针刀松解颈周腧穴及腰夹脊穴治疗颈腰综合征临床分析

目的研究在治疗颈腰综合征中采取针刀松解颈周腧穴及腰夹脊穴治疗的临床效果。方法采取随机数字表法对2015年3月-2016年3月期间该院收治的100例颈腰综合夹脊穴治疗患者作为实验组,对比2组颈腰综合征患者的临床效果。结果实验组颈腰综合征患者ODI评分(27.54±2.21)分,JOA评分(18.98±2.54)分、总有效率98.00%等指标显著优于参照组ODI评分(55.54±2.89)分,JOA评分(11.24±3.11)分、总有效率84.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论将针刀松解颈周腧穴及腰夹脊穴应用在颈腰综合征治疗中疗效显著,可缓解患者疼痛,提升治愈率,值得借鉴应用。     

针刀松解颈周腧穴对大鼠退变颈椎间盘细胞外基质金属蛋白酶-1、3及其抑制因子-1基因表达的影响与髓核超微结构观察

目的:通过观察针刀松解颈周腧穴对大鼠退变颈椎间盘细胞外基质金属蛋白酶-1、3(MMP-1、MMP-3)及其抑制因子-1(TIMP-1)基因表达的影响及髓核超微结构,探讨其缓解颈椎间盘退变的作用机制。方法:参照动静力失衡性大鼠颈椎间盘退变造模方法,将造模成功大鼠随机分为模型组、颈周腧穴组、夹脊穴组、药物组,并设空白对照组,每组15只。夹脊穴组取C2-7椎旁夹脊穴,颈周腧穴组取颈周的双"脑空"穴、"脑户"穴、"大椎"穴、双"曲垣"穴、双"天宗"穴,进行针刀干预,每5d治疗1次,各治疗3次;药物组采用布洛芬胶囊+颈复康颗粒灌胃,每天1次,治疗10d。各组继续喂养20d后处死采集标本,用定量多聚酶链反应检测大鼠颈椎间盘MMP-1、MMP-3及TIMP-1的基因表达,并在电镜下行髓核超微结构观察。结果:MMP-1、MMP-3的基因表达检测,模型组高于空白组(P0.05),颈周腧穴组、夹脊穴组、药物组低于模型组(P0.05),颈周腧穴组、夹脊穴组低于药物组(P0.05);TIMP-1的基因表达检测,模型组低于空白组(P0.05),颈周腧穴组、夹脊穴组高于模型组及药物组(P0.05)。髓核超微结构观察:椎间盘髓核退变程度为空白组颈周腧穴组/夹脊穴组药物组模型组。结论:针刀松解颈周腧穴可通过调控MMP-1、MMP-3及TIMP-1的基因表达,影响椎间盘细胞外基质的合成和降解,从而延缓椎间盘退变。     

针刀松解颈周腧穴对大鼠退变颈椎间盘Ⅰ、Ⅱ型胶原及组织形态学的影响

目的:探讨针刀延缓椎间盘退变的作用机制。方法:建立大鼠静动力失衡性颈椎间盘退变模型,确认造模成功后,将大鼠随机分为模型组、夹脊穴组、颈周腧穴组、药物组,并设空白组,每组15只。夹脊穴组取颈2~7椎旁夹脊穴,颈周腧穴组取颈周的双"脑空"穴、"脑户"穴、"大椎"穴、双"曲垣"穴、双"天宗"穴,每5d治疗1次,各治疗3次;药物组采用布洛芬+颈复康灌胃,每天1次,治疗10d。治疗结束继续喂养20d后运用免疫组化与定量多聚酶链反应(PCR)法对退变颈椎间盘Ⅰ、Ⅱ型胶原蛋白进行检测,并在光镜下行椎间盘组织形态学变化观察,按Miyamoto的标准做形态学评分。结果:Ⅰ型胶原的表达强度及基因表达,模型组高于空白组(P0.05),夹脊穴组、颈周腧穴组、药物组低于模型组(P0.05),夹脊穴组、颈周腧穴组低于药物组(P0.05);Ⅱ型胶原的表达强度及基因表达,模型组低于空白组(P0.05),夹脊穴组、颈周腧穴组、药物组高于模型组(P0.05),夹脊穴组、颈周腧穴组高于药物组(P0.05)。形态学评分,模型组高于空白组(P0.05),夹脊穴组、颈周腧穴组小于模型组和药物组(P0.05);椎间盘退变程度由轻到重顺序为空白组颈周腧穴组/夹脊穴组药物组/模型组。结论:针刀松解颈周腧穴可调控椎间盘细胞外基质胶原系统,抑制Ⅰ、Ⅱ型胶原的转换,延缓颈椎间盘退变。     

针刀松解颈肩部腧穴治疗椎动脉型颈椎病30例

目的 观察针刀松解颈肩部腧穴治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法 将30例椎动脉型颈椎病患者,选取3组穴位:1)双侧脑空穴、双侧魄户穴;2)风府,大椎,胸1～5夹脊穴;3)双侧风池,天宗,肩井穴,随症加减,运用针刀纵疏横剥,松解黏连,减张减压,纠正颈椎生理曲度,调整颈肩部生物力学的失衡.结果 患者经治疗后,临床症状全部消失或基本消失者12例,临床症状大部分缓解17例,临床症状无明显改善1例.结论 针刀松解颈肩部腧穴可有效缓解椎动脉型颈椎病症状,疗效较为满意.     

针刀松解颈周腧穴治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:观察针刀松解颈周腧穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:采用临床随机单盲对照试验方法,将患者分为治疗组(针刀松解颈周腧穴)与对照组(针刀松解患椎上下棘间韧带和两侧后关节的关节囊),在疗程结束时和治疗结束后6月分别统计近、远期疗效。结果:两组近、远期总有效率无显著性差异。结论:针刀治疗颈椎病疗效确切相近,但针刀松解颈周腧穴法降低了操作的风险和难度,相对更安全。     

针刀松解夹脊穴、八黪穴治疗马尾神经综合征22例

目的：观察针刀松解夹脊穴、八醪穴治疗马尾神经综合征的·临床疗效。方法：选取马尾神经综合征患者22例,均采用针刀松解夹脊穴、八移穴治疗。结果：优11例,良8例,差3例,优良率86％。结论：针刀松解夹脊穴、八醪穴治疗马尾神经综合症疗效显著。     

从“天地人三才”思想浅析针刀松解颈周腧穴联合黄芪泽泻汤治疗颈性眩晕

浅析针刀松解颈周腧穴联合黄芪泽泻汤治疗颈性眩晕中“天地人三才”思想的体现，介绍了颈周腧穴各穴位的三才配穴原则、黄芪泽泻汤从三焦治疗眩晕理论，并以典型病案阐述，充分体现了中医“天人合一”的自然整体观念。     

小针刀治疗腰背部带状疱疹后遗神经痛7例

目的:观察小针刀疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效,为临床提供新的思路。方法:7例腰背部带状疱疹后遗神经痛患者均以针刀松解膀胱经腧穴与夹脊穴,观察其临床疗效。结果:7例患者经2次治疗后均有明显好转。结论:针刀松解膀胱经腧穴与夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛疗效确切、方法可靠。     

针刀松解配合颈周腧穴穴位注射治疗神经根型颈椎病68例

目的评价针刀松解颈椎节段配合颈周腧穴穴位注射和针灸治疗神经根型颈椎病的疗效,提出治疗神经根型颈椎病安全有效的新方案,指导临床实践。方法将符合纳入标准的136例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组68例。治疗组应用针刀松解病变颈椎节段并配合颈周腧穴进行穴位注射;对照组采用常规针刺治疗配合颈周穴位注射。比较分析治疗前后临床疗效。结果治疗组疗效优于对照组,P0.05。结论针刀松解颈椎节段配合颈周腧穴穴位注射是治疗CSR的有效方案。     

选择性二步七法治疗颈腰综合症100例

目的：观察选择性利用自创的二步七法治疗颈腰综合症的疗效。方法：对100例颈腰综合症的病人根据其表现症状,抓住重点,对患者主症进行二步七法中的第一步粗调,即在颈或腰部进行针刀松解及手法治疗。第二步微调,对病人伴随症状选择性进行针刺,理疗,牵引,中药及功能锻炼。结果：根据自拟的疗效评定标准,100患者中优24%,良40%,可32%,差4%,总有效率为96%。结论：选择性采用二步七法治疗颈腰综合症,治疗方案合理,效果明显且巩固。     

针刺颈夹脊穴结合推拿治疗颈椎间盘突出症30例疗效观察

目的：观察针刺颈夹脊穴结合推拿治疗颈椎间盘突出症疗效。方法：将颈椎间盘突出症患者60例随机分为针刺颈夹脊穴结合推拿治疗组30例和针刺颈夹脊穴对照组30例,进行对照观察疗效。结果：治疗组总有效率为96．7％,对照组总有效率为86．7％,治疗组与对照组在治疗后总有效率有明显差异（P〈0．05）。结论：针刺颈夹脊穴结合推拿治疗颈椎间盘突出症疗效好,值得推广。     

颈夹脊、腰夹脊加头针为主穴电针治疗抑郁症38例临床观察

目的 观察以颈夹脊、腰夹脊、顶中线、额中线为主穴电针治疗抑郁症的临床疗效. 方法 将76例抑郁症患者随机分电针组、西药组各38例.电针组采用电针颈夹脊、腰夹脊、顶中线、额中线,配合双侧风池、安眠治疗,每次30 min,隔日1次;西药组口服盐酸氟西汀分散片,每日20 mg.两组均连续治疗4周后观察临床疗效,并于治疗前后进行汉密顿抑郁量表(HAMD-17)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分. 结果 电针组临床总有效率为94.74％,西药组为84.21％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组HAMD-17、PSQI评分均较治疗前下降(P＜0.01);治疗后电针组HAMD-17、PSQI评分均低于对照组(P＜0.01).结论 颈夹脊、腰夹脊加头针为主穴电针治疗能明显改善抑郁症患者抑郁及失眠症状,疗效肯定.     

悬吊运动疗法结合针刺颈夹脊穴治疗颈型颈椎病疗效观察

目的：观察悬吊运动疗法结合针刺颈夹脊穴治疗颈型颈椎病的疗效。方法：将56例颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用悬吊运动疗法结合针刺颈夹脊穴治疗,对照组单纯采用针刺颈夹脊穴治疗,比较两组临床疗效。结果：治疗组McGill量表评分、复发率均低于对照组,总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：悬吊运动疗法结合针刺颈夹脊穴治疗颈型颈椎病疗效显著,复发率低,值得临床推广应用。     

粗毫针松解颈部阳性反应点治疗颈型颈椎病颈痛22例

目的:观察粗毫针松解颈部阳性反应点治疗颈型颈椎病颈痛的临床疗效。方法:将44例患者按首次就诊顺序随机分为观察组(22例)与对照组(22例)。观察组以粗毫针松解颈部阳性反应点,3日治疗1次,连续治疗2周;对照组以颈夹脊穴为主行常规针刺,每周连续治疗5次,连续治疗2周。观察2组临床疗效及治疗前后Northwick Park颈痛量表(NPQ)评分的变化情况。结果:总有效率观察组为95.45%,对照组为72.73%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。NPQ颈痛量表评分2组治疗后均明显降低(P0.05),观察组降低更明显(P0.05)。结论:粗毫针松解颈部阳性反应点治疗颈型颈椎病颈痛临床疗效显著。     

超微针刀立体松解法治疗颈心综合症60例探析

目的：探讨超微针刀立体松解法治疗颈心综合症的临床疗效。方法：运用超微针刀立体松解法松解颈、胸、背部病变筋结点。结果：治愈42例,显效12例,有效4例,总有效率为100%。结论：超微针刀立体松解法是治疗颈心综合症的安全、快速、有效方法。     

针刺腰夹脊穴治疗慢性腰肌筋膜炎30例

目的观察针刺腰部夹脊穴治疗慢性腰肌筋膜炎的疗效。方法对30例慢性腰肌筋膜炎患者针刺腰部夹脊穴并辨证配伍相应腧穴。结果经过3个疗程的治疗后,总有效率为93.33%。结论针刺腰夹脊穴对治疗慢性腰肌筋膜炎有良好疗效。     

针刀整体松解术治疗颈性高血压病的机理探讨与临床研究

目的：观察比较针刀整体松解术治疗颈性高血压的疗效,探讨其治疗该病的机理。方法：将诊断明确的颈性高血压患者84例平均分为两组,每组42位患者,实验组采取针刀整体松解术共3次治疗,对照组采取颈部夹脊穴穴位注射治疗2个疗程,治疗后通过观察患者治疗前后血压变化以及颈部疼痛改善程度,并运用统计学软件处理来确定针刀闭合治疗颈性高血压的临床疗效。结果：两组患者收缩压和舒张压变化比较有显著性差异（P＜0．05）;两组患者治愈率相比有极显著性差异（P＜0．01）。结论：针刀整体松解术治疗颈性高血压病,通过松解颈椎周围软组织的粘连和瘢痕,恢复其力平衡,最终可以显著改善患者血压状况以及临床症状,疗效确切,值得临床推广。     

针刺颈夹脊穴配合"供血针"治疗颈性眩晕100例

为了探讨针刺颈夹脊穴配合“供血针”治疗颈性眩晕疗效，随机抽取100例颈性眩晕患者，取穴以颈夹脊穴和“供血针”(风池、完骨、天柱等)为主治疗。结果：100例中治愈52例，占52％，好转35例，占35％，无效13例，占13％。结论：针刺颈夹脊穴配合“供血针”治疗颈性眩晕有较好疗效。     

针灸治疗颈心综合征30例

目的：观察针灸治疗颈心综合征的疗效。方法：30例取颈夹脊穴配电针,针刺心俞、巨阙、风池、百会、内关、膻中、三阴交、血海。结果：治愈12例,有效16例,无效2例,总有效率93％。结论：针灸治疗颈心综合征疗效明显。     

温针灸夹脊穴治疗颈椎病60例

目的：观察温针灸夹脊穴为主治疗颈椎病的临床疗效。方法：采用温针灸颈段夹脊穴配合弹拨手法治疗颈椎病60例，连用2个疗程。结果：临床治愈43例，显效10例，好转5例，无效2例，总有效率96．7％(95％CI=88．3％～99．6％)。结论：温针灸颈段夹脊穴配合弹拔手法治疗颈椎病可改善局部血液循环，消除无菌性炎症，解除软组织痉挛并松解粘连。