卡托普利的少见不良反应

卡托普利[巯甲丙脯酸]是第一代血管紧张素转换酶抑制剂．由于它扩张血管、降低外周血管阻力、同时减少水钠贮留．近年来在治疗高血压、心衰等病例中广泛应用．但同时也发现它的副作用．本文就我院近年来发现它的少见不良反应、结合文献复习总结如下．1．脱发：我院近三年来发现了3例患者服用卡托普利后出现较严重脱发．例1，患者女56岁，诊断为"冠心病"于1992年2月来我院住院治疗．予以卡托普利75mg／d，服药7天患者头发少量脱落、未予注意，改服其它药物，脱发症状缓解.2月后再服卡托普利20天后头发呈网状脱落，停药一月余症状消失．例2，…     

氨力农与卡托普利联合治疗肺心病难治性心力衰竭

我们应用氨力农与卡托普利联合治疗慢性肺心病的难治性心力衰竭38例，取得较好效果，现报告如下：1对象与方法1．1对象：共观察慢性肺心病难治性心衰74例，氨力农与卡托普利联合治疗组38例，其中男23例，女15冽．年龄41～74岁．按1980年全国第2次肺心病专业会议修订的诊断标准确诊。经常现抗感染、解痉化痰、吸氧、利尿、纠正酸碱失衡和电解质紊乱、洋地黄强心，口服血管扩张剂等治疗】周后心功能仍在巨～r级（NYHA标准）者。36例未用氟力农与卡托普利者作为对照组．入院时病情与治疗组相似，无明显差异．有可比性。1．2方法：在上述治疗…     

卡托普利治疗急性肾性高血压30例

我们于1990年2月起应用卡托普利治疗肾性高血压30例，并以同期入院急性肾性高血压对照组，现将结果报告如下。1临床资料1·1一般资料。卡托普利治疗组30例，男22例，女8例。对照组25例，男13例，女12例。1·2治疗方法。卡托普利治疗组：0．sing／kg－’，分3次口服，用药3一5天。对照组：首次用利血平冲击量0．sing／kg肌注，后继服利血平和利尿剂，用药3～5日。1．3疗效判断标准。用药后0．sh及用药后lh、Zh测量血压、心率，次日后上、下午各测量1次，并计算24h出入量至浮肿消失，显效：用药24h内血压降低2．67～4KPa，且1～2天内降至正…     

脱发灵治疗斑秃40例临床观察

1临床资料：斑秃40例，男31例，女9例；年龄12～47岁，病程8天～4年．脱发斑最大为4cm×3cm，最小为0．6cm×0．4cm．脱发斑一块者25例，2块以上者15例．40例随机分组：治疗组20倒，外用自配脱发灵药水：桂枝、干姜、丹参各120克，川椒30克，均碾碎成粗末，用75％酒精     

卡托普利治疗肺心病疗效观察

选择肺心病急性发作期病人76例，随机分为2组：对照组36例．给予常规治疗．包括积极控制感染、通畅呼吸道、吸氧、强心利尿等；治疗组40例，除常规治疗外，加服卡托普利12．5～25mg，一日三次，15天为一疗程．治疗结果，对照组总有效率66．1％，治疗组总有效率90％。提示加服卡托普利组疗效明显优于常规治疗组。     

卡托普利与尼群地平合用治疗高血压病疗效观察

卡托普利与尼群地平已广泛应用于高血压病治疗，现将我院自1994年以来采用卡托普利与尼群地平片合用治疗高血压病100例报告如下。资料与方法1．病例选择：200例高血压病人均为住院病人。男120例，女80例，年龄35～75岁，病史3～30年。血压的测量、诊断、分期及疗效判定均按照全国统一标准。其中，I期20例．I期100例，II期80例，合并高血压心脏病30例，冠心病心绞痛20例，陈旧性心梗5例，脑血管意外后遗症70例，高血脂60例，糖尿病15例。治疗前血压160～230／90～130mmHg，全部病人均停用降压药及镇静剂二周。2．治疗方法：（1）卡托普利合…     

黄芪注射液与卡托普利联合治疗糖尿病肾病34例临床分析

目的：观察黄芪注射液与卡托普利联合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：对34例糖尿病肾病患者在一般综合治疗的基础上采用黄芪注射液30ml加入生理盐水250ml中静脉滴注，每日1次，同时口服卡托普利12．5～50mg／次，每日3次，连用4周为1疗程。结果：显效22例，有效10例，无效2例。结论：黄芪注射液与卡托普利联合治疗糖尿病肾病疗效显著，副作用少。     

敏乐啶溶液治疗脱发和斑秃

我院药剂科自1989年以来，以敏乐啶（Minoxidil）为主药、用适当溶剂配制成溶液外用治疗脱发和斑秃疗效显著，特报道如下。1临床资料和用法1．1病例选择均为门诊病人，共30例，其中男性22例，女性8例。年龄15～56岁，其中＜50岁19例，＞50岁11例，平均34±16岁。病型：30例中斑秃12例，脂溢性脱发8例，男性型脱发10例．1．2用法外用涂擦于脱发头皮处，每日2～3次，用药期间禁用其它药物。2疗效标准和结果痊愈：用药2个月，毛发全部长出，患部拉发试验阴性。显效：用药2个月，2／3以上毛发长出，患部拉发试验阴性。有效；用药2个月，1／2以…     

科素亚联合卡托普利治疗心衰临床观察

目的：通过对心衰患者联合使用科素亚及卡托普利，观察疗效。方法：将60例心衰患者随机分为两组，治疗组服科素亚25mg，每日1次，卡托普利12．5～50mg，每日3次；对照组服卡托普利12．5～25mg。每日3次。疗程均为8周。结果：治疗组心功能改善Ⅰ级及以上者26例，占86．7％，对照组心功能改善Ⅰ级及以上者21例，占70％，治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：科素亚联合卡托普利治疗心衰效果更佳。     

两种方法使用皮质激素治疗重型斑秃的对比观察

为了比较两种不同方法使用皮质激素治疗重型斑秃的疗效及不良反应，我科自1993年10月～1996年2月用口服小剂量强的松加头皮局部封闭和口服中剂量强的松治疗108例重型斑秃，对比观察了临床疗效．观察报告如下：1．临床资料和方法1．1一般资料（1）病例：来自我科脱发专科门诊的斑秃患者中未经过皮质激素治疗的重型斑秃者（脱发面积＞头皮面积的1／3者或病程超过1年仍无好转趋势者[1]108例，随机分为A、B两组，每组情况如下：A组：男对例，女26例，共59例；年龄14～62岁，平均324岁；病期2周～12年，平均18．5个月，其中全秃9例，普秃10例．…     

羟基喜树碱联合顺铂治疗28例晚期鼻咽癌的近期疗效分析

目的：观察羟基喜树碱(HCPT，拓僖)联合顺铂(DDP)治疗晚期鼻咽癌(NPC)的近期疗效及不良反应。方法：应用HP方案治疗晚期NPC28例。HCPT(6mg／m^2d1-3)加入NS20mL缓慢滴注，DDP(25mg／m^2d1-3)加入NS500mL中滴注，每3周重复，至少治疗2个周期。结果：本组完全缓解3例，部分缓解12例，稳定10例，进展3例，总有效率53．6％。主要毒副反应为WBC减少、恶心呕吐、腹泻、脱发。其中Ⅲ～Ⅳ度WBC减少发生率35．7％，Ⅱ～Ⅲ度恶心、呕吐42．9％，腹泻25．0％，脱发35．7％。结论：HCPT联合DDP治疗晚期NPC疗效好，且毒性可以耐受。     

脱发再生灵治疗斑秃疗效观察

斑秃是一种常见病，病因尚不清楚，笔者自1985年以来使用脱发再生灵（乐盛脱发灵厂生产）治疗斑秃，获得满意疗效，现报道如下。1临床资料门诊病人169例，其中斑秃153例，全秃16例。男性105例，女性64例。病程5个月～20年，平均5．8年。年龄8～64岁，平均48岁。随机将病例分为脱发再生灵治疗组108例，强的松龙对照组61例。两组年龄、性别、病期及脱发范围方面无明显差异。2治疗方法脱发再生灵治疗组：采用外搽脱发再生灵，每日3～5次。每次外搽前在斑秃区摩擦3～5次，新发生出后，停止按摩。连续用药12周判定疗效，不加任何其他药物。强的松…     

氨氯地平与卡托普利联用治疗充血性心力衰竭的临床观察

为探讨氨氯地平与卡托普利联用治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效,我们将1993年～1998年治疗的26例CHF资料报告如下。1临床资料1．1一般资料根据NYHA心功能分级,选择心功能Ⅱ～Ⅲ级CHF患者56例,按人院时间顺序将其随机分为对照组、观察组。对照组30例,男17例,女13例,年龄26～73岁。平均52岁,单用卡托普利治疗。观察组26例,男14例,女12例年龄25～对岁,平均51．4岁,采取氨氯地平与卡托普利联用。所选择病例年龄、诱因、病因等指标经统计学处理具有可比性。1．2方法本组病例均给予去除诱因、强心、利尿等综合治疗措施后,对照…     

氯沙坦治疗老年性高血压伴高尿酸血症的临床研究

目的：探讨氯沙坦对老年高血压伴高尿酸血症患者的降压和降尿酸作用。方法：60例老年高血压合并高尿酸血症患者随机分成2组，氯沙坦组30例，每天口服氯沙坦50mg，卡托普利组30例，每天口服卡托普利25mg，药物剂量根据血压水平调整，治疗4周，测定2组治疗前、后收缩压、舒张压、血清尿酸水平．并对2组进行了比较。结果：（1）2组治疗后收缩压、舒张压均较治疗前明显下降（P〈0．05），2组组间治疗后比较差异无统计学意义（P〉0．05）；（2）治疗后氯沙坦组血清尿酸水平较治疗前明显下降（P〈0．05），而卡托普利组无明显变化（P〉0．05）；（3）氯沙坦组头晕1例（3．3％），卡托普利组咳嗽4例（13．3％）。结论：氯沙坦可降低老年高血压合并高尿酸血症患者血压和血清尿酸水平，合并高尿酸血症的老年高血压病人可安全选用氯沙坦。     

中药治疗脂溢性脱发152例

笔者自制的外用中药，具有明显的防脱生发作用，并有去屑止痒、消除油腻等功效，用于治疗脂溢性脱发、疗效满意．现报告如下。1临床资料152例中均为门诊患者，其中男72例，女80例。年龄18～70岁，以中青年居多，占80％。病程＜0．5年20例，1～2年2例。病例选择标准：①脱发明显，②头发较少或秃顶，③头发庆痒、皮屑增多，④头发油腻或头发干枯。符合其中前2条中1条，后3条中2条者列为观察对象。2药物制备及用药方法2．l药物制备。取大黄800克，苦参、黄茂、何首乌．各4009．用75％酒精10L浸泡1周，过滤沉淀，取其上清液即为防脱生发用之。…     

卡托普利与依那普利治疗高血压病疗效对比

目的：比较卡托普利与依那普利对高血压病的降压疗效和安全性。方法：1、2级原发性高血压患者共186例，随机分为卡托普利组（n=93）与依那普利组（n=93），分别口服卡托普利和依那普利，治疗4周。结果：卡托普利组SBP／DBP下降17／12mmHg（P〈0．05），依那普利组SBP／DBP下降21／13mmHg（P〈0．05）。卡托普利组总有效率为86．02％，依那普利组为87．10％。两组用药前后电解质、血糖及血脂均无明显变化，药物不良反应发生率分别为10．75％、9．68％。结论：依那普利治疗高血压的疗效与卡托普利无明显差异，其疗效确切，安全性好。     

卡托普利治疗肺心病心衰的临床体会

目的：观察卡托普利治疗慢性肺源性心脏病合并心衰的临床疗效。方法：回顾性分析我院2006年3月至2008年2月收治的66例肺心痛患者的临床资料，随机分为治疗组和观察组，治疗组38例在常规治疗基础上加用卡托普利治疗；观察组28例仅用常规治疗。观察两组心功能恢复等疗效。结果：观察组总有效率为（93．2％）对照组总有效率为（56．1％）两组差异非常显著。结论：卡托普利治疗肺心痛合并心衰的疗效比较满意。     

缬沙坦与卡托普利的降压疗效和安全性比较观察

目的：比较缬沙坦和卡托普利对高血压患的降压疗效和安全性。方法：12例高血压患随机选用缬沙坦80mg，每日1次口服，卡托普利25mg每日2次口服，共4周。记录治疗前后血压及药物不良反应，结合实验检查评估药物疗效及安全性。结果：98例完成治疗观察，两治疗组收缩压、舒张压降低无显差异（P＞0．05）。药物相关不良反应缬沙坦组显低下卡托普利组（3．8％比13．0％）。结论：缬沙坦和卡托普利治疗高血压降压疗效相似，但前安全性和耐受性较好。     

三联药法治疗原发性高血压66例疗效观察

目的：探讨三联药法治疗原发性高血压的临床效果。方法：将人选的130例原发性高血压病患者，随机分为治疗组（A组）66例，对照组（B组）64例。B组用卡托普利与尼群地平；A组用倍他乐克、卡托普利与尼群地平联用（称三联药法）：倍他乐克每次6．25～12．5mg，2次／d；卡托普利12．5～75mg／d；尼群地平每次10mg，3次／d。先从小剂量开始，根据血压变化调整剂量，以达治疗目的，倍他乐克最大剂量为25mg／d，卡托普利为75mg／d，尼群地平为30mg。5周为1个疗程。在治疗前和治疗后记录降压效果、临床症状、不良反应，并进行比较。结果：A组总有效率为93．94％，B组总有效率为81．25％，两组疗效比较差异有显著性（P〈0．05），治疗后血压均明显下降（P〈0．05）。结论：三联药效治疗原发性高血压病安全有效，不良反应少，用药方案有效。     

卡托普利与地高辛联合治疗心衰20例

卡托普利与地高辛在心血管疾病中的应用日益受到重视,笔者就我院2年来应用卡托普利与地高辛联合治疗充血性心力衰竭临床观察报导如下。1临床资料1．1对象本组20例患者,男11例,女9例,年龄43～83岁,平均60岁。其中肺心病5例,民心病4例,其它11例。心功能11级4例,Ill级9例,ff级7例。设对照组30例,男18例,女12例,平均年龄58岁。1．2方法治疗组：口服卡托普利25mg,l次／日,他高车0．25mg,l次／日,连服7日。对照组：地高辛0．25mg,l次／日,氢氯步唤25mg,2欢／日,用药前后观察血压、心率及呼吸。做心电图、电解质等常规检查。1…