膝关节交叉韧带损伤的MRI表现

目的总结膝关节交叉韧带损伤的MRI表现，可为临床诊断膝关节交叉韧带损伤提供可靠的影像学资料。方法搜集成人膝关节交叉韧带损伤22例，进行MRI检查。结果膝关节交叉韧带损伤分为完全性撕裂和部分性撕裂，多发生前交叉韧带（ACL）损伤，后交叉韧带损伤（PCL）较少见。结论对膝关节韧带损伤的患者进行MRI检查，为临床提供可靠的影像学资料，为确定正确的治疗方案赢得宝贵治疗时间。     

后交叉韧带损伤与康复

膝关节后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL) 起于胫骨上端非关节面髁间隆起之后部及外侧半月板之后角,向上前内在前交叉韧带之后方,止于股骨内髁外侧面之前部.后交叉韧带比前交叉韧带大、短、直,更坚强,后部宽大呈扇形. 后交叉韧带在膝关节稳定方面有重要作用,因为它能使股骨及胫骨维持稳定.在膝关节屈曲时,后交叉韧带可防止胫骨在股骨上向后移位,防止过分伸直及屈曲.后交叉韧带损伤后自然演变过程分三个阶段:(1)伤后3～18 个月为功能适应期;(2)15～30年为功能耐受期;(3)骨关节面退变期,并可在伤后25年演变成残疾[1].由于膝关节失稳,行走时关节面受到冲击,最终演变为关节退变,退变的程度与伤后的时间及治疗后膝关节的稳定程度成正比.     

探讨前交叉韧带损伤术后功能锻炼

<正>前交叉韧带是膝关节重要的静力稳定结构,一旦断裂可引起膝关节不同程度的不稳定。交叉韧带损伤是膝关节常见的运动损伤多见于爱好运动的青少年。关节镜下前交叉韧带重建手术已成为治疗该损伤的常规手术,手术固然重要,但术后规范化的康复锻炼更重要,一般患者术后按以下几个阶段进行康复锻炼,可较好恢复膝关节的功能。     

关节镜下膝交叉韧带重建的治疗进展

膝关节是全身最复杂的关节,也是最容易受损伤的关节。膝关节交叉韧带的断裂,如不及时修复,将会引起膝关节不稳定,关节长期的不稳定将导致关节内半月板损伤以及膝关节退行性改变的加速。因此重建损伤的交叉韧带,恢复膝关节的正常稳定及运动功能,将有重要的临床意义。治疗膝关节交叉韧带断裂,目前公认的最佳方法是关节镜下韧带重建手术。随着关节镜设备和操作技术的日趋完善,以及对交叉韧带的解剖结构、生物学特性、伤后自然转归等研究的不断深入,国内外对在关节镜下重建膝交叉韧带（cruciateligment,CL）进行了研究,并取得良好的疗效,现综述如下。     

膝关节镜下交叉韧带重建术

在各种原因引起的膝关节损伤中，累及交叉韧带是比较常见的，特别是前交叉韧带(ACL)。而累及后交叉韧带(PCL)较少见。交叉韧带重建术可以使关节达到机械稳定和功能稳定，避免骨性关节炎提前发生。从1988年国际上公认不再使用开放式交叉韧带重建术，而代之以关节镜下进行手术。其优点是不再切开关节囊，组织损伤小，     

关节镜下LARS人工韧带重建前后交叉韧带及有限切开增强内侧副韧带

目的探讨应用LARS人工韧带关节镜下重建前后交叉韧带,对同时合并内侧副韧带损伤的病例可利用残余的LARS人工韧带进行内侧副韧带增强的手术方法及临床疗效。方法2008年7月起应用LARS人工韧带治疗膝关节前交叉韧带断裂、后交叉韧带断裂及前后交叉韧带加内侧副韧带同时断裂患者共8例。术前膝关节Lysholm评分平均26.1分。均在关节镜下进行交叉韧带LARS人工韧带重建,其中3例同时有限切开重建内侧副韧带。结果术后随访2～10个月,平均3.8个月。其中1例术后出现患膝肿胀疼痛,经抗炎镇痛治疗后好转,其余病例术后无感染、韧带松动、自发断裂等并发症,术后无伸膝受限,屈膝活动度110～120°。终末随访时Lysholm膝关节功能评分为平均93.6分。结论应用LARS人工韧带关节镜下重建前后交叉韧带,同时重建内侧副韧带可达到膝关节解剖结构重建,有即刻稳定性好、手术创伤小等优点。     

低场MRI对膝关节交叉韧带损伤诊断的价值

目的探究低场MRI在膝关节交叉韧带损伤诊断中的价值。方法对经手术或临床证实的40例膝关节交叉韧带损伤患者,包括32例前交叉韧带损伤与29例后交叉韧带损伤,进行回顾性MRI对比观察。结果 32例前交叉韧带损伤中可发现直接征象17处,间接征象15处;29例后交叉韧带损伤中可发现直接征象13处,间接征象16处。合并侧副韧带损伤30例、半月板损伤12例、骨挫伤和骨折8例、关节曩积液20例、关节不稳4例。结论低场MRI在对膝关节交叉韧带损伤的诊断中,通过对膝关节交叉韧带损伤的直接和(或)间接征象的认识能较准确的诊断出膝关节交叉韧带损伤的部位、程度以及时间。     

关节镜下膝交叉韧带重建15例分析

膝关节前交叉韧带(ACL)和后交叉韧带(PCL)是保持膝关节稳定的重要结构,PCL是膝关节最强的韧带,强度是ACL的2倍。交叉断裂后将会引起膝关节前后不稳定及旋转不稳定,从     

前交叉韧带损伤23例分析

膝关节前交叉韧带损伤因解剖位置特殊,是最易受伤的膝关节韧带,诊断不及时、治疗不当将严重影响或丧失运动和战斗力,晚期可导致严重的膝关节骨关节病。笔者2008年7月～2010年12月收治野战部队军事训练致膝关节前交叉韧带损伤23例,现就其诊断过程进行分析。     

关节镜下人工韧带重建前交叉韧带临床研究

目的 总结关节镜下先进韧带加强系统(LARS,ligament advanced reinforcement system)人工韧带在膝关节前交叉韧带(ACL,anterior cruciate ligament)重建中的早期疗效及注意事项.方法 2006年1月-2010年8月,对15例膝关节ACL损伤患者行关节镜下L...     

关节镜下人工前交叉韧带重建手术的配合

膝关节前交叉韧带损伤是最常见而严重的运动创伤之一。前交叉韧带撕裂引起膝关节不稳，治疗不当将引起膝关节功能严重障碍。前交叉韧带损伤的修复重建一直是骨科和运动创伤领域的重要研究课题。关节镜下膝关节前交叉韧带重建手术是一项新兴的、难度较大且精细微创的骨科手术，与传统手术相比。在韧带重建时能保持膝关节囊的完整性，具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症发生率低、住院时间短等优点。2006年3月-2008年12月。我院实施关节镜膝关节前交叉韧带修复重建手术32例。现将有关护理配合报道如下。     

关节镜下LARS韧带重建前后交叉韧带的康复锻炼

膝关节前、后交叉韧带断裂是常见的膝关节损伤．治疗不当会导致膝关节不稳．引起膝关节继发性损伤和关节过早退变，从而影响关节的功能。因此这些韧带一旦断裂就应尽早修复重建，而重建韧带选材是保证临床效果的关键因素之一。以LARS韧带为代表的人工韧带由高韧性的聚酯纤维制造．其关节内活动部分由平行的纵向纤维组成，没有横向结构．且可按韧带转向模仿产生人体韧带的活动方向。     

36例膝关节前交叉韧带损伤的治疗体会

目的：探讨交通事故所致膝关节前交叉韧带损伤的诊断和治疗。方法：对36例膝关节前交叉韧带损伤的患者经过临床检查及X线和MRI检查明确诊断，采用同侧阔筋膜转位修复膝关节前交叉韧带的断裂。结果：术后石膏固定6周，CPM被动锻炼，膝关节功能恢复良好。结论：临床检查和MRI检查是诊断膝关节交叉韧带损伤的主要手段。用阔筋膜修复膝关节前交叉韧带断裂是一种有效方法，早期手术、早期功能锻炼是膝关节功能恢复的关键。     

膝前交叉韧带断裂功能重建术

目的：提高前交叉韧带断裂手术治疗效果，减少膝关节并发症。方法：通过１５例早期髌韧带骨转位等长等张重建前交叉韧带断裂，配合系统康复训练膝关节功能。平均随访１２个月，评定膝关节功能恢复状况。结果：患膝关节稳定，功能恢复好，优９例，良６例。结论：前交叉韧带断裂应早期手术，利用髌韧带重建前交叉韧带功能可获得膝关节早期稳定。     

膝关节前交叉韧带异体移植重建进展

<正>交叉韧带是膝关节内的核心性稳定结构,具有制导膝关节生理活动并限制非生理性活动的功能,其中前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的作用更为重要,其损伤的治疗已成为目前     

人发人工腱材料修复膝关节交叉韧带和侧副韧带的疗效观察

膝关节前、后交叉韧带断裂伤或膝关节内、外侧副韧带损伤断裂后 ,膝关节的稳定性遭受破坏 ,甚至丧失膝关节的功能。我们采用经过特殊促腱化处理的人发腱 (ＨｕｍａｎＨａｉｒＫｅｒａｔｉｎＡｒｔｉｆｉｃｉａｌＴｅｎｄｏｎ)修复膝前、后交叉韧带 2 8例 ,内、外侧副韧带 2 0例 ,均使膝关节的稳定性大大加强 ,恢复了膝关节的良好功能。现将治疗和疗效观察情况报告如下。临床资料　全组共 4 8例 ,其中膝关节前交叉韧带断裂伤 2 1裂 ,其中男性 18例、女性 3例 ;膝关节后交叉韧带断裂伤 7例 ,均为男性 ;膝内侧副韧带伤 5例 ,外侧副韧带伤 15例 …     

关节镜下应用带袢钢板固定四股半腱肌股薄肌腱重建前交叉韧带

交叉韧带损伤是膝关节常见的损伤,前交叉韧带（anterior crucial ligament,ACL）损伤较后交叉韧带（posterior crucial ligament,PCL）损伤多见,前者多见于运动伤,后者多见于车祸伤。随着关节镜技术的不断发展,关节镜下交叉韧带重建术特别是前交叉韧带重建术是近年来膝关节镜外科中发展最为迅速和最受重视的手术方式之一。自2005年8月至2008年12月我院共收治28例前交叉韧带损伤患者,均在关节镜下运用带袢钢板及单隧道技术,     

前交叉韧带损伤23例分析

膝关节前交叉韧带损伤因解剖位置特殊,是最易受伤的膝关节韧带[1],诊断不及时、治疗不当将严重影响或丧失运动和战斗力,晚期可导致严重的膝关节骨关节病。笔者2008年7月-2010年12月收治野战部队军事训练致膝关节前交叉韧带损伤23例,现就其诊断过程进行分析。1临床资料1．1一般资料本组23例,均为男性;年龄18-32岁;     

MRI与关节镜在膝关节前交叉韧带损伤诊断中的价值对比

目的对比膝关节前交叉韧带损伤诊断中MRI与关节镜的价值。方法对比分析本院160例膝关节前交叉韧带损伤患者的MRI及关节镜检查结果。结果 MRI在诊断膝关节前交叉韧带损伤中的灵敏度为97.5%,特异度为92.5%,准确度为96.9%。MRI诊断结果与关节镜对膝关节前交叉韧带损伤的诊断结果有较高一致性,Kappa值为0.89。结论 MRI与关节镜在膝关节前交叉韧带损伤诊断中均有较高价值,应综合使用,提升诊断准确率。     

论骨-髌韧带-骨重建前交叉韧带骨隧道位置的评价

膝关节前交叉韧带（Anterior cruciate ligamentACL）损伤在军事训练、竞技性体育比赛和交通事故伤中都占有相当高比重。ACL损伤难以自愈，可产生明显的膝关节前后不稳，继发关节软骨和半月板损伤，导致膝关节骨性关节病，严重影响关节功能，必须及时修复。追踪我院2003年以来在膝关节镜辅助下应用骨-髌韧带-骨移植重建前交叉韧带18例，观察膝关节功能恢复基本正常情况下骨内隧道位置作回顾性总结报告如下。