冷冻消融治疗希氏束旁旁道折返性心动过速的护理

阵发性室上性心动过速(Paroxysmal supraven-tricular tachycardia,PSVT,室上速)是一种常见的心律失常.经导管射频消融术(radiofrequence catheter ablation,RFCA)治疗PSVT疗效确切,临床上已广泛开展.     

射频消融心肌损伤与心电图及心肌酶谱的变化

射频消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)是近年发展起来的根治阵发性室上性心动过速有效的方法。RFCA的电极导管释放物理能量,造成心肌变性坏死,阻断心动过速传导的必经途径,达到治疗快速心律失常的目的。研究显示[1],RFCA可引起心肌酶谱一过性升高,部分尚可引起心电     

出血危险度评分在房颤射频消融患者中的应用及护理对策

心房颤动(Atrial fibrillation,AF)是最常见的心律失常之一,是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律,由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱,其主要并发症为脑卒中和血栓栓塞,有较高的致残率和病死率[1]。调查资料显示[2],房颤的患病率为0.61%。其主要治疗方法分为射频消融术(Rradiofrequency catheter ablation,RFCA)的     

射频消融治疗特殊类型快速心律失常的护理

经导管射频消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)治疗快速心律失常是近年来心脏病治疗学中重大的进展之一[1]。1987年,在Huang[2]及其合作者首次应用射频能量采用闭胸式导管技术消融房室结以来,采用RFCA治疗快速性心律失常越来越普遍。RFCA治疗快速心律失常成功率达90%以上,并发症发生率低于2%[3]。我科1995-2004年收治部分特殊类型的快速性心律失常患者,经过RFCA治疗与系统的护理,效果满意,现报道如下。     

20例射频导管消融术的护理

经导管射频消融术(radiofrequency catheter ablation，RFCA)1987年应用于临床，我国1991年引进RFCA。十多年来这一技术在国内快速发展，使快速性心律失常的治疗发生了根本变化，被推选为某些快速心律失常的首选治疗方法。2001年10月～2002年8月，我院心血管介入治疗中心用RFCA治疗快速性心律失常患者20例，取得了良好的效果，现将护理体会报道如下。     

经导管射频消融治疗室性早搏术中应用异丙肾上腺素所致异常反应的护理对策

<正>目前,经导管射频消融治疗(radiofrequency catheter ablation,RFCA)作为室性早搏(premature ventricular contractions,PVC)的标准疗法已被广泛接受^[1],具有成功率高、并发症发生率低、复发率低等优点^[2]。多数文献均以消融后早搏消失且给予静滴异丙肾上腺素后无早搏再发作为消融成功标准^[3-4]。     

老年阵发性室上性心动过速伴血浆D-二聚体增高1例

<正>阵发性室上性心动过速是短期或持续发作的快速而基本规则的心律失常,其发作与终止大多比较突然,自动或经治疗后终止,部分可呈反复发作,发作间隙长短不一。导管射频消融(Radiofrequency catheter ablation,RFCA)是一种非药物性治疗快速性心律失常的方法[1],其成功率高,目前已成为临床首选治疗快速性心律失常的方法。射频损伤是否会引起血栓栓塞以及如何预防血栓形成,是许多临床医生关心并持续研究     

快速性心律失常射频导管消融的现状与进展

射频导管消融（radiofrequency catheter ablation，RFCA）术是快速性心律失常的根治性技术。这项技术已发展成为根治房室折返性心动过速（AVRT）、房室结折返性心动过速（AVN—RT）、心房扑动（房扑）以及特发性室性心动过速（Idiopathic ventricular tachycardia，IVT）等快速性心律失常的一线治疗。     

经皮心导管取儿童肺动脉内断裂PICC管一例

<正>中心静脉导管(central venous catheter,CVC)和静脉输液港系统在临床治疗急危重症患者方面得到广泛的认可,尤其对于长期开展静脉化疗的肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)具有非常重要的意义。虽然植入式静脉导管和导管系统并发症相对较少,主要有导管静脉血栓形成、导管阻塞等,随着留     

射频消融治疗特殊类型快速心律失常的护理

经导管射频消融（radidrequency catheter ablation。RFCA）治疗快速心律失常是近年来心脏病治疗学中重大的进展之一。1987年，在Huang及其合作者首次应用射频能量采用闭胸式导管技术消融房室结以来，采用RFCA治疗快速性心律失常越来越普遍。RFCA治疗快速心律失常成功率达90％以上，并发症发生率低于2％。我科1995-2004年收治部分特殊类型的快速性心律失常患者，经过RFCA治疗与系统的护理，效果满意，现报道如下。     

导管射频消融治疗难治性右室流出道室性早搏的护理

近年来,导管射频消融（radiofrequency catheter ablation,RFCA）治疗特发性室性心动过速的技术已日趋成熟,但是有关RFCA治疗室性早搏的报道不多,尚存在争议。目前对引起明显症状并可能导致各种不良反应的室性早搏,仍以药物治疗为主。我科自1996年1月至2004年5月对55例药物治疗无效的右室流出道（right ventricular outflow tract,RVOT）室性早搏患者进行RFCA治疗,取得了满意效果。     

射频消融治疗儿童房室结折返性心动过速22例

房室结折返性心动过速（atrioventricular nodal reentrant tachycardia,AVNRT）是常见的阵发性室上性心动过速,已证实房室结双径路是其发生和维持的电生理基础,约占室上性心动过速（supraventricular tachycardia,SVT）的50％。经导管射频消融（radiofrequency catheter ablation,RFCA）治疗已成为AVNRT的首选治疗方法,总体成功率98．8％。然而对于儿童导管消融的难度较大,风险较高,本研究总结了我院近2年来的22例儿童房室结双径路的导管消融治疗,旨在总结经验,以期减少并发症,提高疗效。     

11例射频导管消融术患者的护理体会

射频导管消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)是近年来用于临床的治疗各种快速心律失常的介入性治疗技术。由于此术系以心导管术为基础的创伤性治疗方法,术中及术后都可能发生严重并发症,故护理质量好坏直接影响治疗效果。本文通过11例病人的护理,认为除做好基础护理外,术前应加强心理护理,术中与医技人员密切配合;术后进行监护,防止并发症是RFCA护理的关键。本组11例患者全部手术成功,术中、术后无任何并发症。现将护理体会报告如下:     

血清半乳糖凝集素-3、心房颤动血栓危险度评分及超声心动图与阵发性房颤患者冷冻球囊导管消融术后复发的关系

目的 探讨血清半乳糖凝集素-3(galactose lectin-3,Gal-3)、心房颤动血栓危险度评分(AF recurrence risk score,CHA₂DS₂-VASc评分)、超声心动图参数的变化与阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)患者冷冻球囊导管消融(cryoballoon catheter ablation,CBCA)术后复发的关系。方法 本研究采取病例对照回顾性研究方法,选取河北省秦皇岛市第一医院2018年5月至2021年4月采取CBCA手术治疗的PAF且术后1年内出现心房颤动复发的患者40例作为复发组,另外选取同期接受CBCA手术且未复发的PAF患者60例作为对照组,通过查阅两组患者CBCA术前的血清Gal-3、CHA₂DS₂-VASc评分、超声心动图参数指标,并采用多因素logistic回归模型分析各项指标与术后心房颤动复发的关系。结果 复发组患者的左心房容积、左心耳分叶数、左心耳容积测定值均大于对照组,差异有显著性(P<...     

心房颤动的导管消融治疗进展

心房颤动(房颤)是临床最常见的心律失常之一.随着心肌梗死、心衰患者的存活率增加和人均寿命的延长,房颤的患病率有增高趋势.目前,房颤的主要治疗手段有室率治疗和复律治疗,国内外大多数学者主张复律治疗,包括药物复律、电复律、及导管消融治疗.导管消融治疗针对的是房颤发生与维持机制,故是最有希望根治房颤的技术.现将心房颤动的导管消融治疗进展综述如下.     

导管射频消融治疗心房颤动的护理及并发症的处理

目的 探讨导管射频消融治疗心房颤动(房颤)患者的护理及并发症的处理.方法 总结13例导管射频消融治疗房颤患者的术前、术后护理及并发症的处理.结果 13例患者均治愈出院.结论 导管射频消融是治疗阵发性房颤的重要手段,加强术前、术后以及并发症的观察和护理是治疗成功的重要保障.     

P波参数、斑点追踪技术指标、冠状动脉粥样硬化性心脏病—年龄—心房内径—阵发性房颤评分系统预测阵发性房颤患者冷冻球囊导管消融术后早期复发的价值

目的 探讨心电图P波参数、斑点追踪技术、冠状动脉粥样硬化性心脏病—年龄—心房内径—阵发性房颤评分系统（coronary heart disease age atrial diameter paroxysmal atrial fibrillation scoring system,CAAP-AF）预测阵发性房颤（paroxysmal atrial fibrillation,PAF）冷冻球囊导管消融（cryoballoon catheter ablation,CBCA）术后早期复发的价值。方法 本研究采取病例对照回顾性研究方法,选取河北省秦皇岛市第一医院2018年5月至2021年4月采取CBCA手术治疗的PAF且术后1年内出现PAF复发的患者40例作为复发组,另外选取同期接受CBCA手术且未复发的PAF患者60例作为对照组,通过查阅两组患者的病案资料,统计分析两组患者心电图P波参数、斑点追踪指标、CAAP-AF评分差异,并采用受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线）分析各类型指标在预测PAF患者术后复发中的价值。结果 ...     

改良带袖套的中心静脉留置导管更换术在血液透析中的应用

由于血液透析技术的不断完善,尿毒症透析患者的生存期延长,同时因为老龄和伴糖尿病、高血压、肥胖及其他血管疾病,越来越多的透析患者血管耗竭,导致内瘘建立困难,中心静脉留置导管(central venous catheter,CVT)作为血液透析的长期血管通路呈增加趋势,而因此导致的CVT并发症也随之增多,当感染、导管丧失功能等经积极治疗无效时,则需更换导管.本中心改良带袖套的中心静脉留置导管(tunneled cuffed catheter,TCC)方法,取得了较好效果.     

经外周静脉置入中心静脉导管头端定位的相关研究

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是由外周静脉穿刺置管,使导管头端位于中心静脉的一种置管技术。中华护理学会静脉治疗护理专业委员会组织编写的输液治疗护理实践指南与实施细则明确     

环肺静脉电隔离术治疗心房颤动的观察与护理

心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常类型之一,人群中总患病率为0.5%～1%。近年来随着对房颤发病机制的进一步认识,应用导管消融治疗房颤成为研究热点,目前CartoMerge指导的环肺静脉电隔离术(CPVI)是治疗阵发性房颤的主流术式。但最近新出现了一种名为重叠参考图像(overlay ref)的技术,这种技术能更好指导导管消融操作。我科于2008年7月—2009年12月对129例阵发性房颤患者运用此项技术进行消融治疗,取得满意效果,现报道如下。