心内测压管在心内直视术后的应用

为探讨心内测压管在小儿心内视术后的监测方法及临床意义，对53例心内直视术后放置心内测压管的患儿采用心血管多功能监护仪进行心内压力动态监测，并对相关数值进行分析。结果显示：本组术后无一例发生堵管，栓塞，脱管，出血，感染等并发症。提示，熟练掌握各测压管的正确连接，密切监测心内压力变化，准确判断相关数值的临床意义是预防各种并发症，提高手术成功率，治愈率的关键。     

有创动脉血压监测中对动脉测压管冲洗的护理研究进展

综述有创动脉血压(ABP)的原理、冲洗系统的构建、动脉测压管冲洗的方法及冲洗液的选择,探讨在ABP监测过程中科学、有效地进行对测压管冲洗的护理。     

动脉药盒导管系统两种肝素浓度封管液封管效果观察

目的 比较两种肝素浓度封管液对预防动脉药盒导管系统阻塞的效果。方法 将50例(100次)动脉药盒导管系统化疗病人采用两种肝素浓度封管液封管进行自身前后对照。结果 两种肝素浓度(25U/ml及50U/ml)封管液对预防动脉药盒导管系统阻塞的效果及对病人出血倾向的影响无显著差异(P>0.05)。结论 两种肝素浓度封管液均能防止动脉药盒导管系统阻塞,对凝血功能正常的病人是安全可靠的。     

两种冲洗液在持续有创血压监测中的应用体会

目的 探讨持续有创动脉血压监测中,维持留置管通畅更安全的方法.方法 将120名患者随机分为两组,一组使用肝素生理盐水(6 U/ml),另一组使用普通生理盐水持续冲洗动脉留置导管,在动脉留置导管过程中对留置管置管时间、发生血栓堵塞、血肿、感染、出血等并发症及凝血功能指标等进行随机、双盲的对照研究.结果 在动脉留置导管过程中,两组导管留置时间分别为(68±16.21)h、(65±10.6)h,差异无显著意义;两组病例发生血管内血栓栓塞及血流不畅情况、感染等并发症的比例差异无显著意义(P＞0.05);并发症血肿、出血、凝血功能下降的发生比例,肝素盐水组比生理盐水组高,差异有显著意义(P＜0.05).结论 持续有创血压监测中使用生理盐水持续冲洗,维持动脉留置管通畅,更加安全可靠.     

瓣膜置换术后两种冲管液持续冲洗桡动脉置管的效果比较

目的 比较瓣膜置换术后生理盐水和肝素盐水冲洗桡动脉置管的优缺点.方法 选取瓣膜(机械瓣)置换术后患者160例,采取随机分组法确定实验组及对照组各80例,实验组选用生理盐水持续冲管,对照组选用肝素含量为7.5 U/ml的肝素化生理盐水持续冲管,比较2组导管的通畅情况、血小板计数改变情况及术后3d心包纵隔引流总量、拔除动脉置管时需要压迫止血的时间.结果 实验组桡动脉置管留置3d堵管率为11.25％,对照组桡动脉置管留置3d堵管率为7.50％,2组比较差异无统计学意义;实验组手术后血小板计数较手术当日显著下降者3例,对照组手术后血小板计数较手术当日显著下降者12例,2组比较差异有统计学意义;实验组术后3d心包纵隔引流总量(442.31±191.03) ml,对照组术后3d心包纵隔引流总量(581.56±166.81) ml,2组比较差异有统计学意义;实验组拔除动脉置管时压迫止血时间为5 min者70例,10 min者10例,15 min者0例,对照组拔除动脉置管时压迫止血时间为5 min者44例,10 min者31例,15 min者5例.结论 持续生理盐水冲管在有效维持动脉测压管通畅性的同时能降低出血并发症的倾向性,减少术后引流总量,拔除动脉置管时减少压迫时间,减少局部出血及血肿的概率,并节约护士配药时间,帮助患者节约药物成本.     

心内直视术后有创动脉血压监测护理

目的总结心内直视术后有创血压监测的护理经验。方法回顾性分析2009年12月-2010年5月634例心内直视术后患者有创血压监测的护理过程。结果除3例患者导管脱出,2例连接不紧密,1例与测压管脱开,2例导管堵塞外,其余均未发生感染、出血、栓塞及肢体远端肿胀等并发症。结论有创血压监测是心内直视术后必不可少的监测方法,护理的重点是保持管道通畅、固定,预防感染、出血、栓塞及肢体远端肿胀。     

心内直视术后患者动脉测压管不同肝素冲管液浓度的比较

外循环心内直视术后常置动脉导管监测动脉压,在监测过程中为保持动脉导管通畅,需持续用肝素盐水缓慢滴入、泵入或持续冲洗,我们使用肝素盐水定时冲洗导管的方法来保持动脉导管通畅,并对2种不同浓度肝素盐水冲管结果的相关资料进行了比较,现报道如下.     

无肝素生理盐水冲洗液在先心病患儿有创动脉血压监测中的应用

目的 探讨无肝素生理盐水作为先天性心脏病患儿有创动脉血压监测中管路冲管液的可行性和临床意义。方法 将110例行有创血压监测的先天性心脏病患儿随机分为实验组(生理盐水组)和对照组(肝素组),实验组用无肝素生理盐水冲洗液进行持续加压冲洗,对照组用5u/ml肝素生理盐水进行持续加压冲洗,两组均采用微量注射泵,以2ml/h的速度持续输注。记录两组患儿动脉导管留置时间,监测凝血功能,观察导管堵塞或不畅、动脉炎等并发症的发生情况。结果 两组动脉导管留置时间分别为96.32±11.60h和95.58±9.81h,差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后48小时凝血功能优于对照组（P<0.05）;两组导管堵塞或不畅、动脉炎的发生率差异均无统计学意义（P>0.05）;对照组血肿、出血的发生率均高于实验组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 无肝素生理盐水作为有创动脉血压管路的冲洗液,既能维持管路的通畅,又能降低应用肝素发生的并发症,值得在先天性心脏病患儿有创动脉血压监测中推广应用。     

有创动脉血压监测在危重新生儿中的应用

目的:探讨有创动脉血压监测在危重新生儿中的应用价值。方法:对我院NICU 2008年8月～2011年3月期间96例危重新生儿行有创动脉血压监测,评估动脉血压监测部位及并发症。结果:桡动脉测压39例,股动脉测压30例,腋动脉和肱动脉测压分别为13例和11例,足背动脉测压仅3例。其中有4例新生儿发生动脉留置针部位远端肢体血液循环障碍,其他置管部位无任何并发症发生。结论:有创动脉血压监测的应用,明显提高了危重患儿救治的成功率,且并发症少,安全可靠,值得临床推广应用。     

有创血压监测在高血压脑出血术后病人中的应用

[目的]探讨有创动脉血压监测在高血压脑出血术后的应用和护理。[方法]对32例高血压脑出血术后3d内病人进行有创动脉血压监测。[结果]32例高血压脑出血术后3d内病人病情平稳后拔除置管,病人未出现再出血、脑梗死及并发症。[结论]有创动脉血压监测可以更准确地为提供临床病情依据,减少护士工作量,提高抢救成功率。     

有创动脉血压监测在心脏瓣膜置换术后应用护理

有创动脉血压监测是将动脉导管置入动脉内,通过压力监测仪测量动脉内压力的方法。本文总结了76例有创动脉血压监测在心脏瓣膜置换术后应用,护理的重点是保持管道固定通畅;注意压力及各波型变化;严密观察心率、心律变化,注意心律失常的出现;及时准确记录生命体征,预防出血。有创血压值对心脏瓣膜置换术后病人的补液速度及量具有临床指导意义,为病情观察及治疗方案提供动态信息,为抢救治疗争取宝贵时间,正确应用和护理桡动脉置管是至关重要的。     

有创动脉血压监测的应用及影响因素

有创动脉血压的监测在重症医学科已经得到广泛应用,在应用过程中要准确把握好有创动脉血压监测的适应证、操作方法及如何解读有创动脉血压波形等.但是在应用过程中也不可避免的碰到各种各样的影响因素,干扰有创动脉血压的监测,如:管路的连接、压力传感器的位置、测压管的长度及材质等.因此,在日常的临床工作中应该准确分析有创血压的数值,从而为危重症患者的诊治提供可靠的数据支持.     

有创动脉血压监测在心脏瓣膜置换术后应用护理

有创动脉血压监测是将动脉导管置入动脉内,通过压力监测仪测量动脉内压力的方法。本文总结了76例有创动脉血压监测在心脏瓣膜置换术后应用,护理的重点是保持管道固定通畅;注意压力及各波型变化;严密观察心率、心律变化,注意心律失常的出现;及时准确记录生命体征,预防出血。有创血压值对心脏瓣膜置换术后病人的补液速度及量具有临床指导意义,为病情观察及治疗方案提供动态信息,为抢救治疗争取宝贵时间,正确应用和护理桡动脉置管是至关重要的。     

不同浓度肝素液封管预防肝脓肿患者动脉置管堵管的观察

目的观察不同浓度肝素液封管预防肝脓肿患者动脉置管堵管的效果。方法将90例肝脓肿动脉置管患者按治疗顺序分A、B、C 3组,每组各30例。肝素封管液浓度A组用25U/ml、B组用37.5U/ml、C组用50U/ml。比较3组患者堵管、局部渗血的发生率。结果 A组堵管发生率明显高于B组及C组,P<0.05;B组与C组堵管发生率比较,P>0.05,B组与C组置管局部渗血率比较,P<0.05。结论肝脓肿动脉置管患者肝素封管液的浓度以37.5U/ml为佳,既可以预防堵管,又能防止出血的发生。     

三种PICC肝素封管液浓度效果观察

目的:探讨不同浓度的肝素稀释液对肿瘤患者治疗间歇期经外周置入中心静脉导管(PICC)预防静脉血栓及堵管的效果.方法:将120例患者随机分为A、B、C三组,每组各40例.A、B、C三组分别使用50 U/ml、125 U/ml、250 U/ml的肝素生理盐水正压封管.结果:C组患者静脉血栓形成,堵管发生率明显低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用250 U/ml肝素生理盐水正压封管能有效预防肿瘤患者治疗间歇期PICC静脉血栓及堵管的发生.     

有创动脉血压监测法在危重患者中的应用与护理

目的：探讨病情危重和需要使用血管活性药治疗的患者应用有创直接动脉压监测法的重要性，以及在应用中的观察与护理。方法：观察70例病情危重患者应用有创血压监测，通过及早发现动脉血压的变化，指导临床用药治疗，并制定严密的护理方案，预防并发症的发生。结果：本组64例患者血压平稳后拔除置管，6例患者死亡后拔除置管，无一例出现并发症。结论：对于病情危重，外周血管强烈收缩或痉挛者，自动化无创测压准确度不可靠，因此影响病情的判断和治疗效果的评估，而有创直接动脉监测则能准确地连续地监测动脉血压的变化，及时、准确地提供病人的血压变化信息，为临床用药和病情评估提供准确可靠的数据依据，并且是采取动脉血标本的理想途径。但由于有创直接动脉监测为侵入性操作，在置管期间应及时观察，制定严密的护理方案，预防并发症发生，提高有创直接动脉压监测的准确性和有效使用率、降低其不良反应和并发症。     

体外循环下心脏术后有创动脉血压监测的护理进展

总结了体外循环下心脏术后有创动脉血压监测时动脉置管的方法、动脉置管后的护理、并发症的原因与护理对策等,认为对体外循环下心脏手术后患者给予ABP的动态监测,除可保证准确监测血压外,还可以根据动脉波形变化来分析心肌的收缩力,及早发现动脉压的变化,及时调整药物剂量,此外还可方便采集血标本,监测血气分析,从而避免反复动脉穿刺,减轻患者的痛苦。     

有创动脉血压监测在机械通气病人中的应用及护理

[目的]探讨有创动脉血压监测在机械通气病人中的应用效果及护理对策。[方法]对在呼吸科重症监护室(ICU)进行有创动脉血压监测的76例机械通气病人采用桡动脉置管,接通测压装置,常规抗凝,定时冲管,做好置管护理及并发症的预防。[结果]76例病人均顺利完成连续有创动脉血压监测,无出血、感染、血栓等并发症的发生。[结论]有创动脉血压监测能持续地观察机械通气病人循环系统的动态变化过程,及时准确地了解血压和组织灌注,提高机械通气病人的救治成功率。     

有创动脉血压监测在手术麻醉中的应用

目的:对有创动脉血压监测在手术麻醉中的应用效果进行观察,以提高临床手术治疗的成功率。方法:将196例需要在术中进行麻醉治疗的患随机分成观察组与对照组各98例。对照组采用常规手术麻醉方法,观察组在手术麻醉过程中行有创动脉血压监测。比较两组的手术成功率、病死率、并发症发生率。结果:与对照组相比,观察组手术成功率更高,并发症发生率和病死率更低(P<0.05)。结论:有创动脉血压监测在手术麻醉中的应用有较大的作用,可以降低手术风险,为医生提供正确情况,使手术成功率大大提高。     

两种浓度肝素盐水在血液透析留置导管封管中的效果比较

目的：探讨选择合理浓度的肝素盐水进行封管,防止血液透析留置导管堵塞,减少副作用。方法：将我院行中心静脉置管进行血液透析的患者分成试验组和对照组各45例,试验组应用浓度为25mg／ml肝素盐水,对照组应用浓度为20mg／ml的肝素盐水对留置导管进行封管,比较两组导管堵塞情况、插管部位和全身其他部位出血情况。结论：两组患者导管堵塞和全身其他部位出血情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）,插管部位出血比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：应用20mg／ml肝素盐水封管,能有效防止导管堵塞,并且能减少插管部位出血。