PDCA循环管理模式在鼓励不良事件上报中的应用

在医疗护理行业中护士与病人接触、交流的机会最多,时间最长,加之护理工作的繁琐性和日复一日的重复操作及新仪器和新技术的不断应用,使得完全杜绝护理意外事件和安全隐患有些不切合实际。如何在发生意外事件和安全隐患后将危害降到最低,并能从中学习经验,得到教训,避免类似事件的再次发生才是亟待解决的问题。为了进一步提高护理质量,     

PDCA循环管理模式对妇科不良事件的影响

目的:探讨PDCA循环管理模式在控制妇科不良事件发生率中的应用效果。方法:分析我院2011年10月~2013年3月的妇科不良事件发生情况,实施PDCA循环管理模式,与2010年4月~2012年9月未实施PDCA前医护人员不良事件发生情况和护理人员不良事件主动上报情况进行比较。结果:PDCA循环管理模式后,妇科不良事件仅发生2次,而PDCA循环管理模式前不良事件共发生14次,实施前后不良事件的发生率差异有统计学意义(P0.05)。PDCA循环管理模式后,不良事件主动上报率为100%,而PDCA循环管理模式前的不良事件主动上报率是42.86%。结论:PDCA循环管理模式能够优化妇科不良事件管理,减少妇科不良事件发生情况,提高不良事件的主动上报率。     

PDCA循环管理模式对儿童医院急诊安全管理屏障构建及护理不良事件的影响

目的探究PDCA循环管理模式对儿童医院急诊护理不良事件的影响。方法本科于2014年1月后开始实施PDCA循环管理模式。分别于实施前后随机选取260例患者,比较护理不良事件发生率。结果实施PDCA循环管理模式后间接护理风险和直接护理风险的发生率降低,差异具有统计学意义(P0.05);实施PDCA循环管理模式后基础护理、专科护理、分级护理、消毒护理、护理文书书写规范、技能操作等考核成绩均高于实施前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环管理模式可有利于儿童医院急诊安全管理屏障的构建,降低护理不良事件的发生率。     

PDCA循环管理在规避产科护理不良事件中的应用效果

[目的]探讨PDCA循环管理在规避产科护理不良事件中的应用效果。[方法]采用前后对照的方法产科2015年1月—2015年12月在科室内实施PDCA循环管理,从人、物、环、法4个方面对不良事件进行分析,按照计划、实施、检查、处理4个阶段来进行过程监控与质量管理,比较PDCA管理前后产科护理不良事件及病人满意度的变化。[结果]PDCA循环管理后,病人用错药物、病情观察不详、产程观察不细、护患纠纷等不安全事件发生率低于管理前,不安全事件呈报率低于管理前,差异有统计学意义(P0.05)。PDCA循环管理后病人在服务态度、健康教育、病区管理、护理技术等护理满意度方面均高于管理前,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]PDCA循环管理实现了不良风险的事前预防,有效规避了产科护理不良事件的发生,提高了病人的护理满意度。     

护理不良事件上报管理的研究进展

通过对护理不良事件的定义和护理不良事件报告系统的分类以及国内外研究现状进行回顾,归纳了护理不良事件上报管理研究中的关键问题,并就如何建立与完善我国护理不良事件报告系统,充分保障患者安全提出了相应措施,为后续开展护理不良事件上报管理研究奠定基础.     

PDCA循环在麻醉科不良事件管理中的运用

目的探讨与分析PDCA管理工具在麻醉科不良事件管理中的运用情况。方法 2013年本院麻醉科开始实施PDCA管理项目,比较实施PDCA前后麻醉科不良事件上报情况及科室医护人员满意度的差异。结果实施PDCA 1年后麻醉科不良事件上报率明显高于实施前,实施2年后的麻醉科不良事故上报率明显低于实施1年后,差异有统计学意义(P0.05);实施PDCA管理后麻醉科医护人员满意度明显高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论将PDCA管理工具运用于麻醉科不良事件管理中能有效降低不良事件的发生率,提高医护人员的满意度。     

医院护理不良事件电子上报系统的开发与应用

通过专家座谈法遴选出医院护理不良事件上报要素,并与信息软件公司合作,开发不良事件电子上报系统,在医院信息系统中增设了护理不良事件上报模块,提高了护士上报不良事件的工作效率,为护理管理者分析、处理与反馈不良事件提供了信息化平台.     

影响护理不良事件上报因素的调查与对策

目的 了解影响临床护士主动上报不良事件的因素,以协助管理者制定合理对策,改进管理方法,提高护理质量,保证患者安全。方法 采用陈林等设计的问卷表,对本院155名临床护士进行影响护理不良事件上报因素的无记名调查。结果 担心影响年终考核占61.2%,担心受到经济惩罚者占58.1%,担心影响自身形象者占56.1%,与科室管理有关占52%。结论 建立真正意义上的无责呈报制度,成立高效、畅通、快捷的事件处理职能部门,营造良好的医疗护理安全文化氛围,可有效提高护理质量,更好地促进病人安全。     

护理不良事件的网络化管理

为减少延迟报告和漏报护理不良事件情况,提高主动上报件率,实施护理不良事件的网络化管理,内容包括成立护理安全管理委员会、营造医院护理安全文化氛围、制定护理不良时件报告的范围及护理不良事件网络报告程序.2009年实施网络上报,护士主动上报不良事件127件,实际知晓131件,主动上报率为96.9%,较2007年、2008年的...     

我院护理不良事件自愿报告系统问题分析与探讨

该院自2004 年建立院内护理不良事件自愿报告系统,对报告的案例进行总结,对问题进行分析,对环节进行规范.从事件发生的责任人情况、患者情况、工作流程等进行分析.根据分析,使工作流程科学化,护理人力配置更合理,规范工作标准等,以达到临床护理工作安全、有效的目的.同时提示护理管理者在护理质量管理框架中,注重过程管理的同时,其结果指标也同样是应关注的重点和要点.     

实施非惩罚性护理不良事件报告制度的方法与效果

目的探讨护理不良事件报告制度的实施方法与效果。方法建立非惩罚性护理不良事件报告制度和自愿性报告系统,对出现护理不良事件的科室及当事人采取不公开、非惩罚的处理原则,分析发生护理不良事件的原因,提出改进意见和预防措施,完善护理工作流程。结果护理不良事件上报率由22.22%提高到80.95%;护士对护理管理工作的满意度由68.09%上升至93.75%,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论在保障患者安全和提高护理质量管理中,非惩罚性护理不良事件报告制度起着重要作用。     

护士在无责呈报制度下主动呈报不良事件的现状分析及对策

目的了解无责呈报制度下护士主动呈报不良事件的现状及其影响因素,制订合理对策,保证患者安全。方法回顾分析2006年至2007年护士呈报不良事件的情况。采用问卷对117名临床护士进行调查,分析护士不主动呈报不良事件的原因。结果2007年比2006年不良事件上报总数增加77例;担心上报了不良事件会影响科室分值、害怕他人受到影响或引起纠纷、担心受处罚是影响护士不主动呈报不良事件的主要原因。结论建立监督管理小组、运用“系统管理观”的理论分析不良事件、创建呈报的安全环境是保证护士在无责呈报制度下积极主动呈报不良事件的重要措施。     

护理不良事件计算机网络管理系统的设计与临床应用

目的提高护理不良事件报告的准确性和及时性,为护理不良事件的管理提供依据。方法建立护理不良事件网络上报与监管系统,通过模块分析,找准事件原因、修订制度和流程、强化重点环节及重点人群的管理。结果护理不良事件上报时间缩短、护理不良事件的重复发生率及严重程度降低(P<0.05)。结论护理不良事件计算机系统是实现护理不良事件网络上报和管理的有效手段。     

肿瘤科护士护理不良事件报告意向及影响因素的调查

目的:调查肿瘤科护士护理不良事件报告意向,探讨肿瘤科护士护理不良事件报告意向的影响因素。方法:选取396名在岗的肿瘤科临床护士。采用护理不良事件报告意向问卷和报告障碍问卷调查临床护士不良事件上报的意向及其他影响因素。结果:肿瘤科护士报告意向问卷的得分范围为3~15,报告障碍问卷的得分范围为25~80,护理不良事件报告意向与年龄、工作年限及报告障碍中的惩罚文化和报告意义有关(P0.05)。结论:护理不良事件报告意向随着护理不良事件的严重程度的加重而增高,护士更倾向于采取上报上级主管的报告方式。年龄较高和工作年限较长的护士护理不良事件的报告意向相对较高,同时医院的惩罚文化和护士感受的报告意义均会影响护士护理不良事件报告意向。医院应尽快深化非惩罚文化理念,明确报告意义,提高护士的报告意向。     

应用PDCA循环法进行护理记录质量管理效果评价

目的 应用PDCA循环法进行护理记录质量管理,以提高护理记录质量。 方法 对护理记录存在的缺陷进行归纳、统计、分析,寻找出存在问题的根源,在此基础上应用PDCA循环法进行监控管理,并与实施PDCA循环管理前进行比较。 结果 实施PDCA循环进行管理后,护理记录缺陷明显减少。 结论 PDCA循环能显著提高护理记录质量。     

124例护理不良事件的分析与启示

目的：探讨减少护理不良事件发生的对策及相应的防范措施。方法将124例护理不良事件的案例从原因、类型、人群、时间段等方面进行分析。结果发现不良事件易发生的人群是工龄在5年以下的年轻护理人员;易发生的类别是药物治疗尤其是注射药物治疗;不良事件易发生的主要原因是未落实“查对”制度;易发生的时间段主要集中工作日的白班时间段。结论提高护理人员的综合素质和安全意识水平、加强对护理人员安全工作的相关培训与教育、改革排班模式、制定详实的临床护理操作流程、规范护理人员的行为准则是护理工作中减少与杜绝护理不良事件发生的保障。     

非惩罚护理不良事件管理体系与护理质量相关性研究

目的:探讨建立并实施护理不良事件非惩罚管理体系与护理质量的相关性。方法:通过教育培训、建立激励机制、制定上报制度、规范上报程序、开展护理质量持续改进项目等,逐步建立不良事件非惩罚管理体系。结果:不良事件发生率降低,护理质量及病人满意度得到提高。结论:通过建立并实施非惩罚不良事件管理体系,使全院信息共享,促进了护理安全管理的持续改进,营造了和谐安全的护理文化。     

运用PDCA循环提高护理记录质量

目的：探讨运用PDCA循环程序提高护理记录质量的有效方法。方法：对存在的问题制定一系列工作计划和活动措施（P阶段），并且按照计划措施认真执行（D阶段），定期检查是否达到预期目标（C阶段），最后根据结果进行总结，以指导今后的工作（A阶段）。结果：通过3个周期的PDCA循环，护理记录质量有了显著提高。结论：PDCA循环是科学解决问题的工作方法、工作程序，能显著提高护理记录质量。