癫痫的药物治疗进展

癫痫是神经科常见病,根据流行病学资料,癫痫在人群中的发病率约为50～70/(10万.年),年患病率约5‰,按此率则我国每年约有65～70万新发癫痫病人,全国共有癫痫病人超过600万,因此值得临床     

癫痫的诊断及治疗

癫痫是神经系统最常见疾病之一,系神经系统疾病中仅次于脑血管疾病的第二大疾病。据相关统计资料显示,我国癫痫的患病率约7．2％c,据此估算目前我国约有900万左右的癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万。癫痫可见于各个年龄组,青少年和老年是癫痫发病的两个高峰年龄段。癫痫是一组由已知或未知病因所引起、脑部神经元高度同步化且常具自限性异常放电所导致的综合征。由于癫痫发作的起源不同、传播过程不一致,发作时可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍或兼而有之。     

皮层电刺激、后发放阈值测定与大脑皮层功能定位

癫痫是常见的神经系统疾病,其患病率约为700/10万,全球癫痫患者超过5 000万,我国有癫痫患者约900万。70%～80%的癫痫患者通过抗癫痫药物治疗,其病情可以得到有效控制。20%～30%的患者药物治疗无效,为难治性癫痫,需要进行手术治疗。通过术前评估对致痫区进行精确定位,是手术成功的关键。     

规范治疗是提高癫痫疗效的关键

癫痫是常见的中枢神经系统疾病,在我国患病率为0．7％,全国约有900万癫痫患者,每年新增加约40万患者。据统计,癫痫有两个发病高峰期,即儿童青少年期及老年人。癫痫虽然是发作性疾病,但是对患者心身的影响是持续性的,并且造成患者和家庭沉重的心理负担。因此癫痫不但是医疗问题也是社会问题。现代医学治疗癫痫的概念是既要控制发作又要提高生活质量。医生应该找到这两者最佳的结合点。因此个体化治疗是21世纪治疗癫痫的基本国际共识。     

癫痫诊断和治疗的最新进展

癫痫是神经科常见病 ,根据流行病学资料 ,癫痫在人群中的发病率约为 5 0～ 70 / (10万·年 ) ,年患病率约 5‰ ,按此率则我国每年约有 6 5～ 70万新发癫痫病人 ,全国共有癫痫病人超过 6 0 0万 ,因此值得临床工作者重视。现将癫痫的诊断和治疗的进展介绍于后1　诊断癫痫的临床诊断最重要的仍然是依据来自病人及可靠目击者所提供的详细病史 ,再辅以脑电图上出现棘波、尖波、棘 -慢复合波等痫性异常即可确诊。但由于某些病人于夜眠时发作 ,或无可靠的目击者提供病史 ,同时常规脑电图的痫性波出现率仅 30 %～ 40 % ,因此给癫痫的诊断带来了困难…     

癫痫共患认知障碍发病机制及诊治研究进展

<正>癫痫是常见的脑部疾病之一,全世界约有7000万人患病,同时癫痫患者常常共患其他各种疾病^[1]。癫痫共患病是指癫痫患者同时患2种及2种以上非因果关系的疾病,同时分别达到各自疾病的诊断标准。而癫痫患者的共病患病率在老年人群中很高,其中癫痫与认知障碍之间存在双向联系,二者互为危险因素^[2-3]。癫痫患者的认知障碍包括注意力障碍、记忆障碍、执行功能和语言功能障碍^[4-5]。     

月经和癫痫

癫痫是神经科常见病，全球约5千万癫痫患者，有数据统计，癫痫的患病率为3‰-9‰，我国为0．9‰～4．8‰。多数文献报道男性患病率高于女性，可能与男性脑外伤机会较多有关。自希腊时期就有学者意识到女性癫痫发作与月经有关。女性生理激素有月经周期性变化，     

P糖蛋白与难治性癫痫的研究进展

癫痫是神经系统的常见病、多发病,其患病率约1％-2％^[1],国内有600万-700万的患者,其中约30％的患者因对抗癫痫药物耐药或其他原因而出现癫痫发作难以控制的现象,导致病程迁延并发展成为难治性癫痫（Intractable Epilepsy,IE）或顽固性癫痫（Refractory epilepsy,RE）[2]。现公认的难治性癫痫定义是：无中枢神经系统进行性疾病或占位性疾病,     

癫痫发作新分类在老年癫痫中的应用

正癫痫是常见的神经系统疾病,青少年和老年两个年龄段是癫痫发病的两个高峰。随着全世界大多数国家老年人口显著增加,老年癫痫患者数量逐渐上升,因此癫痫被认为是威胁老年健康的第三大神经系统疾病,仅次于脑卒中及痴呆,它可导致老年患者致死率、致残率升高,带来沉重的社会经济负担。1老年癫痫的临床特点年龄65~69岁新发癫痫发病率为90/10万,年龄80岁发病率增加为150/10万,且发病率仍在上升。老年癫痫     

癫痫患者生活质量及其影响因素的研究

癫痫是一组不同病因引起,脑部神经元高度同步化,且具限性的异常放电所致,以发作性、短暂性、重复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特点的综合征。癫痫是一种常见病,国内流行病学调查显示其患病率为5％0,全国约有600万～700万病人,每年约增加45万癫痫患者。关心和研究经济欠发达的农村地区癫痫患者的生活质量,探讨影响其生活质量的各种影响因素,对提高这部分人群的生活质量的意义重大。     

癫痫的治疗进展

目前，全世界约有5000万癫痫患者，发病率0．4％-0．8％。我国约有550多万患者。其中大约75％患者经过正规治疗后，病情得到了有效的控制。另约有25％的患者，因用药不规范或其他医源性原因，癫痫发作未能得到理想控制，影响了生活质量。近年来，有关癫痫的治疗也取得了较大的进展。现就其治疗进展综述如下。     

手术治疗的难治性颞叶癫痫患者血清晚期氧化蛋白产物水平的临床意义

正癫痫是以反复自发发作为特征的神经系统最常见的慢性疾病之一[1],严重危害患者的健康和影响生活质量,尽管抗癫痫药物的数量和种类在不断增加,但是大约1/3的癫痫是药物难治性癫痫,颞叶癫痫是药物难治性癫痫中最常见的类型,约80%的颞叶癫痫患者手术治疗后可达到癫痫发作完全控制的效果[2]。随着癫痫发病机制研究的深入,很多临床研究和实验模型证实癫痫发作与炎症反应及氧化应激     

癫痫合并认知功能障碍的研究及治疗进展

正癫痫是脑神经元的突然异常放电而导致暂时性的神经功能障碍的一种慢性疾病,全球大约有5000万癫痫患者[1-2]。癫痫还伴有大量影响患者健康和生活质量的合并症,如认知功能障碍、抑郁症、焦虑症、注意力缺陷、孤独症、自杀和偏头痛等。这些合并症对癫痫患者来说是巨大的问题,降低了患者的生活质量,使治疗复杂化,并增加了病死     

癫痫及痴呆的诊疗进展——癫痫与认知功能障碍

流行病学资料显示,我国约有600万以上癫痫患者,其中30％-40％存在认知障碍,严重影响了患者的生活质量。在此就癫痫患者认知功能损害的影响因素、可能机制和治疗方法予以讨论。     

高原肠道菌群与癫痫的研究进展

癫痫是大脑神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征.作为常见的神经系统疾病,在1990～2015年,中国大陆的终身癫痫患者总数增长328％,从1990年的230万到2015年的984万[1].研究表明,癫痫患者的肠道菌群组成发生显著改变,同时,肠道微生物群与抗癫痫药物的代谢、药效密切相关,从而对癫痫的易感性、发病频率和...     

浅谈出血性脑梗死的治疗

脑血管病约占基层医院神经科疾病的80％，以脑出血和脑梗死为主，这两种疾病的治疗原则截然不同，而出血性脑梗死发生率约占脑梗死的30％左右，这一点给临床工作带来了很多麻烦。许多患者入院时本来是缺血性脑血管病，治疗后出现了脑血管破裂，究竟是治疗不当还是疾病的自然发展过程呢？     

老年人的癫痫

长期以来,人们认为癫痫在老年人中是不常见的,但60岁以后癫痫的发作率明显上升。据报道40—59岁时发病率为11.9/10万,60岁以后上升至82/10万。老年患者常合并骨质疏松,故发作可导致骨折。病因临床和脑电图表明老年患者具有潜在脑损伤的比例较高。脑血管病是老年癫痫最常见的原因,因为脑血管病常见于老年人,并常以惊厥为首发症状。作为癫痫的原因肿瘤比代谢疾病更常见,且大部分是转移瘤或不能手术的胶质瘤。酒精和药物可诱发老年癫痫,并使之更难控制,其它罕见的病因有硬膜下血肿。诊断由于老年人病史采集不全,且常并存有心脏和脑的疾病,而脑电图很难解释因脑血管疾病所致的脑老化,故即使作各种检查(包括脑电图和     

慢性乙型肝炎——疗效预测和优化治疗研究进展

<正>我国有慢性乙型肝炎(CHB)患者约3 000万,每年约有30万人死于乙型肝炎相关性肝硬化、肝癌及终末期肝病,给社会带来沉重的经济负担。CHB抗病毒治疗的目标是最大限度地长期抑制病毒复制,从而延缓肝脏疾病的进展,减少肝硬化、肝细胞癌或肝功能衰竭的发生。近年来,CHB的治疗已取得了长足的进步,目前用于CHB抗病毒治疗的药物包括两大类:     

真实世界:中国医学科学院阜外医院血栓中心处理急性肺栓塞的临床实践——与欧洲心脏学会急性肺栓塞指南之对照

正静脉血栓栓塞症(VTE)是当今第三大心血管疾病,年发病率为(100~200)/10万~([1-2])。VTE包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)两大类疾病,其中急性肺栓塞(APE)是VTE最严重的临床表现类型,是死亡、住院等不良临床事件的主要原因。欧洲6个国家一项大规模临床流行病学调查显示,2004年约有31.7万人死于VTE相关疾病,其中34%的患者因APE猝死,而高达55%的患者死于生前未能     

良性发作性位置性眩晕手法复位20例临床分析

良性发作性位置性眩晕（BPPV）是神经科眩晕症中较常见的一种疾病，虽然它归属于耳鼻喉科的疾病，但患者常常因眩晕到神经科就诊，神经科医师的及时诊断和有效的复位可大大缓解和减轻患者的痛苦。