超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断价值

目的：探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的诊断价值。方法回顾性分析12例患者行超声引导下甲状腺细针穿刺活检的13个甲状腺结节的细胞学检查结果和部分术后病理。结果6个为恶性,2个为可疑恶性,5个为良性病变。8个为恶性或可疑恶性患者住院手术治疗,术后病理符合。2例良性病变住院手术治疗,术后病理符合。结论超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检是一项操作简单、安全、有效、微创、可重复的检查方法,对于确定甲状腺结节的性质有较高的诊断价值。     

超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查的术前诊断价值

目的：研究甲状腺结节术前超声引导下细针穿刺细胞学检查（US—GFNAC）的诊断价值。方法：回顾性研究2009—2012年在我院完成的甲状腺结节US—GFNAC360个。使用Bethesda系统标准对结节穿刺结果进行分类判读。手术结节197个,对照US—GFNAC结果与术后组织病理结果,ROC曲线下面积（AUC）用于评价US—GFNAC诊断准确性,并对照各类结节的预测恶性风险（引述Bethesda报告系统）与实际统计恶性风险（术后组织病理结果）。结果：①360个甲状腺结节中197个手术,术前US—GFNAC结果：72个良性（BEN）（36．55％）,7个意义不明的细胞非典型病变（AUS）（3．55％）,65个可疑滤泡性肿瘤（SFN）（32．99％）,7个可疑恶性肿瘤（SFM）（3．55％）,33个乳头状癌（16．75％）,2个髓样癌（1．02％）,2个其他未分化（1．02％）,9个标本无法诊断或不满意UNS）（4．57％）。术后组织病理结果：124个BEN（62．94％）,21个腺瘤（10．65％）,2个滤泡癌（1．02％）,46个乳头癌（23．35％）,2个髓样癌（1．02％）,2个其他（1．02％）。US—GFNAC结果与组织病理结果对照显示US—GFNAC的诊断效能AUC=0．903,诊断准确性高,有统计学意义。②各类结节的恶性预测风险（引述Bethesda报告系统）与实际恶性风险（术后组织病理）基本一致。结论：术前US—GFNAC有较高的诊断准确性。按照TBS报告系统判读US—GFNAC结果能对结节恶性风险适当分层。     

超声引导下细针穿刺甲状腺结节的临床应用价值

甲状腺结节临床多见,其中95％为良性。目前超声检查在甲状腺结节的诊治中应用最为广泛,但其特异性相对较差。超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查（ultrasound-guided fineneedleasDirationbiopsy,US—FNAB）因其操作简便、安全,并发症少,诊断准确性高,已广泛应用于甲状腺结节的诊断。本组回顾分析52例甲状腺结节患者的声像图特征,与US—FNAB检查结果、随访及手术病理对照,探讨US—FNAB的临床应甩价值。     

超声引导下细针穿刺在甲状腺结节诊断及鉴别价值分析

目的:超声引导下细针穿刺在甲状腺结节诊断及鉴别价值分析.方法:回顾性分析58例甲状腺结节患者均于2017年7月—2020年2月在我院接受诊断,先后行常规超声诊断与超声引导下细针穿刺诊断,以手术病理诊断为该病诊断的金标准,先后行常规超声诊断与超声引导下细针穿刺诊断,对比两种诊断法的鉴别价值.结果:病理诊断:良性23例,恶...     

超声引导下细针穿刺活检在甲状腺结节的鉴别诊断中的价值

目的 评价超声引导下细针穿刺活检(FNAB)在甲状腺结节的鉴别诊断方面的临床价值.方法 回顾性分析64例经手术后病理证实的甲状腺结节.结果 64例病灶全部施行了超声波检查.有61例病灶施行了FNAB.在病灶的鉴别诊断中,灰阶超声波检查总的正确率为57.8%;而灰阶超声检查正确率与病灶直径的关系为10mm以下微小结节的正确率为14.3%,11～20mm结节的正确率为55.2%,21～30mm的正确率为75%,＞30mm的正确率为68.8%.以声像图为特征中的边缘不整,内部回声不均,内有钙化而考虑为恶性时,其正确率分别为65.9%、60.9%、62.5%.在病灶的鉴别诊断中,FNAB的正确率是91.7%.不同直径病灶的FNAB正确率分别为:＜10mm的为100%,11～20mm的为96.4%,21～30mm的为91.7%,＞30mm的为85.7%.结论 超声引导下FNAB在甲状腺结节的诊断中有较高的临床价值.     

超声引导下甲状腺结节细针穿刺的临床应用

目的研究超声引导下甲状腺结节细针穿刺的临床应用价值。方法选择2017年4月-2019年1月来我院治疗甲状腺结节的81例患者进行研究,所有患者均经病理证实,于超声引导下行细针穿刺活检,对比病理结果情况。结果对比甲状腺结节患者手术病理结果与活检结果情况,手术病理结果显示81例患者的阴性与阳性分别为71例、10例,而超声引导下细针穿刺活检的阴性与阳性分别为72例、9例,两组数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下甲状腺结节细针穿刺所呈现出的诊断准确率高,可被临床推广使用。     

超声引导下甲状腺细针穿刺活检在未成年人甲状腺结节诊断中的应用

目的 分析未成年人甲状腺结节超声表现特点,探讨甲状腺细针穿刺活检(FNAB)在未成年人甲状腺结节中的应用.方法 回顾性选取2011年1月至2020年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科行FNAB的408例甲状腺结节患者(共434个结节),其中未成年人组(≤18岁)204例患者和成年人组(>18岁)204例患者,...     

探讨提高超声引导下甲状腺结节细针穿刺诊断水平的策略

目的:研究提高超声引导下甲状腺结节细针穿刺诊断水平的策略。方法:选取我院于2017年12月至2019年12月期间接治的100例通过病理检查确诊甲状腺结节的患者为本次研究对象,对以上患者进行回顾性分析。总结患者施行超声引导下甲状腺结节细针穿刺诊断效果,包含了特异度、灵敏度、准确度等。结果:100例患者通过改进后的超声引导下甲状腺结节细针穿刺检测后,其中阳性例数为34例,比例为34.00%;阴性例数为66例,比例为66.00%。灵敏度为94.11%(32/34);确诊例数为97例,准确率为97.00%;特异度为96.97%(64/66);假阳性率为3.03%(2/66)。结论:对甲状腺结节患者予以超声引导,能够对穿刺目标的结节进行合理的选择,对甲状腺结节通过超声引导在实施细针穿刺活检中有明显的效果,对细针穿刺过程中每个环节予以质量把控,可有效提升该检测方法的技术水平,该方法值得在临床上推广应用。     

超声引导下细针穿刺抽吸活检在甲状腺微小结节定性诊断中的价值

目的:探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检(ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy,US-FNAB)在甲状腺微小结节定性诊断中的价值。方法:回顾性分析2014年8月—2017年12月期间于南京医科大学附属南京医院行US-FNAB的患者甲状腺微小结节细胞学检查结果,对照相应的手术后病理学检查及临床随访结果,分析US-FNAB在甲状腺微小结节定性诊断中的价值。结果:US-FNAB细胞学诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为97.85%(91/93)、88.89%(24/27)、95.83%(115/120)、96.81%(91/94)和92.31%(24/26);穿刺标本不满意率为10.37%(17/164)。结论:US-FNAB在甲状腺微小结节定性诊断中具有较高的诊断价值。     

超声引导下甲状腺细针穿刺对甲状腺乳头状癌的诊断价值

目的  探讨超声引导下甲状腺细针穿刺（US-FNAC）对甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法  选取2015年1月~2022年3月于我院甲状腺外科行甲状腺结节检查患者235例作为研究对象,根据结节最大径将其分为4组：A组（< 5 mm）、B组（5.1~10 mm）、C组（10.1~20 mm）、D组（≥20 mm）。以病理结果为金标准,统计并记录4组US-FNAC阳性率、无法确诊率、准确率、阳性预测值、阴性预测值、转移性结节分区情况。结果  US-FNAC检查显示,随着结节直径的增加,4组阳性率不断提高（29.41%、39.50%、41.51%、61.82%）,总阳性率为42.45%,各组间阳性病例的差异有统计学意义（χ²=12.180,P=0.007）;4组结节US-FNAC细胞学检查总的无法确诊率为1.80%,随着结节增大波动降低（1.96%、2.52%、1.89%、0.00%）,各组间差异无统计学意义（χ²= 1.370,P=0.713）;US-FNAC细胞学检查结果显示,4组总准确率（符合率）为95.32%,随结节直径的增加有所波动,但差异无统计学意义（χ²=0.40,P=0.941）;4组结节总阳性预测值达到94.92%,总阴性预测值比阳性预测值略高,为95.63%,总敏感度、总特异性分别为94.12%、96.23%。195个转移结节中,超声分区定位检查与病理检查结果符合率分别为95.45%、98.11%、86.21%、97.89%。结论  US-FNAC细胞学检查诊断甲状腺乳头状癌阳性率受到结节尺寸的影响,但对于准确性、阳性预测值、阴性预测值的影响不大。     

超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺良恶性结节中的诊断价值

目的:探究超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺良恶性结节中的诊断价值。方法:抽选深圳龙华区中心医院接收的70例患者为本次研究代表,入选患者为甲状腺结节患者,患者入选时间为2017年6月-2019年6月。对入选患者进行超声引导下细针穿刺细胞学检查,观察超声引导下细针穿刺细胞学检查诊断结果,比较该诊断结果与病理结果一致性与超声引导下细针穿刺细胞学检查诊断甲状腺良恶性结节的敏感度、特异度、准确度、尤金指数、阳性预测值、阴性预测值,同时分析超声引导下细针穿刺细胞学检查安全性。结果:经细胞学诊断,70例患者中分类为恶性16例、疑似恶性17例,良性31例,取材不满意6例,在与患者协商同意后,进行第二次超声引导下细针穿刺细胞学检查,结果显示,疑似恶性2例,良性4例,最终超声引导下细针穿刺细胞学检查结果为:恶性19例,良性51例,病理学诊断结果恶性17例,良性53例,两种诊断结果最终符合率为96.2%,Kappa值为0.826,SK为0.023,U为10.78,P<0.05,说明两种诊断结果具有较高一致性。超声引导下细针穿刺细胞学检查诊断敏感度、特异度、准确度、尤金指数、阳性预测值、阴性预测值分别为97.4%、96.8%、96.2%、93.6%、97.1%、95.7%。超声引导下细针穿刺细胞学检查过程中,有一例患者出现因甲状腺周围血肿引起肿胀、疼痛,另有一例患者出现声音嘶哑,并发症发生率为2.8%,说明该种诊断方式具有一定安全性。结论:在甲状腺良恶性结节中的诊断过程中,使用超声引导下细针穿刺细胞学检查诊断具有一定准确性与安全性,具有重要临床价值。     

超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺结节中的应用价值

<正>甲状腺结节临床比较常见,如甲状腺退行性变、炎症及自身免疫等多种甲状腺疾病都可以表现为结节。文献报道[1],人群中可触及的甲状腺结节患病率为4%-7%,其中约5%为恶性,恶性病变治疗以手术为主,而良性病变可以采取保守治疗或选择性手术,因此,甲状腺结节治疗前明确其性质非常重要[1]。近年来,随着超声技术的不断完善和成熟,甲状腺结节的检出率逐年增加。细针穿刺细胞学检查(FNAB)已成为医学上一个重要的诊断手段[2]。本     

超声引导下粗针穿刺活检对甲状腺结节的诊断价值

目的探讨超声引导下粗针穿刺活检(UG-CNB)对甲状腺良、恶性肿瘤的鉴别价值。方法选取2014年4月至2016年4月该院甲状腺结节住院患者216例(结节数327个)作为研究对象,以术后组织病理为对照,分析UG-CNB对良、恶性肿瘤的诊断准确性。结果术后组织病理显示,327个结节中良性193个(59.02%),恶性134个(40.98%)。UG-CNB诊断为良性结节192个,恶性结节135个,诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性似然比、阴性似然比分别为94.78%、95.85%、95.41%、22.84、0.05。结论 UG-CNB对甲状腺良、恶性肿瘤诊断准确性较高,可为临床治疗提供有价值的信息,值得推广运用。     

超声引导下细针穿刺对老年患者TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断价值

目的:研究超声引导下细针穿刺(ultrasound-guided fine needle aspiration,UG-FNA)对老年患者甲状腺超声影像报告和数据系统TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断价值。方法:选取2014年1月—2018年12月我院57例老年患者的甲状腺结节进行UG-FNA检查,以手术病理结果或随访结果为诊断标准,判定超声引导下细针穿刺的敏感性,特异性以及准确率。结果:UG-FNA判断甲状腺结节良恶性的敏感性为91.43%(32/35),特异性为81.82%(18/22),UG-FNA细胞学结果与组织病理学结果总体诊断符合率为87.72%(50/57)。结论:UG-FNA对老年患者甲状腺结节的良恶性诊断具有较高的临床应用价值。     

超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺多发结节伴癌变的诊断价值

甲状腺结节临床十分常见,但仅5％～10％的患者可发生恶性病变,术前诊断甲状腺多发结节并不困难,但术前确诊甲状腺结节的性质却相当困难。为提高良恶性结节的诊断准确率,     

超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查与超声评估的临床价值

目的 探讨甲状腺结节超声评估与超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)的临床应用价值.方法 分析169例甲状腺结节的超声表现、超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学结果 、随访及手术病理.结果 24例未能获得细胞学诊断(14.2%),145例获得细胞学诊断(85.8%),其中32例手术,与手术病理诊断对照,FNAC的符合率为84.4%,FNAC诊断甲状腺癌的敏感性为82.6% (19/23),特异性为88.90% (8/9).与FNAC对照和手术病理对照,超声符合率分别为89.0% (129/145)和78.1% (25/32),超声诊断甲状腺癌的敏感性分别为94.7% (18/19)和93.3% (14/15),特异性分别为88.1% (111/126)和64.7% (11/17).结论超声评估结合超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺结节的正确处理具有重要的临床价值.     

超声引导细针穿刺联合BRAF基因检测在甲状腺结节中的诊断价值

【目的】探讨超声引导细针穿刺细胞学检查（ultrasound—guided fine needle aspiration cytology,USFNAC）联合丝／苏氨酸特异性激酶（serine-threonine protein kinase,BRAF）突变基因V600E（BRAF V600E）的检测在甲状腺结节中的诊断价值。【方法】选取2012年4月至2015年10月在本院诊断为甲状腺结节且直径〉1cm的患者102例,采用US-FNAC联合BRAF v600E基因检测,并与手术病理结果对照分析。【结果】102例甲状腺结节术后病理结果提示良性结节55例,恶性病变47例。术前US-FNAC：恶性病变符合26例,良性符合48例,诊断符合率72．55％（74／102）,敏感性55．32％（26／47）,特异性89．66％（26／29）,假阳性率10．34％（3／29）,恶性结节漏诊率44．67％（21／47）;BRAF V600E突变：病理结果提示恶性结节47例中,有29例BRAF V600E突变提示恶性;55例良性结节中有1例BRAF V600E突变,诊断符合率81．37％（83／102）,敏感性61.70％（29／47）,特异性96．67％（29／30）,恶性结节漏诊率38．30％（18／47）。术前US-FNAC提示恶性结节同时BRAF V600E突变18例,二者均为阳性者病理结果提示均为恶性病变（特异性100％）;US-FNAC联合BRAF V600E基因检测术前诊断率83．33％（85／102）,敏感性78．72％（37／47）;与US-FNAC术前诊断率及敏感性相比,均有统计学差异（x2=3．45,a=0．045;x2=5．824,a=0．027）。【结论】与术前单独US-FNAC检测相比,US-FNAC联合BRAF V600E突变基因检测可提高甲状腺结节术前诊断率及敏感性,值得临床推广应用。     

超声引导细针穿刺抽吸细胞学用于甲状腺结节的鉴别诊断

目的评价超声引导下细针穿刺细胞学检查（FNAC）在甲状腺结节鉴别诊断中的作用。方法本组患者76例．共84个结节,在超声引导下,用21G细针穿刺进行负压抽吸行细胞学检查。结果84个结节作出诊断的为77个,其中8个为恶性,69个为良性病变,7个未能作出诊断。结论超声引导下FNAC操作简便快捷且安全,准确性高,是甲状腺结节鉴别诊断可靠的方法之一。     

甲状腺结节大小对超声引导下细针穿刺活检诊断效能的影响

甲状腺结节是临床的常见病、多发病,5%~15%为恶性[1]。超声引导下细针穿刺活检(ultrasound-guided fine needle aspirationbiopsy,US-FNAB)是目前鉴别良恶性甲状腺结节的最安全有效的方法[2]。然而,US-FNAB的诊断效率受较多因素影响,甲状腺结节大小是否会对穿刺结果造成影响存在一定争议[3]。本组收集不同大小的甲状腺结节行US-FNAB,并与手术切除后病理结果进行对比,分析甲状腺结节大小对US-FNAB诊断效率的影响。