论养阴法治疗慢性乙型病毒性肝炎

正慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)由慢性乙肝病毒感染人体所致,属中医温病范畴,其起始病因是湿热疫毒之邪侵犯机体,留滞经络,伏于肝脾,引起肝郁气滞,肝郁日久化热,气滞血瘀亦可化热,疾病后期引起肝肾阴虚或肝肾阳虚。有热必伤阴津,正如吴鞠通所谓温热阳邪也,阳盛伤人之阴也,热病未有不耗阴者,其耗之未尽则生,尽则阳无留恋,必脱而死。可见,慢性乙肝从发病初期到后期都有阴伤表现。对于治疗,吴鞠通强调温热为法,法在救阴,叶天士认为留得一分阴液,便存得一分生机。说明养阴法在慢性乙肝的治疗中占有重要地位。     

补肾健脾法治疗慢性肾衰

慢性肾功能衰竭（CRF）临床分为肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期、尿毒症期4个阶段。据国际肾脏病学会统计,其自然人群发病率约为98-198/百万人口。中医学认为慢性肾衰病情错综复杂,虚实并见,     

从湿邪论治慢性乙型肝炎探讨

慢性乙型肝炎(慢性乙肝)是严重影响人类健康的疾病之一,其病势缠绵,病程漫长,与肝硬化、肝癌关系密切。中医学和现代医学对慢性乙肝的发病机制至今尚未彻底明了,国内外也尚无满意的治疗方法和特效药物。笔者在多年临床及科研工作中认识到,湿邪是慢性乙型肝炎的主要病因,从湿邪论治慢性乙型肝炎显得尤为重要。1湿邪是慢性乙肝的主要病因乙型肝炎大多起病缓慢,初起症状多隐伏不显,随病情发展,多表现为疲乏、嗜睡、食欲不振、恶心欲呕、腹胀、肢困、黄疸、便溏、腹泻、苔腻等湿邪困阻症状。《温病条辨》指出:“湿为阴邪,其来有渐,且其性氤氲黏…     

应用补肾法治疗慢性 HBV 携带者的探讨

慢性 HBsAg 无症状携带者（chron icasymptomatic HBsAg car-rier,AsC）可分为两种类型,一是指处于免疫耐受期的 HBeAg 阳性患者,一般病毒载量高,HBsAg、HBeAg 滴度高（本文称之为“慢性 HBV 携带者,以便与后者区分）;二是指非活动或低（非）复制期,一般 HBeAg 阴性,HBV DNA 检测不到或低载量。     

浅谈贺维力治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：探讨阿德福韦酯（贺维力）治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效及安全性。方法：选择HBsAg、HBeAg阳性持续时间大于6个月,HBV—DNA≥10s拷贝／毫升的乙型病毒性肝炎患者作为研究对象,选择60例按1：1比例分为治疗组及对照组,分别观察两组血清生化学指标、HBV—DNA水平、HBV血清标志物变化、肾功能、生活质量的评估以及不良事件发生率。治疗纽给予一般保肝支持治疗加用阿德福韦酯（贺维力）抗病毒治疗,对照组给予一般保肝支持治疗。结果：在治疗12周时,√岍复常的患者比例在治疗组为43．3％（13／30）,对照组13．3％（4／30）,治疗组生化学应答率显著高于对照组（P〈0．01）;在治疗24周时,治疗组舡T复常率升至73％（22／30）,显著高于对照组40％（12／30）（P〈0．01）。治疗12周时,治疗组HBV—DNA下降幅度为（3．401±1．121）log10Copies／ml,对照组下降为（0．1±1．023）log10Copies／ml,两组间相比差异有显著性（P〈0．05）;治疗24周时治疗组HBV—DNA下降幅度升至（3．652±2．361）log10Copies／ml,对照组下降为（0．276±1．032）log10Copies／ml,治疗组HBV—DNA应答率显著高于对照组（P〈0．05）。在治疗12周、24周时血清肌酐较基线值〉0．5mg／dL的患者治疗组、对照组均未出现。结论：贺维力治疗乙型病毒性肝炎疗效肯定,安全性良好。长期连续应用阿德福韦酯（贺维力）治疗可明显改善患者的生活质量     

软坚活血法治疗慢性乙型肝炎48例

根据中医理论,以软坚活血为主的软坚活血方治疗慢性乙型肝炎48例。结果表明：基本治愈16例,好转26例,无效6例,总有效率87.5%。软坚活血方能明显改善肝功能,对肝炎病毒的复制有一定的抑制作用。从而说明软坚活血法可以有效地治疗本病。     

宣发膜原法治疗慢性乙型病毒性肝炎的理论研讨

慢性乙型病毒性肝炎（CHB）是临床常见病,危害性较大,治疗较困难,易复发。中医药治疗CHB教西医有一定的优势。笔者认为湿热疫毒之邪伏于膜原是CHB治疗不易的主要原因,故本文以中医膜原理论为指导,试探讨CHB的病因病机、邪伏膜原证的临床表现以及宣发膜原法治疗本病的机理,以期为CHB的中医药治疗提供一种思路和参考。     

中医辨治慢性乙型肝炎应当重视脾阴虚病机

慢性乙型肝炎病程较长、迁延难愈,虽为实邪因素诱发,却有正气不足的基础,临床上亦可见到许多患者或呈现一派虚象,或实证不甚明显,常有纳差腹胀、饥而不欲食、口舌干燥、倦怠乏力等脾阴不足的表现。“脾阴”为脾本脏之阴精,与“胃阴”相比症状有相似之处但层次更深,涉及精血分而不只是气津的耗伤。在当前的诊疗指南中对于阴精的亏虚仅从肝肾考虑,对于脾虚一证又未离气虚阳虚,病机认识与辨治尚有不足。针对这种情况,本文基于藏象学说及通过查阅相关文献并对主要临床表现进行分析、归纳之后,认为“脾阴虚”证在慢性乙肝病情发展过程中普遍存在,能否抓住这一病机进行恰当治疗直接影响疾病转归。治疗不应只是疏肝理气活血、清热利湿解毒,同时应当重视脾脏的阴精、恢复中焦气机升降,可以养脾阴、助脾运、缓祛邪为治法,选用慎柔养真汤、资生丸等方剂进行加减,以期补充对慢性乙型肝炎的临床辨治。     

健脾益肾排毒法治疗慢性肾功能衰竭的Meta分析

目的:通过系统评价的方法,分析健脾益肾排毒法治疗慢性肾功能衰竭的疗效,找出目前慢性肾功能衰竭临床试验中存在问题,并为临床上制定治疗慢性肾功能衰竭的有效方案提供强有力的证据。方法:运用系统评价方法对数据库开库以来至2016年以健脾益肾排毒法治疗慢性肾功能衰竭的临床文献进行收集和分析,对符合标准的文献提取数据信息。然后采用Revman5.3进行Meta分析,得出结论。结果:通过Meta分析研究11篇临床文献表明,在应用西医常规治疗基础上联合健脾益肾排毒法的治疗方法相较于单纯用西医常规治疗,可以提高慢性肾功能衰竭患者的临床疗效,有效降低血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN),提高内生肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、血红蛋白(hemoglobin,HGB),改善临床症状。11篇文献仅1篇指出未出现明显不良反应,余文献并未说明是否存在不良反应。结论:在西医常规方法基础上加用健脾益肾排毒法治疗慢性肾功能衰竭与单独使用西医基础治疗结果比较,观察组疗效较对照组好,但因筛选出的文献质量相对偏低,还有着较大的偏倚,故应进一步展开样本量大的、随机的、多中心的临床研究。     

基于“健脾益肾、活血通络法”的中药方剂治疗慢性肾脏病临床疗效

目的:探讨基于健脾益肾、活血通络法治疗慢性肾脏病且中医辨证为脾肾两虚证患者的临床疗效。基于肾功能、尿微量蛋白、足细胞功能蛋白标志物以及中医证候积分等客观指标进行疗效评价。方法:依据美国NKF-K/DOQI工作组制定的治疗指南将符合诊断的患者进行单盲随机分组治疗,在治疗过程中动态观察包括肾功能、尿微量蛋白、podocalyxin、PAI-1以及中医证候积分等的水平。结果:两组患者治疗前后自身对照各项指标均有一定程度的改善,组间比较发现应用中药方剂辨证治疗的患者疗效更显著,统计学差异具有显著性。结论:中药方剂辨证治疗在保护慢性肾脏病患者肾功能和减轻临床症状等方面疗效确切,其治疗作用可能与保护足细胞及减轻肾小管间质损伤方面密切相关。     

健脾补肾法对拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞调节Th1/Th2的影响

目的:观察健脾补肾中药对拉米夫定治疗慢性乙肝患者外周血树突状细胞调节Th1/Th2的影响.方法:收集60例慢性乙肝E-抗原阳性患者,分为观察组与对照组,观察组采用健脾补肾中药联合拉米夫定治疗,对照组仅用拉米夫定治疗,疗程均为1年.疗程结束后采集外周血检测树突状细胞表型、功能,同时观察树突状细胞对Th1/Th2分化的影响.结果:观察组树突状细胞表型CD1a、CD80、CD86、HLA-DR、ICAM-1的表达均明显高于对照组,经统计学处理有明显著异,刺激指数、分泌因子IL-12亦明显高于对照组;观察组与对照组相比Th1类细胞因子IFN-γ分泌明显增多,Th2类细胞因子IL-4明显减少.结论:健脾补肾中药能够改善拉米夫定治疗慢性乙肝患者外周血树突状细胞对Th1/Th2的调节.     

补肾利湿活血法治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:观察使用补肾利湿活血法,口服八正散联合六味地黄丸加减治疗慢性肾小球肾炎患者的临床疗效。方法:将100例符合诊断标准的慢性肾小球肾炎患者随机分为两组,每组50例,两组患者无显著差异,具有可比性。两组都给予低盐饮食、限制食物中蛋白质和磷的摄入、降压等基础治疗,在此基础上,治疗组给予口服八正散联合六味地黄丸加减进行治疗。治疗12周,观察治疗前后两组患者的血BUN、血SCr、1 h尿红细胞排泄率和24 h尿蛋白定量,以及临床疗效。结果:治疗组和对照组患者的各项指标都显著降低,治疗组降低更显著;治疗组患者总有效率显著高于对照组。结论:用补肾利湿活血法,口服八正散联合六味地黄丸加减治疗慢性肾小球肾炎患者患者,可以取得较好的临床疗效。     

运脾益肾、化瘀解毒法逆转CAG癌前病变的临床研究

目的:通过观察据运脾益肾、化瘀解毒法组方的芪莲舒痞方(QLSP)治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床疗效,探讨CAG癌前病变的关键病机。方法:筛选72例CAG癌前病变患者,按数字表法随机分为芪莲舒痞组36例,胃复春对照组36例,观察综合疗效、HP根除率、胃镜及病理学疗效。结果:QLSP组总有效率88.9%,胃复春组总有效率63.9%,两组差异显著(P<0.05);QLSP组HP根除率72%,胃复春组43.5%,两组差异显著(P<0.05);QLSP组胃镜及病理学总有效率86.1%;胃复春组61.1%,两组比较有统计学差异(P<0.05);两组病理积分均有明显下降,QLSP组下降更为显著(P<0.05)。结论:芪莲舒痞方治疗CAG癌前病变疗效显著,提示脾滞肾虚,瘀毒内蕴是CAG癌前病变的关键病机,运脾益肾、化瘀解毒是治疗CAG癌前病变的有效方法。     

慢性乙型病毒性肝炎从脾土论治

对乙肝的治疗,清热利湿解毒之外,当从调理脾胃入手,活动期清热利湿为主,佐以健脾;静止期注意养生,提升正气,待时机成熟时,仿急性肝炎过程,或从汗解,或从二便,使邪有出路,一举清除病毒,为彻底治愈乙型肝炎的必由之路。     

注重先天后天调治陈伤劳损

石氏调中保元汤由党参,黄芪,甜冬术,熟地黄,淮山药,山萸肉,川续断,补骨脂,枸杞子,灸龟版,鹿角胶,陈皮,茯苓等组成,用于治疗腰背筋骨酸楚,体疲乏力等陈伤劳损[之症,颇为有效。     

"透邪外达"法治疗慢性乙型肝炎

慢性乙型肝炎病邪,属于中医“伏邪”范畴,对伏邪的治疗,温病学家提出“透邪外达”的治疗方法,这一治疗方法对慢性乙型肝炎的治疗有着重要的指导意义。就慢性乙型肝炎伏邪性质及其邪伏病位作探讨,以期为临床治疗慢性乙型肝炎提供新思路。     

健脾补肺法联合护理干预对慢性支气管炎的影响

目的:观察护理干预联合健脾补肺法治疗慢性支气管炎的效果.方法:将72例确诊为慢性支气管炎患者分成对照组与治疗组各36例.对照组给予头孢地嗪钠、氨溴索、氨茶碱治疗,并给予吸氧等,同时做好相关护理;治疗组于对照组基础上采用健脾补肺法中药汤剂治疗.评价2组疗效及治疗前后中医证候积分及急性发作次数、肺功能[第1秒用力呼气量(F...