术前预存自体血回输在腰椎手术中的应用

1998～ 1999年 ,我们对 6 3例腰椎后路手术的患者施行了术前自体血预存 ,术中自体血回输 ,收到了满意的效果。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 37例 ,女 2 6例 ;年龄 32～ 6 5岁 ,平均 42岁。疾病类型 :腰椎滑脱 18例 ,腰椎间盘突出症 2 7例 ,腰椎管狭窄 18例。术前合并高血压病 14例 ,糖尿病 6例。术前查患者血红蛋白 10 3～ 12 8g/L,红细胞压积 0 .0 37～0 .0 44 ,术前预存自体血 40 0 ml,术中出血 40 0～ 10 0 0 ml,平均 70 0 m l。1.2　方法及结果　病例均采用后路全椎板减压术 ,对于腰椎滑脱和合并腰椎不稳的病例行腰椎…     

自体血回输在大型脊柱手术中的应用

随着脊柱外科的发展 ,大型脊柱手术开展得较多 ,从而导致对血液的需求量日益增多。但目前血源紧张 ,且异体输血可传播多种疾病和发生多种并发症。为缓解上述矛盾 ,减少异体血的需要量 ,作者在大型脊柱手术中开展了自体血液回输并取得良好效果 ,现报告如下。1临床资料1.1一般资料32例大型脊柱手术患者 ,男19例 ,女13例 ;年龄 (42±19)岁 ,体重 (59±17)kg。其中腰椎滑移施行椎间盘融合器植入术13例 ,胸腰椎骨折行AF、RF、steff钢板内固定术11例 ,多节段脊髓型颈椎病行髓核摘除、钢板内固定5例 ,脊柱侧凸行矫形术3例。32例中Rh血型2例。1.2…     

术中自体血回输联合术后自体引流血回输在腰椎手术中的应用

目的探讨术中自体血回输联合术后自体引流血回输在腰椎手术中的应用。方法将115例腰椎手术患者分为2组:对照组(73例)和观察组(42例),对照组实施术中自体血回输,观察组实施术中自体血回输联合术后自体引流血回输。于术前1 d、术后3 d和7 d监测患者血红蛋白浓度,并记录所有患者术中出血量、术中回输量以及异体输血量,观察组还需记录术后引流量、术后回输量。统计2组患者术中和术后异体输血的例数。结果观察组异体输血量低于对照组(P0.05),而2组术中出血量、术中回输量、术中和术后异体输血例数、术前和术后的血红蛋白浓度的差异均无统计学意义(P0.05)。结论在腰椎手术中应用术中自体血回输联合术后自体引流血回输可以明显降低异体输血量,但不能减少异体输血例数。     

术前预存血回输在骨科择期手术中的应用

随着外科技术的发展 ,大中型骨科手术的开展日益广泛。本院自 1997年开始 ,在骨科择期手术中采用术前预存血回输技术 ,有效减少了同种异体间输血的用量及并发症的发生。1　材料与方法1997年～ 2 0 0 1年 12月共有 136名患者在择期手术前结合具体术式及预计失血量分 1次或多次预存自体血 ,待术中或术后回输。其中男性 82名 ,女性 5 4名 ,年龄 2 0～ 6 8岁 ,平均年龄 6 0 .8岁 ,预存血前血色素 12～ 16 .3g ,平均 14 .1g ,红细胞压积 30 .1%～ 4 7.9%,平均 4 2 .75 %。病例选择标准 :①择期骨科手术 ;②预计失血量 (术中及术后 )达 80 0ml以上…     

脊柱手术术中术后自体血回输仪的应用

总结了自体血回输在脊柱手术术中术后的护理要点。主要包括对2014年1月~2015年12月收治的50例需进行脊柱手术的患者术中术后采用Ortho PAT1050型自体血回收机,记录术中术后的伤口引流量,检测患者术前及术后第1、3天的血常规和生化全项,与术前比较,无明显下降,且处于正常范围之内,表明各项指标均可迅速地恢复原有水平。结果,50例患者术中术后总出血量33258 ml,回收15800 ml,平均每例回收316 ml,所有回收的洗涤红细胞于术中或术后回输给患者,护理操作过程中未发生一例血液污染现象。50例患者术后顺利恢复,未见回输血不良反应。认为在当前血源紧张的情况下,在脊柱手术这样的大手术,术中术后采用血液回收机将术中术后出血进行回收然后回输,达到了充分利用自身血节约血源,减少异体输血不良反应的目的。     

术中自体血回输在骨科手术中的应用

目的 探讨术中自体血回输的安全性和实用性.评价其在骨科手术治疗中的应用价值.方法 将100例骨科手术患者随机分成自体血回输治疗组50例和对照组50例.观察两组术中出血、血常规、血气分析及输血后并发症的情况.结果 两组术中出血量无明显差异.自体血回输组所需异体血较非回输血组自体血液回输组明显减少.术前与术后第1天的红细胞数量、血红蛋白及红细胞压积差异有统计学意义(P＜0.05),无自体血回输并发症发生.结论 应用术中自体血回输是一种安全有效、简便易行、节约血源及财力的输血方式,能减少异体输血量避免并发症,在骨科手术中具有很高的临床应用价值.     

自体血回输在脊柱手术中的应用及护理

随着外科手术的发展,用血量日益增加,造成了血源紧张,而脊柱手术过程中大量失血得不到回收和利用,造成了血源的极大浪费.为预防失血性休克,改善病人体质,输血已成为常规.近半年来,我科在脊柱手术中采用自体血回输技术,取得了满意效果.现将护理介绍如下.     

洗涤式自体血回输在手术中的应用

目的:探讨自体血回输在手术中的应用效果及护理方法。方法:对50例患者术中进行自体血回输,并给予密切护理配合。结果:本组均于全身麻醉下行手术治疗,术中均未出现输血反应,术后1例患者由于多器官功能衰竭死亡,其余均恢复顺利。结论:自体血回输操作中密切的护理配合对于成功回输自体血,减少术中、术后输血并发症有着重要的意义。     

预存式自体输血在骨科手术中的应用

目的　观察预存式自体输血在手术应用后患者的恢复情况 ,为自体输血的可行性提供依据。方法　选择骨科择期手术 1 0 0例 ,实验组 5 0例 ,采用自体输血 ,术前采血 2 0 0～ 1 0 0 0ml,对照组输异体血 ,两组患者采血前后及输血前后检测各项血液指标。结果　实验组采血前后各项血液指标无明显差异 (P >0 .0 5 )。实验组与对照组输血前后检测血液指标 ,除对照组血小板计数输血前后有明显差异 (P <0 .0 1 )外 ,输血前后其他各项指标均无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　预存式自体输血实用、安全、对病人手术及术后恢复无明显影响     

术中自体血回输在骨科大手术中的应用

目的评价骨科大手术中自体血液回输的安全性和效果。方法用国产BW-8100A型血液回收机对37名骨科大手术患者进行术中血液回输,并对其中30名患者手术前术后24h的血压、心率、血常规和凝血指标进行分析。结果30名手术患者共回输血量20005ml,平均回输血666.8ml,各项检测结果均达到正常水平。结论回收式自体血液回输可有效减少骨科大手术中血液丢失,减少输注异体血,是1种经济、安全、实用的血液保护技术。     

术中自体血回输在骨科重大手术中的应用

目的:探讨术中自体血回输在骨科重大手术中的应用。方法:对38例择期骨科重大手术,估计出血量超过900m l的患者进行自体血细胞回输,分别观察术前1h、术后1h、24h、72h红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)。结果:平均每例回收血细胞685m。l术后1h、24h PLT低于术前水平(P<0.05),PT和APTT也较术前有所延长(P<0.05),但术后72h接近术前。结论:术中自体血回输对机体凝血功能无明显不良影响,能明显减少库血用量,是一种有效的血液保护措施。     

术中自体血回输在骨科手术中的临床应用

目的：探讨术中自体血回输在骨科无菌手术中的临床意义和使用安全性。方法：1998年11月－2000年11月对48例全髋关节置换和脊柱手术的患者进行前瞻性研究，分为实验组（A）和对照组（B），A组24例采用术中自体血回输，B组采用常规输库存血，记录回输的血量，并发症以及红细胞，血红蛋白，红细胞压积的变化。结果：A组术中自体血回输共9．926ml，占总输血量86．1％，平均每人413．6ml，无血血反应，较B组人均输库血量减少83．3％，A，B两组手术后7d细胞，血红蛋白，红细胞压积差异无显著意义（P＞0．05）。结论：术中自体血回输是骨科手术安全有效补充失血的方法，对减少输库存血的机会具有临床意义。     

预存式自体输血在腰椎后路手术中的应用

目的探讨术前预存式自体输血在腰椎后路手术的临床疗效及应用价值。方法选择2012年3月-2015年3月行腰椎后路手术患78名,自体血组和对照组各39例。患者年龄16-70岁,患者心肺功能及身体状况良好,采血前Hb:男≥120 g/L,女≥110 g/L。按照术前是否进行PBD,分为自体血组和对照组。记录并比较2组患者的总住院时间、术后住院时间、输血相关费用、术中出血量、术后引流量、术后Hb以及异体输血量。结果 2组的术中出血量、术后引流量和术后Hb均不具统计学意义(P0.05);自体血组的平均术后住院时间、平均总住院时间、平均输血相关费用和异体红细胞输注率(8.95±2.87)d、(12.28±4.05)d、(174.70±323.76)元、7.69%,均低于对照组水平(13.38±8.68)d、(18.49±8.86)d、(779.36±823.15)元、47.22%,2组比较差异具统计学意义(P0.05)。结论对腰椎后路手术患者采用PBD可有效纠正术中、术后失血性贫血,同时PBD患者术后恢复快,住院时间少,减轻患者经济负担,同时可显著减轻对异体血的依赖。     

ANH式和术中回收式自体血回输在骨科手术中的应用

骨科手术中的脊柱侧弯矫治术和髋、膝关节置换术创伤大,出血多,术中常常需输血,为避免输异体血可能引起的传染病及缓解血源紧张,我院在围手术期的各个阶段均采取了相应的自体血回输措施,大大地减少了异体血的输注,部分手术还能做到不输异体血,达到了很好的效果,报告如下。1资料和方法1.1一般资料将2002~2006年在我院骨科手术病人40例分为自体血回收组和对照组,手术种类有单侧或双侧全髋关节置换14例,膝关节置换8例,特发性脊柱侧弯矫正术16例,椎体压缩性骨折钢板内固定术12例。年龄13~75岁,体重40~62 kg。将同性别、手术类型及年龄相近的两位…     

神经外科手术中预存自体血输血技术的应用效果观察

选取2015年1月~2016年1月我院择期行神经外科手术治疗患者72例,随机分为观察组和对照组各36例。观察组采取预存自体血输血技术治疗,对照组采取常规异体输血技术治疗。对两组患者术中失血量、术后引流量及异体输血量进行对比分析,同时测定两组患者术前3d、诱导前红细胞压积（Hct）、血红蛋白（Hb）水平变化。观察组术中异体输血量明显低于对照组（P〈0.05）;观察组术中、围手术期异体血用量均低于对照组（P〈0.05）;观察组诱导前Hct、Hb水平优于术前3d（P〈0.05）。在神经外科手术中采取预存自体血输血技术治疗可降低异体输血量,改善Hct、Hb水平,值得推荐。     

洗涤式自体血液回输联合冰冻血浆在脊柱手术中的应用

【目的】探讨洗涤式自体血液回输联合冰冻血浆在脊柱手术中的应用效果。【方法】选择2010年1月至2013年1月本院择期接受脊柱手术且符合输血标准的142例患者,随机分为3组,其中A组47例在手术过程中接受同种异体输血;B组48例给予洗涤式自体血液回输;C组47例给予洗涤式自体血液回输联合新鲜冰冻血浆。对三组患者术中和术后输血量,术前和术后血液流变学指标和电解等指标变化及并发症发生情况进行比较分析。【结果】术后引流、术中输血和术后输血量均以A组最高,在术后引流量和术后输血量方面C组低于B组差异有统计学意义（ P ＜0．05）;术后三组红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）和血细胞比容（Hct）均显著降低,且B组和C组在Hb含量方面均显著低于A组（ P＜0．05）;术后B组纤维蛋白原（FIB）显著低于A、C两组（ P ＜0．05）,A组血小板（PL T ）最高,B组最低,差异具有统计学意义（ P ＜0．05）,凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）均显著延长;术后 A组血浆钾和钙下降显著,且低于其他两组（P ＜0．05）,B组氯离子升高显著（P ＜0．05）,术后B和C组pH略有下降,但无统计学意义（P ＞0．05）。【结论】采用洗涤式自体血液回输联合冰冻血浆对脊柱手术患者电解质影响小,可明显改善患者凝血功能,减少异体输血并降低术后输血量。     

预存式自体输血在择期手术中的应用

目的观察预存式自体输血在择期手术中的应用.方法 100例择期手术患者术前3～7 d采集储存血液,采血量每次200～400 ml,采后置于4℃～6℃自体输血专用冰箱内贮存,待术中回输给患者.结果 100例择期手术患者术中回输储存血,均未出现任何不良反应.结论预存式自体输血对择期手术患者是一种安全科学的输血方式.     

自体血回输在体外循环手术中的应用

2006年1月～12月,我们将自体输血应用于30例行体外循环(ECC)心脏直视手术患者中,取得满意效果.现报告如下. 1 资料与方法 1.1临床资料本组随机选择30例采用自体输血的心脏手术患者作为实验组,男18例,女12例,26.20±10.73岁,体重46.31±9.26kg,心胸比例0.60±0.13.其中行瓣膜置换术15例,室间隔缺损修补术9例,房间隔缺损修补术2例,法洛四联症根治手术4例.     

自体血回输在脑外科手术中的应用

目的探讨自体血回输(IOAT)在脑外科手术中的临床效果和应用价值,推广其在各种外科大型手术中的应用。方法选择2003~2009年间脑外科患者120例,术中使用美国Haemonetics Cell Saver 5型血液回收仪对出血进行回收,血液经过过滤、离心、洗涤等处理回输给患者,记录其回收血量和回输血量并进行分析。分别检测术前和回输后1 d患者的凝血功能指标,对比输自体血对患者凝血功能的影响。结果术中共回收血液228 310mL,平均每例回收1 902.6 mL;共回输血液56 056 mL,平均每例回输467.1 mL,经处理后回输给患者,未出现1例输血反应,患者术后1 d未出现凝血功能的显著变化(P>0.05)。结论在脑外科手术中应用自体血回输能明显减少异体血的输注,减少输血反应的发生,节约血液资源。自体血回输后未对患者凝血功能产生影响,一般认为回输血量大于1 200 mL可考虑相应的干预措施。