利格列汀联合格列美脲对肥胖2型糖尿病患者血糖控制及体质量指数的影响

目的探究分析利格列汀联合格列美脲对肥胖2型糖尿病患者血糖控制及体质量指数的影响。方法在2018年1—12月期间该院收治的肥胖2型糖尿病患者中选取80例作为临床研究对象,按照随机对照分组法分成两组:其中一组采用利格列汀联合格列美脲治疗,为观察组(40例);另一组采用单纯格列美脲治疗,为对照组(40例);观察比较两组患者的以下指标:(1)治疗前后的血糖指标,包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc);(2)治疗前后的体质量指数(BMI);(3)不良反应情况。结果 (1)治疗前两组患者的FPG、2 h PBG、Hb Alc比较均差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的FPG、2 h PBG、Hb Alc比较均为观察组更优,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗前两组患者的BMI比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的BMI比较为观察组更优,差异有统计学意义(P0.05)。(3)两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在对肥胖2型糖尿病治疗中采用利格列汀联合格列美脲,可有效控制患者的血糖,改善患者的体质量指数,同时无严重不良反应,值得临床应用和推广。     

格列美脲联合利格列汀治疗2型糖尿病合并肥胖患者的效果分析

目的分析格列美脲联合利格列汀治疗2型糖尿病合并肥胖患者的临床效果。方法将2018年2月-2019年2月期间于该院以格列美脲治疗的39例2型糖尿病合并肥胖患者纳为该次研究的对照组,另选取同期于该院以格列美脲联合利格列汀治疗的39例2型糖尿病合并肥胖患者纳为该次研究的观察组。对两组患者的临床效果进行分析与比较。结果观察组HbA1C、FPG、2 h PG、BMI、TC、TG及LDL-C等指标降低幅度大于对照组,不良反应发生率(5.13%)低于对照组(23.08%)(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并肥胖患者以格列美脲联合利格列汀治疗可取得显著性临床效果,通过该治疗方式,患者血糖、血脂及体重得到良好的控制,且不良反应较少,值得进一步研究并推广。     

格列美脲联合利格列汀治疗2型糖尿病合并肥胖患者的临床价值分析

目的 探究格列美脲联合利格列汀治疗2型糖尿病合并肥胖患者的临床价值。方法 于2019年1月—2020年12月选取该院收治的104例2型糖尿病合并肥胖患者为研究对象,随机分为两组,各52例。均接受饮食干预和运动指导,对照组采用格列美脲,观察组采用格列美脲联合利格列汀。两组治疗效果比较。结果 对照组临床总有效率78.85%低于观察组临床总有效率94.23%,差异有统计学意义（P<0.05）。经过不同治疗方案,观察组BMI低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于2型糖尿病合并肥胖的患者,在格列美脲治疗的基础上联合利格列汀能够获得比单纯采用格列美脲治疗更加满意的效果。     

格列美脲联合利格列汀治疗2型糖尿病合并肥胖患者的临床价值分析

目的分析研究格列美脲联合利格列汀治疗2型糖尿病合并肥胖患者的临床价值。方法选取在该院收治的50例2型糖尿病合并肥胖患者作为该文的观察对象,上述患者的收治时间均在2017年1月—2018年1月期间,采用简单随机分组的方式将上述患者分为对照组和观察组,分别给予格列美脲治疗和格列美脲联合利格列汀治疗,对比两组患者的血糖水平、糖化血红蛋白水平、体质量以及低血糖发生情况。结果观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及HbAlc均明显较对照组低(P0.05),其BMI与低血糖发生概率均明显优于对照组(P0.05)。结论格列美脲联合利格列汀治疗2型糖尿病合并肥胖的临床疗效显著,值得加以推广实施。     

格列美脲联合沙格列汀对2型糖尿病合并肥胖患者血糖控制及体质量指数的影响

<正>2型糖尿病为临床常见慢性病,胰岛素抵抗、胰岛素分泌受损、肝糖原异生增加并伴有肥胖等为其主要病征。研究发现,糖尿病患者80%~90%为超重或肥胖患者,表明糖尿病发生率与肥胖指数呈正比[1]。目前临床治疗2型糖尿病多以二甲双弧或磺脲类药物为主,但药物单用降糖效果不佳,且无法有效控制患者体重。格列美脲为新型磺脲类药物,具有常规降糖作用,还可调节胰岛分泌。沙格列汀属二肽基肽酶-4(DPP     

磷酸西格列汀联合格列美脲治疗2型糖尿病合并肥胖患者的临床效果评价

目的探究磷酸西格列汀联合格列美脲治疗2型糖尿病合并肥胖患者的临床效果。方法该次选取研究对象为88例2型糖尿病合并肥胖患者,于2016年6月—2017年12月收治,随机分为两组,即对照组给予磷酸西格列汀治疗,观察组给予磷酸西格列汀联合格列美脲治疗,各44例;且对两组患者的临床总有效率、血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)、血脂水平(TC、TG、LCL-C)及BMI进行观察及评估。结果观察组44例2型糖尿病合并肥胖患者的临床总有效率97.73%(43/44)高于对照组数据68.18%(30/44)(P0.05)。观察组44例2型糖尿病合并肥胖患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组数据(P0.05)。观察组44例2型糖尿病合并肥胖患者的血脂水平及BMI均低于对照组数据(P0.05)。结论 2型糖尿病合并肥胖患者采用磷酸西格列汀联合格列美脲治疗具有较高的临床价值,能够在保证有效供应胰岛素的基础上降低患者体重,且进一步促进胰岛素功能修复,值得应用及推广。     

利格列汀对2型糖尿病合并肥胖患者糖脂代谢指标及胰岛β细胞分泌功能的影响研究

目的 探讨2型糖尿病合并肥胖患者治疗中,利格列汀对糖脂代谢指标及胰岛β细胞分泌功能的临床影响.方法 选取2019年2月—2020年2月该院接受的2型糖尿病合并肥胖患者75例作为该次研究对象,分为常规组(37例)与观察组(38例),常规组患者采取格列美脲分散片治疗,观察组患者采取利格列汀片治疗,比较两组患者治疗总有效率、...     

利格列汀联合阿卡波糖对初诊老年2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血糖控制的影响

选取2017年5月-2018年8月初诊老年T2DM患者98例,随机平分为对照组阿卡波糖治疗,实验组利格列汀+阿卡波糖治疗。结果12周后,总有效率95.92%高于对照组(79.59%,P<0.05);FBG、2hPBG及HbAlc水平HOMA-IR较对照组低,HOMA-β较对照组高(P<0.05)。结论初诊老年T2DM患者采用利格列汀联合阿卡波糖治疗,效果显著,可有效降低血糖水平,修复受损胰岛β细胞功能。     

利格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖及胰岛β细胞功能的影响

将2016年2月至2017年12月我院T2DM患者124例随机平分为对照组给予二甲双胍,观察组给予利格列汀联合二甲双胍治疗。结果观察组总有效率(91. 94%)较对照组高(77. 42%),(P 0. 05);治疗后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)降低,胰岛β细胞功能(HOMA-β)升高,观察组优于对照组,(P 0. 05);不良反应(P0. 05)。结论利格列汀联合二甲双胍治疗T2DM有效降低血糖,改善胰岛β细胞功能。     

阿卡波糖联合维格列汀对2型糖尿病患者血糖控制及不良反应的影响

目的观察2型糖尿病患者应用阿卡波糖联合维格列汀治疗对其血糖控制效果的影响及治疗期间不良反应发生情况。方法选择该院2016年7月—2017年7月接收的2型糖尿病患者128例,随机分为观察组和对照组,各64例,观察组给予阿卡波糖联合维格列汀治疗,对照组给予阿卡波糖治疗,观察治疗效果。结果治疗前,观察组血糖、C肽及胰岛素指标值与对照组比较均差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血糖指标值、不良反应发生率低于对照组,C肽及胰岛素指标值均高于对照组,差异有统计这意义(P0.05)。结论临床应用阿卡波糖与维格列汀联合治疗2型糖尿病患者时,可良好控制血糖,改善胰岛素水平,预防病情进展,且可减少不良反应,安全有效。     

阿卡波糖联合维格列汀对2型糖尿病患者血糖控制及不良反应的影响

目的阿卡波糖联合维格列汀对2型糖尿病患者血糖控制及不良反应的影响。方法按随机数字表法,将该院2018年5月—2019年4月所收治的90例2型糖尿病患者分成联合组与对照组。对照组采取阿卡波糖治疗,在此基础之上,对联合组患者再予以维格列汀治疗。对两组患者的血糖控制及不良反应发生情况进行观察与对比。结果两组患者治疗前的FBG、2 hPG、HbAlc指标相对比,差异无统计学意义(P0.05);联合组患者治疗后FBG、2 hPG、HbAlc指标比该组治疗前以及对照组治疗后低,差异有统计学意义(P0.05);联合组患者不良反应发生率(8.9%)低于对照组(24.4%),差异有统计学意义(χ~2=3.920,P0.05)。结论对2型糖尿病患者采取阿卡波糖与维格列汀联合用药治疗,不但能有效控制血糖,且能减少不良反应的发生,应当在临床上进行大力的推广和使用。     

利格列汀联合吡格列酮治疗2型糖尿病临床研究

目的探讨利格列汀联合吡格列酮对2型糖尿病患者同型半胱氨酸(Hcy)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响及意义。方法选取2015年3月至2016年9月于河北省廊坊市人民医院内分泌科诊治的106例2型糖尿病患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为利格列汀组(单独组)和利格列汀+吡格列酮组(联合组),每组各53例。比较两组患者的Hcy、8-OHdG、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平的变化。结果两组治疗后,Hcy、8-OHdG、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平比较治疗前显著降低(P0.05);联合组Hcy、8-OHdG、hs-CRP、IL-6、TNF-α的改善程度均明显优于单独组(P0.05)。结论利格列汀联合吡格列酮治疗2型糖尿病效果良好,能有效降低Hcy、8-OHdG、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平,保护2型糖尿病患者器官功能。     

甘精胰岛素联合格列美脲对老年2型糖尿病患者血糖控制及体质量指数的影响

选取2015年2月～2017年5月我院老年T_2DM患者82例,随机平分对照组给予格列美脲+诺和灵30 R,实验组给予甘精胰岛素+格列美脲,治疗3个月。结果治疗后实验组2 h PG、FPG低于对照组(P 0. 05),BMI(P 0. 05);血糖完全达标率51. 22%高于对照组26. 83%(P 0. 05);低血糖发生率为4. 87%,低于对照组31. 71%(P 0. 05)。结论甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年T_2DM患者,可控制血糖水平,提高血糖达标率,减少低血糖发生风险,且对患者BMI影响较小。     

利格列汀对2型糖尿病大鼠代谢性内毒素血症的影响

目的 探讨利格列汀对高脂饮食联合小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导的2型糖尿病大鼠代谢性内毒素血症的影响.方法 30只健康雄性Sprague-Dawley大鼠按随机数字法选择10只作为正常对照组,以正常饲料喂养,其余20只以高脂饲料饲喂8周后,予一次性腹腔注射STZ(35 mg/kg)制备2型糖尿病模型.将造模成功大鼠共16只按随机数字法分为利格列汀干预组(3 mg·kg-1 ·d-1灌胃,n=8)和糖尿病对照组(等量生理盐水灌胃,n=8),干预4周后测定大鼠空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯、总胆固醇、门静脉血浆脂多糖、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、二胺氧化酶(DAO)的水平,计算稳态模型评估-胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)及稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 与正常对照组相比,糖尿病对照组空腹血糖、FINS、HOMA-IR、甘油三酯、总胆固醇及体重等指标明显升高,In(HOMA-ISI)明显降低,而利格列汀干预组上述指标除体重外较糖尿病对照组均有改善(F =39.18～136.74,P均＜0.01).糖尿病对照组门静脉血浆脂多糖、TNF-α、IL-6、血浆DAO水平明显高于正常对照组,而利格列汀干预组上述指标较糖尿病对照组有所下降(F=18.13～51.43,P均＜0.05).结论 利格列汀可以改善高脂饮食联合STZ诱导的2型糖尿病大鼠代谢性内毒素血症,并减轻全身系统性炎性反应.     

磷酸西格列汀联合甘精胰岛素对2型糖尿病老年患者血糖控制的效果

目的:探讨磷酸西格列汀联合甘精胰岛素对2型糖尿病老年患者血糖控制的效果.方法:选择2018年6月～2019年6月在我科就诊的2型糖尿病老年患者224例,随机分为2组各112例,观察组给予西格列汀联合甘精胰岛素治疗,对照组给予甘精胰岛素治疗.结果:治疗后观察组FPG、2hPG、HbAlC水平显著低于对照组(P<0.05)...     

利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效

目的讨论利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床效果。方法现随机选择2013年10月—2015年1月在该院治疗2型糖尿病患者300例,根据口服降糖药效果,分成口服安慰剂和二甲双胍的对照组150例和口服利格列汀联合二甲双胍的观察组150例,对其治疗的临床效果和相关不良反应进行比对。结果对照组治疗的总体效果明显低于实验组,发生的不良反应明显高于实验组,差异有统计学意义(P0.05)。结论利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效明显,临床安全性较高,值得宣传以及推广。     

利格列汀在老年2型糖尿病患者中的临床应用

多数老年2型糖尿病患者合并及并发多种基础疾病,多存在有心、肝、肾、脑、胰腺等器官功能的不同程度减退。美国前瞻性糖尿病研究显示,理想的血糖控制并不能阻止胰岛β细胞功能的进行性衰竭~([1])。病因可归于胰岛细胞功能缺损~([2]),通过肠促胰岛素(incretin)激素作用而改善胰岛功能是治疗2型糖尿病的新途径。葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽(GIP)和胰高血糖-1(GLP-1)素样肽是人类重要的肠促胰岛素激素,因用餐刺激而分泌的胰岛素有50%~60%通过GIP和GLP-1实现~([3])。GIP和GLP-1仅在高血糖情况下增加胰岛素的分泌,而血糖正常和低血糖时不增加胰岛素分泌~([4])。2型糖尿病患者的incretin作用减弱,对GIP反应减弱,而保留对GLP-1反应,糖尿病患者血浆GLP-1浓度低。GLP-1由肠道L细胞分泌,具有促进胰岛素分泌,促进胰岛细胞生长、增殖和分化并抑制胰岛β细胞凋亡等多种作用。二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制剂通过抑制DPP-4,减少GLP-1的降解,增加GLP-1的血浆浓度,改善餐后血糖控制。此外DPP-4抑制剂还抑制GIP,垂体腺苷酸环化酶激活多肽,胃泌素释放肽等参与糖调节的其他肽类的降解。因此,除GLP-1外,DPP-4抑制剂可能具有有益于糖尿病治疗的作用,并且可能最大限度保护胰岛功能,不增加体重,避免低血糖等。我科自2014年6月用利格列汀(商品名:欧唐宁)治疗血糖控制欠佳的老年T_2DM获得了一些临床体会,汇报如下:     

利格列汀治疗118例老年2型糖尿病患者疗效观察

目的探讨利格列汀治疗老年2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法选取老年T2DM患者118例,采用利格列汀(5 mg/次、1次/d)口服治疗,共治疗12周。治疗前及治疗12周后,检测静脉血空腹血糖(FPG)、2 h餐后血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平,比较治疗前后胰岛素抵抗情况。治疗期间观察患者低血糖反应情况及肝功能、肾功能、淀粉酶、血常规、血脂水平。结果治疗12周后,患者FPG、2 h PG均低于治疗前,HOMA-IR低于治疗前,HOMA-β高于治疗前(P均<0.05)。治疗期间出现一过性轻微低血糖反应4例。结论利格列汀能降低老年T2DM患者的血糖水平,改善胰岛素抵抗,较少发生低血糖反应,适用于老年T2DM患者的降糖治疗。     

维格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病血糖及血糖波动的影响

选取在我院T_2DM患者50例,随机分为对照组25例实施二甲双胍联合格列美脲治疗,观察组25例采用二甲双胍联合维格列汀治疗。结果:治疗前,两组血糖差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组HbA_(1c)、2hPG较对照组明显改善(P0.05);观察组24h平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)较对照组明显降低,血糖达标时间明显缩短,(P0.05)。结论维格列汀联合二甲双胍治疗,可降低患者血糖水平,且血糖波动较小。     

利格列汀对糖尿病大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的观察利格列汀对糖尿病大鼠心肌细胞凋亡的影响,探讨其对心肌细胞的保护作用。方法健康雄性Wistar大鼠36只随机分为正常对照组(A组,8只)和利格列汀对照组[B组,8只,3 mg/(kg·d)利格列汀]。饲养4 w后,A、B组腹腔注射等体积柠檬酸缓冲液,20只大鼠腹腔单次注射小剂量35 mg/kg链脲佐菌素(STZ),并于3 d后尾静脉取血测血糖浓度,血糖浓度≥16.7 mmol/L确定为建模成功,6 w后,17只存活的糖尿病大鼠随机数字表法分为糖尿病组(C组,8只)和糖尿病/利格列汀组[D组,9只,3 mg/(kg·d)利格列汀],持续药物治疗4 w,分别于1 w、4 w末采集数据。结果末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)细胞凋亡检测,C组和D组治疗4 w时心肌细胞凋亡数量较1 w显著增多,凋亡率显著增加(P<0.05)。D组心肌细胞凋亡程度显著低于C组,凋亡率显著降低(P<0.05)。Western印迹检测,C和D组治疗4 w时caspase-3、Bax蛋白表达较1 w时显著增加(P<0.05),Bcl-2蛋白表达显著下降(P<0.05);治疗4 w时,C组caspase-3、Bax蛋白表达显著高于A、B组(P<0.05),Bcl-2蛋白表达显著低于A、B组(P<0.05);D组caspase-3、Bax蛋白水平显著低于C组(P<0.05),Bcl-2蛋白表达显著高于C组(P<0.05)。结论利格列汀可能通过降低caspase-3、Bax表达,上调Bcl-2表达,减少心肌细胞凋亡,发挥心肌保护作用。