针吸细胞学诊断甲状腺髓样癌2例

例1男性,35岁,因发现颈部肿块2年入院.查体:甲状腺多发结节,较大者约2 cm,质中,界欠清.B超:甲状腺左、右叶分别可见1～2个低回声结节,直径分别为1.0 cm、1.5 cm和2.3 cm;甲状腺功能检查正常.针吸检查:触及右侧较大结节行穿刺术,进针后感觉质稍脆,抽出少许血样物.例2女性,55岁,因右颈逐渐增大的肿块半年余而入院.查体:右颈肿物,大小5.0 cm×4.5 cm,质硬,边界欠清,吞咽困难.B超:甲状腺实性占位;甲状腺功能检查正常.针吸检查:进针后感觉质脆,抽出富含细颗粒的白色黏稠物少许.     

甲状旁腺癌1例

患者,女性,30岁。因恶心呕吐3月,加重10 d,收住内科。3个月前有“左前臂”骨折史。查体发现甲状腺右叶上极2.5 cm×2.5 cm肿块,质硬,边界不清,随吞咽活动,右颈部触及0.8 cm×0.8 cm淋巴结,质硬固定。B超:双肾结石伴轻度积水。甲状腺扫描示:甲状腺右上冷结节。血钙3.2mmol·L~(-1),血磷0.75 mmol·L~(-1)。以甲状旁腺癌转入普     

同侧腮腺混合性Warthin瘤与唾腺导管癌1例

患者男性,76岁,因左耳后肿块50年、右口角歪斜1年、左颈肿块7个月入院。体检发现左肋腺内肿块,质硬,固定,直径4cm,并发现左颈肿大淋巴结1枚,直径2cm,CT示左肋腺团块影,似结节融合,密度高,中心见低密度影,茎突前间隙见囊性低密度影,边界尚清,术前穿刺诊断：左腮腺腺癌,后行左腮腺癌联合根治术。     

双侧甲状腺转移性乳腺癌1例

患者女 ,6 4岁 ,无意间发现右侧颈部肿块 4d。外院B超示右侧甲状腺偏大 ,结节状改变伴颈淋巴结肿大。淋巴结穿刺细胞学检查见恶性肿瘤细胞 ,提示转移癌可能来院诊治。右乳腺癌外院根治术后 3年 ,原病理诊断为乳腺浸润型导管癌。体检 :右颈部扪及直径 1 5cm肿大淋巴结、质硬 ,活动度差 ,与周围组织粘连。右侧甲状腺扪及直径 2 5cm肿块 ,质硬 ,随吞咽上下活动。B超示右侧甲状腺内 2 1cm× 3 4cm实质性肿块 ,左侧甲状腺上级 0 2cm× 0 5cm实质性肿块。临床诊断右侧甲状腺癌伴颈淋巴结转移 ,做右侧甲状腺根治术及颈淋巴结清扫术 ,术中冷冻…     

伴癌的乳腺腺肌上皮瘤合并淋巴结转移一例

患者女,66岁.因右乳无痛性肿物4个月于2012年10月17日入院.体检:右乳外上象限可触及直径约6 cm肿块,质硬,可活动.右侧腋窝触及肿大淋巴结1枚.右乳彩超示:外上象限可探及直径6 cm实性肿块,边界不整,凹凸不平,符合右乳腺实性占位病变.临床行乳腺改良根治术.     

甲状腺转移性直肠粘液腺癌1例

患者女,36岁,右颈前发现肿物2月余。体检:甲状腺右叶下级触及2.5 cm×2.5锄大小的肿物,质硬,边界清,可随吞咽上下移动。同位索扫描:甲状腺右叶有一冷结节。CT示甲状腺右叶肿瘤。患者于2年前曾作直肠癌根治术。术中见甲状腺右叶有—4 cm×2 cm大小的肿物,质硬,与周围组织粘连。周围淋结肿大。     

甲状腺上皮样血管肉瘤二例

甲状腺上皮样血管肉瘤二例常红，李维华例１，男，４１岁。主因右颈部包块２２年，增大伴疼痛、发热、声嘶哑及吞咽困难３个月于１９９０年４月２０日入院。查体：右颈部肿块质硬，可随吞咽活动。甲状腺同位素扫描示冷结节。临床诊断：甲状腺癌。病理检查：灰红、灰黄色肿...     

腹腔内促结缔组织增生小圆细胞肿瘤二例

例 1男 ,18岁。因发现腹部肿块 3个月伴左上腹胀痛不适 6d ,于 2 0 0 1年 2月 10日入院。体检 :左上腹、左下腹、右中下腹部各扪及直径为 3～ 10cm不等肿块 ,其界限较清楚 ,无压痛 ,质地中硬。直肠指检 :在距肛门 3cm处扪及盆腔内巨大肿块 ,其向后推挤直肠 ,肿块质硬。B超和核磁共振检查显示腹腔内有多数大小不等团块结节占位。手术见腹膜、盆腔、左上腹、肠管旁和肠系膜有多个直径为 1～ 10cm不等肿块 ,呈灰白色 ,质硬。术中冷冻切片报告为恶性肿瘤 ,类型待定。仅取一肿块组织。患者于术后 2个月死亡。例 2男 ,38岁。因发现右下腹部迅速生…     

甲状腺未分化肉瘤1例

患者女性,66岁,3年前检查发现甲状腺双叶结节,期间未行任何治疗,1 个月前出现声音嘶哑,喝水呛咳.外院甲状腺彩超示:甲状腺右叶偏强回声团,甲状腺左叶多发结节, TR-RADS 3类,未予对症处理,症状无缓解,为进一步诊治遂就诊于我院.术中探查发现:甲状腺结节性肿大,左叶可触及一大小5 cm × 4 cm肿物,质硬,边...     

甲状腺显示胸腺样成分的癌/甲状腺内胸腺癌

1　临床资料患者女 ,6 6岁。颈前肿块 4个月 ,枣核大小 ,质较硬 ;无疼痛、声嘶、咳嗽及无胸闷、气促、呼吸困难。要求手术治疗。体检 :肿块位于颈前左侧下部 ,边界不清 ,质硬 ,活动差 ,肿块随吞咽上下移动。B超 :左侧甲状腺偏大 ,下极见 3cm× 2 8cm× 2 1cm的低回声团块 ,形状不规则 ,边界不清晰 ,内部回声不均匀。临床诊断 :左侧甲状腺内占位性病变 ,癌 ?甲状腺吸碘试验为凉节结。实验室检查无异常。手术时见肿块位于左甲状腺下极 ,3cm× 3cm× 2cm ,质硬 ,表面不平 ,边缘不清 ,与胸腔上端相连 ,颈前未见明显肿大淋巴结。行左甲状腺腺…     

肾细胞癌多部位转移2例

例 1,男性 ,6 7岁 ,因反复黑便 3个月伴头晕、乏力入院。右肾肿瘤切除术后 10年 ,原病理诊断为肾透明细胞癌。体检 :左季肋部腋中线处皮下扪及 4cm× 3cm肿块 ,质偏硬 ,活动尚可。CT检查 :右肾上腺、肝、胰及右肺中叶占位性病变。电子胃镜 :十二指肠球部前壁至降部见 1/ 2圈溃疡型肿块 ,边缘隆起。行季肋部肿块切除及十二指肠肿块活检。例 2 ,男性 ,6 9岁 ,因突发高热、痰血入院。左肾肿瘤根治术后 6年 ,原病理诊断为肾透明细胞癌。X线胸片及CT示右肺中叶近肺门处实质性占位病变。支气管镜检查见右中叶内侧段支气管壁受压 ,管腔狭窄 ,黏膜…     

甲状腺腺脂肪瘤一例

患者女,58岁。因发现颈部肿块20余天,于2003年3月17日入院。入院前患者在颈前扪及一黄豆大小肿块,质中,未治疗。后肿块体积增大,来院就诊。体检:浅表淋巴结未及肿大,颈前甲状腺肿大,颈前正中及右侧可见肿块,大小1.5 cm×1.0 cm。界清,质中,活动可,无压痛,可随吞咽上下活动。B超提示:甲状腺峡部偏低回声肿块,甲状腺肿大,右甲状腺囊性结节。临床诊断:结节性甲状腺肿。患者在颈丛阻滞下行峡部腺叶加右侧甲状腺叶切除术。术后标本送病理检查。     

甲状腺转移性肾透明细胞癌一例

患者女,71岁.因发现左侧甲状腺肿块3个月于2009年12月入院.患者自述3个月前发现左侧甲状腺肿块,无疼痛、声嘶、吞咽困难、咳嗽、发热及心悸等,未行治疗.近1个月肿块有所增大而住院诊治.5年前因"肾透明细胞癌"行肾脏切除.体检:左颈部触及一个大小约3.5 cm×3.0 cm×3.0 cm的包块.与周围组织界限清楚,质软.CT检查示:左侧甲状腺占位性病变,大小3.2 cm×2.6 cm×2.2 cm.血甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)正常,甲状腺功能检查正常.临床诊断:甲状腺腺瘤.     

血清降钙素追查甲状腺髓样癌一例临床报道

2001年5月22日,我院收治了一例在外地做甲状腺右叶肿块局部切除后,要求进一步检查和做根除手术的患者,现报道如下。1诊断与治疗患者女,42岁,2001年2月偶然发现颈右下侧有一肿物,4月初入当地医院治疗,查体右颈前可触及2.5cm×2.5cm大小肿块,质硬且光滑,可随吞咽上下活动。患者血     

色素性神经外胚层肿瘤二例

例1男,6个月.发现左下颌骨肿块1个月,生长快,于2009年7月14日入院.患儿母亲最初发现时花生米大小,就诊时肿块最大径约4 cm.各项实验室检查基本正常.X线示:左下颌骨牙槽突溶骨性破坏.行肿瘤完整切除+下颌骨肿瘤刮除术.例2男,40岁.发现腭部无痛性肿块2年余,自觉近期逐渐增大于2008年6月26日入院.体检:硬腭部中心区见小肿块,略隆起于黏膜面,大小1 cm×1 cm,质中,无压痛.各项实验室检查均正常.X线示无骨质破坏.完整摘除肿块.     

直肠巨大类癌伴淋巴结及肝转移1例

患者男性,55岁,因大便带血,次数增多,每日十数次,大便变细伴右下腹间歇性胀痛4个月,到乡卫生院诊治,考虑为痔疮,二月后大便带血量增多,遂到上海中山医院(?)诊,肛指检查发现直肠有一肿块,拟诊为直肠癌入院。 体检:一般情况尚可,肝睥未触及;肛指检查,膀胱截石位距肛门4 cm～5 cm,5点至10点处,触及菜花样肿块,表面不平,指套有染血。 实验室检查:大便隐血试验( );B超:肝未见异常。 手术所见:腹腔内见少许淡黄色腹水,见左肝外叶前缘有两个约1 cm×1.5 cm左右结节,质硬,行左肝叶切除加     

腮腺多型性腺瘤伴广泛脂肪化生二例

例1,患者男,63岁。因左耳下肿块20年,肿痛5d于2005年11月12日入院。体检：左腮腺区巨大肿块,圆形,8．5cm×7．0cm大小,质中偏软,表面光滑,压痛阳性,有波动感,边界清,活动可。于当月15日行左腮腺肿物＋腮腺浅叶切除。术中发现左腮腺导管和面神经颞支被肿物推向上方。例2,患者女,45岁。因右耳下肿块半年逐渐增大于2005年2月20日入院。体检：右耳垂下肿块,直径4cm,境界清,质偏硬,无压痛,少许活动。入院后全麻下行腮腺肿瘤及部分腺叶切除。     

腮腺原发性鳞状细胞癌1例

正患者女性,57岁,左腮腺区见一蚕豆大无痛性肿块1年,近半年肿块迅速增大,于2014年10月入院。专科检查:颌面部外形不对称,左侧耳垂下及下颌角上方可触及直径约3 cm质硬肿块,活动度差,无明显压痛。口腔黏膜无破溃。CT示腮腺区肿块,最大径2.5 cm,颈部及颌下多发小淋巴结。术中见肿块位于腮腺浅叶,境界清楚,面神经未见侵犯;行左侧腮腺浅叶切除+面神经解剖术。     

甲状腺透明变梁状肿瘤误诊非典型腺瘤1例

正患者男性,65岁。一周前因体检发现甲状腺肿物而入院,无疼痛不适感。外科检查:颈部不对称,甲状腺右侧可触及一大小4 cm×3 cm肿物,质较软,边界清,活动度可。B超示(右侧)甲状腺多发实性及囊性结节。患者完善相关检查后,行甲状腺次全切除术,术中见甲状腺右叶外侧见一大小4 cm×3 cm×3 cm的结节,游离甲状腺右叶上下级,注意保护喉返神经,切除甲状腺右叶大部,送病理检查。     

乳腺类癌3例报道

例1女,79岁。入院前2月右乳外侧有跳痛,疲劳后肿痛加剧。体检见右乳头外侧3cm处有4cm×3cm×3cm大小肿块,质硬边界清,活动度大与皮肤胸壁无粘连,无压痛。患者20~+年前因左乳房导管乳头状瘤行单纯切除术。病检:肿块无包膜,质硬,切面灰黄色。经刮推片检查,湖蓝、HE及AgNORs反应见癌细胞大小相似,25μm×