补肾活血散瘀汤治疗卵巢型子宫内膜异位症34例

目的探讨采用补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症的临床效果。方法按照随机数字表法,将68例肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症患者分为实验组(补肾活血散瘀汤)与对照组(米非司酮)。对比2组治疗效果。结果2组总有效率差异不显著(P0.05);治疗后,2组痛经症状积分、中医证候评分均优于治疗前(P0.05),且实验组中医证候评分优于对照组(P0.05)。结论补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症的效果显著。     

补肾养精汤与活血汤周期疗法治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征疗效及对血清促卵泡激素的影响

目的探讨补肾养精汤与活血汤周期疗法治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)患者疗效及对血清促卵泡激素的影响。方法将72例肾虚血瘀型PCOS患者随机分为2组,对照组36例给予克罗米芬治疗,研究组36例在对照组治疗基础上加用补肾养精汤与活血汤周期疗法,2组均持续治疗3个月。记录2组治疗前后中医证候积分,比较2组治疗后临床疗效,观察2组治疗前后血清促卵泡素激素(FSH)以及卵巢B超检查指标水平变化情况。结果治疗后,研究组中医证候积分明显低于对照组(P0.05),治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);2组FSH均明显升高(P均0.05),且研究组明显高于对照组(P0.05);2组卵泡数目和卵巢体积均明显降低(P均0.05),且研究组均明显低于对照组(P均0.05)。结论补肾养精汤与活血汤周期疗法治疗肾虚血瘀型PCOS患者疗效好,可升高血清促卵泡激素水平,值得临床推广应用。     

补肾活血方治疗肾虚血瘀型先兆流产效果探讨

目的:研究补肾活血方治疗肾虚血瘀型先兆流产的临床研究。方法:将90例先兆流产患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组患者仅采用常规西药治疗,观察组患者在对照组的基础上加用补肾活血方治疗,观察比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、性激素指标变化情况。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为95.6%,显著高于对照组的80.0%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者P、E2、HCG水平均明显升高,且高于对照组,中医证候积分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:在常规西药治疗的基础上加用补肾活血方治疗肾虚血瘀型先兆流产临床疗效显著,能有效升高性激素水平,改善中医证候,值得临床推广应用。     

“补肾活血散瘀汤”治疗卵巢型子宫内膜异位症30例临床观察

目的:观察补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选择50例患者,随机分为治疗组(口服补肾活血散瘀汤)30例和对照组(口服米非司酮片)20例,均治疗3个月。比较2组治疗前后痛经程度、中医证候评分、异位囊肿大小及血清CA125的变化。结果:(1)治疗组与对照组对痛经的疗效类似(P0.05),均较治疗前明显减轻痛经程度。(2)治疗组与对照组均能显著降低中医证候评分(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05)。(3)治疗组总有效率83.33%与对照组(85.00%)临床疗效类似。结论:补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位症临床疗效确切,且无明显副作用,值得临床推广应用。     

中药补肾调肝方治疗排卵障碍性不孕症(肾虚肝郁型)临床研究

目的:探讨中药补肾调肝方治疗排卵障碍性不孕症(肾虚肝郁型)的临床效果。方法:选取68例由于排卵障碍而导致不孕(肾虚肝郁型)患者,随机分为对照组和治疗组各34例,对照组患者给予克罗米芬进行治疗,治疗组患者给予中药补肾调肝方治疗。比较两组患者卵泡形成、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、两组的临床治疗总有效率以及中医证候积分情况。结果:两组患者治疗后在形成卵泡数量上差异无统计学意义(P0.05);而治疗组在子宫内膜厚度以及宫颈黏液InSler评分上均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为91.18%,显著高于对照组的67.65%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后的中医证候积分均优于治疗前,但治疗组比对照组更加显著,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药补肾调肝方治疗排卵障碍性不孕症(肾虚肝郁型)效果明显,安全性高,值得临床推广应用。     

补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症的临床观察

目的观察补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症的临床效果。方法选取2016年8月—2017年9月我院收治的60例肾虚血瘀型子宫腺肌症患者作为观察对象,按照随机偶数奇数法分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组选择宫腔放置曼月乐的方法治疗,治疗组选择补肾活血散瘀汤的方法治疗,对2组患者的痛经、月经量及中医证候评分、肾虚血瘀证候评分及子宫体积、血清糖类抗原CA125水平变化进行比较。结果经过3个月的治疗后,2组患者的痛经症状积分、中医证候评分、月经量评分、肾虚血瘀证候评分均低于治疗前,组间比较结果显示,治疗组低于对照组(P0.05);治疗后2组患者的子宫体积均小于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),组间比较无显著差异(P0.05);2组治疗前血清糖类抗原CA125水平均低于治疗前,组间予以比较,治疗组低于对照组(P0.05)。结论补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症效果确切,可显著改善痛经、月经量多、子宫体积增大等临床症状,值得临床采纳和大力推广普及。     

温针灸督脉联合克罗米芬治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕临床研究

目的:研究比较温针灸督脉与克罗米芬治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征性不孕的临床疗效。方法:选择180例肾虚血瘀型多囊卵巢综合征性不孕患者进行前瞻性研究,随机分为两组,各90例。对照组给予克罗米芬治疗,观察组给予温针灸督脉治疗,比较两组的临床疗效、中医证候积分、性激素指标、卵泡直径、子宫内膜厚度、生活质量评分、不良反应发生率。结果:观察组的总有效率92.22%高于对照组78.89%(P<0.05)。治疗后,观察组各项中医证候积分、LH、FSH均低于对照组(P<0.05),其E_2高于对照组(P<0.05),其卵泡直径、子宫内膜厚度均大于对照组(P<0.05),其生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组未发生不良反应,对照组的不良反应发生率为2.22%,组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:温针灸督脉治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征性不孕的临床疗效优于克罗米芬,且其安全性较好。     

自拟补肾活血汤联合定坤丹治疗多囊卵巢综合征(肾虚血瘀型)临床疗效观察

目的:观察自拟补肾活血汤联合定坤丹治疗多囊卵巢综合征(肾虚血瘀型)的临床疗效。方法:选取2016年12月至2017年11月我院妇科门诊收治的83例多囊卵巢综合征(肾虚血瘀型)患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为观察组(42例)和对照组(41例),观察组采取服用自拟补肾活血汤联合定坤丹的方法,对照组只服用定坤丹,观察两组患者服药前后中医证候疗效和月经周期情况,检测卵泡直径,子宫内膜厚度和相关激素代谢指标。结果:观察组临床总有效率92.9%显著高于对照组75.6%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者中医证候总积分均出现显著下降,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组月经周期为(32.86±9.12)天显著低于对照组(46.78±10.47)天,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后黄体生成素(LH)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、睾酮(T)、抗苗勒管激素(AMH)值均显著下降,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组患者卵泡刺激素(FSH)值均出现显著升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的卵泡直径和子宫内膜厚度分别为(16.49±2.52)mm和(11.56±0.93)mm显著高于对照组(10.24±2.23)mm和(8.78±0.75)mm,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血汤联合定坤丹治疗PCOS可显著改善中医证候疗效,影响患者的生殖内分泌激素水平,有助于改善卵巢功能和形成正常的月经周期。     

中药治疗肾虚血瘀证月经过少60例

目的探讨中药治疗肾虚血瘀证月经过少的临床疗效。方法按照随机数字表法将60例肾虚血瘀证月经过少患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予中药自拟方治疗,对照组采用戊酸雌二醇联合黄体酮胶丸的雌孕激素序贯疗法,疗程均为3个月。观察2组疗效、月经量、中医证候积分变化及月经周期第21天子宫内膜厚度变化。结果治疗后2组有效率、月经量、中医证候积分、子宫内膜厚度均较治疗前有明显好转(P0.05),且治疗组在经量恢复正常、中医证候积分改善方面均优于对照组(P0.05)。结论中药自拟方治疗肾虚血瘀证月经过少疗效显著,可在临床推广应用。     

补肾疏肝活血方联合西药治疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证临床研究

目的：观察补肾疏肝活血方联合西药治疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证的临床疗效。方法：采用随 机数字表法将96 例宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证患者分为对照组、试验组各48 例。2 组均行宫腔镜下宫腔粘连 分离术，对照组术后给予常规西药治疗，试验组在对照组基础上联用补肾疏肝活血方治疗。比较2 组治疗前后 中医证候积分、宫腔粘连（IUA） 评分、子宫内膜厚度，评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。随访1 年， 比较2 组术后1 年妊娠率。结果：治疗后，试验组总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积 分、IUA 评分均较治疗前降低（P＜0.05），子宫内膜厚度升高（P＜0.05）；试验组治疗后中医证候积分、IUA 评分低于对照组（P＜0.05），子宫内膜厚度高于对照组（P＜0.05）。随访1 年，试验组妊娠率高于对照 组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾疏肝活血方联合西药治 疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证疗效确切，能增加患者子宫内膜厚度，改善宫腔粘连，安全性较高。     

温针灸治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症临床观察

目的：观察温针灸治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症的临床疗效。方法：选择60例肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症患者进行前瞻性研究,随机分为两组各30例。对照组予雌二醇/雌二醇地屈孕酮口服治疗,治疗组在对照组基础上予温针灸治疗,比较两组治疗前后的中医证候积分、性激素指标、子宫内膜厚度、最大卵泡直径、临床疗效。结果：治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的66.67%(P﹤0.05)。治疗后,治疗组中医证候积分及LH、FSH水平均低于对照组（P﹤0.05）,E2水平高于对照组（P﹤0.05）,子宫内膜厚度、最大卵泡直径均大于对照组（P﹤0.05）。结论 ：温针灸结合雌二醇/雌二醇地屈孕酮治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症的临床疗效优于单纯雌二醇/雌二醇地屈孕酮治疗。     

中西医结合治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕102例临床观察

目的:观察中西医结合治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的临床疗效。方法:选取肾虚血瘀型PCOS不孕患者204例,采用随机数字表法分为观察组102例和对照组102例。对照组采用枸橼酸氯米芬片促排卵治疗,观察组在对照组的基础上加用补肾活血中药方口服。治疗后对比两组治疗前后性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)]水平变化情况、肾虚血瘀证积分变化情况,治疗后排卵率、妊娠率、治疗总有效率及治疗期间不良反应发生率的情况。结果:治疗前两组FSH、LH、T水平及肾虚血瘀证候积分对比,差异无统计学意义(P 0.05),治疗结束后,两组FSH、LH、T水平及肾虚血瘀证积分均有下降(P均0.05),且观察组低于对照组(P均0.05),差异具有统计学意义;观察组的排卵率、妊娠率及治疗总有效率均明显高于对照组(P均0.05),自然流产率低于对照组(P 0.05);观察组在治疗期间不良反应发生率明显低于对照组(P 0.05)。结论:在常规西药基础上加上补肾活血方治疗多囊卵巢综合征不孕症,能有效改善患者血清性激素水平及临床症状,提高排卵率和妊娠率,减少不良反应的发生,值得临床推广。     

活血补肾方联合耳穴贴压治疗肾虚血瘀型不孕症的临床观察

目的观察活血补肾方配合耳穴治疗肾虚血瘀型不孕症的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用活血补肾方配合耳穴治疗,对照组采用活血补肾方治疗。2组疗程均为3个月经周期。观察2组患者中医临床症状治疗前后的变化情况,彩超监测卵泡生长发育、排卵情况及子宫内膜厚度的变化、妊娠改善情况。结果治疗组总有效率为83.33%,对照组为66.67%。治疗3个月经周期后,2组中医临床症状总积分值较治疗前均有明显改善;2组的卵泡生长发育、排卵及子宫内膜厚度较治疗前均有明显改善(均P0.05)。结论活血补肾方配合耳穴治疗肾虚血瘀型不孕症有较好的临床疗效。     

补肾活血方联合针灸调经法治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症

目的:探讨补肾活血方联合针灸调经法治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症临床疗效及对患者卵泡发育、子宫内膜的影响。方法:选取符合纳入标准的126例肾虚血瘀型排卵障碍性不孕患者为研究对象,按照随机数表法分为治疗组与对照组,各63例,空白对照组选取门诊男方因素所导致的不孕患者63例。对照组患者给予补肾活血方,治疗组患者在此基础上加用针灸调经法,两组均进行3个疗程的治疗,空白对照组不接受任何治疗,结束后对患者临床疗效、卵泡发育与内膜生长、内分泌功能及子宫内膜容受性进行比较。结果:治疗组患者总有效率为90.48%(57/63),对照组为79.36%(50/63),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者均较治疗前成熟卵泡直径明显增大,子宫内膜厚度与雌二醇(Estradiol,E2)水平明显升高,子宫内膜螺旋动脉搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、促黄体生成激素(luteotropic hormone,LH)与卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平明显降低,且治疗组显著优于对照组(P0.05)。结论:补肾活血方联合针灸调经法可以明显促进肾虚血瘀型排卵障碍性不孕患者卵泡发育与内膜生长,改善子宫内膜容受性,调节患者生殖内分泌功能。     

脐腹灸配合补肾养血活血方治疗薄型子宫内膜的临床观察

目的观察脐腹灸疗法配合补肾养血活血方治疗薄型子宫内膜的临床疗效。方法将80例薄型子宫内膜患者随机分为对照组和治疗组,治疗3个月后,比较患者的中医证候积分、子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫动脉血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)水平。结果治疗组患者的中医证候积分低于对照组(P0.05);治疗组子宫内膜厚度优于对照组(P0.05);治疗组A型内膜所占比例高于对照组;治疗组子宫动脉血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)均低于对照组(均P0.05)。结论脐腹灸疗法配合补肾养血活血方治疗薄型子宫内膜的疗效显著。     

补肾活血方联合双氯芬酸钠缓释片治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎临床观察

目的观察补肾活血方联合双氯芬酸钠缓释片治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将122例KOA患者随机分为2组。对照组61例予双氯芬酸钠缓释片治疗;治疗组61例予补肾活血方联合双氯芬酸钠缓释片治疗。2组均治疗3个月后统计疗效,并比较2组治疗前后中医证候跛行、肿胀、疼痛及屈伸量化积分的变化,以及2组治疗前后血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)及白细胞介素6(IL-6)水平的变化。结果治疗组总有效率91.8%,对照组总有效率83.6%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后中医证候跛行、肿胀、疼痛、屈伸及总积分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后各中医证候积分较对照组降低更明显(P0.05);2组治疗后MMP-3及IL-6水平与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后MMP-3及IL-6水平较对照组降低更明显(P0.05)。结论补肾活血方联合双氯芬酸钠缓释片治疗肾虚血瘀型KOA可明显提高临床疗效,标本兼治,有效改善患者临床症状,改善患者中医证候,抑制炎症反应,降低MMP-3及IL-6水平,促进病情恢复。     

火针点刺治疗肾虚血瘀型不孕的临床研究

目的观察火针点刺对肾虚血瘀型不孕的调经促孕作用及其临床疗效。方法将符合纳入标准的100例肾虚血瘀型不孕患者随机分为火针点刺组(47例)和西药组(53例)。火针点刺组予穴位火针点刺,西药组予口服枸橼酸氯米芬片。监测两组患者的基础体温、子宫内膜、卵泡直径和排卵情况,观察两组治疗前后中医证候评分变化,比较两组临床疗效、妊娠率和不良反应发生率。结果治疗过程中,火针点刺组脱落3例,西药组脱落3例,故最终纳入统计为火针点刺组44例、西药组50例。治疗前,两组中医证候评分、子宫内膜厚度和卵泡直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组中医证候评分、子宫内膜厚度和卵泡直径均优于治疗前(P<0.05),且火针点刺组治疗后均优于西药组(P<0.05)。火针点刺组临床总有效率和妊娠率均高于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生不良反应或不良事件。结论火针点刺治疗可有效改善肾虚血瘀型不孕患者的中医证候,改善子宫内膜及促进卵泡发育,临床疗效和妊娠率均高于西药治疗。     

补肾活血汤治疗肾虚血瘀型老年骨质疏松症临床观察

目的:探讨补肾活血汤治疗肾虚血瘀型老年骨质疏松症患者的疗效机制。方法:将110例老年骨质疏松症患者随机分为2组各55例。2组均予阿法骨化醇胶丸治疗,观察组再予补肾活血汤治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、骨钙素(BGP)、抗酒石酸碱性磷酸酶(TRACP-5b)的变化,评估其疗效及安全性。结果:治疗后2组中医证候积分均低于治疗前(P0.01),治疗后观察组中医证候积分低于同期对照组(P0.05)。治疗后2组腰椎、股骨颈骨密度均高于同组治疗前(P0.05),治疗后观察组腰椎、股骨颈骨密度均高于对照组(P0.05)。治疗后2组患者血清中BGP水平均高于本组治疗前(P0.05),而TRACP-5b水平高于本组治疗前(P0.05)。治疗后观察组患者血清中BGP水平均高于同期对照组(P0.05),而TRACP-5b水平低于同期对照组(P0.05)。总有效率对照组78.2%,观察组92.7%,2组比较,差异有统计学意义(χ2=4.681,P=0.0310.05)。结论:补肾活血汤治疗肾虚血瘀型老年骨质疏松症安全有效,能有效提高患者骨密度及改善骨代谢水平。     

活血补肾合剂治疗肾虚血瘀型斑秃的临床观察

为观察活血补肾合剂治疗肾虚血瘀型斑秃的临床疗效,将50例辨证为肾虚血瘀型的斑秃患者随机分成两组进行治疗。治疗组服用活血补肾合剂,对照组服用首乌片,分别于服药后2周、1月、2月、3月对局部毛发生长情况、肾虚血瘀证的证候以及总疗效进行观察。结果:治疗组斑秃症状、肾虚血瘀证证候的改善及总疗效均优于对照组(P<0.05)。提示活血补肾合剂对肾虚血瘀型斑秃有良好的治疗作用。     

补肾消癥汤源头治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症临床研究

目的:观察自拟补肾消癥汤源头治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效,以治疗前后在位内膜CD146表达水平及新生血管数目(MVD)为主要观察指标,探讨其作用机制。方法:选取2014年3月—2016年3月山东省聊城市中医医院妇科门诊就诊的肾虚血瘀型子宫内膜异位症患者60例,按照随机区组法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予补肾消癥汤治疗,对照组给予调经促孕丸及散结镇痛胶囊治疗,两组疗程均为3个月经周期,随访3个月。观察临床疗效、中医证候疗效、症状积分改善情况,治疗前后在位子宫内膜CD146表达水平及新生血管数目。结果:治疗组有效率93.33%,对照组有效率66.67%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后中医证候积分、盆腔包块大小、外周血血清CA125、在位子宫内膜CD146表达阳性率、在位子宫内膜MVD数目均优于对照组(P0.05或P0.01)。结论:补肾消癥汤源头治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症疗效确切,其作用机制与改善患者的子宫内膜特性,降低患者在位内膜细胞自身所具备的侵袭、黏附能力及进一步形成新生血管的能力,从而遏制子宫内膜异位病灶的形成及进展有关。