冠心病住院患者自我管理行为与社会支持现状及相关因素

目的了解大连市冠心病住院患者自我管理行为与社会支持现状,分析其相关性。方法采用横断面调查法,运用一般资料问卷、自我管理行为量表、社会支持评定量表对大连市20家不同等级医院在院冠心病患者共618例进行调查。结果冠心病住院患者自我管理行为总分为(19.51±11.55)分,处于低等水平;社会支持总分为(36.23±7.74)分,处于中等水平;单因素分析住院冠心病患者自我管理水平总分与患者文化程度、月收入有关(P0.05,P0.001),运动锻炼维度得分与患者年龄、月收入、居住状况、主要经济来源有关(P0.05,P0.001),医生沟通维度得分与婚姻状况有关(P0.05);冠心病患者自我管理行为与社会支持呈显著正相关(P0.01)。结论大连市冠心病住院患者自我管理行为亟待提高,在指导冠心病住院患者进行自我管理中,重点关注低文化程度和独居人群,应重视社会支持对冠心病患者的影响。     

社区老年糖尿病患者家庭功能与自我管理行为相关性研究

目的探讨社区老年糖尿病患者的家庭功能和自我管理行为的相关性,为社区老年糖尿病患者的自我管理提供参考依据。方法采取随机抽样的方法,选取670例社区老年糖尿病患者作为研究对象,采用家庭功能评估表对患者进行评估,根据评估结果分为家庭功能障碍组(A组)和家庭功能良好组(B组),并采用自我管理量表对患者的自我管理行为进行评价,分析家庭功能和自我管理行为的相关性。结果本次调查共发放670份调查问卷,收回有效问卷665份(99.3%)。家庭功能良好组(B组)患者的自我管理行为总分及血糖监测、饮食控制、服药依从性、足部护理评分均明显高于家庭功能障碍组(A组),差异有统计学意义(P0.05)。相关性分析结果显示,患者家庭功能与自我管理行为评分呈正相关(r=0.077~0.289,P0.05)。结论社区老年糖尿病患者的家庭功能与其自我管理行为评分呈正相关,在对患者进行干预的同时,应注意加强对患者家庭的干预,从而提高患者家庭功能及患者的自我管理能力,有效控制血糖,减少并发症的发生,提高生活质量。     

糖尿病患者家庭支持与自我管理的研究进展

家庭是社会支持的重要组成部分,是生命活动的重要场所,良好的家庭环境是提高生活质量的前提和基础。通过糖尿病患者的自我防护,将最大限度地控制糖尿病及其并发症所带来的种种危害,提高公民的健康水平和糖尿病患者的生活质量。     

社区护理干预对老年糖尿病患者自我管理行为的影响

目的分析社区护理干预对老年糖尿病患者自我管理行为的影响。方法以150例2型糖尿病患者为研究对象,将患者随机平均分为观察组和对照组,对照组患者接受常规疾病健康教育,观察组患者在此基础上接受社区护理干预,使用糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)评价患者的自我管理行为;同时测量两组患者的空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平。结果护理后,两组患者的空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平均显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。干预后,观察组患者的空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理后观察组患者的SDSCA各项指标评分显著提升,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。护理后观察组患者的SDSCA评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论社区护理干预可提高老年糖尿病患者的自我管理水平,提高疾病控制效果,提高患者的生存质量。     

老年糖尿病患者健康与社会支持的相关研究

目的 了解糖尿病(DM)老人社会支持的需求,为创新照护提供依据.方法 采用健康自测量表(SRHMS)对73例≥65岁DM老人及89名健康老人(对照组)作健康及疾病负担、社会支持的病例对照研究.结果 ①DM组受教育≤小学、自养费300～800元/月、近年住院、患病>3种和门诊检查费>1 000元/年分别占30.1%、32.9%、71.2%、57.5%、82.2%,分别是对照的2.06,1.83,3.69,4.87,38.84和5.92倍.②DM组家庭和睦、亲友关系及社会支持利用得分分别是7.01±2.35、5.81±2.69、4.47±2.61,明显低于对照组的7.85±1.99、7.12±2.26、5.74±2.06(P<0.01).子女探访少、子女漠视、家庭/朋友不可靠是DM老人非正式支持的高危因素.结论 强化DM老人社会支持是创新照护之根本.     

自我管理支持对肥胖2型糖尿病患者自我管理行为及代谢指标的影响

目的探讨自我管理支持对2型糖尿病患者的自我管理行为及代谢指标的影响。方法选取自愿参与该研究的354例在2013年1月—2016年1月接受治疗的2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,对照组177例按照常规治疗、随访、复诊,观察组177例进行自我管理支持干预,观察两组患者在自护行为、授权能力及生化指标的变化。结果实施自我管理支持后,对照组自我管理行为评分为优秀、一般、不及格分别占40.1%、36.2%、23.7%,优良率为76.3%,观察组依次为62.1%、31.1%、6.8%,优良率为93.2%,效果显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组代谢指标体质量、BMI、腰围、Hb Alc依次为(85.97±8.45)kg、(94.14±6.59)cm、(7.45±0.87)%,观察组依次为(82.01±9.72)kg、(90.10±8.73)cm、(7.16±0.51)%,明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论自我管理支持对2型糖尿病患者自我管理行为及代谢指标的治疗效果明显,值得推广。     

南宁市社区空巢老年糖尿病患者自我管理能力及相关因素

目的调查南宁市社区空巢老年糖尿病患者的自我管理能力及相关影响因素。方法对南宁市内6个城区进行分层抽样,抽取3个城区,再以社区为单位从中随机抽取3个社区(每个城区各抽取一个社区),采用问卷调查法对社区内空巢老年糖尿病患者进行调查,内容涉及自我管理水平、社会支持力度、一般人口学资料及疾病的临床资料。结果南宁市社区空巢老年糖尿病患者自我管理能力处于较低水平〔(25. 89±8. 13)分,61. 64%〕,其中得分最低为专业知识分量表〔(12. 18±7. 18)分,55. 38%〕,态度量表得分尚可〔(4. 18±1. 07)分,83. 63%〕。其最主要的预测因子是患者文化程度(P=0. 016)、客观支持力度(P=0. 020)和糖尿病病程(P=0. 001)。结论患者自我管理能力对糖尿病防治工作有着重要意义,在健康管理决策中,医疗工作者应加强糖尿病防治相关知识的宣传力度。     

社区老年糖尿病患者自我管理能力的研究进展

<正>糖尿病(DM)是一种要长期治疗的终身性慢性疾病,这给家庭及社会带来了严重负担,也影响了患者的生活质量。除接受医院的正规治疗外,也需要通过患者有效的自我管理起到预防与治疗的作用。学者认为,DM患者的自我管理是治疗的基础和关键〔1〕。本文将分析老年DM患者自我管理的现状,对其自我管理进行综述。1社区老年DM患者自我管理现状与发达国家相比〔2~4〕,我国研究DM患者自我管理的起步     

糖尿病患者自我管理行为的影响因素研究

目的了解糖尿病患者自我管理现状,讨论其影响因素。方法运用调查问卷、自我管理行为量表,对实习所在地区糖尿病人进行问卷调查。结果自我管理行为中患者依从性最好的是药物行为,依次是足部护理行为、饮食护理行为、血糖自我监测行为、运动行为。女性在服用药物依从性、足部护理行为依从性和血糖自我监测行为依从性比男性好。男性的运动行为依从性明显高于女性。结论各个群体应加强对患者健康教育,提高患者的依从性,提高患者的自我管理能力。     

糖尿病患者并发社区获得性肺炎的相关因素及治疗措施

目的探讨关于糖尿病(DM)患者并发社区获得性肺炎(CAP)的相关因素及治疗措施。方法选取该院门诊于2009年2月至2012年8月收治的132例DM并发CAP患者,利用随机数字表法随机分为研究组和对照组,各66例。研究组给予左氧氟沙星治疗,对照组给予阿奇霉素治疗,两组的疗程均为10 d。治疗后对比两组患者的临床疗效及病原体清除率。同时选取同期入院的100例DM患者不伴有CAP(DM非CAP组),与DM患者并发CAP(DM伴CAP组)进行比较,分析导致DM患者并发CAP的危险因素。结果研究组总有效率为96.9%,对照组为72.7%,两组差异显著(P<0.05);研究组病原体清除率为96.0%(48/50),对照组为81.6%(40/49),两组差异显著(P<0.05);DM伴CAP组相较于TDM非CAP组在高龄(>65岁)、存在肺部基础疾病、病程长且易反复发作、DM病史>10年,糖化血红蛋白(HbA1c)>8%、重度吸烟、白蛋白<25 g/L、高脂血症、院外使用制酸剂>1 w及院外联合使用抗菌药物(>3种且>1 w)等方面存在明显的统计学差异(P<0.05)。高龄(>65岁)、存在肺部基础疾病、病程长且易反复发作及HbA1c是DM并发CAP的独立危险因素。结论 DM合并CAP患者,应用左氧氟沙星进行治疗,临床疗效可观,病原体清除率高,取得较为满意的临床效果;DM病史、存在肺部基础疾病、病程长且易反复发作是发病的独立危险因素,可通过降低血糖及积极治疗肺部基础性疾病以降低发病的危险性。     

患者对社区的糖尿病社会支持服务项目感知现状及分析

目的通过调查分析糖尿病患者对社区社会支持服务项目的感知现状,为保障和提高糖尿病患者生存质量提供参考。方法自行设计调查量表对患者及其居住社区采取随机抽样调查。结果高档社区提供的社会支持服务项目较为完善;患者对社区糖尿病社会支持服务多数项目的感知率50%;不同社区居住的患者对社会支持服务项目感知率差异有统计学意义(P0.05),高档社区患者的感知率最高。结论患者对社区的糖尿病社会支持服务项目整体感知程度较低,感知率与其居住的社区类型有关;加强社区的社会支持服务项目建设和宣传,有利于促进患者自我管理水平和生存质量的提高。     

银川市社区老年糖尿病患者疾病自我管理情况

目的了解银川市社区老年糖尿病患者的自我管理现状。方法采用糖尿病患者疾病自我管理行为量表,对银川市106例社区老年糖尿病患者的自我管理水平进行调查。结果银川市106社区例老年糖尿病患者自我管理平均得分为(82.0±18.0)分,从得分指标的比较上看,管理水平由高到低依次为:药物管理、饮食管理、运动管理、足部管理、高低血糖处理、血糖监测。结论社区老年糖尿病患者的自我管理水平有待提高,护理人员应积极开展个体化、系统的自我管理健康教育,进行针对性的干预,提高糖尿病知识水平。     

城乡社区老年期抑郁症与社会支持的关系

目的 探讨城乡社区老年人社会支持的差异,分析社会支持与老年期抑郁症的联系及城乡差异.方法 抑郁症由GMS-AGECAT 进行诊断,用χ~2检验比较;单向有序资料采用Mann-Whitney U非参数检验比较;采用Logistic回归分析社会支持与老年期抑郁症之间的联系.结果 城市社区老年期抑郁症患病率为3.59%,农村社区6.15%;城乡社区老年人在居住模式、最近亲人距离、健在兄弟姐妹距离、与孩子或亲戚联系情况、与朋友联系和与邻居联系方面的差异有统计学意义(P＜0.05);城市社区老年期抑郁症的影响因素有:独居、担心子女和每月与朋友联系1次;农村社区是:担心子女、从不与亲人联系、每月与邻居联系1次.结论 农村社区独居老人多于城市;农村社区老人较城市社区老人与亲人、朋友和邻居联系频繁;城市社区的独居老人是患老年期抑郁症的高危人群;城乡社区老人患老年期抑郁症的共同影响因素是担心子女.     

健康教育对糖尿病患者自我管理行为的影响

对72例糖尿病患者进行系统、有计划的健康教育,评价教育前后的变化。结果:患者糖尿病知识和技巧掌握的优良率达90.3%,教育前后患者进行自我血糖监测,自我足部护理人数明显增多。结论:通过糖尿病健康教育能提高患者对糖尿病知识的掌握,提高自我管理能力,改变患者的不良生活方式,从而减少并发症的发生。     

医疗支持在改善糖尿病患者健康信息获得行为主动性中的应用

目的 探讨医疗支持与糖尿病患者健康信息获得行为及疾病控制间的关系。方法 采取便利抽样的方法,选取2020年7月—2021年7月在该院门诊复诊的300例T2DM患者为研究对象。采取健康信息获取行为量表（HISB）、糖尿病控制状况测评量表（CSSD70）、简化版慢性病评估量表（PACIC-DSF）评估糖尿病患者的期望、态度与需求,同时以分层回归法对变量之间的中介作用加以探讨。结果 300例糖尿病患者的PACIC-DSF评分为（33.43±8.25）分,CSSD70评分为（83.01±9.19）分,HISB评分为（147.16±29.00）分。经Pearson单因素分析,医疗支持评分与疾病控制情况及健康信息获得行为呈正相关（r=0.767、0.680,P<0.05）;健康信息获得行为主动性和疾病控制情况之间表现为正相关（r=0.535,P<0.05）。在健康信息获得行为主动性与疾病控制情况之间,医疗支持存在一定的中介作用,在总效应中的占比是20.23%。结论 在健康信息获得行为主动性与疾病控制情况之间,医疗支持存在一定的中介作用。     

社区老年高血压患者自我效能与自我管理行为的相关性研究

目的 探讨社区老年高血压患者的自我效能、自我管理行为状况及两者之间的关系.方法 应用<慢性病自我管理研究测量表>中的自我效能量表、自我管理行为量表对254名社区老年高血压患者进行调查.结果 社区老年高血压患者的自我效能较稳定,自我管理行为中运动锻炼时间较长,认知性症状管理实践、与医生的交流得分较低,自我效能与自我管理行为呈显著正相关(P<0.01).结论 社区老年高血压患者的自我管理行为需要改善,自我管理行为与自我效能关系密切,可通过健康教育提高患者的自我效能,进而改善其自我管理行为.     

非糖尿病与糖尿病患者社区获得性肺炎临床特征与病原分析

目的探讨非糖尿病与糖尿病患者社区获得性肺炎的临床特征及病原。方法本研究回顾性总结分析该院在2012年1月—2014年1月期间收治的120例患者的病例资料,分为对照组和观察组。其中对照组为60例非糖尿病患者,观察组为60例糖尿病患者,对比分析两组患者临床特征及病原。结果观察组患者肝功能大多受损,并伴随肾功能减退;观察组混合感染、代谢综合征及大血管并发症发生率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组病情恶化的比例及病死率均要高于对照组;观察组的住院时间要长于对照组;两组病原体多为肺炎克雷伯菌及肺炎链球菌。结论糖尿病患者社区获得性肺炎病情较重,并发症多,恶化比率高,因而较难治愈,住院时间偏长;治疗糖尿病患者社区获得性肺炎首先要控制患者血糖,同时防止进一步的感染,并且确保营养充足和器官功能正常。     

社区脑卒中患者社会支持调查分析

目的了解社区脑卒中患者的社会支持状况及其影响因素。方法采用肖水源的社会支持评定量表（SSRS）对长沙市社区的125名脑卒中患者社会支持状况进行调查,并随机抽取了128名健康居民作为对照进行比较。结果社区脑卒中患者的主观支持得分（21.16±5.45）分;客观支持得分（7.94±2.35）分;支持利用度得分（6.72±2.44）分;总体得分（35.8±7.31）分,与对照组相比〔主观支持（23.23±6.78）分;客观支持（9.36±2.63）分;支持利用度（7.92±3.02）分;总体得分（40.51±8.12）分〕差异有统计学意义（P〈0.01）。其中年龄、婚姻状况、收入和病程是影响社会支持得分的显著性因素。结论社区脑卒中患者的社会支持状况不容乐观,社区医护人员应为患者营造良好的社会支持性环境。     

糖尿病患者睡眠质量与社会支持的相关性

目的研究中糖尿病患者睡眠质量与社会支持的关系。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和社会支持评定量表(SSRS)对某市200例糖尿病患者进行问卷调查。结果①不同文化程度糖尿病患者在PSQI总分上无统计学差异(F=2.367,P>0.05),但在入睡时间和催眠药物维度上差异显著(F=3.196,P<0.05;F=3.145,P<0.05)。②不同病程糖尿病患者在PSQI总分上无统计学差异(F=0.414,P>0.05),但在日间功能障碍维度上差异显著(F=3.237,P<0.05)。③糖尿病患者在PSQI总分与社会支持的三个维度客观支持、主观支持及对支持的利用度显著相关(r=0.314、-0.247、-0.328,P<0.05)。结论糖尿病患者社会支持越高,睡眠质量越好,文化程度与病程不是其睡眠质量主要的影响因素。     

1型糖尿病患者胰岛素注射相关自我管理行为及血糖控制现状研究

目的调查T1DM患者Ins注射相关自我管理行为,并分析其与血糖控制的关系。方法采用便利抽样法选取2016年1月至2019年1月于我院内分泌科门诊、住院和参加夏令营、冬令营等教育活动的T1DM患者289例。采用与Ins注射相关的糖尿病行为评定量表(DBRS)进行调查,并分析其与HbA1c的关系。结果 289例T1DM患者自我管理行为得分(0.64±0.15)分,其中Ins笔(0.62±0.15)分,Ins泵(0.67±0.14)分,DBRS各维度Ins注射得分最高。223例(77.16%)T1DM患者自我管理行为得分(0.64±0.15)分。HbA1c平均值为(7.96±1.65)%,其中62.28%高于7.5%。Pearson相关分析显示,T1DM患者自我管理行为及各维度与HbA1c均呈负相关(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,血糖监测与控制(OR 0.091,95%CI 0.024~0.348)、日常基础管理(OR0.113,95%CI 0.025~0.514)、Ins注射管理(OR 0.216,95%CI 0.054~0.855)是T1DM患者HbA1c的影响因素。结论 T1DM患者自我管理行为处于中等水平,血糖控制不佳。糖尿病自我管理行为是T1DM患者血糖控制的预测因素,全面提高自我管理行为可改善血糖控制。