子痫前期凝血功能检测及临床价值

目的 探讨凝血功能的变化在子痫前期发病中的作用.方法 采用凝固法检测68例子痫前期患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(Fib)的含量,与65例正常妊娠妇女及60例育龄非孕妇女对照分析.结果 子痫前期组与对照组比较,PT、APTT缩短,Fib升高,差异有统计学意义(P＜0.01);子痫前期组与正常妊娠组比较,PT、APTT缩短,Fib升高,差异有统计学意义(P＜0.01).子痫前期组随着病情的恶化,PT、APTT逐渐缩短,Fib逐渐升高,且与病情的严重程度呈正相关.结论 子痫前期患者存在高凝状态,产前进行凝血功能动态监测,对预测子痫前期的发展,及时治疗血栓前状态,有效预防弥散性血管内凝血的发生具有一定的临床意义.     

血小板及凝血功能参数与子痫前期病情严重程度的关系

目的 探讨血小板及凝血功能参数与子痫前期病情严重程度的关系。方法 选取2021年1月至2022年12月滕州市妇幼保健院收治的60例子痫前期患者作为研究对象（观察组）,包含轻度34例（轻度组）、重度26例（重度组）,另纳入同时期到院产检的健康妊娠孕妇40例作为对照组。各孕妇均接受血小板、凝血功能指标检测,对比轻度组、重度组、对照组血小板、凝血功能检测结果,并用Spearman相关性分析分析血小板、凝血功能参数与子痫前期病情严重程度之间的关系。结果 观察组患者纤维蛋白原（FIB）、平均血小板体积（MPV）高于对照组,部分活化凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、血小板分布宽度（PDW）低于对照组,重度组FIB、MPV高于轻度组,APTT、TT、PT、PDW低于对照组（P <0.05）;Spearman秩分析后得知,APTT、TT、PT、PDW与子痫前期病变程度之间为负相关,FIB、MPV与病变程度之间为正相关（P <0.05）;矫正产次、孕次、年龄等混杂原因后,多元线性分析FIB、APTT、MPV等指标仍和子痫前期病变度有关联（P <0.05...     

子痫前期凝血功能相关指标的变化及其意义

【目的】观察子痫前期患者凝血功能相关指标的变化,探讨凝血功能相关指标与子痫前期发生发展的关系。【方法】检测30例轻度子痫前期（A组）、42例重度子痫前期（B组）以及30例妊娠期高血压（C组）患者血小板计数（P1t）,凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）,抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）、纤维蛋白降解产物（FDP）、D-聚体（D-D）的值,并进行对比分析。【结果】随着疾病程度的增加,三组患者AT-Ⅲ、Pit值显著下降,FDP、D-二聚体值显著增加,差异有统计学意义（P〈0．05）,而PT、APTT、Fib的值的比较差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】子痫前期存在血栓前状态,Pit、AT一Ⅲ、D-二聚体、FDP对子痫前期凝血功能障碍监测有重要意义,可以作为监测病情发展的一个重要指标。     

妊娠期凝血功能指标检测在子痫前期诊断治疗中的临床意义

目的 探讨妊娠期凝血功能指标检测在子痫前期诊断治疗中的临床意义.方法 将2017年1月至2020年5月武警重庆市总队医院产科收治的子痫前期孕妇60例作为观察组,另选同期健康孕妇60例作为对照组,测定2组D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)水平及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT),比较...     

阿司匹林预防高危子痫前期孕妇发生子痫前期的效果及对凝血功能、母婴结局的影响

目的:探讨阿司匹林预防高危子痫前期孕妇发生子痫前期的效果及对凝血功能、母婴结局的影响.方法:选取2014年1月～2019年8月收治的80例子痫前期高危孕妇作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例.对照组使用常规治疗,观察组在基础上使用阿司匹林治疗.比较两组子痫前期发生情况、治疗前后凝血功能、母婴结局.结...     

血小板参数、凝血功能检查在妊娠晚期子痫前期的相关性分析

目的:探讨血小板参数、凝血功能指标与妊娠晚期子痫前期的关系。方法:选取我院2016年5月～2017年7月收治的120例妊娠晚期子痫前期孕妇作为研究组,对其临床资料进行回顾性分析,并根据病情程度分成轻度子痫前期组62例与重度子痫前期组58例;同时选择同期于我院进行检查的60例无合并症的妊娠晚期孕妇作为参照组。所有孕妇均进行血小板参数、凝血功能检查,分析血小板参数、凝血功能指标与妊娠晚期子痫前期的关系。结果:研究组MPV、PDW、PCT以及FIB、D-D水平明显高于参照组,PLT及PT、APTT水平低于参照组(P0.05);重度子痫前期组MPV、PDW、PCT以及FIB、D-D水平明显高于轻度子痫前期组,PLT及PT、APTT水平低于轻度子痫前期组(P0.05)。结论:对妊娠晚期子痫前期患者实施血小板参数及凝血功能检查的意义重大,可有效反映病情,为临床治疗及病情诊断提供重要指导意见。     

病毒性肝炎患者凝血、抗凝及蛋白合成功能异常变化及临床意义

病毒性肝炎患者由于肝细胞的损伤导致肝脏功能减退,凝血机制障碍,抗凝及肝脏蛋白合成功能减退。笔者对本院收治的140例病毒性肝炎患者的总蛋白（TP）、白蛋白（A）、血清前白蛋白（PA）及凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）、丙氨酸转氨酶（ALT）的活性进行了检测并将结果进行比较分析,探讨其临床意义,报告如下。     

个体化治疗在早发型重度子痫前期中的临床应用

目的个体化期待治疗早发型重度子痫前期对母婴预后的影响。方法对本院2004年6月至2009年10月发生的146例早发型重度子痫前期（ESPE）的个体化治疗分析。根据不同孕周分为4组,比较分析各组结局。结果早发型重度子痫前期患者的并发症发生率随孕周增长而下降,无明显差别。而围生儿死亡率随终止妊娠的孕周增加而下降,有明显差别。结论ESPE严重影响母婴预后,在期待治疗过程中,应严密监护母胎情况,适时终止妊娠,终止妊娠的方式以剖宫产为宜。     

重度子痫前期孕妇凝血指标水平变化

目的分析重度子痫前期孕妇凝血指标水平的变化,探讨凝血功能异常与病情程度的关系。方法重度子痫前期孕妇（观察组）、正常待产孕妇（对照组）各64例,检测并比较2组凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、PT百分活动度、凝血酶原国际标准化比值（International Normalized Ratio,INR）、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、凝血酶时间（thrombintime,TT）、D-二聚体（D-dimer,D-D）、血小板计数;采用Shapiro-Wilk检验2组血小板计数分布范围。结果2组PT、PT百分活动度、INR、FIB、TT、D-D水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）,APTT、血小板计数比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组血小板计数分布范围较对照组增大,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论重度子疴前期孕妇凝血功能除出现异常高凝外,还可能合并继发性纤溶亢进。     

HtrA4和VE-cadherin在子痫前期中的表达及意义

目的 探讨HtrA丝氨酸肽酶4(HtrA4)和血管内皮钙黏素(VE-cadherin)在子痫前期(PE)中的水平变化情况.方法 分析该院收治的PE孕妇(根据孕周分为PE早发组和PE晚发组)及健康妊娠晚期孕妇的临床资料,收集母血和胎盘组织,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测母血和胎盘组织中HtrA4和VE-cad-h...     

硫酸镁联合丹参注射液在早发型重度子痫前期中的应用

早发型子痫前期重度是发生在孕34周前的妊娠期高血压疾病［1］。有效控制该疾病,防止继续进展并恶化,改善母婴预后是医学界关注的重要内容。目前常用的治疗药物是硫酸镁,必要时联合降压药物治疗,起到了一定效果,但总体上仍不满意,且硫酸镁剂量难以精确把握,容易引起镁中毒［2］。为探讨多作用环节和疗效确定且副作用小的治疗方案,作者对早发型子痫前期重度患者采用硫酸镁联合丹参注射液治疗,报道如下。     

七氟醚在重度子痫前期合并凝血功能障碍行剖宫产术全麻诱导中的应用

目的 观察七氟醚在重度子痫前期合并凝血功能障碍行剖宫产术全麻诱导中的应用价值.方法 120例重度子痫前期合并凝血功能障碍行剖宫产术的患者随机分为丙泊酚常规诱导组、七氟醚快速诱导组,监测患者心电图、收缩压 (SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度及一般状态,并进行新生儿Apgar评分.结果 七氟醚快速诱导组患者在全麻诱导时SBP、DBP显著高于丙泊酚常规诱导组,在切皮和插管时SBP、DBP、HR均显著低于丙泊酚常规诱导组(P＜0.05),两组间其他指标均无统计学差异.结论 七氟醚吸入麻醉诱导对于重度子痫前期合并凝血功能障碍行剖宫产术患者,是一种对产妇和新生儿都较为安全的麻醉方法,相对丙泊酚全麻诱导有一定优势,在临床应用中有很大的实用价值.     

低分子肝素联合期待治疗在重度子痫前期中的应用价值

目的 研究低分子肝素联合期待治疗在重度子痫前期中的应用价值。方法 选取2019年1月至2020年1月在本院就诊的148例重度子痫前期患者,按照治疗方法的不同将其分为对照组(74例,行期待治疗)和观察组(74例,在对照组基础上行低分子肝素治疗)。比较两组的治疗效果。结果 治疗后,观察组的纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平低于对照组,凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)长于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的舒张压、收缩压、24 h尿蛋白定量低于对照组(P<0.05)。观察组的终止妊娠时间、孕周延长时间长于对照组,新生儿出生体重大于对照组(P<0.05)。观察组的胎盘早剥、剖宫产发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、肺透明膜病变发生率低于对照组(P<0.05)。结论 低分子肝素联合期待治疗在重度子痫前期患者中的应用效果显著,有利于改善凝血功能指标。     

脓毒症凝血功能改变机制的探讨及抗凝治疗

脓毒症（sepsis）是指由感染引起的全身炎性反应的临床综合征,常为创伤、休克、烧伤、感染等临床急危重患者的严重并发症之一,也是诱发脓毒性休克、多器官功能衰竭综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）最终导致死亡的重要原因。脓毒症的发病机制极为复杂。近年来的研究证明,     

阿魏酸钠对重度子痫前期患者凝血指标的影响

目的观察阿魏酸钠对重度子痫前期患者凝血指标的影响,为临床应用提供依据。方法选择76例重度子痫前期,随机分为治疗组和对照组,每组38例,两组均给予解痉、降压、镇静等常规治疗,治疗组在此基础上加用阿魏酸钠300 mg溶于5%葡萄糖溶液250 ml中静脉滴注。两组均于入院后及治疗1周后采集空腹静脉血观察红细胞压积(HCT)、血浆黏度、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)的变化。结果治疗后治疗组HCT、血浆黏度、DD、FIB与对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),PT、APTT与对照组比较有所延长,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组内治疗前后凝血指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组母婴结局比较,对照组孕产妇肾功能损害、低蛋白血症、眼底改变发生率均高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组围产儿分娩孕周及出生体重均低于治疗组,转新生儿重症监护室率高于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿魏酸钠对重度子痫前期患者凝血指标有不同程度的影响,有积极的治疗作用。     

双胎子痫前期患者凝血指标变化的临床分析

目的分析双胎子痫前期(PE)患者各项凝血功能指标在孕期的变化特点及临床意义。方法收集2012年1月至2018年1月在福建省妇幼保健院建档并住院分娩的双胎孕妇150例,分为3组:正常双胎孕妇80例,子痫前期(PE)30例,重度子痫前期(sPE)40例,每个组内又按照孕早期(≤13+6周)、孕中期(14～27+6周)、孕晚期(28～41周)各分为3个亚组,回顾性分析双胎孕妇在不同妊娠状态、妊娠不同时期各项凝血指标的变化特点,探讨与子痫前期发生、疾病严重程度和母儿结局的相关性。结果 (1)组内比较:在凝血功能各项指标中,从孕早期、孕中期到孕晚期,凝血酶原时间(PT)测值逐渐缩短,D-二聚体(D-D)测值逐渐升高(P0.05),D-D测值异常增高时,母儿不良妊娠期结局增加;部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)是先缩短后延长(P0.05)。在正常双胎组,从孕早期到孕中晚期,纤维蛋白原(FIB)含量逐渐增多;在PE组,FIB为先增多后减少,重度PE组表现更显著,差异有统计学意义(P0.05)。(2)组间比较:凝血功能各指标中,在孕早期差异均无统计学意义(P0.05);孕晚期,重度PE组的FIB较其他两组均降低,重度PE组的TT较其他两组均升高;轻度PE组和重度PE组的D-D及APTT均较正常组升高(P0.05)。(3)妊娠晚期受试者工作特征曲线显示,TT预测PE的曲线下面积为0.705,灵敏度为68.8%,特异度为72.4%,临界值为13.48s,P0.01。结论凝血功能可以作为监测双胎PE发生发展的辅助参数,TT可能是预测双胎PE发生的较理想指标。     

凝血指标及血小板参数与孕晚期子痫前期进展的相关性研究

目的 分析凝血指标及血小板参数水平与孕晚期子痫前期(PE)发生及疾病进展的关系.方法 回顾性分析2018年4月至2020年4月于该院接受治疗的100例孕晚期PE孕妇临床资料,按病情程度不同分为轻度组40例、重度组60例.另选取同期在该院接受产检的50例健康孕晚期孕妇作为对照组.检测孕妇凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]及血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)]水平,并分析各指标与孕晚期PE疾病进展的关系.结果 对照组APTT、PLT水平高于轻度组和重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度组APTT、PLT水平高于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组FIB、MPV、PDW、PCT水平低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05),轻度组FIB、MPV、PDW、PCT水平低于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);经回归分析检验结果显示,MPV、PDW、PCT是孕晚期重度PE发生的影响因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线发现,APTT、PLT、MPV、PDW、PCT水平预测孕晚期PE病情严重程度的曲线下面积(AUC)分别为0.905、0.929、0.931、0.760、0.730,均有一定预测价值.结论 凝血指标及血小板参数水平与PE病情有一定相关性,对临床评估PE患者疾病进展与指导治疗有重要意义.     

硫酸镁联合硝苯地平或拉贝洛尔在子痫前期中的治疗效果

目的:探讨硫酸镁联合硝苯地平或拉贝洛尔在子痫前期中的治疗效果.方法:以本院2018年10月至2020年4月收治的76例子痫前期患者作为本次的研究对象,将患者根据随机抽签原则平均分为对照组(n=38)和研究组(n=38),研究组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,对照组采用硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,比较两组治疗前后24h尿蛋白及红...     

拉贝洛尔结合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者凝血功能及妊娠结局的影响

目的:观察拉贝洛尔结合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期的临床价值。方法:随机将2018年1月～2019年1月收治的74例早发型重度子痫前期患者分为对照组和观察组,每组37例。对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上给予拉贝洛尔治疗。比较两组妊娠结局、凝血功能以及子宫螺旋动脉血流动力学水平。结果:观察组妊娠结局、凝血功能以及血流动力学水平等指标与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:拉贝洛尔结合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期效果理想,可明显改善患者妊娠结局。