胰岛素泵强化治疗不同病程2型糖尿病患者的临床分析

目的观察胰岛素泵(CSII)治疗不同病程2型糖尿病患者的临床疗效及安全性。方法将117例2型糖尿病患者,根据病程分为初诊糖尿病组(N组)和糖尿病组(T组),均给于持续性皮下胰岛素泵(CSII)治疗1周,观察治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖达标情况、每日胰岛素用量、低血糖发生率。结果提示短期CSII治疗后,N组和T组空腹血糖、餐后2 h血糖均能良好控制,两组的均有较高血糖达标率、但N组达标时胰岛素用量、低血糖发生率明显小于T组(P0.05)。结论短期CSII治疗能够迅速控制各病程2型糖尿病患者血糖,提高血糖的达标率,缩减治疗时间,但N组患者安全性及血糖达标率更高(P0.05)。     

西格列汀联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者HbA_(1c)、HOMA-β水平的影响

将2018年3月至2019年6月T_2DM患者90例随机平分为对照组采用瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗,观察组采用西格列汀联合甘精胰岛素治疗。结果两组患者FPG、2hPG、HbA_(1c)下降,FINS、HOMA-β升高,观察组改善程度较优(P0.05)。结论采用西格列汀联合甘精胰岛素可有效降低T_2DM患者血糖水平,改善胰岛功能。     

不同HbA1c水平的2型糖尿病患者动态血糖分析

目的利用动态血糖监测系统（CGMS）探讨不同HbA1c水平T2DM患者的血糖特点。方法将178例T2DM患者按HbA1c水平分为3个组,通过CGMS进行血糖监测。结果各组HbA1C与全天平均血糖值（24hMBG）均有相关性（P〈0．05）,与平均血糖漂移幅度（MAGE）无相关性。HbAlc≤7．5％时,餐后血糖与之相关性较好（P〈0．05）。HbA1c〉7．5％时,与三餐前血糖相关性较好（P〈0．05）。结论HbA1c代表血糖的整体水平,但不能反映血糖的稳定性,而CGMS可反映血糖的波动规律。HbA1c和CGMS联合应用更加有利于血糖的综合管理。     

HbA_(1c)与u-ALB水平联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用分析

选择2015年9月至2016年9月T_2DN患者40例为观察组,健康人群20例为对照组。根据HbA_(1c)水平将观察组分为高值组(12例,HbA_(1c)10.0%)、中值组(19例,7.0%≤HbA_(1c)≤10.0%)及低值组(8例,HbA_(1c)7.0%)。结果观察组HbA_(1c)和u-ALB水平较对照组明显提高,(P0.05);随着HbA_(1c)水平提高,u-ALB水平上升。结论 HbA_(1c)联合u-ALB水平检测可于早期诊断出2型糖尿病肾病。     

肝硬化失代偿期并脾功能亢进的糖尿病患者HbA_(1c)水平分析

观察肝硬化并脾功能亢进的糖尿病患者38例和普通糖尿病患者38例,测定两组人群FBG、2h PBG、HbA_(1c)。结果血糖相仿的情况下(P0.05),肝硬化并脾功能亢进的糖尿病组患者HbA_(1c)平均水平低于普通糖尿病组患者,(P0.01)。结论肝硬化并脾功能亢进的糖尿病患者HbA_(1c)平均水平低于普通糖尿病患者。     

血清HbA_(1c)、Hcy水平与糖尿病视网膜病变的相关性分析

选择2018年12月至2019年12月DR患者48例作为DR组,2型糖尿病(T_2DM)患者40例作为非DR组。结果DR组血清Hb A1c水平为(9.28±1.37)%、Hcy水平为(21.65±3.98) mmol/L均较高非DR组[(7.49±0.71)%、(12.77±2.30) mmol/L],(t=7.465、12.485,P均=0.000);线性回归检验结果显示,血清Hb A1c、Hcy水平与DR相关(P 0.05)。结论血清Hb A1c、Hcy水平与DR相关。     

采用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者的临床疗效分析

目的 探究胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者的临床疗效分析.方法 择取2019年1月—2021年1月在该院进行糖尿病治疗的102例患者作为研究对象.就基于对象自主自愿原则予以分组,均分为对照组(51例)与观察组(51例).对照组予以常规胰岛素注射方式或联合口服药物治疗,观察组则实施胰岛素泵强化治疗方式.分析对比两组对象血糖...     

空腹血糖、OGTT 2h血糖、HbA_(1c)水平检测对糖尿病的诊断分析

正目前,临床对于糖尿病的筛查常通过糖化血红蛋白(HbA_(1c))、口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 2h血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)等,各有优缺点。本研究探讨应用Hb A1c水平、OGTT 2hPG、FPG检测的价值。现报告如下。1资料与方法 1)选择2019年3月至2020年3月DM患者45例为观察组。男25例,女20例;年龄35～68(50.24±12.57)岁。健康体检者40例为对照组男22例,女18例;年龄35～67(50.39±12.82)岁。2)所有患者在空腹8h后,采集3ml空腹静脉血。通过高压液相色谱法测Hb A1c水平。葡萄糖氧化酶法测FPG,并口服300ml的75g葡萄糖液,2h后测血糖。正常值:HbA_(1c)6.0%,OGTT     

HbA_(1c)和UMA联合检测在2型糖尿病早期肾损伤中的价值

选取100例T2DM病人为实验组,100例健康志愿者为对照组。结果:实验组HbA_(1c)、UMA结果高于对照组(P0.05)。UM A的含量随着HbA_(1c)升高而升高。结论:HbA_(1c)和UMA与T2DM早期的肾损伤有关。     

2型糖尿病患者的胰岛素泵治疗

胰岛素泵治疗是糖尿病患者强化血糖控制的有效手段，现在临床中得到广泛应用。本文就胰岛素泵在新诊断的2型糖尿病、胰岛索促泌剂继发失效者、改善2型糖尿病胰岛素抵抗、2型糖尿病伴自主神经病变者、2型糖尿病围手术期、2型糖尿病合并妊娠者中的应用作一综述。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病临床观察

胰岛素泵是目前最符合生理状态的胰岛素输液方法，它采用基础率和餐前追加量组合的输注方式，模拟正常胰腺的分泌，符合正常生理需要胰岛素精确的释放和完全吸收。2005年6月-2006年5月，我们采用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者64例，效果较好。现报告如下。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病护理观察

目的探讨胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的有效护理措施及护理效果。方法该次对照研究的研究对象来自于该院住院部于2016年1—12月阶段收治的行胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者112例,入选研究对象按照研究需要以随机原则分为观察组和对照组,每组均设置56例患者。两组患者均实施胰岛素泵强化治疗,且均给予胰岛素泵强化治疗指导、饮食干预、血糖监测等常规护理干预,观察组患者在以上基础上给予心理护理、胰岛素泵携带护理、胰岛素泵故障护理、局部皮肤护理、运动指导等护理干预。结果观察组患者护理后的SDS和SAS评分,均低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者护理后的空腹血糖值和餐后2 h血糖值,均低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的低血糖发生率和酮症酸中毒发生率,均低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在2型糖尿病患者实施胰岛素泵强化治疗过程中,给予心理护理、胰岛素泵携带护理、胰岛素泵故障护理、局部皮肤护理、运动指导等护理干预,能够有效改善患者的不良情绪状态,提高血糖控制效果,降低低血糖及酮症酸中毒的发生率。     

应用胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病

目前认为糖尿病应该积极进行强化治疗，使患者血糖、血脂、血压和体重指数等全面达标，胰岛素强化治疗可以使糖尿病患者血糖得到理想控制。胰岛素强化治疗方法主要分为每天多次注射胰岛素和胰岛素泵治疗，胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注（CSII），是临床上模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统，是糖尿病治疗中的一种安全有效的选择。[编者按]     

血清CA19-9与HbA_(1c)检测在2型糖尿病患者中的应用价值

选取2015年12月至2016年11月86例T_2DM患者作为观察组,选取同期于我院健康体检的健康者86例为对照组。检测两组血清CA19-9、HbA_(1c)以及空腹血糖(F FPG)水平。结果:观察组CA19-9、FPG以及HbA_(1c)水平显著高于对照组(P0.05);随着HbA_(1c)水平的上升,T_2DM患者并发症发生率升高,且血清CA19-9阳性组并发症发生率高于阴性组(P0.05)。结论:血清CA19-9与HbA_(1c)提升临床疾病确诊率,及并发症发生情况提供重要的评估依据。     

血清HbA_(1c)、α1-MG、β2-2MG水平与2型糖尿病早期肾功能损害的关系

水平与2型糖尿病(DM)早期肾功能损害的关系。方法选取2018年2月～2019年4月2型DM患者97例,其中单纯DM50例为DM组,早期糖尿病肾病(DN)患者47例为DN组,健康体检者48例为对照组。结果 DN组血清糖化血红蛋白(HbA_(1c))、β2-微球蛋白(β2-2MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)水平较DM组(P 0.05);经Pearson相关性分析,HbA_(1c)水平与β2-2MG、α1-MG水平呈正相关(P 0.05);经Logistic回归分析,血清HbA_(1c)、β2-2MG、α1-MG水平升高为DM早期肾损伤危险因素(P 0.05)。结论血清HbA_(1c)、β2-2MG、α1-MG水平升高为DM早期肾损伤危险因素,可为DN早期诊治依据。     

UMA、HbA_(1c)等检测对糖尿病肾病患者的临床意义

检测60例T2DM患者晨UAM、FBG及胰岛素、脂质和HbA1c的变化,观察T2DM伴UMA白患者和不伴UMA患者的FBG、HbA1C、胰岛素、脂质的关系。结果:T2DM患者伴高HbA1c组与正常UMA组比较,表现为高血糖、高TG血症、高TC血症、高HbA1c水平和HPC。结论:UMA、血糖、HbA1c与PN有着密切的关系,但与HbA1c相关性最为密切,糖尿病患者不能只重视血糖,还应重视对尿微量白蛋白、糖化血红蛋白的监测,对早期、诊断和治疗肾损害具有重要意义。     

胰岛素泵强化治疗新诊断2型糖尿病患者临床体会

胰岛素泵强化治疗的方法一直用于1型糖尿病或2型糖尿病磺脲类药物继发性失效的患者。我院于2005年3月引进美国美敦力公司的胰岛素泵，在全地区地、市、县级医院率先开展了胰岛素泵强化治疗糖尿病，取得了较好的疗效，并将此法用来治疗新诊断空腹血糖较高的2型糖尿病，有效地控制血糖，减缓并发症的发生、发展。胰岛素泵的应用为糖尿病的强化治疗提供了先进的治疗手段，尤其对新诊断2型糖尿病的患者，能明显改善糖毒性对胰岛B细胞功能的损害。有利于长期控制血糖，改善患者预后，取得较为理想的效果。现将我科2005年3月-2006年3月收住的36例新诊断2型糖尿病患者，予以短期胰岛素泵持续皮下泵入胰岛素强化治疗的临床体会，报告如下。     

短期胰岛素泵强化治疗对初发2型糖尿病患者血浆vaspin水平的影响

目的 观察短期胰岛素泵强化治疗对初发2型糖尿病患者血浆内脏脂肪组织来源的丝氨酸蛋白酶抑制物vaspin水平的影响,探讨其与胰岛素敏感性的关系.方法 30例初发2型糖尿病患者使用胰岛素泵强化治疗2周,治疗前后采用高胰岛素-正葡萄糖钳夹术评价其胰岛素敏感性,用酶免法测定血浆vaspin及相关代谢指标.结果 2型糖尿病组空腹血浆vaspin水平高于正常糖耐量(NGT)组和糖调节受损(IGR)组.2型糖尿病组经胰岛素泵强化治疗后葡萄糖代谢率升高[(5.10±0.51对2.99±0.42)mg·kg-1·min-1,P＜0.05],稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)降低[2.30(1.09～7.20)对4.28(1.70～6.47),P＜0.05],同时血浆vaspin水平也显著降低[(1.19±0.57对1.83±0.55)ng/ml,P＜0.05],且vaspin水平的降低与HOMA-IR的改变呈明显正相关.结论 胰岛素泵强化治疗能有效改善2型糖尿病患者的胰岛素敏感性,降低血浆vaspin水平;且血浆vaspin水平与2型糖尿病患者胰岛索敏感性有关.     

GA、HbA_(1c)与Hcy检测对2型糖尿病并发肾病患者的早期诊断价值

选择2型糖尿病(T_2DM)患者76例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)与血肌酐(BCr)的不同,分为糖尿病非DN组、糖尿病早期DN组、糖尿病临床期DN组、糖尿病终末期DN组,另选择46例健康体检者作为对照组。结果 GA、Hcy随DN病情逐渐增高:糖尿病终末期DN组糖尿病临床期DN组糖尿病早期DN组糖尿病非DN组对照组,(P0.05);HbA_(1c)除糖尿病早期DN组、糖尿病临床期DN组间(P0.05),其余各组随DN进展逐渐升高:糖尿病终末期DN组糖尿病临床期DN组≈糖尿病早期DN组糖尿病非DN组对照组,(P0.05);GA、HbA_(1c)、Hcy与DN进展的rs分别为0.692、0.769、0.912(P0.05)。结论 GA、HbA_(1c)、Hcy检测有助于DN患者的早期诊断。     

胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的护理

我科采用短期胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病患者19例,效果良好.现将护理体会介绍如下.