国医大师张学文教授治疗冠心病用药规律研究

目的:总结国医大师张学文教授诊治冠心病的学术思想和临床用药规律。方法:以诊断为"冠心病"为关键词,从国医大师张学文教授2009年7月～2010年7月的病例中筛选,采用Access2003软件建立药物数据库,应用SPSS13.0统计软件进行频数分析。结果:①各类药物共使用频次4545次,其中用药频率>5%的共5类,由高到低分别为补虚药(20.97%)、活血化瘀药(15.47%)、安神药(14.10%)、清热药(12.76%)、理气药(5.85%);②单味药使用频次>20的药物共有24味,累计使用频率40.70%。其中补虚药最为常用的是甘草,活血化瘀药最常用的是丹参,安神药最常用的为磁石,清热药最常用的为决明子,理气药最常用的为薤白;③按药性分甘味(31.02%)、辛味(26.36%)、苦味(18.29%)三者频率最高,累计使用频率75.67%。结论:张学文教授防治冠心病以活血化瘀为治疗大法,紧扣血瘀与气虚两大病理因素,用药标本、虚实兼顾。     

国医大师张学文教授治疗胸痹的临床经验

国医大师张学文教授从医60余年,积累了丰富的临床经验,在胸痹心痛的诊治方面造诣颇深,本文就其对胸痹心痛的辨证思维、临床诊断、治则治法、用药等方面经验进行总结,旨在启迪同道的临床思维,提高临床诊治水平。     

基于数据挖掘国医大师治疗糖尿病用药规律研究

目的:深层次挖掘国医大师治疗糖尿病的用药规律。方法:全面搜集整理三届18位国医大师治疗糖尿病的处方,采用关联规则Apriori算法和复杂系统熵聚类方法,确定63首处方中单味药物频次、药物组合频次、药物之间的关联规则和核心组合等。结果:高频药物包括山药、生地黄、黄芪、知母等。处方药物多为寒性、甘味,归经多属肺经、肾经、肝经、脾经、胃经。高频药物组合(药对)包括知母-天花粉;黄芪-山药;天花粉-生地黄等。新处方包括茯苓+熟地黄+玄参+丹参;生地黄+桃仁+红花+鬼箭羽+僵蚕等。结论:国医大师治疗糖尿病用药多以益气养阴、清热生津之品为主,遵循滋阴清热、益气生津的治疗法则,活血化瘀多贯穿于糖尿病治疗始终,符合中医标本兼治的用药原则。     

国医大师张学文治疗疑难病用药特点探微

疑难病的概念在中医领域多用,比较笼统,范围较广,临床各科均有不少疑难病。国医大师张学文教授将疑难病的发病特点概括为:病因交错,病情多变,病机相反,数病相合。故疑难病诊断不易,治疗更难。张教授根据自己多年临床经验,总结大多数疑难病的主要病机常为肝郁气滞,痰瘀交结,故在治疗用药时具有善用化瘀药、喜用祛痰药、巧用虫类药、妙用理气药等用药特点。常能达到药到病除、事半功倍的效果。     

基于数据挖掘的国医大师治疗痛风用药规律研究

目的:深层次挖掘国医大师治疗痛风的用药规律。方法:在中国知网、万方医学网、维普数据库,系统全面搜集三届国医大师治疗痛风的处方,结合中医传承辅助平台V2.5进行用药规律研究数据挖掘。结果:共筛选出国医大师治疗痛风处方66张,高频药物包括当归、苍术、薏苡仁、黄柏等,归经多属肝经、脾经、胃经,高频组合包括"黄柏,苍术""苍术,薏苡仁""黄柏,薏苡仁"等,并得到1个新处方,即白术-附子-金樱子-猪苓-党参-熟地黄-蜈蚣。结论:国医大师治疗痛风用药以清热利湿泄浊,健脾补肾通络为主。     

国医大师张学文治疗胸痹气滞痰阻血瘀证用药经验探析

目的:应用中医传承辅助系统软件,挖掘张学文教授治疗胸痹气滞痰阻血瘀证的用药规律。方法:收集张学文教授近5年治疗胸痹气滞痰阻血瘀证的病例,采用关联规则、系统熵聚类等数据挖掘方法,分析张学文教授治疗胸痹气滞痰阻血瘀证的用药经验和用药规律。结果:对筛选出的103首处方进行统计处理,得出处方中使用频次最高的药物是丹参,其次是瓜蒌、薤白、砂仁、檀香等;药物组合频次由高到低排序,前5位分别是"薤白,瓜蒌""丹参,瓜蒌""薤白,丹参""薤白,丹参,瓜蒌""砂仁,瓜蒌";药物之间的关联规则显示丹参、瓜蒌、薤白、檀香、砂仁等药物居于网络图中间,均为张学文教授诊治胸痹气滞痰阻血瘀证最常用的中药。结论:张学文教授治疗胸痹气滞痰阻血瘀证以理气、活血化瘀、化痰类药物为主。     

国医大师张学文治疗脑病用药性味归经分析研究

目的:探讨张学文教授治疗脑病用药性味归经特点。方法:收集张学文教授临证治疗脑病处方1123首,采用EpiData 3.02软件对处方中药物的四气、五味、归经等进行录入,用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果:四气方面,温性药使用比率占26.2%,平性药占25.4%,寒性药占17.9%,微寒药占15.0%,其他药性药物使用比率均在10%以下;五味方面,甘味药使用比率占30.8%,苦味药占29.0%,辛味药占24.2%,其他味药物使用比率均在10%以下;归经方面,归肝经的药物使用比率占25.8%,归心经的药物占14.8%,归胃经的药物占11.5%,归脾经的药物占11.2%,归肺经的药物占10.7%,归肾经的药物占10.3%,归其他经的药物使用比率均在5%以下。结论:张学文教授在治疗脑病过程中,用药平和,其性多温平稍偏寒,很少使用大热之品,其味多甘、苦、辛,多入肝、心、胃、脾经。     

基于数据挖掘的国医大师治疗溃疡性结肠炎用药规律研究

目的 基于数据挖掘方法分析首批国医大师治疗溃疡性结肠炎(UC)的用药规律,为临床辨治UC提供参考.方法 检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)建库至2019年12月31日收录的文献,并手工检索《国医大师专科专病用方经验》等著作中30位首批国医大师治疗UC的医案和验方,运用古今医案云平台V2.2...     

基于数据挖掘的国医大师治疗慢性乙型肝炎用药规律研究

正慢性乙型病毒性肝炎(chronic viral hepatitis B CHB)是我国常见的慢性传染病之一,部分患者可发展为肝衰竭或原发性肝癌,严重危害着人民健康,也给社会医疗保障带来沉重的经济负担。目前现代医学并无特效药物来清除乙肝病毒(HBV),而中药治疗CHB历史悠久、应用广泛。首届30位"国医大师"均是医术精湛的临床名家,他们的临床经验是巨大的宝库。为此,本文通过整理他们的医案,挖掘组方遣药规律,探析他们在CHB治疗上的共识,以供临床借鉴。1资料数据1.1资料来源人工检索《国医大师临床经验实录丛书》、《国医大师验案良方(肝胆肾卷)》、《国医大师学术经验研读录》、《中国百年     

基于数据挖掘的国医大师治疗心悸用药规律探讨

目的:基于中医传承软件系统探讨国医大师治疗心悸的用药规律。方法:收集整理《国医大师验案良方·心脑卷》中治疗心悸的病案并录入中医传承辅助平台,采用规则分析、改进互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,统计分析其中的用药规律。结果:分析纳入的83个病案得出149味中药,所用中药性味多为甘温,主要归心、肺、脾三经,包括丹参、黄芪、炙甘草、麦冬等高频次中药。提取置信度为1的丹参,五味子→麦冬组合,可窥见生脉饮的雏形并衍生出10个新方,新方可分为五类,分别为行气化痰类、滋阴养血类、温通心阳类、益气活血类和化痰祛瘀类。结论:国医大师治疗心悸有规律可循,主要以“益气通阳”“养阴补血”“化痰祛瘀”为组方规律,标本并治。     

基于数据挖掘国医大师张震治疗胃脘痛处方用药规律研究

目的 运用“名医传承平台”,探讨“国医大师”张震教授治疗慢性非萎缩性胃炎伴或不伴糜烂、慢性萎缩性胃炎所致胃脘痛的处方用药规律。方法 筛选、录入田春洪教授2009年—2011年随诊张震教授记录的72份胃脘痛病例,将症状、处方用药等录入“名医传承平台”,并进行审核和核对;对核心及辅助药物、两味中药间关联度、中药与症状的关联度进行数据挖掘与分析;对于数据挖掘结果进行讨论,从而探讨张震教授治疗胃脘痛的处方用药规律。结果 通过数据挖掘与分析,核心药物共有30味,排名前5位的依次为：甘草、柴胡、白芍、香附、木香;中药—中药关联度共得出5565个组合;对原始处方的伴随症状进行筛选,按出现频率排序,前4位依次为：胃脘胀痛、胃脘疼痛、失眠、胃脘胀闷。结论 张震教授认为胃脘痛为中焦气机不利所致,治疗以疏肝、和胃、健脾为主,佐以消食化滞、活血化瘀、行气导滞、消痞散结等法。     

基于数据挖掘国医大师治疗胃肠道肿瘤用药规律探析

目的 探讨国医大师治疗胃肠道肿瘤的用药经验。方法 搜集120名国医大师治疗胃肠道肿瘤的医案,建立数据库,提取方药信息,应用频数分析、聚类分析和关联规则分析进行数据挖掘。结果 共纳入77首方剂,涉及中药207种,总频次为1241次,高频次药物为甘草、白术、半夏、白花蛇舌草、黄芪等,用药分类以补虚药、清热药、理气药、化痰止咳平喘药和活血化瘀药为主,药性以寒、温、平为主,药味以苦、甘、辛为主,归经为脾、肝、胃经为主。关联规则分析得到“白术-甘草”“甘草-黄芪”等多种药物组合。聚类分析得到8组聚类组合和2组聚类方。结论 国医大师治疗胃肠道肿瘤以益气健脾、疏肝理气、清热利湿、消食和胃、化痰散瘀为主要治则。     

国医大师邓铁涛治疗冠心病用药规律的数据挖掘研究

目的探讨国医大师邓铁涛治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的用药规律。方法收集邓铁涛教授治疗冠心病的处方,应用"中医传承辅助平台(V2.5)"软件,采用关联规则、改进的互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析邓铁涛教授治疗冠心病的用药规律。结果对筛选出的192个处方进行分析,确定处方中药物的使用频次和药物之间的关联规则,挖掘出16个核心组合和8首新处方。结论邓铁涛教授治疗冠心病多用益气除痰化瘀之品,体现其"心脾相关"、"痰瘀相关"的学术思想及"调脾护心"的治疗方法。     

基于数据挖掘的国医大师颜德馨治疗中风病用药规律研究

目的 分析国医大师颜德馨治疗中风病的用药规律,总结其学术思想。方法 以《颜德馨心脑血管病医论医案选》《国医大师验案良方·心脑卷》《颜德馨内科学术经验薪传》《跟名师学临床系列丛书·颜德馨》《国医大师颜德馨》《颜德馨疑难病临证经验选》,古今医案云平台的医案,中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)数据库文献报道为检索源,建立颜德馨治疗中风病处方数据库,运用频次统计、关联规则及系统聚类算法对筛选出的有效处方进行药物分析。结果 共筛选出39首有效方剂,涉及142味药物,用药频次610次,药性前3位依次为寒、温、平;药味前3位依次为苦、甘、辛;归经频次前3位依次为肝经、心经、胃经,药物类别主要以活血化瘀药、清热药及平肝熄风药为主。高频药物有石菖蒲、蒲黄、赤芍、桃仁、通天草。挖掘得到药物关联规则6条,分别为石菖蒲与蒲黄、通天草与水蛭、蒲黄与水蛭、石菖蒲与水蛭、通天草与川芎、赤芍与桃仁。经聚类分析后可将高频药物分为五组,第一组为水蛭、黄连、海藻、石菖蒲、蒲黄、郁金;第二组为大黄、石决明;第三组为豨莶草、丹参;第四组为红花、当归、赤芍、桃仁;第五组为通天草、川芎、牛膝。结论 颜德馨...     

基于数据挖掘的国医大师颜正华治疗咳嗽用药规律研究

该研究收集颜正华教授治疗咳嗽处方188首,采用关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,确定处方中各种药物的使用频次及药物之间的关联规则,分析颜正华教授治疗咳嗽的用药经验,挖掘出“竹茹-杏仁-紫菀”等20个核心组合和“紫菀-黄芩-桑寄生-竹茹-枇杷叶”等10个新处方。研究结果显示颜正华教授治疗咳嗽经验丰富,多用疏散风热、清肺止咳之品。     

基于数据挖掘的国医大师颜正华临床用药规律研究

目的探讨国医大师颜正华临床用药规律。方法收集颜正华教授处方,基于"中医传承辅助平台系统(V2.0.1)"构建处方数据库,采用软件方剂分析等模块,分析处方用药基本特点。结果就四气而言,温性药物频次最多(7998次),其次为凉性(7866次)、平性(6763次)、寒性(3942次)、热性(95次);就五味而言,苦味药物频次最多(15 260次),其次为甘味(10 810次)、辛味(10 453次)、酸味(2794次)、咸味(1651次)、淡味(1203次)、涩味(186次);就归经而言,肝经频次最多(14 237次),其次为肺经(10 452次)、脾经(10 061次)等。结论颜正华教授处方用药以温、凉药为主,甘、辛味药居多,药物归经以肝、肺、脾经为主,与颜正华用药平和轻灵特点相吻合。