解郁安神汤联合中医心理疗法对中晚期肺癌患者抑郁情绪及免疫功能的影响

目的:探讨解郁安神汤联合中医心理疗法对中晚期肺癌患者免疫功能及抑郁情绪的临床疗效。方法:将60例中晚期肺癌患者,采用随机数字表分为治疗组及对照组。治疗组采用解郁安神汤、中医心理疗法及常规对症支持治疗,对照组行常规对症支持治疗。14 d为1个周期,连续治疗2个周期。采用抑郁自评量表(SDS)及免疫指标:T细胞亚群(CD3+、CD4+)及NK细胞评价疗效。结果:治疗组治疗前后抑郁量表评分(SDS)比较有明显改善(P<0.05),两组比较,治疗组治疗后要优于对照组。治疗组免疫功能改善优于对照组,且具有统计学意义(P<0.01)。结论:解郁安神汤联合中医心理干预可以改善中晚期肺癌患者抑郁情绪,且能够调节机体的免疫功能。     

心理干预联合疏肝健脾和胃方治疗中晚期胃癌疗效观察

目的:观察综合性心理干预结合疏肝健脾和胃方对中晚期胃癌患者的临床疗效。方法:将9 6例中晚期胃癌患者随机分为2组,对照组4 6例采取常规抗肿瘤治疗,治疗组50例在对照组的基础上加用疏肝健脾和胃方结合综合性心理干预进行综合治疗,12周后观察客观疗效,检测患者外周血中白细胞、血小板数量评价骨髓抑制情况,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)观察患者的心理状态、生命质量核心量表(E ORTC QLQ-C3 0)评测生存质量、Ka rnofsky评分评估患者功能状态。结果:临床有效率治疗组为3 2.00%,对照组为19.57%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组外周血中白细胞、血小板计数均较治疗前明显升高(P0.05),且升高优于对照组(P0.05)。治疗后对照组外周血中白细胞、血小板计数较治疗前有一定程度的升高,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组SAS、SDS评分均较治疗前降低(P0.05),而Ka rnofsky评分较治疗前升高(P0.05);且治疗组上述评分改善明显优于对照组(P0.05,P0.01)。治疗后,治疗组患者整体健康、角色功能、情绪功能、社会功能、恶心呕吐、食欲、腹泻等评分均较治疗前改善(P0.05,P0.01);且患者上述各项指标及疼痛、睡眠的评分改善均优于对照组(P0.05,P0.01)。治疗后对照组仅在整体健康评分、恶心呕吐、疼痛评分等方面较治疗前改善(P0.05,P0.01)。结论:疏肝健脾和胃方结合综合性心理干预中晚期胃癌患者,可起到协同增效的效果,并能减轻化疗后骨髓抑制,改善患者焦虑和抑郁状态,提高其生存质量和功能状态。     

逍遥丸配合心理干预对中晚期肺癌患者生活质量影响的临床观察

目的:观察逍遥丸联合中医心理干预对应用化疗的中晚期肺癌患者不良情绪、生活质量和外周血T细胞亚群、NK细胞的影响。方法:以心理状态评分(Hamilton抑郁自评量表计分)、免疫功能(NK细胞、T淋巴细胞亚群)检测指标和生活质量计分(EORTC QLQ-C30(version3)生活质量调查问卷)为重点研究指标,将符合纳入病例标准的肺癌患者按不平衡指数最小的分配原则,随机分配到治疗组及对照组。对照组采用常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上,在充分了解患者基本状况、病情变化及其心理类型特征的基础上,根据患者不同心理反应和状态,采用逍遥丸配合个体化中医心理治疗方法。结果:治疗后治疗组和对照组患者焦虑、抑郁状态均有明显改善,治疗组明显优于对照组。治疗组和对照组KPS评分改善情况经统计学处理有显著性差异(P<0.05);两组治疗前、后CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞数量之间有显著性差异,治疗后两组CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞数量之间无显著性差异。结论:逍遥丸配合心理干预可改善中晚期肺癌患者的不良情绪和生活质量,进而提高患病机体的免疫功能。     

活血再通方对盆腔炎性疾病远期后遗症患者负面情绪及免疫功能的影响

目的:观察活血再通方对盆腔炎性疾病远期后遗症患者负面情绪及免疫功能的影响。方法:将87例盆腔炎性疾病远期后遗症患者随机分组,对照组43例给予左氧氟沙星、甲硝唑治疗,观察组44例在对照组基础上加用活血再通方。治疗2周后观察两组患者负面情绪及免疫功能变化。结果:观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)、CD8~+水平低于对照组(P0.05)。结论:活血再通方可增强盆腔炎性疾病远期后遗症患者免疫功能,改善患者负面情绪,值得临床推广。     

中医情志护理对初期血液透析老年患者负性情绪、生活质量及免疫功能的影响

目的:探讨中医情志护理对初期血液透析老年患者负性情绪、生活质量及免疫功能的影响。方法:将初期血液透析老年患者60例随机分为观察组与对照组各30例。对照组给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予中医情志护理。分别应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定2组患者实施护理前和3个月后的情绪状况;采用生存质量评定量表(WHOQOL-100)评估2组患者生活质量;并检测2组患者外周血T淋巴细胞亚群(CD4~+、CD8~+)以及免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM);比较2组患者负性情绪、免疫功能及生活质量。结果:干预前2组患者在情绪评分、生活质量评分和免疫功能方面均无显著性差异(P0.05);护理干预3个月后,观察组患者SAS及SDS评分较对照组明显降低,差异具有显著性(P0.01)。观察组患者生理、心理、精神支柱、社会关系和环境、生活质量总评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者CD4~+细胞计数高于对照组(P0.01),CD8~+细胞计数低于对照组(P0.01);观察组患者IgG、IgM水平较对照组增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:初期老年血液透析患者接受中医情志护理干预能改善患者焦虑抑郁情绪,提高生活质量,增强机体免疫功能。     

乙型肝炎患者细胞免疫功能的检测及意义

目的:研究乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞的变化及临床意义.方法:采用流式细胞仪检测120例乙肝患者和30例健康者外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、NK细胞活性.结果:各临床类型乙肝患者NK细胞活性降低,与正常组比较差异有显著性(P<0.01);慢性乙型肝炎、慢性重型乙型肝炎、肝硬化组患者外周血CD3+、CD4+、CD8+均下降,其中慢性重型乙型肝炎外周血CD3+、CD8+与正常组比较差异有显著性(P<0.01).急性乙型肝炎患者外周血T细胞亚群变化不明显(p>0.05).结论:慢性乙肝患者存在细胞免疫功能紊乱,免疫功能的检测对乙肝的诊断、治疗及预后的判断有着重要意义.     

进展期胃癌根治术后全胃肠外营养支持对患者免疫功能的影响

目的:分析研究进展期胃癌根治术后全胃肠外营养支持对患者免疫功能的影响。方法:选取进展期胃癌根治术患者30例和10例非AGC的患者进行研究,将行根治术的30例患者随机分为观察组和对照组,观察组实施肠外营养支持,对照组采用传统营养支持,分别检查两组患者术前及术后9d外周血中T细胞亚群和NK细胞活性的变化。结果:AGC患者术前NK细胞的活性、CD+3、CD+4细胞及CD+4/CD+8细胞比值均较未行根治术的AGC患者低,手术后均较手术前高(P0.05),但CD+8细胞下降。而观察组患者术后的CD+3细胞、NK细胞活性、CD+4/CD+8细胞比值及CD+4细胞与对照组相比均明显升高(P0.05)。结论:进展期胃癌根治术后全胃肠外营养支持能够显著改善患者的免疫功能,值得在临床上推广应用。     

益气养血汤减轻胃癌患者癌症疲劳疗效及其相关细胞免疫学机制

[目的]观察益气养血汤减轻胃癌患者癌症疲劳的疗效及相关的细胞免疫学机制。[方法]将75例胃癌患者按疲劳程度和病情分期随机分为对照组和治疗组。两组患者均接受基础对症支持治疗,并给予消癌平和痰热清注射液静脉滴注。除上述治疗外,治疗组每日还口服益气养血汤。采用多维度疲乏量表(MFI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、癌症治疗功能评估疲乏量表(FACT-F)评价患者治疗前后疲劳程度、焦虑抑郁程度及生活质量;取外周血,检测血常规;采用流式细胞仪检测外周血T细胞亚群、B细胞、NK细胞的分布比率,酶联免疫吸附(ELISA)法检测C反应蛋白、白介素(IL)-1β、IL-6水平。[结果]对照组总有效率为42.1%,治疗组总有效率为68.4%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者MFI、HADS和FACT-F各项评分及总分间比较无统计学差异(P0.05)。两种治疗方法均可降低患者的MFI和HADS评分,提高FACT-F评分(P0.05),且治疗组的改善效果优于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者各淋巴细胞数量、炎症因子水平比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,治疗组可提高CD3+和CD3+/CD4+T细胞、CD3-CD16+CD56+NK细胞的分布比例,提高CD4+/CD8+比值(P0.05),且效果优于对照组(P0.05)。两种治疗方法均可降低患者的炎症因子水平(P0.05),且治疗组的效果优于对照组(P0.05)。[结论]益气养血汤能有效降低胃癌患者疲劳程度、提高患者生活质量,其作用机制与改善患者免疫功能、降低炎性因子水平有关。     

白龙解郁颗粒治疗肿瘤相关性抑郁67例临床观察

目的 观察白龙解郁颗粒对肿瘤相关性抑郁患者症状和免疫功能的影响. 方法采用前瞻性、自身对照方法,对纳入研究的67例患者分别在治疗前,治疗2、4、6周末和3个月(停药6周,为随访阶段)进行抑郁自评量表(SDS)和汉密顿抑郁量表(HAMD,24项)评分,并在治疗前和治疗6周末化验患者血清T细胞亚群CD3、CD4、CD8及自然杀伤(NK)细胞等免疫指标. 结果与治疗前比较治疗后各时间点患者SDS和HAMD评分的改善均有统计学意义(P＜0.01);治疗6周末血清NK细胞、CD3、CD4和CD4/CD8升高,CD8下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 白龙解郁颗粒可以改善肿瘤相关性抑郁患者的抑郁症状和机体免疫功能,停药后无复发.     

香菇多糖注射液对恶性肿瘤患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响

目的:测定恶性肿瘤患者外周血中T淋巴细胞亚群及NK细胞的水平,研究化疗联合香菇多糖注射液对恶性肿瘤患者外周血中T淋巴细胞亚群及NK细胞水平的影响。方法:选择46例经组织病理学或细胞学确诊为恶性肿瘤的病例,45例健康体检者作为对照组,分别测定外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平,以进行统计比较;术后恶性肿瘤患者随机分为两组,一组行单纯化疗,另一组在化疗基础上联合香菇多糖注射液治疗,两个疗程化疗后抽取外周血,测定T淋巴细胞亚群及NK细胞水平进行统计比较。结果:健康组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞的水平明显高于肿瘤组,差异有统计学意义(P0.05),健康组外周血CD8+细胞与肿瘤组比较差异无显著性(P0.05)。化疗联合香菇多糖注射液组治疗后外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于单纯化疗组(P0.05),NK细胞、CD8+水平两组治疗前后无明显统计学差异(P0.05)。结论:香菇多糖注射液可提高恶性肿瘤患者免疫力,有助于对肿瘤患者免疫机能的保护。     

康艾注射液联合放化疗方案治疗对中晚期食管癌免疫功能的影响

目的:观察康艾注射液联合放化疗方案治疗对中晚期食管癌患者免疫功能的影响。方法:将我院收治的中晚期食管癌患者86例随机分为治疗组和对照组,每组43例。两组均采用放射治疗联合化疗,治疗组在此基础上,加用康艾注射液。连续治疗6周后,比较两组治疗前后外周血自然杀伤细胞(NK cell)活性及T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞以及NK细胞的变化情况,评价患者的免疫功能和临床疗效。结果:治疗组治疗后CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+/CD8+值以及NK细胞的百分数均明显提高,显著高于对照组水平,差异有统计学意义(P0.01)。对照组放疗后CD8+和NK细胞百分数较治疗前略有增加,其他检测指标有所下降,差异无统计学意义(P0.05)。总有效率治疗组为69.8%,对照组为62.8%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);而骨髓抑制的不良反应程度,治疗组显著低于对照组(P0.05)。结论:康艾注射液能够明显改善中晚期食管癌患者放化疗后的细胞免疫水平,且综合治疗的不良反应低于单纯西医治疗。     

生脉注射液对胃癌术后免疫功能的影响

目的:探讨生脉注射液对胃癌患者免疫功能的影响。方法:28例胃癌患者随机分为病例组和对照组分别给予手术治疗后,病例组采用常规化疗+生脉注射液,对照组采用常规化疗+安慰剂,于术前、术后1个月及3个月流式细胞术检测外周血T淋巴细胞表面标记物CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值,ELASA法检测外周血血清中IFN-γ的浓度。结果:实验组外周血淋巴细胞及其亚群的比例与对照组不同,表现为实验组CD3+细胞增加、CD4+细胞增加、CD4+/CD8+比值升高,实验组外周血血清中IFN-γ浓度比对照组高(P<0.05)。结论:生脉注射液可以有效的提高胃癌术后患者的免疫力。     

益气健脾疏肝汤对乳腺癌术后化疗患者影响

目的分析益气健脾疏肝汤对乳腺癌术后化疗患者影响。方法研究对象选自我院2017年3月—2018年3月收治的68例乳腺癌根治术后化疗患者,依照摸球法的分组方式分为对照组(34例)和治疗组(34例),对照组给予常规抗肿瘤药物治疗,治疗组在此治疗基础上给予益气健脾疏肝汤,比较2组治疗前后细胞免疫功能变化及生活质量情况。结果经过治疗后,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等T细胞亚群及NK细胞活性均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P 0. 05);组间进行比较,治疗组CD4+/CD8+高于对照组,2组差异明显(P 0. 05);对照组治疗后的CD3+、CD4+、CD8+、NK变化与治疗组之间无统计学差异(P 0. 05);治疗组KS评分升高患者的百分比高于对照组,组间存在统计学差异(P 0. 05)。结论乳腺癌术后化疗患者采用益气健脾疏肝汤治疗,有利于改善患者免疫功能,增强其抗肿瘤免疫反应的能力,提高机体抗肿瘤效应和生活质量,具有临床借鉴和推广价值。     

复方清热颗粒对病毒感染急性期患者淋巴细胞亚群表达的影响

目的观察中药复方清热颗粒对病毒感染急性期患者细胞免疫功能的干预作用。方法将30例病毒感染急性期患者分为两组,分别给予抗病毒治疗(简称西药组)或抗病毒联合中药复方清热颗粒治疗(简称中西医组)。观察治疗前、治疗7天后外周血淋巴细胞亚群变化,并与健康对照者(20名,作为正常对照组)比较。结果与正常对照比较,病毒感染急性期患者外周血T细胞比例升高,B细胞及NK细胞比例降低(P0.01);T细胞亚群中,CD4~+T细胞、CD4~+CD28~+T细胞、CD8~+CD28~+T细胞比例降低,CD8~+T细胞、CD8~+CD38~+T细胞比例升高(P0.05,P0.01)。治疗7天后,患者CD4~+T细胞、CD4~+CD28~+T细胞及CD8~+CD28~+T细胞比例较治疗前增高(P0.05,P0.01),CD8~+CD38~+T细胞比例降低(P0.01),且CD4~+T、CD4~+/CD8~+、CD8~+CD28~+T及CD8~+CD38~+T中西医组改变程度优于西药组(P0.05)。结论病毒感染急性期患者存在细胞免疫功能紊乱,中药复方清热颗粒联合抗病毒治疗可明显改善病毒感染导致的免疫紊乱及免疫损伤。     

心理干预对肿瘤患者化疗后免疫功能的影响

目的观察心理干预对伴有抑郁的肿瘤化疗患者免疫功能的影响,探讨心理干预、抑郁与免疫功能之间的关系。方法随机将伴有轻至中度抑郁患者分为干预组及对照组。干预组予心理干预+化疗,对照组予单纯化疗。2组均化疗均2个周期。在治疗开始8周后以汉密尔顿抑郁量表对2组患者进行抑郁状况测评,同时对2组患者的免疫指标进行测定和比较。结果干预组心理干预后抑郁状况改善,且CD3+、CD4+、NK细胞、IgG水平均高于对照组(P均<0.05)。干预组自身对比,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞、IgG均较治疗前提高。结论心理干预可以改善肿瘤化疗患者的抑郁状态及免疫功能。     

人参二苓汤防治胃癌化疗后不良反应及其对免疫功能的影响

目的:观察人参二苓汤治疗胃癌化疗后不良反应观察,并探讨其对患者免疫功能的影响。方法:36例胃癌术后化疗患者随机分为中药组(20例)和对照组(16例),观察化疗期间不良反应、卡氏(Karnofsky)评分,在治疗前后检测T细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+细胞)和NK细胞数,同时将25例健康成年人做为正常对照组(正常组)。结果:化疗2个周期后中药组病人生活质量明显优于对照组(P0.05),化疗不良反应的发生低于对照组(P0.05),化疗前所有患者NK细胞及CD3+细胞,CD4+细胞,CD4+/CD8均低于正常组(P0.05),而CD8+细胞则高于正常组(P0.05)。观察结束后中药组CD3+,CD4,CD4+/CD8+细胞升高,与治疗前相比有显著性差异(P0.05),CD8+细胞较治疗前有所降低,NK细胞活性较治疗前升高,但都无统计意义。结论:人参二苓汤能有效防治胃癌术后化疗不良反应,同时能改善患者的生活质量和免疫功能,提高化疗效果。     

疏肝健脾渗湿方治疗伴有焦虑、抑郁状态的胃食管反流病的临床研究

目的观察疏肝健脾渗湿方对伴焦虑、抑郁状态的急性加重期胃食管反流病的临床疗效。方法将72例伴焦虑、抑郁状态的急性加重期胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组,各36例。治疗组以疏肝健脾渗湿方治疗,对照组以奥美拉唑镁肠溶片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,疗程4周;通过观察焦虑自评量表、抑郁自评量表、反流性疾病问卷对两组患者进行疗效评估。结果两组治疗前焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、反流性疾病问卷(RDQ)积分比较,差异无显著性意义(P0.05);治疗组总有效率为91.67%,对照组为88.89%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后焦虑、抑郁评分及治疗后3 d的RDQ评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论疏肝健脾渗湿方对急性加重期胃食管反流病治疗有效,并能改善为胃食管反流病患者的焦虑、抑郁状态。     

健脾利水活血方联合深部热疗治疗癌性腹水的临床研究

目的探讨健脾利水活血方联合深部热疗治疗癌性腹水的临床疗效。方法将64例癌性腹水患者随机分为健脾利水活血方联合深部热疗组和西医常规组,每组32例。检测患者腹水控制有效率、外周血T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+)和NK细胞值、KPS评分。结果对照组有效率为53.33%,治疗组有效率为77.42%,两组差异有统计学意义(P0.05)。健脾利水活血方联合深部热疗组治疗后,CD3~+、CD4~+较治疗前明显上升(P0.05),CD8~+降低(P0.05),而NK细胞数值治疗前后无明显变化;西医常规治疗组治疗前后CD3~+、CD4~+、CD8~+和NK细胞数均无明显变化(均P0.05)。治疗组患者的卡氏(KPS)评分较治疗前升高,而对照组无明显变化。结论健脾利水活血方联合深部热疗治疗癌性腹水具有良好的临床疗效,增强免疫功能,提高患者的生活质量。     

乳腺癌患者免疫指标的检测及意义

目的:检测乳腺癌患者T淋巴细胞亚群的水平,探讨患者机体免疫状况。方法:采用流式细胞术检测乳癌患者外周血中CD3、CD4、CD8、NK细胞及CD4/CD8的比值变化。结果:(1)Ⅰ期乳癌患者T淋巴细胞亚群与对照组无明显差异,Ⅱ、Ⅲ期乳癌患者血CD3、CD4、CD4/CD8均低于Ⅰ期,CD8百分率显著高于Ⅰ期(P<0.05)。(2)腋窝淋巴结转移组(L+)中CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞显著低于腋窝淋巴结无转移组(L-),而CD8百分率L+组显著高于组L-(P<0.05)。结论:乳癌患者外周血T细胞亚群的检测是判断其临床分期、预后以及机体免疫功能的重要参考指标。     

竹节参总皂苷对环磷酰胺致免疫低下小鼠免疫功能的影响

目的研究竹节参总皂苷(Total Saponins of Panax japonicus Rhizoma,TSPJ)对环磷酰胺诱导的免疫低下小鼠免疫功能的影响。方法腹腔注射环磷酰胺(Cy)复制免疫功能低下的动物模型;摘取脾脏称质量并计算脾脏指数,MTT法检测T淋巴细胞增殖活性,微量分光光度法检测血清溶血素抗体HC50形成水平,流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群(CD4+T细胞、CD8+T细胞)比例、B细胞及NK细胞比例,ELISA法检测血清IFN-γ量。结果 TSPJ可增加免疫低下小鼠脾脏质量与脾脏指数,促进脾脏T淋巴细胞增殖,提高免疫低下小鼠血清溶血素水平,上调外周血CD4+/CD8+比例、B淋巴细胞及NK细胞比例,提高血清中IFN-γ的水平。结论 TSPJ通过刺激小鼠的特异性及非特异性免疫应答,对环磷酰胺致免疫低下小鼠的免疫功能有良好的增强作用。