浅谈心火之治法

“心火”之病证颇多,治法甚广。本文拟从药物治疗方面略加概论. 一、清心泻火法对心火之实证,如神昏狂躁、谵语、喜笑不休、惊悸抽搐、心烦失眠等,可用清心泻火法治疗,常用大黄、黄连、连翘、郁金、栀子、知母、黄芩、牛黄等。刘完素治疗“由心火热甚,亢极而战,反兼水化制之”之寒粟证,“以大承气汤下之,多有燥粪,下后热退,则战粟愈矣”。刘氏藉大黄苦寒降泄之力,一则清心降火,二乃荡涤肠胃燥屎,使腑气得通、     

失眠证治探析

失眠的病位在脑,与心、肝(胆)、肾、脾(胃)密切相关。失眠病机为邪气扰心或心虚失养,阴阳失调,导致神不归心。实证:肝郁化火,治宜清肝泻火,镇心安神,方用龙胆泻肝汤加减;痰火扰心,治宜清化痰热,和中安神,方用黄连温胆汤加减;胃气失和,治宜消食导滞,和胃安神,方用保和丸加减;瘀血内阻,治宜活血化瘀,通经活络,方用血府逐瘀汤加减;心火炽盛,治宜清心泻火,安神定志,方用导赤散合交泰丸加减。虚证:瘀血内阻,治宜活血化瘀,通经活络,方用血府逐瘀汤加减;心火炽盛证,治宜清心泻火,安神定志,方用导赤散合交泰丸加减。     

蔡小荪辨治绝经综合征经验

绝经综合征诸多证候的根本原因是由肾中精气衰退造成全身诸脏及机能失调。肾气精血衰退,故治疗方药应以补肾为主。蔡小荪教授认为本病本虚虽在肾气,补肾同时注重调脾,标示在心肝,泻火不忘理气化痰,即适时运用调理脾胃、清心泻火、宁心安神、滋水涵木等治则进行治疗。蔡小荪教授重视对精神情绪方面的治疗,如辨证属肝气郁结者,可用疏肝开郁方,由逍遥散与甘麦大枣汤化裁而成;证属心肾不交、心火上炎者,可用坎离既济方。心病食麦亦是其治疗特色之一。     

郑学军从心论治神经性皮炎

郑学军导师总结数十年的临床经验,认为神经性皮炎的发病多因精神紧张、情绪抑郁,郁于心中,日久致心火亢盛,热伏血分,血热生风化燥;或血热日久伤阴耗血,血虚阴亏生风化燥,皮肤失于濡养而致本病发生。因此提出心火亢盛这一证型,治疗上以清心泻火,祛风止痒为主,并自拟皮炎Ⅱ号方来治疗心火亢盛型神经性皮炎,取得较好的临床疗效。     

陈建明治疗不寐经验

陈建明教授认为,不寐病位在心、肝,七情内伤、劳神过度是其主要病因,临证时常灵活运用费伯雄的《医醇賸义》所载方药,多从心肝辨证论治。郁火扰心证以清火解郁、养血宁心为治疗大法,方选解郁合欢汤;心火亢盛证以清心泻火、养阴安神为治疗大法,选用加味泻心汤加减;心气不足证以调补营卫、安养心神为治疗大法,方选宅中汤加减;心肝血虚证以养血安神、疏肝解郁为治疗大法,方选甲乙归藏汤加减。陈教授强调,在辨证用药时应心肝同治,顺应脏腑气机功能,同时注重调护,注意劳逸结合,自我调整情绪,避免熬夜、饮用浓茶、酒和咖啡等,以达到更好的效果。     

《医道中和——国医大师孙光荣临证心法要诀》

正国医大师孙光荣教授认为,不寐与"虚"及"火"关系最为密切,其中"虚"乃气虚、阴虚,心脾两虚。"火"乃心火、肝火,而火的产生,又与肾虚有关,肾水不能上济,则心火不能下行,导致阴阳不能平和。故治疗的方法,以益气养阴为本,清心、泻火为辅。心主神明,不寐之病,虽关乎脑,实则在心。心为君主之官,主血脉而安五脏,故神     

清心健脾法治疗小儿紫癜性肾炎初探

小儿紫癜性肾炎主要病机为心火盛而脾土虚,治以清心健脾为主。清心为清心、泻心、散心及滋心,健脾为补脾、运脾、温脾及燥脾。临证用清心健脾法分三期论治小儿紫癜性肾炎,获得较好疗效。附验案1则以佐证。     

清火养阴安神法治疗快速性心律失常探讨

快速性心律失常为本虚标实之证,心火旺为标,心阴虚为本;心阴虚、心火旺、心神不安、心脉失调是该病的重要病机。因此"清心火、养心阴、安心神"为该病的重要治法。据此拟定的"快律宁"方是治疗快速性心律失常的有效中药复方。     

卢苏教授清心滋肾、燮理阴阳法治疗绝经前后诸证的经验

卢苏教授认为绝经前后诸证源之于肾,发之于心,心肾失济是发病的关键,病机主要是肾阴不足,心火偏亢,心肾失济,阴阳失衡,或兼有肝阴虚,或兼有脾阳虚,以清心滋肾、燮理阴阳为治疗大法,将清心滋肾汤灵活加减运用,临床疗效较好。     

中医辨证治疗非感染性尿道综合征22例

目的 :观察中医辨证治疗非感染性尿道综合征的疗效。方法 :采用中医辨证分型 (肝郁气滞、下焦湿热、气阴两虚、心火内盛、脾肾气虚型 )分别以疏肝理气、清利湿热、益气养阴、清心泻火、健脾益肾治疗本病 2 2例 ,总有效率 90 .9%。提示 :本方法对本病具有疏肝理气 ,清利湿热 ,益气养阴 ,清心泻火 ,健脾益肾的功效。