咳喘停药贴穴位贴敷治疗合并过敏性鼻炎哮喘复发临床研究

目的:探讨咳喘停药贴穴位贴敷对处于缓解期的合并过敏性鼻炎哮喘患者的疗效及其血清mi R-95、mi R-34a-5p含量的影响。方法:将夏季穴位贴敷哮喘患者分为合并过敏性鼻炎组36例,单纯哮喘组34例,两组皆用咳喘停药贴穴位贴敷治疗,35例健康人作为健康组,电话随访患者复发情况,以及采用RT-PCR法观察三组治疗前后血清mi R-95以及mi R-34a-5p水平变化情况。结果:(1)与治疗前比较,治疗后两组哮喘患者的同期发作次数显著降低。(2)治疗前后,合并过敏性鼻炎组及单纯哮喘组的血清mi R-95、mi R-34a-5p水平均显著高于健康组(P0.05)。与治疗前比较,两组哮喘患者治疗后的血清mi R-95、mi R-34a-5p水平有下降趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:咳喘停药贴穴位贴敷可改善合并过敏性鼻炎的哮喘患者复发情况,与单纯哮喘组疗效相当,并且可下调血清mi R-95、mi R-34a-5p水平。     

咳喘停贴剂穴位贴敷对哮喘合并过敏性鼻炎患者血清IgE的影响

目的:探讨咳喘停贴剂穴位贴敷对处于哮喘缓解期合并过敏性鼻炎患者血清免疫球蛋白E(Ig E)含量的影响。方法:选取江苏省中医院2014年夏季哮喘患者,按有无过敏性鼻炎,分为合并过敏性鼻炎组55例,单纯哮喘组26例,用咳喘停贴剂穴位贴敷治疗,48例健康人作为对照组,采用ELISA法检测治疗前后血清Ig E水平。结果:治疗前,合并过敏性鼻炎组与单纯哮喘组血清Ig E水平均显著高于对照组(P0.05),且合并过敏性鼻炎组显著高于单纯哮喘组(P0.05);与治疗前比较,合并过敏性鼻炎组治疗后血清Ig E水平显著下降(P0.05);单纯哮喘组及对照组治疗前后血清Ig E水平无显著性差异(P0.05);有8名患者血清Ig E水平升高明显。结论:血清Ig E是哮喘发病发展中的重要因素,且对于合并过敏性鼻炎或过敏性疾病的哮喘患者尤为明显。咳喘停贴剂穴位贴敷可以有效降低缓解期哮喘血清Ig E水平,尤其是合并过敏性鼻炎哮喘。     

穴位贴敷治疗对合并过敏性鼻炎哮喘缓解期血清IgE影响的研究

目的研究穴位贴敷对合并过敏性鼻炎哮喘缓解期血清免疫球蛋白E(IgE)的影响。方法用咳喘停贴剂对55例合并过敏性鼻炎哮喘患者,26例单纯性哮喘患者及48例健康人进行穴位贴敷,用ELISA法检测治疗前后血清IgE水平。结果治疗前,合并过敏性鼻炎组与单纯哮喘组血清lgE水平均显著高于健康组(P0.05),且合并过敏性鼻炎组显著高于单纯哮喘组(P0.05);与治疗前比较,合并过敏性鼻炎组治疗后血清lgE水平显著下降,差异具有统计学意义(P0.05):有8名患者血清1gE水平升高明观。结论穴位贴敷治疗可有效降低缓解期哮喘血清IgE水平,尤其是合并过敏性鼻炎哮喘。     

祛风宣痹方联合孟鲁司特钠治疗过敏性鼻炎哮喘综合征临床研究

目的:探讨自拟祛风宣痹方联合孟鲁司特钠治疗过敏性鼻炎哮喘综合征(CARAS)的疗效及对血清Th1/Th2细胞因子的影响。方法:选取CARAS患儿108例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各54例。对照组给予布地奈德福莫特罗、孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上给予自拟祛风宣痹方治疗。比较两组临床疗效,治疗前后鼻炎及哮喘症状评分,血清TNF-β、IFN-γ、IL-4、IL-5指标水平变化。结果:治疗后两组中医症状积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0.05)。观察组临床控制率83.33%高于对照组62.96%(P<0.05),两组总有效率比较(观察组98.15%与对照组94.44%)差异无统计学意义(P>0.05); 两组治疗前鼻炎、哮喘症状评分,血清TNF-β、IFN-γ、IL-4、IL-5比较差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组TNF-β、IFN-γ均升高,IL-4、IL-5、鼻炎及哮喘症状评分均降低(P<0.05); 观察组治疗后TNF-β、IFN-γ均高于对照组,IL-4、IL-5、鼻炎及哮喘症状评分均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组患儿均未出现明显的不良反应情况(P>0.0.5)。结论:祛风宣痹方联合孟鲁司特钠可显著改善CARAS临床症状,调节Th1/Th2平衡,临床疗效确切。     

穴位贴敷诱发的接触性皮炎对支气管哮喘患者哮喘控制水平及血清IFN-γ/IL-4的影响

目的探讨穴位贴敷诱发的接触性皮炎对支气管哮喘患者哮喘控制水平的影响及可能作用机制。方法选取2016年三伏天接受穴位贴敷治疗的支气管哮喘患者41例,根据穴位贴敷治疗后是否出现接触性皮炎分为接触性皮炎组、无接触性皮炎组。观察患者治疗结束后3个月(2016年11月)、6个月(2017年2月)时及前1年同时期(2015年11月及2016年2月)哮喘控制测试(ACT)评分,并于治疗前后检测患者血清γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)含量,计算IFN-γ/IL-4。结果与本组2015年11月比较,两组患者2016年11月时ACT评分升高(P<0.05);接触性皮炎组2017年2月ACT评分较本组2016年2月亦升高(P<0.05)。接触性皮炎组治疗后与治疗前比较,IL-4含量下降(P<0.05),而IFN-γ含量及IFN-γ/IL-4差异无统计学意义(P>0.05)。无接触性皮炎组治疗前后IL-4、IFN-γ含量及IFN-γ/IL-4差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位贴敷后出现接触性皮炎可提高支气管哮喘患者的哮喘控制水平,优于无接触性皮炎者,其机制可能与抑制炎症有关。     

参蛤苍龙汤加减联合西药治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征对患者鼻腔生理功能及Th2类细胞因子的影响

目的:观察参蛤苍龙汤加减联合西药治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征对患者鼻腔生理功能及Th2类细胞因子的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取我院于2018年2月～2020年8月收治的过敏性鼻炎-哮喘综合征患者130例,根据治疗方法分为两组,每组65例。对照组给予孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗粉粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上给予参蛤苍龙汤加减治疗。记录两组治疗前后主要症状评分、哮喘控制测试(ACT)评分、鼻眼结膜相关生活质量问卷调查量表(RQLQ)评分的变化,检测两组治疗前后鼻腔生理功能指标及Th2类细胞因子的变化,并统计两组不良反应发生情况。结果治疗后两组鼻痒、喷嚏、清涕、咳嗽、咳痰及气喘评分逐渐下降(P0.05),进一步组间比较发现,观察组各项主要症状评分低于对照组(P0.05)。治疗后两组鼻黏膜纤毛传输时间(MTT)、鼻黏膜纤毛清除率(MCR)逐渐下降(P0.05),进一步组间比较发现,观察组MTT、MCR低于对照组(P0.05)。治疗后两组白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-10(IL-10)逐渐下降(P0.05),进一步组间比较发现,观察组IL-4、IL-5、IL-10低于对照组(P0.05)。治疗后两组ACT评分逐渐上升(P0.05),RQLQ评分逐渐下降(P0.05),进一步组间比较发现,观察组ACT评分高于对照组(P0.05),RQLQ评分低于对照组(P0.05)。治疗期间,观察组的不良反应率为7.69%,与对照组的9.23%进行组间比较发现,无统计学意义(P0.05)。结论:参蛤苍龙汤加减联合西药治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征可改善患者鼻腔生理功能,调节Th2类细胞因子的表达,有效控制哮喘,提高生活质量。     

射干麻黄重楼汤加减对过敏性哮喘冬季发作患者血清IL-4及Th1/Th2因子影响研究

目的:探讨射干麻黄重楼汤加减对过敏性哮喘冬季发作患者血清IL-4及Th1/Th2因子的影响。方法:研究对象选取74例过敏性哮喘患者,均尘螨点刺结果阳性,随机分成两组,每组37例。均予多索茶碱、特布他林等常规治疗,对照组予屋尘螨变应原提取物皮下注射,研究组在上述基础上予中药射干麻黄重楼汤加减口服。检测治疗前后血清Th1/Th2因子、特异性SIgG4以及ECP,评估肺功能和日夜间过敏性哮喘症状评分,比较治疗效果及安全性。结果:与治疗前比较,两组IL-2、IFN-γ升高(P0.05),IL-4、IgE降低(P0.05),户尘螨SIgG4、粉尘螨SIgG4升高(P0.05),ECP降低(P0.05),PEF、FEV_1、FEV_1/FVC升高(P0.01),日间、夜间过敏性哮喘评分降低(P0.01);与对照组比较,研究组IL-2、IFN-γ较高(P0.05),IL-4、IgE较低(P0.05),户尘螨SIgG4、粉尘螨SIg G4较高(P0.05),ECP较低(P0.05),PEF、FEV_1、FEV_1/FVC较高(P0.01),日间、夜间过敏性哮喘评分较低(P0.01),总有效率较高(P0.05),安全性无差异(P0.05)。结论:射干麻黄重楼汤加减治疗过敏性哮喘效果理想,且能调节血清Th1/Th2细胞因子平衡,值得借鉴。     

冬病夏治穴位贴敷对哮喘稳定期患者Th1/Th2平衡的影响

目的通过观察冬病夏治穴位贴敷对哮喘稳定期患者外周血白介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)含量的影响,探讨冬病夏治穴位贴敷治疗哮喘的作用机制。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测哮喘患者冬病夏治穴位贴敷治疗前后及健康人的IL-4、IFN-γ含量。结果治疗前哮喘患者IL-4含量高于健康对照组(P0.05),IFN-γ含量低于健康对照组(P0.05);穴位贴敷治疗后哮喘患者IL-4含量低于治疗前(P0.05),IFN-γ含量高于治疗前(P0.05)。结论哮喘患者存在Th1/Th2失衡,穴位贴敷可能通过调整哮喘患者Th1/Th2失衡,调节机体免疫功能,从而达到治疗作用。     

自拟通窍平喘方联合西医治疗对过敏性鼻炎-哮喘综合征急性发作期患者气道炎症的影响

目的 探讨自拟通窍平喘方联合西医治疗对过敏性鼻炎-哮喘综合征（CARAS）急性发作期患者气道炎症的影响。方法 82例CARAS患者根据入院顺序编号后,采用随机数字表法分为观察组与对照组各41例。对照组患者予以西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以自拟通窍平喘方。比较两组临床疗效、中医证候评分、呼出气一氧化氮（FeNO）、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ（IFN-γ）水平,观察两组治疗前后的哮喘控制测试量表（ACT）评分、生活质量评分。结果 观察组临床总有效率、控显率均明显高于对照组（P <0.05）。观察组治疗后咳嗽、喘息、胸闷、鼻塞喷嚏评分明显低于对照组（P <0.05）。观察组治疗后FeNO、IL-6水平明显低于对照组,IFN-γ水平上调水平明显优于对照组（P <0.05）。观察组ACT评分和生活质量评分明显高于对照组（P <0.05）。结论 自拟通窍平喘方联合西医治疗CARAS疗效良好,可有效改善临床症状和气道炎症水平,提高生活质量和哮喘症状控制程度。     

温阳散寒法治疗小儿过敏性鼻炎并发哮喘的效果及对免疫因子水平的影响

目的:观察温阳散寒法治疗小儿过敏性鼻炎并发哮喘的效果及对免疫因子水平的影响。方法:随机将102例过敏性鼻炎并发哮喘患儿分为两组,对照组(n=51)给予常规西药治疗,观察组(n=51)在以上西药治疗基础上给予温阳散寒法治疗,观察两组患者治疗前后的临床症状评分、肺功能、免疫因子水平及生活质量。结果:治疗后,两组的哮喘、鼻炎症状评分显著降低(P0.05),第1秒时间肺活量(FEV_1)与呼气峰流速(PEF)显著提高(P0.05),观察组改善效果显著优于对照组(P0.05);观察组的哮喘和过敏性鼻炎的总有效率分别为98.04%和96.08%,显著高于对照组的84.31%和82.35%(P0.05);治疗后,两组患者的血清γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)水平显著降低,白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)水平显著升高(P0.05),观察组改善幅度较对照组更显著(P0.05);治疗后,两组儿科哮喘生命质量调查表(PAQLQ)量表中症状、活动、情感及总得分显著提高(P0.05),观察组改善幅度显著强于对照组(P0.05)。结论:温阳散寒法联合常规西药治疗小儿过敏性鼻炎并发哮喘疗效显著,可有效改善患儿相关临床症状及肺功能,提高免疫系统功能及生活质量,临床应用价值显著。     

止喘贴对哮喘大鼠血清中IFN-γ、IL-4表达的影响

目的:观察止喘贴穴位贴敷对卵蛋白致敏哮喘SD大鼠血清中Th1型细胞因子γ干扰素(IFN-γ)和Tn2型细胞因子白细胞介素-4(IL-4)水平变化的影响。方法:雄性SD大鼠44只随机分为空白组、模型组各12只,地塞米松组和止喘贴组,每组各10只。以卵蛋白(OVA)致敏激发法制备大鼠哮喘模型,用止喘贴穴位贴敷,并与空白组、模型组和地塞米松组比较。主要测定各组大鼠血清中IFN-γ、IL-4水平。结果:模型组与空白组比较,血清中IL-4的含量明显升高,而IFN-γ的含量明显降低(P<0.01)。止喘贴组能有效降低血清中IL-4含量,同时可升高IFN-γ的含量,调节Th1/Th2的失衡,与模型组相比有显著性差异(P<0.05);与地塞米松组相比,止喘贴升高血清中IFN-γ的含量方面优于地塞米松之外,IL-4的含量无明显差异(P>0.05)。结论:细胞因子IFN-γ、IL-4含量的变化反映了Th1和Th2细胞的失衡,它们参与了哮喘发病的病理生理过程。止喘贴通过升高血清中IFN-γ,降低血清中IL-4来改善Th1和Th2细胞的失衡状态。来改善缓解哮喘病情。     

射干麻黄重楼汤加减对老年过敏性哮喘冬季发作患者血清Th1/Th2因子影响的研究

目的:探讨射干麻黄重楼汤加减对老年过敏性哮喘冬季发作患者血清Th1/Th2因子的影响。方法:研究对象选取74例老年过敏性哮喘患者,均尘螨点刺结果阳性,随机分成2组各37例。均予氨茶碱、特布他林等常规治疗,对照组予粉尘螨滴剂舌下含服,研究组在上述基础上予中药射干麻黄重楼汤加减口服。检测治疗前后血清Th1/Th2因子、特异性SIgG4以及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP),评估肺功能和日夜间过敏性哮喘症状评分,比较治疗效果及安全性。结果:与治疗前比较,2组治疗后血清IL-2、IFN-γ水平均升高(P0.05),IL-4以及IgE水平均降低(P0.05)。与对照组治疗后比较,研究组IL-2、IFN-γ水平均较高(P0.05),IL-4以及IgE水平均较低(P0.05)。与治疗前比较,2组血清户尘螨SIgG4及粉尘螨SIgG4水平均明显升高(P0.05),ECP水平明显降低(P0.05);与对照组治疗后比较,研究组户尘螨SIgG4及粉尘螨SIgG4水平均明显较高(P0.05),ECP水平明显较低(P0.05)。2组治疗后肺功能指标呼气峰流速(PEF)、1秒用力呼气量容积(FEV_1)以及FEV_1/FVC均升高(P0.01);与对照组治疗后比较,研究组PEF、FEV_1以及FEV_1/FVC均显著较高(P0.01)。与治疗前比较,2组日间、夜间过敏性哮喘评分均降低(P0.01);与对照组比较,研究组日间、夜间过敏性哮喘评分均较低(P0.01)。对照组总有效率为83.78%,研究组总有效率为91.89%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:射干麻黄重楼汤加减治疗过敏性哮喘效果理想,且能调节血清Th1/Th2细胞因子平衡。     

银翘散调节呼吸道病毒感染相关性哮喘Th1/Th2细胞因子的临床观察

[目的]观察银翘散对呼吸道病毒感染相关性哮喘(RVA)的临床疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响。[方法]将68例RVA患者随机分为对照组32例,常规西药治疗;治疗组36例,在常规西药的基础上加用银翘散治疗。2组均治疗10 d。观察治疗前后患者的哮喘控制评分(ACT),肺功能[第1秒时间肺活量(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC%)、呼气峰流速(PEF)]、中医证候疗效及Th1/Th2细胞因子[分泌性免疫球蛋白A(s Ig A)、白介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、IFN-γ/IL-4]的变化。[结果]治疗后两组患者的ACT评分均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组(P0.05);治疗组对肺功能的改善优于对照组(P0.05)。治疗组中医证候有效率为94.44%(34/36),对照组中医证候有效率为71.87%(23/32)。治疗后,治疗组s Ig A水平高于对照组(P0.05)。IFN-γ及IFN-γ/IL-4低于对照组(P0.05),IL-4水平两组之间未见差异(P0.05)。[结论]银翘散联合常规西药治疗RVA的临床疗效优于单用常规西药治疗,可能与银翘散可调节患者Th1/Th2细胞因子,逆转因子间的失衡,进而减少气道炎症相关。     

加减固本防哮饮对支气管哮喘患者缓解期外周血T-bet/GATA-3比值及Th1/Th2平衡的影响

目的:观察加减固本防哮饮对支气管哮喘患者缓解期外周血T-bet/GATA-3比值及Th1/Th2平衡的影响。方法选取2016年12月～2018年11月间在本院接受治疗的支气管哮喘缓解期患者65例,随机数字表法分成2组,对照组(32例)采用沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察组(33例)在对照组基础上加服加减固本防哮饮。观察患者临床疗效、治疗前后肺功能、中医证候评分、血清白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)含量及结合蛋白-3(GATA-3)及转移因子T-bet mRNA表达。结果观察组患者总的有效率为93.94%,高于对照组的81.25%(P0.05);治疗后观察组患者PEF、FEV1较治疗前、对照组升高(P0.05);治疗后观察组患者ACT评分较治疗前、对照组升高,中医证候积分较治疗前、对照组降低(P0.05);治疗后观察组患者血清IL-4含量较治疗前、对照组降低,IFN-γ含量、IFN-γ/IL-4比值较治疗前、对照组升高(P0.05);治疗后观察组患者GATA-3mRNA表达较治疗前、对照组降低,T-bet mRNA表达、T-bet/GATA-3比值较治疗前、对照组升高(P0.05)。结论加减固本防哮饮可改善支气管哮喘患者缓解期患者肺功能,提升疗效,其作用机制可能和调控外周血T-bet/GATA-3及Th1/Th2平衡有关。     

综合外治法对支气管哮喘慢性持续期患者γ干扰素、白细胞介素4、白细胞介素17、免疫球蛋白E及嗜酸性粒细胞计数的影响和作用机制研究

目的观察综合外治法对支气管哮喘慢性持续期患者γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素17(IL-17)、免疫球蛋白E(IgE)及嗜酸性粒细胞计数(EOS)的影响和作用机制。方法将120例支气管哮喘慢性持续期患者按照随机数字表法分为4组。对照组30例予沙美特罗替卡松粉吸入剂;穴位注射组29例在对照组治疗基础上应用卡介菌多糖核酸注射液穴位注射;拔罐组31例在对照组治疗基础上应用拔罐疗法;治疗组30例在对照组治疗基础上应用卡介菌多糖核酸注射液穴位注射联合拔罐疗法。4组均治疗4周。比较4组治疗前后及疗程结束后1、3个月哮喘控制测试(ACT)评分、呼出气一氧化氮(FeNO)变化;比较4组治疗前后血清IFN-γ、IL-4、IL-17、IgE水平及EOS;分析治疗组治疗前后EOS、IFN-γ及IL-17相关性。结果 4组治疗后、疗程结束后1个月ACT评分均较本组治疗前升高(P0.05),治疗组、穴位注射组、拔罐组疗程结束后3个月ACT评分均较本组治疗前升高(P0.05),而对照组疗程结束后3个月ACT评分与本组治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组、穴位注射组、拔罐组治疗后及疗程结束后1、3个月ACT评分均高于对照组同期(P0.05),且治疗组治疗后及疗程结束后1、3个月ACT评分均高于穴位注射组、拔罐组同期(P0.05)。穴位注射组与拔罐组治疗后及疗程结束后1、3个月同期ACT评分比较差异无统计学意义(P0.05)。4组治疗后、疗程结束后1个月FeNO均较本组治疗前降低(P0.05),治疗组、穴位注射组、拔罐组疗程结束后3个月FeNO均较本组治疗前降低(P0.05),而对照组疗程结束后3个月FeNO与本组治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组、穴位注射组、拔罐组治疗后及疗程结束后1、3个月FeNO均低于对照组同期(P0.05),且治疗组治疗后及疗程结束后1、3个月FeNO均低于穴位注射组、拔罐组同期(P0.05)。穴位注射组与拔罐组治疗后及疗程结束后1、3个月同期FeNO比较差异无统计学意义(P0.05)。4组治疗后IFN-γ含量均较本组治疗前升高(P0.05),IL-17、IL-4、IgE、EOS含量均较本组治疗前降低(P0.05)。治疗组、穴位注射组、拔罐组治疗后IFN-γ含量均高于对照组(P0.05),IL-17、IL-4、IgE、EOS含量均低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后IFN-γ含量均高于穴位注射组、拔罐组(P0.05),IL-17、IL-4、IgE、EOS含量均低于穴位注射组、拔罐组(P0.05)。穴位注射组与拔罐组治疗后IFN-γ、IL-17、IL-4、IgE、EOS含量比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前EOS与IFN-γ呈负相关,与IL-17呈正相关,治疗后EOS与IFN-γ仍呈负相关。结论综合外治法在控制支气管哮喘复发方面有更大优势,能显著改善患者临床症状,可能通过调控免疫因子分泌、调节炎症因子释放改善患者免疫功能,起到治疗和预防作用。     

养阴止血方对过敏性紫癜性肾炎患者血清Th1/Th2失衡的影响

目的观察养阴止血方对过敏性紫癜性肾炎(henoch schonlein purpura nephritis,HSPN)患者血清Th1/Th2失衡的影响,探讨养阴止血方治疗HSPN可能的机制。方法将60例肾阴虚型HSPN患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例;分别给予养阴止血方、雷公藤多苷片治疗,疗程3个月。检测患者治疗前后血清IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IFN-γ水平的变化。结果养阴止血方能明显降低HSPN患者血清IL-4、IL-5、IL-6水平,升高血清IL-2、IFN-γ水平(与治疗前相比P均0.05)。治疗组血清IL-4、IL-5水平下降程度优于对照组(P0.05);血清IL-2、IFN-γ水平升高程度优于对照组(P0.05);血清IL-6水平下降程度与对照组相当(P0.05)。结论养阴止血方可能是通过降低血清IL-4、IL-5、IL-6水平,升高血清IL-2、IFN-γ水平,调节Th1/Th2的免疫应答平衡,减轻炎症反应达到治疗HSPN的作用。     

鼻沁滴鼻液对豚鼠过敏性鼻炎的影响

目的探索鼻沁滴鼻液对豚鼠过敏性鼻炎的影响。方法采用卵白蛋白(OVA)致敏法造模,将60只豚鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组(麻苯滴鼻液)及鼻沁滴鼻液高、低剂量组。喷鼻给药4周后,行为学评分评价过敏性鼻炎症状严重度,HE染色观察鼻黏膜的组织形态学,ELISA检测血清免疫球蛋白(IgE)、白介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果与模型组比较,阳性组及鼻沁滴鼻液高、低剂量组过敏性鼻炎症状显著减轻(P0.05),鼻黏膜炎性细胞浸润显著减少,血清IgE、IL-4水平显著减低(P0.05),IFN-γ水平显著升高(P0.05)。结论鼻沁滴鼻液对过敏性鼻炎有较好的治疗作用,其机制可能与抑制IL-4、IgE水平和促进IFN-γ水平有关。     

雪梨止咳糖浆对咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效及Th1/Th2细胞因子的影响

目的:探讨雪梨止咳糖浆对咳嗽变异性哮喘患儿Th1/Th2细胞因子的影响及临床疗效。方法:选取80例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为对照组及治疗组,每组40例。两组均予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,治疗组再予雪梨止咳糖浆治疗。观察两组治疗前后血清Th1/Th2细胞因子(IL-4、IFN-γ)、肺功能及症状积分变化。结果:治疗后两组血清IFN-γ水平、IFN-γ/IL-4比值均升高(P0.05),IL-4水平均降低(P0.05);治疗后,治疗组血清IFN-γ水平、IFN-γ/IL-4比值均高于对照组(P0.05),IL-4水平均低于对照组(P0.05)。治疗后两组肺功能指标(FEF25%、FEF50%)均较治疗前改善(P0.05);治疗后,治疗组肺功能指标(FEF25%、FEF50%)均高于对照组(P0.05)。治疗后两组喘息、咳嗽、咳痰、胸膈满闷、哮鸣音症状积分均低于治疗前(P0.01),治疗后治疗组各症状积分均低于对照组(P0.05)。对照组总有效率为85.0%,治疗组为97.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:雪梨止咳糖浆能有效改善咳嗽变异性哮喘患儿血清Th1/Th2细胞因子的平衡及肺功能,提高临床疗效。     

电针对变应性鼻炎大鼠模型IL-4及IFN-γ表达的影响

目的:观察电针对变应性鼻炎大鼠模型IL-4及IFN-γ水平的影响。方法:Ⅰ级wistar雄性大鼠40只,随机分为正常组、模型组、氯雷他定组和电针组,每组各10只。模型组、氯雷他定组及电针组大鼠以卵清蛋白腹腔注射致敏,继之鼻局部激发建立变应性鼻炎大鼠模型。正常组大鼠以生理盐水代替卵清蛋白,其余方法相同。采集大鼠血清,ELISA法检测血清IL-4、IFN-γ水平,比较治疗前后IL-4、IFN-γ水平。结果:①模型组、氯雷他定组和电针组分别与正常组比较,IL-4、IFN-γ水平差异有显著性统计学意义(P0.01),模型组、氯雷他定组及电针组组间比较,IL-4、IFN-γ水平差异无统计学意义(P0.05),造模后IL-4水平明显升高、IFN-γ水平显著下降。②正常组、模型组同期正常饲养前后比较,IL-4、IFN-γ水平在观察期间没有变化(P0.05);氯雷他定组、电针组治疗前后,IL-4、IFN-γ水平差异有统计学意义(P0.05),并且两组治疗后分别与模型组比较,IL-4、IFN-γ水平差异有统计学意义(P0.05或P0.01),IL-4水平迅速下降、IFN-γ水平显著升高。③治疗后氯雷他定组与电针组比较,IL-4、IFN-γ水平差异无显著性意义(P0.05)。结论:电针可下调变应性鼻炎大鼠IL-4及上调IFN-γ水平,维持Th1/Th2细胞因子的动态平衡,此可能为电针治疗变应性鼻炎的作用机制之一。     

中药穴位敷贴对常年性变应性鼻炎患者血清Th1、Th2细胞因子调节作用的临床研究

目的:探讨中药穴位敷贴对常年性变应性鼻炎患者血清Th1、Th2细胞因子的调节作用。方法:将160例患者随机分为2组各80例,对照组采用基础疗法,观察组在基础疗法上加用穴位贴敷疗法。比较2组综合疗效、治疗前后白介素-4(IL-4)及干扰素(IFN-γ)的变化。结果:总有效率治疗组85.0%,对照组55.0%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后IL-4与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(p0.01);观察组IFN-γ治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。2组治疗后IL-4、IFN-γ比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。结论:中药穴位敷贴对常年性变应性鼻炎疗效确切,对Th1细胞因子(IFN-γ)和Th2细胞因子(IL-4)具有调节作用。