二陈汤辅助化疗对痰湿证非小细胞肺癌患者的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨二陈汤辅助化疗对痰湿证非小细胞肺癌患者的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取嘉兴市中医医院收治的非小细胞肺癌患者78例进行研究,按照随机数字表法将患者分为两组,对照组39例,行单纯NP化疗方案治疗,观察组39例,以二陈汤辅助NP化疗方案治疗,对两组的治疗效果进行比较。结果:观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,观察组患者外周血CD3~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及血清VEGF、AKP、TSA、CEA水平改善显著优于对照组(P0.05);肺癌生活质量(QLQ-C30)评分及Karnofsky功能状态评分量表(KPS)评分均显著优于对照组(P0.05);恶心呕吐、血小板计数减少、白细胞计数下降等不良反应发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论:予以非小细胞肺癌患者二陈汤辅助NP化疗方案治疗效果理想,有利于改善患者病情,减少不良反应发生。     

参芪扶正注射液联合NP方案在非小细胞肺癌术后辅助化疗中的临床应用

目的:探讨参芪扶正注射液联合NP方案在非小细胞肺癌术后辅助化疗中的临床应用。方法:选取90例Ⅱ期非小细胞肺癌根治术后患者,随机分为治疗组45例、对照组45例。对照组给予NP方案术后辅助化疗:长春瑞滨(25mg/m2 d1、8)+顺铂(25mg/m2 d1~d3),每21天为1个疗程,共4个疗程。治疗组在NP方案化疗基础上加用参芪扶正注射液。评价两组的临床疗效,观察两组患者治疗前后生活质量,改善乏力、纳差症状,减少化疗引起的骨髓抑制(白细胞、血小板计数、血红蛋白)和胃肠道反应的发生率。结果:两组患者经治疗后,治疗组患者总有效率为75.56%,显著高于对照组的45.67%;治疗组患者的生活质量改善率为95.55%,显著高于对照的73.34%;对照组患者不良反应发生率为37.78%,明显高于治疗组的17.78%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:参芪扶正注射液联合NP方案在非小细胞肺癌术后辅助化疗中可以改善乏力、纳差症状,减少化疗引起的骨髓抑制(白细胞、血小板计数、血红蛋白)和胃肠道反应的发生率。参芪扶正注射液联合长春瑞滨+顺铂(NP)方案的有效率高于单用NP方案组。     

中药配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察中药合并NP方案(长春瑞滨+顺铂)化疗及单用NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效及不良反应.方法 82例接受化疗的晚期非小细胞肺癌随机分为单用化疗组(对照组)及中药加化疗组(治疗组),治疗周期均为28 d,2周期后评价疗效.结果 治疗组、对照组有效率(CR+PR):分别为46.34%,41.46%,中位疾病进展期分别为4.0,3.6个月,中位生存期分别为9.1,8.9个月;1 年生存率分别为43.90%,39.02%;差异无统计学意义(P>0.05).主要不良反应是Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制、恶心呕吐:治疗组的白细胞减少( 7.31%) 、血红蛋白下降( 0%)、血小板减少(2.34%) 发生率与对照组(26.82%,19.51%,12.20%)比较差异有统计学意义( P<0.05);治疗组的恶心呕吐发生率为0%,显著低于对照组(21.95%).化疗后治疗组生活质量改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药合用长春瑞滨联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效较高,毒副反应轻,患者耐受良好.     

复方中药配合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌疗效分析

研究背景和目的:观察复方中药配合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应的改善情况。方法:将39例中晚期非小细胞肺癌患者分为2组,对照组20例,采用诺维本加顺铂化疗;治疗组19例,在对照组的基础上加用复方中药汤剂口服或保留灌肠。观察治疗效果,包括毒副反应、临床症状改善情况、白细胞计数。结果:治疗组有效率47.37%,对照组有效率40%,两者无显著差异(P>0.25)。骨髓抑制、恶心和呕吐、静脉炎、脱发、轻度肝肾功能异常、周围神经炎等毒副反应发生率在两组间无显著差异(P>0.5)。临床症状改善率在两组间有显著差异(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后白细胞计数治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:辨证论治使用中药复方配合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌可以增加疗效,改善临床症状,有效改善化疗药物造成的白细胞下降。     

升血颗粒配合化疗对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的观察升血颗粒配合化疗对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能的影响。方法将符合纳入标准的120例老年晚期NSCLC患者随机分为2组,每组60例。对照组行吉西他滨化疗,治疗组在对照组基础上配合服用升血颗粒。2组均以21 d为1个治疗周期,连续治疗2个周期。2组患者均在治疗前及治疗2个化疗周期后测定外周血T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+,比较免疫功能的变化;比较2组化疗期间白细胞计数下降、血小板计数减少、恶心呕吐的发生率。结果对照组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+均较本组治疗前下降(P0.05),治疗组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+较本组治疗前升高(P0.05);2组治疗前后CD8~+无明显变化(P0.05);治疗后2组组间比较显示,治疗组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+较对照组高(P0.05),CD8~+较对照组低(P0.05)。治疗组白细胞计数下降、血小板计数减少及恶心呕吐发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论在吉西他滨治疗老年晚期NSCLC过程中联合使用升血颗粒能增强患者的细胞免疫功能,减轻化疗不良反应,进而增强化疗的耐受性,值得临床推广使用。     

补血升白胶囊对非小细胞肺癌化疗的骨髓保护及免疫调节作用

目的:观察补血升白胶囊在非小细胞肺癌化疗中骨髓保护和免疫调节的作用。方法:62例非小细胞肺癌患者被随机分为两组,观察组32例患者采用补血升白胶囊配合NP/GP/TP方案治疗,对照组30例患者采用NP/GP/TP方案化疗。观察二者白细胞、血红蛋白、血小板水平,CD 4、CD 8、CD 4\CD 8、NK细胞水平及重组人粒细胞集落刺激因子用量。结果:在化疗第15d,观察组白细胞、血红蛋白、血小板水平与化疗前比较差异无显著性(P>0.05),对照组白细胞、血小板水平与化疗前比较差异有显著性(P<0.05)。Ⅲ到Ⅳ度骨髓抑制观察组发生率为28.1%,远低于对照组的53.3%(P<0.05)。观察组、对照组人均重组人粒细胞集落刺激因子用量分别为(3.57±1.08)支和(6.20±1.24)支,平均观察组和对照组白细胞恢复至正常的时间为3.5d和5.5d(P<0.05)。治疗后两组间CD 4、CD 8、CD 4\CD 8、NK细胞水平也有显著性差异(P<0.05)。结论:补血升白胶囊能显著改善非小细胞肺癌化疗后的各项指标,具有骨髓抑制及免疫调节作用。     

康莱特注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌临床观察

目的观察康莱特注射液联合长春瑞滨 顺铂(NP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法将经病理确诊的晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组34例,采用NP方案化疗:长春瑞滨(NVB)25mg/m2,第1,8天;顺铂30mg/m2,第1～3天,静滴。21d为1周期。治疗组34例,在化疗的同时加康莱特注射液100mL,静滴,每日1次,21d为1周期。均用2周期评价疗效。结果近期疗效:治疗组有效率47.1%,对照组为44.1%;Karnofsky评分好转率分别为64.7%和41.2%(P<0.05);治疗组T淋巴细胞亚群治疗前后无明显变化,对照组各指标均较治疗前下降。治疗组恶心、呕吐发生率为38.2%,对照组为44.1%。治疗组白细胞下降发生率为64.7%,对照组为82.4%(P<0.05)。结论康莱特注射液配合化疗治疗非小细胞肺癌可改善患者生活质量,减轻化疗药物的毒副反应,保护免疫功能,增强化疗耐受性。     

NP化疗联合加味黄芪建中汤治疗非小细胞肺癌41例临床观察

目的:观察NP化疗联合加味黄芪建中汤治疗非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法:选取非小细胞肺癌患者82例,将所选患者随机分为对照组和观察组,各41例。对照组接受NP化疗方案治疗,观察组接受加味黄芪建中汤联合NP化疗方案治疗。对比两组疗效、免疫功能指标以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(80.49%)高于对照组(53.66%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组CD3+、CD4+/CD8+、Ig A水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组腹泻恶心、骨髓抑制等不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:NP化疗联合加味黄芪建中汤治疗非小细胞肺癌患者,可有效改善患者免疫功能,安全性高。     

隔姜灸预防肺癌化疗后恶心呕吐的随机对照研究

目的:观察隔姜灸对肺癌化疗后胃肠道反应、生活质量、血小板及白细胞计数的影响。方法:将肺癌化疗患者随机分成对照组30例和观察组30例。对照组于化疗前1 h予欧必亭5 mg静脉缓慢注射;观察组在对照组的基础上于化疗后2 h取双侧足三里、内关、天枢及神阙行隔姜灸治疗,每次20 min。两种治疗均每天1次,共治疗3 d。观察两组患者化疗前2 d、化疗后24 h、化疗后7 d的消化道反应评级、生活质量评分,检测血小板及白细胞计数,观察两组的疗效和不良反应。结果:观察组化疗后24 h、7 d的消化道反应程度的有效率高于对照组(P0.05);对照组和观察组化疗后24 h生活质量评分、白细胞、血小板计数均低于治疗前(P0.05);化疗后7 d观察组的生活质量评分、白细胞、血小板计数高于对照组(P0.05),对照组的生活质量评分、白细胞、血小板计数均低于治疗前(P0.05)。结论:隔姜灸预防肺癌化疗后恶心呕吐的临床疗效确切,操作简单,安全性高,无明显不良反应,患者依从性高。     

中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察参一胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效及对患者免疫功能的影响。方法将68例ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为2组,均给予TP方案,治疗组同时口服参一胶囊,化疗4周期后评价2组近期疗效、免疫功能及毒副反应。结果治疗组和对照组有效率分别为53%,35%,2组比较无显著性差异(P0.05);临床获益率分别为85%,65%,2组比较有显著性差异(P0.05)。治疗结束后治疗组较对照组CD3+、CD4+/CD8+、CD16+CD56上升,CD4+CD25+下降,2组比较均有显著性差异(P均0.05)。2组均发生不同程度白细胞、血小板、血红蛋白下降及恶心、呕吐,其中白细胞反应2组比较有显著性差异(P0.05),其余无显著性差异(P均0.05)。结论参一胶囊联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,并能降低化疗毒副反应,提高患者免疫功能,值得临床推广。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。