初评宫腔镜对子宫腔内不孕病因的诊断价值

目的：运用宫腔镜对不孕症患者宫腔内所致不孕病因进行诊断。方法：采用国产XG－III型宫腔镜，对80例不孕症患者进行腔镜检查。并同时与HSG，B超检查结果进行分析对照。结果：80例患者宫腔异常检出率96．27％（77／80），主要病变为：输入卵管内口阻塞占52．5％，（42／80），宫腔粘连占32．5％（26／80），宫内膜息肉占30％（24／80），与HSG，B超检查比较，宫腔镜下宫腔异常检出率明显高于前二项检查（P＜0．01），结论：宫腔镜对宫腔内景的直观检查，能准确发现不孕者宫腔内所致不孕的病因，具有较高的临床价值。     

腹腔镜、宫腔镜、B超和HSG对不孕症的诊断及治疗

目的和方法　通过对 12 0例不孕症患者进行宫腹腔镜检查 ,了解宫腔镜、腹腔镜、B超在不孕症病因诊断中的价值 ,宫腹腔镜与子宫输卵管造影术 (HSG)在输卵管病变部位诊断及治疗中的价值。结果　经宫腹腔镜检查 ,12 0例不孕症病例中最常见的不孕原因为盆腔感染占 4 0 % ,其次子宫内膜异位症占 10 .83%。对于盆腔病变 ,B超检出率为 2 4 .36 % ,对于宫腔病变B超的检出率为 2 0 %。宫腹腔镜与子宫输卵管造影对输卵管通畅情况的诊断相符率为 74 .78%。结论　宫腹腔联镜既可以了解盆腔病变情况 ,子宫腔内的形态变化 ,输卵管阻塞部位 ,还可以同时行相关的治疗 ,在不孕症的病因诊断及治疗中的重要地位远非B超、HSG所能及。     

宫腔镜、腹腔镜、B超、输卵管碘油造影在不孕症诊断中的应用研究

目的：通过宫腔镜、腹腔镜、B超、输卵管碘油造影（HSG）检查,比较各项检查在不孕症诊治中的价值。方法：选择46例不孕症患者进行宫腔镜、腹腔镜、B超、输卵管碘油造影检查。结果：诊断宫腔内病变,B超检出率为13%,HSG检出率为8.7%,宫腔镜检出率为43.5%;诊断盆腔内病变,B超检出率为41.3%,HSG检出率为21.7%,腹腔镜检出率86.9%。结论：宫腔镜、腹腔镜检查在不孕症中的应用优于B超及输卵管碘油造影,但不能取代,应相互补充应用,四项检查在诊断不孕症中均有一定的应用价值。     

宫腔镜在不孕症诊断中的临床意义

目的探讨宫腔镜在不孕症诊断中的临床价值。方法选择2003年5月～2006年12月在两院不孕症专科门诊经B超或子宫输卵管造影（HSG）提示子宫内有占位的不孕症患者510例，另100例为初次就诊不孕症患者。患者于月经干净3～7d行宫腔镜检查（5mm硬管型，wolf，德国），5％GS液作为膨宫介质，设定压力20kPa，流速260～300ml／min，2％利多卡因局部浸润麻醉，宫腔镜顺次检查宫颈管、宫腔的情况，详细记录宫腔深度、粘膜色泽、厚度、有无占位性病变，如有则记录部位、大小、形态、范围等，并在宫腔镜下确定诊断，观察宫腔形态和双侧输卵管开口。根据镜下检查情况，取内膜或占位性病变组织进行组织学检查。将宫腔镜检查结果与术前B超或HSG检查结果相比较，对宫腔镜检查异常者中原发不孕、继发不孕患者宫腔内病变进行分类及统计学处理。结果原发不孕患者中，子宫内膜息肉的发生率为26．9％。与继发不孕组相比较有显著性差异（P〈0．05），继发不孕组中宫腔粘连的发生率达21．4％，与原发不孕组相比较有显著性差异（P〈0．05）；B超对子宫内膜病变诊断的准确率达98．5％，HSG对子宫内膜病变诊断的准确率达82．5％；初诊患者中，宫内异常占32％。结论原发不孕患者中子宫内膜息肉的发生率较高，继发不孕患者中子宫内膜病变以宫腔粘连为主；在不孕症患者中诊断子宫内膜病变，宫腔镜较B超检查和HSG检查的准确性高；宫腔镜检查可以作为不孕症患者的常规检查。     

宫腔镜、腹腔镜、B超、输卵管碘油造影在不孕症诊断中的应用研究

目的:通过宫腔镜、腹腔镜、B超、输卵管碘油造影(HSG)检查,比较各项检查在不孕症诊治中的价值。方法:选择46例不孕症患者进行宫腔镜、腹腔镜、B超、输卵管碘油造影检查。结果:诊断宫腔内病变,B超检出率为13%,HSG检出率为8.7%,宫腔镜检出率为43.5%;诊断盆腔内病变,B超检出率为41.3%,HSG检出率为21.7%,腹腔镜检出率86.9%。结论:宫腔镜、腹腔镜检查在不孕症中的应用优于B超及输卵管碘油造影,但不能取代,应相互补充应用,四项检查在诊断不孕症中均有一定的应用价值。     

宫腔镜联合腹腔镜在女性不孕症中的应用价值研究

目的：探讨宫腔镜与腹腔镜联合在诊治女性不孕症中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年1月-2012年7月因不孕症在秦皇岛市妇幼保健院行腹腔镜联合宫腔镜诊治的146例患者的临床资料。结果59例为原发性不孕，占40．4％；87例为继发性不孕，占59．6％。不孕时间为1～17年，平均不孕时间为（3．2±2．6）年。术前估计116例患者宫腔正常，其中26例经宫腔镜诊断为宫腔异常，宫腔异常率占22．41％；术前估计30例患者宫腔异常，其中21例经宫腔镜诊断为宫腔异常，宫腔异常率占70．0％。2组患者宫腔异常率的差异有统计学意义（P＜0．05）。以宫腔镜检查为标准诊断宫腔内病变，超声检查阳性预测值为70．8％，阴性预测值为75．4％；子宫输卵管摄影检查（HSG）诊断宫腔内病变的阳性预测值为71．4％，阴性预测值为76．0％。结论宫腔镜与腹腔镜手术联合，可提高宫腔异常的检出率，并有效治疗不孕症。     

宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管碘油造影术在女性不孕症患者病因分析中的应用

目的:通过宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管碘油造影术(HSG)检查,比较各项检查在女性不孕症患者病因分析中的诊断价值。方法:选择2004年5月~2005年5月我院不孕症门诊50例女性不孕症患者进行宫腔镜、腹腔镜、输卵管碘油造影术(HSG)检查。结果:诊断宫腔内病变:宫腔镜检出率46.0%,HSG检出率14.0%;诊断盆腔内病变:腹腔镜检出率82.0%,HSG检出率50.0%。结论:宫腔镜、腹腔镜检查在女性不孕症患者病因中的诊断价值高于HSG,但不能取代,应相互补充应用。宫腔镜、腹腔镜联合诊治对不孕症病因分析以及治疗有较高的价值,值得推广。     

宫腔镜配合腹部B超行输卵管插管通液诊治不孕症的临床价值

目的 为明确原发性不孕和继发性不孕的病因。方法 对141例卵巢功能检查和配偶精液常规检查均正常的不孕症患者，行宫腔镜检查配合腹部B超监视镜下输卵管插管通水。结果 子宫性不孕53例，输卵管性不孕80例，子宫性不孕合并输卵管性不孕3例。结论 宫腔镜配合输卵管镜下插管通水及腹部B超监视检查不孕原因阳性率96．45％，较单纯B超、输卵管通液试验等普通检查阳性率高，特别能提高子宫性不孕的诊断。     

阴道B超和宫腔镜检查在不孕症宫腔内病变中的应用

目的：探讨阴道B超和宫腔镜检查在不孕症患者宫腔内病变诊断中的应用价值。方法：对456例不孕症患者应用阴道B超和宫腔镜检查的资料进行回顾性分析。结果：456例阴道B超检查结果中，109例提示宫腔内有病变，347例提示宫腔形态正常；宫腔镜检查结果中，宫腔正常271例，宫腔内病变185例。结论：阴道B超作为不孕症的常规检查，可作为诊断不孕症宫腔内病变的初筛手段，但易漏诊；宫腔镜检查诊断不孕症宫腔内病变更准确、直观，是不孕症患者宫腔内病变的最佳诊断方法。     

腹宫腔镜联合在女性盆腔及宫腔病变不孕症诊治中的应用

目的探讨腹腔镜联合宫腔镜在不孕症诊治中的应用价值。方法回顾分析2006年1月-2010年6月腹腔镜联合宫腔镜诊治36例不孕症患者的临床资料。结果宫腹腔镜联合检查对不孕症病因的诊断正确率为100%,与HSG及B超检查(诊断正确率为77.8%)比较差异有统计学意义(P<0.05),宫腔镜检查发现子宫腔内病变7例均在腹腔镜监测下行相应治疗;输卵管伞端黏连或闭锁积水经腹腔镜下治疗术后输卵管通畅率较术前明显提高(P<0.05);本组患者术后2年总妊娠率41.7%。结论宫腹腔镜联合诊治不孕症,在一次麻醉下,可以对不孕的原因全面评价并明确诊断,并且同时进行治疗,安全有效,提高手术成功率,尤其适用于输卵管远端阻塞、盆腔黏连及子宫腔内有病变的患者。     

宫腔镜诊治不孕合并子宫腔内病变的临床研究

目的探讨宫腔镜在不孕症患者合并宫腔内病变的应用价值。方法对56例不孕症合并子宫腔内病变患者应用宫腔镜诊治的资料进行回顾性分析。结果 56例不孕合并子宫腔内病变患者的宫腔镜检查结果中,子宫内膜息肉及息肉样增生32例,占57.1%,宫腔粘连12例,占21.4%,黏膜下肌瘤4例,占7.1%,纵膈子宫8例,占14.2%。根据宫腔镜检查结果并找出不孕的异常宫腔因素,并行宫腔镜手术。术后随访3～12个月,宫内妊娠20例,占35.7%。结论不孕患者合并子宫腔内病变,应先做宫腔镜检查和治疗,以便进一步做不孕症的治疗。     

不孕症子宫输卵管碘油造影129例分析

目的：通过子宫输卵管碘油造影（HSG）检查,分析其对不孕症病因的诊断价值和意义.方法：对129例不孕症患者采用40％碘化油进行子宫输卵管造影检查.结果：129例造影片显影满意.正常32例,检查发现宫腔输卵管异常97例,总阳性检出率75.19％.结论：采用碘油进行子宫输卵管造影的阳性率高,尤其对继发不孕的检查意义更显重要.子宫输卵管碘油造影（HSG）可以较准确地判断输卵管内部的通畅情况及盆腔粘连情况,是行之有效且简便实用的不孕症诊断方法.     

266例不孕症子宫输卵管碘油造影结果分析

目的分析评价子宫输卵管造影术(HSG)在不孕症中的诊断与治疗作用.方法 266例门诊不孕症患者,常规方法碘油造影,造影当时和24h后各摄片1张.结果 266例中宫腔形态异常占14.7%,输卵管异常占30.8%,宫腔和输卵管均异常占9.8%,宫腔和输卵管均异常者原发不孕显著高于继发不孕(P<0.05).结论子宫腔及输卵管形态异常是不孕症的重要原因.     

3种检查方法对不孕症的诊断价值比较

目的探讨三维阴道彩超、子宫输卵管造影、宫腹腔镜对不孕症的诊断价值。方法随机选取驻马店市中心医院2012年12月至2015年2月收治的女性不孕症患者80例,所有患者分别进行三维阴道彩超、宫腹腔镜和子宫输卵管造影(HSG)检查,对宫腹腔镜及三维阴道彩超对不孕症病因的诊断结果、HSG及宫腹腔镜对输卵管病变的诊断结果进行观察记录。结果腹腔镜、宫腔镜对宫腔、盆腔异常的检出率均明显高于三维阴道彩超、HSG,差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜、HSG在输卵管堵塞方面的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论建议在临床诊断过程中将此4项检查结合应用,以作出准确诊断。     

230例不孕症宫腔镜检查结果分析

目的探讨宫腔镜在诊治不孕症中的作用。方法对230例不孕症患者进行宫腔镜检查,并用输卵管导管进行输卵管通液,了解不孕症的宫腔病变及输卵管通畅情况。结果230例中（原发不孕占70例,继发不孕占160例）输卵管不通135例（58.70%）,宫腔内病变69例（30%）。结论宫腔镜可以直视宫腔,定位取材,诊断准确率高,而且可同时进行输卵管通液,利于不孕症患者得到及时有效的治疗,是治疗不孕症的必要手段。     

不孕症宫腔镜检查126例分析

目的探讨不孕症宫腔镜下宫腔病变发生率,不孕症宫腔镜常规检查的必要性。方法对不孕症患者行宫腔镜常规检查,并行宫腔镜输卵管口插管加压注液术了解不孕症宫腔病变率及输卵管通畅情况。结果不孕症宫腔病变率为34%,病变发生率以子宫内膜炎最常见。126例不孕症患者输卵管不通畅者76例,占60.3%。结论不孕症患者宫腔病变率占较大的比例,输卵管因素是女性不孕的最常见原因,对不孕症患者规行宫腔镜检查是必要的。     

腹腔镜、宫腔镜联合应用诊治不孕症97例临床观察

目的:探讨腹腔镜联合宫腔镜对不孕症诊治的价值与效果。方法:回顾分析腹腔镜联合宫腔镜诊治97例不孕症患者的临床资料。结果:宫腔镜检查发现子宫腔内病变8例,腹腔镜检查发现输卵管感染性炎性反应黏连者67例,子宫内膜异位症11例,本组不孕症患者通过宫腹腔镜发现明确病因者达88.7%,其中,慢性盆腔炎引起的盆腔黏连是不孕症的首要原因,占69.1%,子宫内膜异位症占11.3%,宫腔病变占8.2%,且在检查同时进行了治疗。本组患者术后2年总妊娠率38.1%。结论:腹腔镜联合宫腔镜能对不孕的原因正确诊断,且可同时进行治疗,对于盆腔黏连、输卵管远端不通及子宫腔有病变的患者是理想的诊治方法,可提高受孕率,减少盲目治疗。     

宫腔镜在不孕症诊治中的应用价值

目的探讨宫腔镜下不孕症患者的宫腔病变情况及输卵管插管通液术在不孕症中的应用价值。方法选择128例不孕症患者进行宫腔镜检查，并同时行输卵管插管通液。结果不孕症患者中宫腔病变率为72．7％，其中宫腔粘连最常见；继发不孕组宫腔病变发生率高于原发不孕组，差异有统计学意义（P〈0．05）；输卵管插管通液后输卵管阻塞率明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论宫腔镜在不孕症的诊断和治疗中有很好的应用价值。     

宫腔镜在不孕症诊断中的应用分析

不孕症是指婚后有正常性生活未避孕，同居2年未受孕者。不孕症为妇科常见病，在我国有上升趋势。约占已婚夫妇的25％～37％，女性不孕症的发病率在3．5％～11．3％之间。本院2004年1月以前不孕症检查方法有B超、诊刮及HSG三种，了解子宫或输卵管因素造成不孕的原因，但是，很多患者经过这些常规检查不能明确病因。2004年1月以后随着本院宫腔镜技术的开展，不孕症患者在B超检查后进行宫腔镜检查，必要时行诊刮，至2006年8月，     

宫腔镜联合腹部B超诊治输卵管性不孕

目的：探讨宫腔镜联合腹部B超对输卵管性不孕的诊断价值及其治疗效果。方法：对52例经子宫碘油造影(HSG)诊断为输卵管性不孕的患者，在腹部B超监测下，宫腔镜输卵管间质部导管插管加压通液。结果：证实双输卵管通畅者18例，一侧通畅者10例，双侧不通者24例。一例或双侧不通者，再行输卵管内插管疏通术，双输卵管通畅者19例，一侧通畅者11例，完全不通者4例。结论：应用宫腔镜联合腹部B超检查、诊治输卵管性不孕，宫腔镜可清楚显示宫腔形态及其他不孕原因，直视下输卵管插管结合腹部B超，能观察到输卵管通畅程度及手术器械操作的全过程，使手术得以安全、准确、顺利地进行。