婴幼儿心力衰竭时心肌肌钙蛋白Ⅰ的变化及意义

目的 探讨心肌肌钙蛋白(CTnI)在婴幼儿心力衰竭中的变化及临床意义.方法 对38例心力衰竭患儿与26例同期住院无心肌损伤及心脏病患儿进行CTnI及肌酸激酶同功酶(CK-MB)检测,同时比较心力衰竭患儿病情稳定前后CTnI及CK-MB的变化.结果 与对照组相比,心衰组血清CTnI浓度显著增高(P＜0.01),而CK-MB浓度差异无统计学意义;心衰组病情稳定前后CTnI浓度比较差异有统计学意义(P＜0.01),而CK-MB无统计学意义.结论 CTnI在评价心肌损伤方面敏感性及特异性均优于CK-MB,可在亚细胞水平上诊断心衰提供一项生化指标.CTnI的动态变化可能有助于判断心衰的病情演变.     

婴幼儿心力衰竭时心肌肌钙蛋白I的变化及意义

目的探讨心肌肌钙蛋白(CTnI)在婴幼儿心力衰竭中的变化及临床意义。方法对38例心力衰竭患儿与26例同期住院无心肌损伤及心脏病患儿进行CTnI及肌酸激酶同功酶(CK-MB)检测,同时比较心力衰竭患儿病情稳定前后CTnI及CK-MB的变化。结果与对照组相比,心衰组血清CTnI浓度显著增高(P<0.01),而CK-MB浓度差异无统计学意义;心衰组病情稳定前后CTnI浓度比较差异有统计学意义(P<0.01),而CK-MB无统计学意义。结论CTnI在评价心肌损伤方面敏感性及特异性均优于CK-MB,可在亚细胞水平上诊断心衰提供一项生化指标。CTnI的动态变化可能有助于判断心衰的病情演变。     

婴幼儿肺炎心衰时cTnI的变化

目的　探讨婴幼儿肺炎患儿血浆心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平的变化。方法　分别用放射免疫法和全自动生化分析法测定了 90例婴幼儿肺炎循环血中cTnI及CK MB浓度 ,其中轻症组 5 0例 ,重症组 (肺炎合并心衰 ) 4 0例 ,并以 2 5例正常婴幼儿为对照组。结果　重症组血浆cTnI浓度明显高于轻症组及正常对照组 (P <0 0 1 ) ,且重症组cTnI敏感性为 82 % ,较CK MB敏感性 (5 7% )高 (P <0 0 5 )。结论　肺炎心衰患儿血浆cTnI浓度明显升高 ,cTnI可反映其心肌损伤 ,并可作为早期发现心肌损伤敏感而特异的指标之一。     

婴幼儿肺炎并发心力衰竭时心肌钙蛋白-I及心功能测定

近年来国内外研究证实,心肌钙蛋白—I(CTnI)对诊断心肌损害的敏感性和特异性均较强,作为诊断心肌损害的指标之一已逐渐被人们所接受。CTnI检测在病毒性心肌炎、川崎病急性心肌损害、新生儿窒息性心肌损害诊断方面已有较多报道。婴幼儿肺炎并发心力衰竭时显然也可能发生     

婴幼儿肺炎心力衰竭的诊治

婴幼儿肺炎心力衰竭的诊治温州医学院附属儿童医院（３２５００３）黄达枢，李昌崇婴幼儿肺炎是儿科常见疾病，起病急、症状重，心力衰竭（简称心衰）为其重要的并发症．仅凭临床现象，往往不易作出正确的判断，给治疗带来一定困难，可影响预后。随着本病发病机理、心脏监...     

婴幼儿肺炎并发心力衰竭时心肌钙蛋白-Ⅰ及心功能测定

近年来国内外研究证实,心肌钙蛋白-Ⅰ (CTnⅠ)对诊断心肌损害的敏感性和特异性均较 强,作为诊断心肌损害的指标之一已逐渐被人们 所接受。CTnⅠ检测在病毒性心肌炎、川崎病急性心 肌损害、新生儿窒息性心肌损害诊断方面已有较多 报道。婴幼儿肺炎并发心力衰竭时显然也可能发生 CTnⅠ的增高,但目前尚未见有这方面的实例报 道。本组通过对32例婴幼儿肺炎并发心力衰竭(肺 炎心衰)的患儿进行CTnⅠ测定,探讨了CTnⅠ在婴 幼儿肺炎心衰中的意义,同时通过心功能测定了解 婴幼儿肺炎是否并发心力衰竭。     

婴幼儿肺炎合并心力衰竭时血浆尾加压素Ⅱ的变化及其与心功能关系研究

目的探讨肺炎并心力衰竭时血浆尾加压素Ⅱ（UⅡ）的变化及其与心功能的关系。方法肺炎并心衰组、普通肺炎组、健康对照组各30例,放射免疫法检测各组血浆UⅡ含量,其中肺炎并心衰组有20例治疗后复测血浆UⅡ含量;多普勒超声心动图测定患儿的左室射血分数（EF）、左室短轴缩短百分率（FS）、主动脉峰值流速（PFvA）、肺动脉峰值流速（PFVP）以反映心功能变化。结果肺炎并心衰组与普通肺炎组及健康对照组比较,血浆UⅡ含量显著升高,EF、FS、PFVA、PFVP均显著下降（P〈0．05）,心衰治疗后血浆UⅡ含量下降显著（P〈0．05）,肺炎并心衰组治疗前血浆UⅡ与EF、FS、PFVA、PFVP呈显著负相关。结论UⅡ参与肺炎并心衰的病理过程,动态检测UⅡ含量有助于判断肺炎并心衰的病情及预后。     

先天性心脏病与婴幼儿肺炎心力衰竭

先天性心脏病儿常并发婴幼儿肺炎心力衰竭,病情重于一般,病死率高。 一、先天性心脏病与肺炎心衰的病理生理 先天性心脏病按其左右心之间有无血液交通分为无分流型与有分流型,前者可无症状,后者如右向左分     

肺炎支原体肺炎婴幼儿肺功能的变化

目的 探讨肺炎支原体肺炎（MPP）婴幼儿肺功能的变化特点。方法 选取2014年1月至2018年6月诊断为MPP的0~36月龄住院患儿196例为研究对象,同期非肺炎支原体感染引起的0~36月龄肺炎患儿208例为对照（非MPP组）。回顾性分析患儿临床资料,比较两组患儿入院次日和出院当日肺功能结果,并随访MPP患儿出院后2周和出院后4周的肺功能。结果 与非MPP组相比,MPP组入院次日和出院当日肺功能检测显示,达峰时间比（TPTEF/TE）、达峰容积比（VPTEF/VE）、吸呼比及呼出75%潮气量时呼气流量显著下降（P < 0.05）;潮气峰流量与呼出75%潮气量时呼气流量比、呼吸频率、有效气道阻力和公斤功能残气量均显著升高（P < 0.05）。与肺功能参数正常参考值比较,MPP和非MPP两组患儿入院次日VPTEF/VE和TPTEF/TE均有所下降;出院当日MPP组患儿VPTEF/VE和TPTEF/TE仍有所下降,而非MPP组患儿已达正常水平。与出院当日比较,MPP组患儿出院后2周及4周VPTEF/VE和TPTEF/TE均升高（P < 0.05）,但出院后4周时TPTEF/TE仍未达到正常水平。结论 急性期MPP和非MPP婴幼儿均存在阻塞性通气功能障碍,而MPP患儿的小气道阻塞更加严重,且改善缓慢,恢复期仍存在一定程度气流受限。     

胸片估测婴幼儿肺炎时肺动脉压变化及其临床意义

婴幼儿肺炎存在肺动脉高压 ,而肺动脉高压程度与肺炎的病情相关。由于受技术设备所限 ,定量地测量肺动脉压不易做到 ,本文通过胸部Ｘ光线片观察肺动脉段的突出程度 ,旨在评价婴幼儿肺炎时肺动脉压变化及其临床意义。临床资料选择１９９７年１１月～１９９８年３月因肺炎住院的婴幼儿为观察对象 ,合并先心病、心肌病者不列入本文观察范围。随机分为普通组和心衰组 ,普通组３０例 ,男１９例 ,女１１例 ;年龄７个月～３岁 ;入院前病程３天±１．２天。心衰组３０例 ,男１６例 ,女１４例 ;年龄６个月～３岁 ;入院前病程３天±１．５天。并选择同…     

酚妥拉明治疗婴幼儿肺炎心力衰竭疗效观察

心力衰竭（心衰）为婴幼儿肺炎常见而严重的并发症，是婴幼儿肺炎重要死因。1991年6月～1995年12月应用酚妥拉明治疗婴幼儿肺炎并心衰40例对与照组38例比较，疗效显著。临床资料一、一般资料78例患儿中男46例，女32例；2个月～1岁54例，～2岁18例，～3岁6例。其中＜1岁以内占68     

婴幼儿肺炎心力衰竭的心电图P波与血浆心钠素变化的探讨

本文对４１例婴幼儿肺炎心衰患儿在心衰期和恢复期分别检测心电图Ｐ波及血浆心钠素（ＰＡＮＰ）水平，并与肺炎及正常婴幼儿资料对照。结果，共有３１例在心衰期出现Ｐ波异常，包括Ｐ１电压升高及Ｐｔｆｖ１增大，在恢复期回复正常。肺炎心衰组的ＰＡＮＰ水平显著高于对照组，且Ｐ波异常者的ＰＡＮＰ高于Ｐ波正常者。利用心电图Ｐ波与ＰＡＮＰ水平的动态变化，对诊断婴幼儿肺炎心衰及估计疗效有一定参考意义。     

婴幼儿肺炎血浆内皮素的变化

我们测定了16倒重型肺炎、25例普通肺炎血浆内皮素（ET－l）浓度，报告如下。临床资料一、一般资料：普通肺炎组25例，男10例，女15例，年龄4个月～4岁；重型肺炎组16例，男10例，女6例．年龄4个月～3岁6个月。所有病例均无先天性心脏病和脑部损害疾患，根据卫生部制定的诊断标     

观察指间浅静脉变化协助诊断婴幼儿肺炎并心力衰竭的探讨

1997年 3月至 1999年 5月 ,我们采用观察婴幼儿指间浅静脉变化协助诊断48例肺炎并心衰患儿 ,现报告如下。临床资料 :以 1997年 3月至 1999年 5月在我院ＰＩＣＵ抢救治疗的 48例肺炎并心衰患儿为观察组 ,其中男 31例 ,女 17例 ,年龄 1个月至 2岁 8个月。起病 2 4小时内入院 2例 ,～ 48小时 16例 ,～ 72小时 2 1例 ,>72小时 9例。随机选择同期住院性别、年龄与观察组有可比性的 48例轻症肺炎为对照组。两组均符合“小儿四病防治方案”诊断标准[1] 。方法 :观察食指近掌面靠拇指一侧的指间浅静脉 (婴幼儿此处的指间浅静脉最为显著 )。观察内容 …     

肺炎并心力衰竭患儿血浆尾加压素Ⅱ变化的意义

目的 探讨肺炎并心力衰竭(心衰)患儿血浆尾加压素Ⅱ(UⅡ)变化的意义.方法 选择肺炎并心衰患儿30例(肺炎并心衰组).男16例,女14例;年龄2个月～2岁.普通肺炎患儿30例(普通肺炎组).男女各15例;年龄2个月～3岁.同期随机选择体检健康儿童30例(健康对照组).男18例,女12例;年龄6个月～4岁.3组儿童均空腹抽静脉血3 mL,放射免疫法检测各组儿童血浆UⅡ水平,ELISA法检测其心肌肌钙蛋白I(cTnI),免疫抑制法测定其CK-MB.肺炎并心衰组20例患儿治疗后复测UⅡ、cTnI及CK-MB,超声心动仪测定患儿左室射血分数(EF)、左室短轴缩短百分率(FS).应用SAS 8.2软件进行统计学分析.结果 肺炎并心衰组与普通肺炎组及健康对照组比较,UⅡ、cTnI及CK-MB显著升高(F=64.42,178.55,99.67 Pa<0.05);EF、FS显著下降(F=24.83,54.42 Pa<0.05).肺炎并心衰组患儿治疗后血浆UⅡ、cTnI及CK-MB水平与治疗前比较均显著下降(t=7.27,12.84,7.21 Pa<0.01),EF、FS显著升高(t=6.24,8.59 pa<0.01).肺炎并心衰组治疗前血浆UⅡ与EF、FS为呈显著负相关(r=-0.761,-0.732 Pa<0.01),与cTnI、CK-MB为呈显著正相关(r=0.861,0.862 Pa<0.01).结论 UⅡ参与肺炎并心衰的病理生理过程,血浆UⅡ水平可反映心功能程度,肺炎并心衰时血浆UⅡ的升高与心肌损害有关.     

婴幼儿重型肺炎血浆内皮素的变化

婴幼儿重型肺炎血浆内皮素的变化何颜霞，胡皓夫，王中为探讨内皮素（ＥＴ）在婴幼儿重型肺炎中的病理生理意义，我们测定了３４例婴幼儿肺炎血浆ＥＴ浓度。报道如下。对象与方法：对照组为２０例近期无呼吸道感染的健康儿，男１３例，女７例，年龄５个月～３岁，平均１岁...