乏脂肪型肾错构瘤患者的CT灌注参数与肾功能生化检测指标的相关性

目的:探讨乏脂肪型肾错构瘤患者的CT灌注参数与肾功能生化检测指标的相关性。方法:选择在本院诊治的乏脂肪型肾错构瘤患者34例作为观察组,同期选择在我院进行体检的健康人34例作为对照组,两组都进行肾功能相关生化检测指标(BUN、Scr、TG、TC、HDL-C、LDL-C)的检测与CT灌注参数(BV、BF、PS、MTT)检测,同时进行相关性分析。结果:观察组的血清BUN、Scr、TG、TC和HDL-C值明显高于对照组,而LDL-C值明显低于对照组,对比差异都有统计学意义(P＜0.05)。观察组肾皮质的BV、BF、PS值明显低于对照组,而MTT值明显高于对照组,对比差异都有统计学意义(P＜0.05)。乏脂肪型肾错构瘤发生的主要危险因素包括BV、PS、BUN与TC等(P＜0.05);Pearson相关系数分析显示乏脂肪型肾错构瘤患者的BV、BF、PS与BUN、TC存在明显的负相关性(P＜0.05),而MTT与BUN、TC存在明显的正相关性(P＜0.05)。结论:乏脂肪型肾错构瘤患者存在明显的肾功能与血脂等生化指标异常,同时CT灌注参数也处于异常情况,可参与到乏脂肪型肾错构瘤的形成,存在一定的相关性,在临床上有很好的应用价值。     

螺旋CT灌注成像评估食管癌生物学行为的临床研究

[目的]探讨螺旋CT(MSCT)灌注成像参数在食管癌生物学行为评估中的作用和价值.[方法]用MSCT对食管癌患者行灌注扫描,获得灌注参数值,再分别根据患者性别、肿瘤的组织学分型、解剖分段、浸润深度、分化程度及有无淋巴结转移等分成若干亚组,比较各组患者灌注参数值的差异.[结果]血流量(BF)值在侵及纤维膜组大于未侵及纤维膜组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).表面通透性(PS)值在有淋巴结转移组大于无淋巴结转移组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).而患者性别、肿瘤的组织学分型、解剖分段、分化程度各组间的灌注参数差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]MSCT灌注成像参数能够科学评估食管癌的生物学行为.BF值能够对癌组织食管壁浸润深度进行评估,PS值能够对是否发生淋巴结转移进行评估.     

原发性肝癌的功能16层螺旋CT成像评估分析

目的:探讨原发性肝癌的功能16层螺旋CT成像评估价值。方法:选择2010年8月到2014年7月在我院进行诊治的原发性肝癌患者170例,进行CT常规扫描、灌注成像评估与血清甲胎蛋白(AFP)测定,并进行相关性分析。结果:螺旋CT平扫发现病灶190个,动脉期扫描发现病灶180个,门静脉扫描发现病灶185个。原发性肝癌组患者病灶中心的BF值明显高于癌灶边缘,而BV、TTS与TTP值明显低于癌灶边缘,对比差异都有统计学意义(P<0.05)。Spersman等级相关分析结果显示灌注参数中的BV、BF值与血清AFP呈现明显正相关性(P<0.05)。结论:原发性肝癌应用16层螺旋CT成像扫描能有效反应肿瘤内部及边缘的血流动力学变化,它和肿瘤标记物的表达强度存在一定的相关性,在临床上具有较高的应用价值。     

多层螺旋CT门静脉成像对原发性肝癌的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT门静脉成像对原发性肝癌的诊断价值.方法 80例原发性肝癌患者都进行多层螺旋CT门静脉成像分析.结果 CT平扫发现病灶90个(图像评分都为5分),门静脉增强扫描发现病灶85个(图像评分都为5分),CT平扫与门静脉扫描发现的病灶情况对比差异无统计学意义(P＞0.05).与癌灶边缘相比,原发性肝癌组病灶中心的BF值明显较高(P＜0.05),而BV、TTS与TrP值明显较低(P＜0.05).80例患者中,78例为甲胎蛋白阳性,2例为甲胎蛋白阴性;BV、BF与AFP呈现明显正相关性(P＜0.05).结论 使用多层螺旋CT门静脉成像,可以有效发现原发性肝癌的病灶情况,反映肿瘤内部及边缘的血流动力学变化,与肿瘤标记物阳性表达有一定相关性,值得推广应用.     

去卷积CT灌注成像鉴别原发性良恶性骨肿瘤

目的: 探讨CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTPI)评价骨骼肌肉系统疾病的可行性,分析各灌注参数在鉴别原发性良恶性骨肿瘤中的临床价值。 方法: 选取2007年9月至2008年6月南京军区南京总医院33例经病理证实为原发性骨肿瘤的患者行64层螺旋CT灌注成像,获得肿瘤和附近正常肌肉组织的时间-密度曲线(time-density curve,TDC)和血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、达峰时间(time to peak,TTP)、表面通透性(permeability surface,PS)等灌注参数。恶性骨肿瘤患者24例为恶性组,良性骨肿瘤患者9例为良性组,24例患者的正常肌肉组织作为对照组。对三组间灌注参数基础值进行统计学分析,数据分析采用Kruskal-WallisH检验和Wilcoxon秩和检验。 结果: 良性组与恶性组的TDC明显不同,前者上升缓慢,走行自然;后者上升速度快,或形成明显平台期或缓慢下降;三组间BF、BV和PS值的差异有统计学意义(P均=0.000),但TTP值无统计学意义(P=0.883);两两比较:恶性组和良性组BF、BV和PS值明显高于对照组,差异有统计学意义(P均=0.000和P=0.001,P=0.000,P=0.001),但TTP无统计学意义(P=0.638和P=0.850),恶性组BF、BV值明显高于良性组(P=0.009,P=0.038),但二者的TTP和PS值无统计学意义(P=0.795,P=0.624)。 结论: CTPI能够用于骨骼肌肉系统疾病方面的研究;可以利用TDC和BF、BV值鉴别原发性良恶性骨肿瘤。     

肺癌灌注成像参数与患者生存期的关系

目的:分析不同病理类型肺癌CT灌注参数与患者生存期的相关性。方法:对58例病理证实为肺癌的患者行螺旋CT灌注成像,量化分析灌注参数血容量(blood volume,BV） 、血流量(blood flow,BF） 、对比剂到达峰值时间(time to peak,TTP) 、强化峰值(peak enhance -mentimage,PEI),与患者生存期做相关性分析。结果:肺鳞癌BV为47.90±20.50,BF为27.75±11.75,TTP 29.65±29.05 PEI为44.50±25.35,鳞癌 BV与患者生存期成负相关(P<0.05);肺腺癌BV为36.32± 32.15,BF为75.00±25.70,TTP为 20.98±16.62, PEI为52.05±21.57,肺腺癌 BV与患者生存期成负相关(P<0.05)。结论:肺癌部分灌注参数与患者的生存期有关,对临床预后评估具有较大价值。     

螺旋CT鉴别诊断肾癌与乏脂肪肾错构瘤

[目的]比较肾癌与乏脂肪肾错构瘤(AML)各种CT表现,提高鉴别诊断能力.[方法]收集经病理证实的肾癌53例,病理证实的肾错构瘤且CT图像无确切脂肪密度16例.比较两者在密度、边缘、强化特征、包膜、钙化、癌栓、淋巴结等方面的差异.[结果]①增强实质期多数肾癌CT值明显低于乏脂肪AML(P=0.03).②“杯口征”及“劈裂征”检出率乏脂肪AML明显高于肾癌(P＜0.05).[结论]测量增强实质期CT值,观察“杯口征”与“劈裂征”,钙化、假包膜、淋巴结转移与癌栓有无,分析强化曲线,有助于鉴别肾癌与乏脂肪AML.     

鼻咽癌多层螺旋CT动态灌注扫描预测放射敏感性初步研究

目的初步探讨螺旋CT灌注成像扫描在预测鼻咽癌放射敏感性的应用价值。方法对经病理证实的52例鼻咽癌行治疗前螺旋CT动态扫描,通过时间密度曲线计算鼻咽部肿瘤和未受侵犯的翼外肌的灌注数据。患者均接受常规放射治疗,外照射至DT50Gy时行鼻咽部CT复查,分别测量治疗前和外照射DT50Gy时肿瘤最大截面积。分析各灌注参数与肿瘤消退率(RS050)关系。结果全组病例鼻咽肿瘤的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)的平均值分别为401.8ml·min-1·100g-1、9.0ml/100g、3.1s和66.0ml·min-1·100g-1。Pearson相关分析结果显示各灌注参数与RS050均无明显直线相关关系。将RS050≤0.75定为放射治疗低敏感组,>0.75为高敏感组。肿瘤与肌肉组织的BF、BV比值结果显示高敏感组rBF平均值为16.1,低敏感组为9.7(t=1.92,P=0.06);高敏感组rBV平均值为3.0,低敏感组为2.3(t=1.84,P=0.07)。结论螺旋CT动态灌注扫描预测鼻咽癌放射敏感性需要更进一步的研究。     

多层螺旋CT灌注成像下肝癌结节血流动力学的改变

目的分析多层螺旋CT(MSCT)灌注成像下肝癌结节血流动力学的改变。方法对98例肝癌患者进行MSCT灌注扫描,分析肝癌结节血流动力学改变情况。结果正常组织、肝癌结节、交界处HBF、HPI、HPP、HAP、HBV值比较具有明显差异(P<0.05);三者TTP及PEI值比较具有明显差异(P<0.05);大结节病灶中心、交界内1 cm、交界处、交界外1 cm及正常组织HBF、HPI、HPP、HAP、HBV、TTP、PEI比较呈现明显差异(P<0.05)。结论 MSCT灌注成像可以清楚反应肝癌结节附近血流动力学改变情况,值得临床推广。     

64层螺旋CT增强扫描对胃癌浸润和转移的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT增强扫描对胃癌浸润和转移的诊断价值。方法选择2010年10月至2013年2月收治的120例胃癌患者和120例胃炎患者,两组患者均进行64层螺旋CT常规扫描和增强灌注扫描,观察两组患者的预后。结果螺旋CT常规扫描结果显示,肿块周边呈等密度。增强扫描结果显示,病灶动静脉期均呈明显的均匀强化。试验组患者的BF、BV和PS值均显著高于对照组,而MTT值则显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CT扫描诊断淋巴结转移的敏感度和特异度分别为96.4%和80.0%。相关性分析结果显示,胃癌淋巴结转移患者的死亡率高(P<0.05)。结论 64层螺旋CT增强扫描对胃癌浸润和转移具有较好的诊断价值,能有效判断预后,从而指导临床治疗。     

非小细胞肺癌组织中EphB4和ephrinB2的表达与CT肺灌注成像的关系

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中EphB4和ephrinB2的表达及其与CT肺灌注成像的关系.方法 对31例NSCLC患者的肺内单发结节行CT灌注成像,获得血流量(BF)、血容量(BV)和最高增强值(PEI)数据.采用免疫组化SP法检测EphB4和ephrinB2在肿瘤细胞与间质血管中的表达.运用Spearman相关分析与趋势检验探讨EphB4和ephrinB2蛋白表达与NSCLC临床病理特征、灌注参数的关系.结果 31例NSCLC组织中,22例(71.0%)EphE4表达阳性,26例(83.9%)ephrinB2表达阳性,明显高于内对照(分别为24.0%和20.3%,P＜0.01).EphB4和ephrinB2的表达在肿瘤细胞中有一致性,在肿瘤间质血管中有差异性.EphB4和ephrinB2蛋白表达强度与淋巴结转移均呈低度正相关(r=0.370,P=0.045;r=0.362,P=0.047).31例NSCLC患者BF为(42.3±10.2)ml·100 mg-1·min-1,BV为(9.0±3.9)mL/100 g,PEI为(21.6±8.4)HU.相关分析显示,在NSCLC肿瘤细胞中,EphB4的表达强度分别与BF和BV呈负相关(r=-0.452,P=0.011;r=-0.408,P=0.023),与PEI无关.ephrinB2的表达强度分别与BF和BV呈正相关(r=0.516,P=0.003;r=0.448,P=0.013),与PEI无关.EphB4表达强阳性组和阳性组的BF与BV值均显著低于EphB4表达阴性组(均P＜0.01).ephrinB2表达强阳性组的BF值显著高于ephrinB2表达阳性组和阴性组(均P＜0.01),ephrinB2表达强刚性组的BV值显著高于ephrinB2表达阴性组(P＜0.01).结论 灌注成像反映功能性管腔化血管的密度差异,这种差异同时取决于管腔化血管的数量与质量.

Abstract：

Objective To investigate the role of the expression of ephrinB2 and EphB4 in non-small cell lung cancer (NSCLC), and their relationship with multi-slice spiral CT pulmonary perfusion imaging.Methods Thirty-one nodules with pathologically proven NSCLC underwent CT perfusion scan. The perfusion parameters including blood flow (BF) , blood volume (BV), peak enhancement image (PEI)were collected. The expression of ephrinB2 and EphB4 in tumor cells and interstitial vasculature were detected by immunohistochemistry. Correlation analysis and trend test were used to assess the relationship between ephrinB2/EphB4 expression and clinicopathological features, and between ephrinB2/EphB4 expression and perfusion parameters. Results Positive expression of ephrinB2 and EphB4 in the NSCLC group was 83.9%and 71.0%, respectively, significantly higher than that in the internal control group ( P ＜ 0.01 ). The expression of ephrinB2 and EphB4 was consistently in tumor parenchyma but differently in tumor vessels.The expressions of ephrinB2 and EphB4 were positively correlated with lymphatic metastasis ( P ＜ 0. 05 ).The expression of EphB4 was negatively correlated with blood flow (BF) and blood volume (BV),respectively (P ＜ 0.05 ). There was a significant positive correlation between ephrinB2 expression and BF (r =0.516,P =0. 003), and a positive correlation between ephrinB2 expression and BV (r = 0.448, P =0.013 ). The expressions of ephrinB2 and EphB4 were not correlated with PEI (P ＞0.05 ). The values of BF and BV in the high and moderate EphB4 expression groups were significantly decreased compared with that in the negative group ( P ＜ 0. 01 ). The value of BF in the high ephrinB2 expression group was significantly increased compared with that in the moderately positive group and negative group (P ＜0.01 ).The value of BV in the high ephrinB2 expression group was significantly increased compared with that in the negative group (P ＜ 0. 01 ). Conclusion The CT pulmonary perfusion imaging reflects the density difference of blood vessels with functional lumen, and such difference also depends on the quantity and quality of vasculature with functional lumen.     

64排螺旋CT灌注成像技术在直肠癌术前评估中的应用价值

目的探讨CT灌注成像的各项参数对直肠癌的术前评估价值。方法选经根治性手术治疗且病理证实的30例直肠癌患者为研究对象,所有患者于术前行CT灌注成像扫描,准确记录血容量(blood volume,BV)、强化峰值(peak enhancement image,PEI)、强化峰值达到时间即达峰时间(time to peak,TTP)、血流量(perfusion,PF),并在术后确定pTNM分期,并对TNM分期中各CT灌注参数值进行统计学比较。结果直肠癌组织中的PF、BV明显高于正常组织,差异有统计学意义(均P<0.01),而PEI、TTP的差异无统计学意义(均P>0.05)。在T分期的各组中,PF、TTP、BV的差别有统计学意义(均P<0.01),而PEI的差异无统计学意义(P>0.05);在淋巴结是否转移的分组中,无淋巴结转移组的PF、BV要高于有淋巴结转移组,差异有统计学意义(均P<0.05),TTP及PEI则无统计学差异(均P>0.05)。在是否远处转移各分组中,同时肝转移组的PEI、PF要低于无远处转移组,差异有统计学意义(均P<0.05),TTP、BV则无统计学差异(均P>0.05);肿瘤的分化程度分组中,分化程度越高,其PF、TTP渐次升高,差异有统计学意义(均P<0.05);靶淋巴结灌注的表现为转移淋巴结的PF要多于反应性增生的淋巴结(P=0.000 1),而TTP、BV、PEI无统计学意义(均P>0.05)。结论直肠癌患者CT灌注成像中的各项参数对直肠癌进行术前分期有一定的应用价值,可以使术前分期更加准确,进而采取更合理的治疗策略。     

肺部肿瘤合并轻度肺心病的临床诊治研究

目的:探讨肺部肿瘤合并轻度肺心病的临床诊断及治疗方法。方法:选择80例肺部肿瘤合并轻度肺心病患者,对所有患者进行多层螺旋CT灌注成像扫描,分析其临床数据。并观察同期60例正常人的右心室血流变化。将80例患者分为实验组和对照组,实验组患者行高射频（RFA）和放化疗综合治疗,对照组患者则单纯性放化疗治疗,所有患者均给予多巴酚丁胺和低分子肝素治疗,比较两组受试者3年的生存状况以及术后的并发症发生状况。结果:恶性肿瘤与良性肿瘤在局部血流量（BF）与对比剂平均通过时间（MTT）数据间无差异性（P＞0.05）,局部血容量（BV）与表面通透性（PS）差异有统计学意义（P＜0.05）。以BV≤4ml/100g为诊断良性肿瘤的标准,诊断准确率为92.5%,误诊率为7.5%;以PS≥9ml/100g为诊断恶性肿瘤的标准,诊断正确率为90.0%,误诊率为10.0%。80例肺部肿瘤合并轻度肺心病患者肺动脉血流加速度（ACC）、最大肺动脉血流速度值(Vm)和右心室射血力（F）较正常对照组受试者差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者生存3年生存率高于对照组（P＜0.05）。结论:CT 灌注成像可提高肺部肿瘤的诊断准确率。合并轻度肺心病的患者肺动脉ACC、Vm和F值较正常人存在差异性。行RFA和放化疗综合治疗,能够显著提高患者的3年生存率,降低死亡率和复发率。     

多层螺旋CT血管造影三维重建技术在肝癌诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT血管造影三维重建技术在肝癌诊断中的应用价值。方法选择拟诊为肝癌患者81例作为研究对象,所有患者给予多层螺旋CT血管造影三维重建,记录造影参数,判断诊断价值。结果在81例患者中,病理诊断为肝癌67例,肝硬化14例,肝癌患者的BF值显著高于肝硬化患者,BV、TTS与TTP值显著低于肝硬化(P<0.05)。CT三维重建图像均可清晰所有患者的肝动脉,MIP、DSA、MPR/CPR重建方法显示肝血管有高度一致性,重建评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。多层螺旋CT血管造影三维重建诊断肝癌的敏感性、特异性与准确性分别为95.5%、81.3%和95.1%。结论多层螺旋CT血管造影三维重建技术在肝癌诊断中的应用具有很高的诊断敏感性、特异性与准确性,可反映肝脏血流的灌注状况,可清晰肝脏血管结构。     

多层螺旋CT灌注成像诊断中老年脑胶质瘤

目的:探讨多层螺旋CT灌注成像对中老年脑胶质瘤的诊断作用,以期为临床中老年脑胶质瘤的诊疗提供借鉴。方法:以自2012年6月份以来入我院治疗的确诊为中老年脑胶质瘤的患者为研究对象,先后对患者行多层螺旋CT灌注成像扫描,获得并分析扫描图像中脑组织的多维多层螺旋灌注图像、CT血管成像,计算并分析多层螺旋CT灌注成像图像的病变实质部分和正常脑组织的达峰时间（TTP）、平均通过时间（MTT）、脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）参数、毛细血管表面通透性(ＰＳ)等灌注参数,通过灌注分析软件获得并分析时间-密度曲线(ＴＤＣ)。结果:共纳入患者43例患者,在所有病例中,多维多层螺旋灌注图像平均视觉评价分数明显高于单纯轴向灌注图(P=0.000),且对病变定位更为精确。CT血管造影（CT angiography,CTA）图中43 例患者中,有36例肿瘤发现供血大动脉,23 例肿瘤有引流静脉,29例大动脉受压,15例大动脉被肿瘤包裹,17例静脉窦受压。统计分析示,多层螺旋CT灌注成像图像的病变实质部分和正常脑组织的脑血流量（CBF）、毛细血管表面通透性(ＰＳ)、脑血容量（CBV）参数等灌注参数,两者之间差异具有统计学意义（P<0.05）。多层螺旋CT灌注成像图像的病变实质部分和正常脑组织的达峰时间（TTP）、平均通过时间（MTT）等灌注参数,两者之间差异无统计学意义（P>0.05）;低、高级别胶质瘤的病灶关键测试参数（critical test parameter,CTP）比较,ＣＢＦ、ＴＴＰ等灌注参数,两者之间差异具有统计学意义（P<0.05）。不同种类颅内肿瘤ＴＤＣ比较,高级别胶质瘤速升速降,低级别胶质瘤速升缓降型。结论:多层螺旋CT灌注成像图像不仅可以实现对邻近大血管颅内肿瘤的全面评价,有利于颅内肿瘤的术前整体评估和精确定位;且对颅内肿瘤的诊断及评价肿瘤与周围大血管的关系、对中老年脑胶质瘤的级别诊断也有一定的临床应用价值。     

多层螺旋CT灌注成像在肾肿瘤中的应用及与分子病理学的相关性

[目的]探讨多层螺旋CT（MSCT）灌注成像在肾肿瘤诊断中的价值。[方法]59例肾肿瘤行MSCT灌注扫描．应用perfusion2软件包计算血流量（BF）、血容量（BV）、表面通透性fPS）及平均通过时间（MTT）．同时检测肾肿瘤及肿瘤旁正常组织中血管内皮生长因子（VEGF）的表达及微血管密度（MVD）,[结果]59例肾肿瘤术后病理证实为。肾癌48例,肾盂癌6例,肾血管平滑肌脂肪瘤5例。在不同级别的肾细胞癌中．其灌注参数BF、BV和PS均明显低于正常肾皮质（P〈0．01）,且高级别的肾癌灌注参数BF、BV和PS均明显高于低级别的肾癌（P〈0．01）。肾血管平滑肌脂肪瘤和肾盂癌的灌注值均明显低于肾癌,有显著性差异（P〈0．01）。肾癌的BF、BV、PS值与肿瘤的VEGF表达呈显著正相关（P〈0．01）,MTT、值与VEGF表达呈显著负相关（P〈0．01）。[结论]MSCT灌注成像能定量评价肿瘤血管生成,血管灌注及血管通透性改变,有助于肾细胞癌的术前分级．并在肾肿瘤的鉴别诊断方面具有一定的临床应用价值。     

A Controlled Study on Comparing Differences in CT Perfusion Imaging between Rabbits inoculated with VX2 Lung Tumor and Patients with Squamous Cell Carcinoma of the Lung

OBJECTIVE By analysis and evaluation of the perfusion images and perfusion parameters of the rabbits with VX2 lung tumor,the association between the perfusion parameters and tumor angiogenesis of patients with squamous cell carcinoma of the lung has been studied in order to establish a non-invasive and effective way to detect tumor blood supply, which is be able to exhibit hemodynamic data in tumors during cancer treatments.METHODS Fifteen Netherlands rabbits inoculated with VX2 lung tumor (rabbit group) and 25 patients with squamous cell carcinoma of the lung (patient group) received a multi-slice spiral CT perfusion imaging test using the Netherlands PHILIPS Brilliance 16-slice spiral CT and a U.S. MEDRAD binocular highpressure syringe. Image postprocessing was done using the special perfusion software and EBW 4.0 Workstation. Perfusion volume (PV), peak enhanced increment (PEI), transit time peak (TTP), and blood volume (BV) were measured and analyzed.RESULTS In the rabbit group, the values of the PV, PEI, TTP,and BV of the tumor margin were (53.89 ± 13.38) mL/(min·mL),(45.71 ± 15.52) Hu, (39.29 ± 10.10) sec, and (31.45 ± 18.19) mL/100 g,respectively; these values of the tumor center were (36.57 ± 14.17)mL/(min·mL), (28.64 ± 11.74) Hu, (39.00 ± 9.78) sec, and (19.76± 13.95) mL/100 g, respectively; the values of the muscles were (12.45 ± 4.38) mL/(min·mL), (10.98 ± 5.03) Hu, (38.86 ± 10.04) sec,and (5.38 ± 2.87) mL/100 g, respectively. The values of the relative perfusion volume (RPV), relative peak enhanced increment (RPEI),and relative blood volume (RBV) of the tumor margin were 4.38 ± 1.45, 3.96 ± 1.45, 9.99 ± 11.7, respectively; these values of the tumor center were 2.14 ± 1.08, 1.83 ± 1.45, 4.17 ± 3.39, respectively. The values of the PV, PEI, BV of the tumor margin vs. the values of the muscles developed t-values, which were 15.028, 10.79, and 5.88,respectively (P ≤ 0.01), with statistical significance; the values of the PV, PEI, BV of the tumor center vs. the values of the muscles produced t-values, which were 8.67, 7.49, and 4.55, respectively (P≤ 0.01), with statistical significance. The values of the TTP of the tumor margin vs. TTP values of the muscles, and the TTP values of the tumor center vs. TTP values of the muscles developed t-values, which were 1.7 and 0.806, respectively (P ≥ 0.05), without statistical significance. In the patient group, the values of the PV, PE, TTP, and BV of the tumor margin were (88.95 ± 30.89)mL/(min·mL), (61.87 ± 27.31) Hu, (37.72 ± 12.53) sec, and (18.38± 7.2) mL/100 g, respectively; these values of the tumor center were (39.77 ± 18.29) mL/(min·mL), (14.57 ± 8.1) Hu, (35.64 ± 12.41)sec, and (11.22 ± 6.02) mL/100 g, respectively; these values of the muscles were (12.45 ± 6.5) mL/(min·mL), (6.14 ± 2.66) Hu, (35.68± 12.35) sec, and (2.23 ± 1.11) mL/100 g, respectively. The values of the RPV, RPEI, and RBV of the tumor margin were 8.05 ± 5.04, 8.87 ± 4.32, and 12.16 ± 8.49, respectively;these values of the tumor center were 2.39 ± 1.68, 2.97± 2.1, 3.53 ± 2.82, respectively. The values of the PV,PEI, BV of the tumor margin in the patient group vs. the values of the muscles produced t-values,which were 13.8, 10.85, and 12.22, respectively (P <0.01), with significant differences; these values of the tumor center vs. the values of the muscles developed t-values, which were 9.158, 6.26, 8.654, respectively (P < 0.01), with significant differences. The TTP value of the tumor margin vs. that of the muscles produced t-value, which was 0.371, and the TTP value of the tumor center vs. that of the muscles developed t-value, which was 1 (P > 0.05), without statistical difference. CONCLUSION CT perfusion imaging technics demonstrates directly dynamic changes of blood flow to tumors, which assists in identifying tumor growth and necrosis, therefore, this research provides an evidence-based guidelines for the treatment of human lung squamous cell carcinoma and has far-reaching clinical significance.     

Clinical Study of Tumor Angiogenesis and Perfusion Imaging Using Multi-slice Spiral Computed Tomography for Breast Cancer

Objectives: To explore the correlation between multi-slice spiral CT (MSCT) perfusion parameters andthe expression of vascular endothelial growth factor (VEGF) as well as matrix metalloproteinase-2 (MMP-2) in breast cancer. Methods: Forty five breast cancer patients and 16 patients with benign breast tumor,both confirmed by pathology examination, were enrolled. All underwent MSCT perfusion imaging to obtainperfusion maps and data for parameters including blood flow (BF), blood volume (BV) and permeability surface(PS). Cancer patients did not receive treatment prior to surgery. The expression of VEGF and MMP-2 wereexamined with both immunohistochemistry and Western blotting. Results: The levels of VEGF and MMP-2 byimmunohistochemistry were significantly higher in the breast cancer group (P < 0.01) than the benign tumorgroup. Relative OD values from Western blotting were also higher in cancer cases (P < 0.05). Similarly, the meanMSCT perfusion parameters (BF, BV, PS) were significantly higher in the breast cancer group (P < 0.01), BFand BV positively correlating with VEGF expression (r = 0.878 and 0.809 respectively, P < 0.01); PS and VEGFand MMP-2 expression were also positively correlated (r= 0.860, 0.786 respectively, P < 0.01). Conclusion: Thereis a correlation between breast cancer MSCT perfusion parameters and VEGF andMMP-2 expression, whichmight be useful for detection of breast lesions, qualitative diagnosis of breast cancer, and evaluation of breastcancer treatment.