脓毒症及脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征患儿外周血单个核细胞miRNA表达谱分析

目的 筛选脓毒症、脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)患儿及健康儿童外周血单个核细胞差异表达miRNA,探讨其可能参与的信号通路。方法 5例脓毒症并发ARDS患儿为ARDS组,5例脓毒症患儿为脓毒症组,同期5例健康儿童为对照组。3组取全血分离外周血单个核细胞,应用高通量测序技术筛选差异表达miRNA。采用生物信息学方法选择3组间均存在显著差异表达的miRNA进行靶基因预测,对候选靶基因进行基因本体(gene ontology, GO)分类功能注释分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes, KEGG)通路富集分析。结果 与对照组比较,ARDS组差异表达miRNA有33个,其中7个表达上调,26个表达下调;脓毒症组差异表达miRNA有24个,其中17个表达上调,7个表达下调。与脓毒症组比较,ARDS组差异表达miRNA有37个,其中4个表达上调,33个表达下调。miR-424在3组间均存在显著差异表达。预测的miR-424靶基因数目有132个,...     

食管癌术后并发急性呼吸窘迫综合征的临床观察和护理

目的：探讨食管癌术后并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床观察及护理。方法：对食管癌术后发生ARDS 12例进行分析。结果：ARDS在术后1－4d内均有发生。死亡2例（16．7％）。结论：术后要加强病情观察，能及时发现ARDS的发生，而对ARDS首先采取改善通气、换气功能，及进给予吸氧、气管切开、呼吸机辅助呼吸，合理的输液、适量的利尿剂、肾上腺皮质激素及纠正酸碱失调等措施，可以挽救患的生命。并强调术前做好肺部并发症的护理，术后加强呼吸道管理可以预防ARDS的发生。     

特重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征的观察与护理

急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)是各种原因引起的急性、进行性、吸气时呼吸困难和低氧血症 ,死亡率极高[1] 。我院神经外科加强监护病室(ＮＳＩＣＵ) ,自 1998年 11月至 2 0 0 1年11月收治特重型颅脑损伤并发ＡＲＤＳ80例 ,疗效良好 ,现报告如下。1　临床资料本组 80例中男 6 8     

急腹症并发急性呼吸窘迫综合征的抢救与护理

总结15例急腹症并发急性呼吸窘迫综合征患者的抢救及护理。抢救与护理的重点是加强早期病情观察,警惕ARDS的发生,并采取有效的救治措施,加强肺保护和管理,及早发现低氧血症,保持呼吸道通畅,及时提供呼吸支持,术后早期严格禁食,给予静脉营养支持,肠功能恢复后给予合理的肠内营养。     

重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征病人的护理

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是目前较为常见的急腹症之一,由于病理变化复杂、来势凶猛、发展迅速,常引起序惯性多器官功能障碍综合征,其中急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是SAP最为常见、最早出现、病死率极高的并发症。早期进行机械通气,给予禁食、胃肠减压、抗感染、应用生长抑素和胰岛素、液体复苏、缓解腹腔高压等综合治疗和护理,取得了较好的临床效果。现将护理总结如下。1临床资料1.1一般资料2010年2月—2011年10月收治SAP并发     

高血压与脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征发病进程的相关性研究

100例急性呼吸窘迫综合征患者根据入院顺序平均分为观察组和对照组,观察组中患者患有HBP与脓毒症,对照组中患者患有其他疾病(糖尿病、冠心病等)比较并分析患者急性呼吸窘迫综合征的发病进程。观察组患者的APACHEⅡ评分为16.8±5.2,以及SOFA评分为6.3±2.8高于对照组(P<0.05),而观察组的氧合指数253.9±43.4低于对照组285.7±32.4(P<0.05);观察组咽喉感染、急性支气管炎、急性肺炎以及慢性继发感染的发生率均高于对照组(P<0.05),观察组患者Vmax75为4.92±0.75、Vmax50为3.12±0.48、以及Vmax25为1.19±0.31均低于对照组(P<0.05)。高血压以及脓毒症会对患者的肺功能造成直接或者间接的损伤,控制高血压以及脓毒症的病情有助于降低急性呼吸窘迫征的发生。     

严重胸部创伤患者并发急性呼吸窘迫综合征的护理

目的 探讨严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的治疗效果与护理措施.方法 对我院2003年1月至2009年1月收治的86例严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的急救和护理措施进行回顾性总结.结果 86例患者治愈77例,死亡9例,死亡率10.5%;其中3例死于合并重度颅脑损伤,4例死于重度失血休克,2例死于术后多发伤所致多系统器官衰竭.术后因出现进行性血气胸而再次紧急开胸2例,经治疗后痊愈.结论 对严重胸部创伤并发ARDS的患者,及时做好抢救工作,护理时严密观察病情,给予规范化、程序化的护理,可以减少并发症,提高救治成功率.     

浅谈急性呼吸窘迫综合征的护理

急性呼吸窘迫综合征是重症监护室的急症,对我院33例急性呼吸窘迫综合征病人的治疗和护理进行分析总结,早期的诊断,及时的氧疗,配合呼吸道的护理,对呼吸、循环、肝肾功能的护理观察,做好心理护理及基础护理能提高治疗效果。     

无创通气治疗脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的探讨无创通气治疗脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选择于2013年1月至2015年1月来该院进行治疗的脓毒症急性呼吸窘迫综合征患者60例,对其进行回顾性分析,其中有30例患者行无创通气治疗,作为观察组,30例患者行常规治疗,作为对照组。记录患者治疗前及治疗后1、3、7d的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血浆降钙素原(PCT)的变化情况。结果治疗前,两组患者PaCO2、PaO2、PaO2/FiO2、WBC、CRP、PCT等指标相比差异无统计学意义(P0.05),在治疗后3d及7d时,观察组患者PaO2、PaO2/FiO2高于对照组,PaCO2、WBC、CRP以及PCT均低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论无创通气治疗脓毒症所致的ARDS疗效确切,能够在较短的时间内提高患者的血氧分压,增加动脉血氧饱和度,改善患者的病情。     

急性呼吸窘迫综合征一例的护理体会

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由多种原发疾病继发的，以呼吸窘迫和低氧血症为特征的一种急性进行性呼吸衰竭。其病程进展迅速，死亡率达50%～70%。2004年2月，我科收治了1例ARDS患。经积极治疗和精心护理，治愈了各种严重并发症，患康复出院。现报道如下。     

严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的临床观察与护理

目的观察严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床变化,总结其护理措施和注意事项。方法选择2008年10月－2009年12月我院收治的严重胸部创伤并发ARDS患者38例,按照患者的病情状况进行分期,所有患者均进行呼气末正压通气（PEEP）,根据病情和分期的不同给予相应的护理措施,观察患者的临床转归。结果入选的38例患者中死亡6例,病死率为15．79％,治愈32例,治愈率为84．21％。结论积极正确的护理措施是严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者抢救成功的重要条件。     

手术后并发急性呼吸窘迫综合征8例观察及护理

目的:探讨手术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床观察和护理方法.方法:以我院8例手术后并发ARDS的患者为研究对象,对其临床治疗、护理经验进行回顾性分析.结果:本组1例行无创机械通气,4例行经口气管内插管呼吸机辅助呼吸,3例行气管切开呼吸机辅助呼吸.1例患者于手术后第5天死亡,1例患者家属放弃治疗自动出院,6例患者痊愈出院.结论:护理人员应了解ARDS的早期临床特点,及时观察患者病情变化,加强呼吸道的管理.     

胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的护理

总结49例严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征病人的护理过程,包括严密观察病情、机械通气维持有效循环及组织供氧、气道护理并防止肺部感染、原发病的监测、控制液体、减轻水肿、做好心理护理等,认为早期诊断及早期治疗外,积极采取正确的护理措施也是抢救成功的关键。     

左胫腓骨骨折并发急性呼吸窘迫综合征的护理

胫腓骨骨折在临床上常见 ,但并发急性呼吸窘迫综合征(ＡＲＤＳ)在临床上不多见 ,迅速给氧 ,改善肺循环 ,抗感染等抢救措施和精心护理可及时挽救病人的生命。现将 1例左胫腓骨骨折并发ＡＲＤＳ的护理体会报告如下。1　病例介绍患者男 ,30岁 ,2 0 0 1年 6月 1日因车祸致左小腿受伤。当时感伤部位痛 ,不能站立 ,活动受限 ,小腿中下段明显畸形 ,无昏迷 ,恶心呕吐 ,送当地医院治疗。 6月 6日因病情危重于晚上 11时转我院治疗。查体 :Ｔ37.8℃ ,Ｐ114次 /ｍｉｎ ,ＢＰ15 /8ｋＰａ ,呼吸急促 ,面色苍白 ,左小腿中段明显肿胀 ,畸形 ,可触及骨折端骨…     

脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征患者血清SDC-1的水平表达及其临床意义

目的 探讨血清多配体蛋白聚糖 1(syndecan 1,SDC-1)与脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(sepsis associated acute respiratory distress syndrome,SARDS)患者病情严重程度以及预后情况的关系。方法 选取 2018 年 3 月～ 2021年 3 月在北部战区总医院接受治疗的 SARDS 患者 98 例,根据病情严重程度将其分为轻度组(n=31)、中度组(n=35)和重度组(n=32);另根据患者的生存情况将其分为存活组(n=56)和死亡组(n=42)。收集所有患者的一般资料,记录氧合指数(oxygenation index,PaO₂/FiO₂)、序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)、急性生理学及慢性健康状况评分 II(acute physiology and chronic health evaluation ii,APACHE II)以及肺损伤评分(lung injury score,LIS)。采用酶联免疫吸附法(...     

吸入性肺炎并发急性呼吸窘迫综合征的护理干预

[目的]探讨护理干预对吸入性肺炎并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的影响。[方法]将45例吸入性肺炎并发ARDS病人随机分为治疗组和对照组,对照组21例采用常规护理,治疗组24例在对照的基础上给予护理干预。对两组病人分别在发病当时、治疗3d后同一时间抽取动脉肝素钠抗凝血2mI．做血气分析,同时计算早期病死率。[结果]治疗组治疗3d后氧分压（PaO2）、血氧饱合度（SaO2）、氧合指数（PaO2／FiO2）结果与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组、对照组早期病死率分别为33．3％、42．9％,差异有统计学意义（P〈C0．05）。[结论]对吸入性肺炎并发ARDS的病人进行护理干预可改善病人的低氧血症状况、降低早期病死率。     

急性肾衰并发呼吸窘迫综合征的护理

急性呼吸窘迫综合征常继发于休克、创伤、大手术后、严重感染的治疗过程及输血、输液过量.肾功衰竭患者极易引起高血容量而诱发急性呼吸窘迫综合征.我院从1983～1995年收治急性肾功衰竭72例,其中有3例并发急性呼吸窘迫综合征,治愈2例,死亡1例.现将我们的护理体会介绍如下.1 典型病例患者男,41岁,于1994年10月12日入院,精神不佳、面色苍白、颜面水肿、大汗、恶心、呕吐、咳嗽、咯泡沫样痰,血压26.66/16kPa,主觉胸闷、气促,频率达每分钟30次以上.X线胸片出现浸润扩展,融合呈大片实变.尿素氮28mg/dl,肌酐870mEq/L.2 护理措施2.1 准确细致地观察病情是提高治愈率的关键.在各种疾病过程中,尿量突然减少是急性肾功能衰竭出现的一个信号.因此,要密切观察尿量变化,及时寻找尿量减少的原     

严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的护理

目的 探讨严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的临床护理措施.方法 2008年2月至2010年10月对收治的严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者进行了积极治疗与全面护理.结果 64例患者中治愈54例,死亡10例,病死率15.63%,其中先兆期ARDS死亡1例,早期ARDS死亡3例,晚期ARDS死亡6例,其中3例死于合并重度颅脑损伤,5例死于重度失血性休克,2例死于术后多发伤所致多系统器官衰竭.结论 对严重胸部创伤并发ARDS的患者,及时做好抢救工作,护理时严密观察病情,给予规范化、程序化的护理,可以减少并发症,提高救治成功率.     

急性呼吸窘迫综合征的护理进展

急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ） 是一种临床急症, 主要介绍了ＡＲＤＳ的概念, 临床表现, 机械通气方式的改进及护理要点。