临床护士丙型肝炎病毒防护知信行现状调查及影响因素分析

目的了解临床护士丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)防护的知识、态度、行为现状及影响因素,为提高临床护士执业安全提供对策依据。方法以方便抽样法,采用自编问卷,于2014年8月对上海市部分二、三级医院1 027名临床护士进行调查。调查内容包括HCV防护的知识、态度及行为3部分,共49个条目,采用Likert 5级评分法。结果不同级别、不同性质医院护士的HCV防护知识得分存在差异(P0.05),二级医院高于三级医院,专科医院高于综合医院;不同级别医院护士的HCV防护态度无差异,专科医院护士对HCV的防护态度得分较综合医院更高(P0.05);而不同级别、不同性质医院护士的HCV防护行为并无差异。护士HCV防护行为的影响因素包括学历、婚姻、年龄、工作年限、态度得分等。结论临床护理管理工作中需进一步加强临床护士HCV专科知识培训,提高其防护意识和行为,以降低职业暴露风险,保障护士执业安全。     

临床护士丙型肝炎病毒防护知信行现状与影响因素调研

目的调查临床护士丙型肝炎病毒(HCV)防护的知识、态度、行为的现状与影响因素。方法采用方便抽样法于2018年6月对514名本市部分二、三级医院的临床护士开展调查,采用自拟的调查问卷,内容涵盖HCV防护的知识、态度、行为。比较不同级别医院HCV防护知信行评分及HCV防护行为的影响因素。结果性质、级别不同的医院护士HCV防护知识得分比较差异有统计学意义(P0.05),专科医院比综合医院高,二级医院比三级医院高;较综合医院而言,专科医院护士对HCV的防护态度得分更高(P0.05),级别不同医院护士的HCV防护态度得分比较差异无统计学意义;性质、级别不同的医院护士的HCV防护行为比较差异无统计学意义(P0.05)。年龄、接受教育水平、婚姻状况、态度、工作年限是护士HCV防护行为的影响因素。结论在护理管理工作中,应对临床护士HCV专科知识培训进行强化,使其防护意识及行为有所提高,职业暴露风险减小,确保执业安全。     

麻醉科护士加速康复外科知识、态度、行为的现状调查

[目的]调查河南省58所三级医院麻醉科护士对加速康复外科理念的知识、态度和行为现况,为推广加速康复外科(ERAS)理念提供保障。[方法]2018年1月—2018年8月采取便利抽样法抽取河南省58所三级医院136名麻醉科护士作为研究对象,采用自制问卷进行调查。[结果]麻醉科护士ERAS知识、态度、行为总分为(182.13±25.52)分,各维度得分由高到低分别是态度(73.16±10.06)分、行为(55.54±6.87)分、知识(53.42±14.11)分。知识与态度、知识与行为、态度与行为之间均存在正相关。不同年龄、工作年限、学历、职称的麻醉科护士ERAS知识、态度、行为得分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]三级医院麻醉科护士ERAS知识缺乏,态度积极,实施行为较少。应组建多学科合作团队、加强ERAS专业知识培训,以促进ERAS在国内的开展。     

上海市三级甲等综合性医院外科护士预防患者静脉血栓栓塞症的知信行现状调查

目的调查上海市三级甲等综合性医院外科护士预防静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的知信行现状及相关影响因素,为促进护士预防VTE行为的转变和形成提供依据。方法于2013年10-11月,便利抽样选取上海市4所三级甲等综合性医院骨科、血管外科、妇产科、神经外科、ICU的745名护士进行问卷调查。结果 745名护士对预防VTE的认知得分为(24.83±5.71)分,态度得分为(23.94±2.20)分,行为得分为(23.19±2.36)分。Logistic多元逐步回归显示,职称与知识呈正相关、工作年限与行为呈正相关;血管外科的护士在知识、态度、行为水平上均较ICU高,知识与态度、知识与行为、态度与行为均呈正相关(均P0.01)。结论护士对于预防VTE的认知、态度及行为均处于较低水平;提升护士预防VTE的行为水平须提升其认知和态度,同时也要加强医院、科室预防VTE的意识。     

上海市二、三级医疗机构儿科护理从业人员执业环境调查研究

目的 调查上海市二、三级医疗机构儿科护理从业人员执业环境现况。方法 采用《护士执业环境量表》,选取上海市三级甲等儿科专科医院、三级甲等综合医院儿科、二级甲等综合医院儿科及二、三级妇幼保健院儿科1610名儿科护理从业人员参与网络问卷调查。结果 《护士执业环境量表》各维度得分排序由高到低分别为有提供高质量护理服务的基础、护理管理者的能力及领导方式、医护合作、护士参与医院事物、充足的人力和物力。四类参研单位儿科护士执业环境得分比较差异无统计学意义。结论 各单位护理理念、制度、流程及领导力较完善,儿科护士参与医院事务管理较少、人力物力不足,医护合作有待更紧密,MDT建设需加强,儿科医联体为儿科护理质量同质化提供保障。管理者需在更高的平台为儿科护理人员进行呼吁,稳定儿科护理队伍。     

儿科护士疼痛知识和应对态度的调查

目的调查上海市儿科护士疼痛知识的掌握程度,比较上海市3所三级甲等儿科专科医院护士掌握疼痛知识程度的差异。方法采用问卷调查法,问卷为Renne Manworren的“儿科护士疼痛知识和态度调查”（Pediatric Nurses’Knowledge and Attitudes Survey Regarding Pain,PNKAS）。3所医院回收的有效问卷为609份,回收率为85％。结果上海市儿科护士掌握疼痛知识的平均得分为16．67,其正确率仅为39．7％,3所医院护士掌握疼痛知识的程度存在显著差异。其中正确率最高的两题和正确率最低的两题,在3所医院完全相同。结论上海市儿科护士疼痛知识缺乏,同时信念和文化影响护士的疼痛管理能力。建议提供相应的疼痛管理培训课程,把疼痛管理作为儿科护理质量的一个重要指标,并在上海儿科护士中开展疼痛管理项目。     

上海市某医疗联合体区域内护士胰岛素注射知信行现状及培训需求

目的了解上海市某医疗联合体区域内护士胰岛素注射知识、态度、行为及培训需求。方法采用便利抽样法选取2017年9-10月上海市某二级综合医院及区域内社区护士340名为研究对象,采用一般情况调查问卷、胰岛素注射知信行及培训需求调查表对其进行调查。结果护士胰岛素注射相关知识、态度、行为及总分分别为(5.69±0.94)、(43.49±4.83)、(5.00±1.51)及(54.20±5.49)分;培训需求得分为(27.36±3.35)分,其中51.8%护士的培训需求非常强烈。不同医院等级、职称、工作年限的护士,胰岛素注射行为得分差异有统计学(P0.05)。Logistic回归分析显示,医院等级和工作年限是护士胰岛素注射行为的主要影响因素。结论上海市某医疗联合体区域内护士胰岛素注射行为水平参差不齐,对胰岛素药物知识等有强烈培训需求;管理者应根据医院等级及护士情况制定培训策略,以规范护士的胰岛素注射行为。     

护理人员血源性病原体职业接触知识、信念、行为调查

【目的 了解临床护理人员血源性病原体职业接触知识、信念和行为现状。 方法 根据卫生部发布的《血源性病原体职业接触防护导则》和《医院隔离技术规范》的内容设计调查问卷，采用整群抽样方法选取某综合医院在岗护理人员进行调查。结果 该院在岗护理人员共2452人，收回答卷2204份，参与率89.89%。全院护理人员血源性病原体职业接触知识、信念、行为总得分分别为79.41、88.47和63.53，有显著统计学差异（P < 0.01）。不同职称护士知识得分有统计学差异（P < 0.05），主管护师得分最高（81.21），护士得分最低（77.79）；不同职称护士行为得分也有显著统计学差异（P < 0.01），护士依从性最高（67.09），副主任护师依从性最低（59.27）。不同专科护士知识、信念、行为得分均有统计学差异（P < 0.05；P < 0.01；P < 0.01）。手术室护士知识、信念、行为得分均最高（81.29；95.19；76.02），妇产科护士知识得分最低（76.89），其他辅助科室护士信念得分最低（81.41），儿科护士行为得分最低（45.50）。结论 护理人员血源性病原体职业接触预防知识和行为依从性有待提升。管理者应深入了解相关影响因素，制定更科学、完善的防护体系，指导临床将防控措施落到实处。     

山东省综合性三级医院临床护士疼痛管理知识、态度现状及影响因素分析

目的:调查山东省综合性三级医院临床护士疼痛管理知识和态度现状,为后续开展相关培训提供依据。方法:采用疼痛管理知识和态度调查问卷(KASRP)2014中文版问卷,对山东省30所综合性三级医院的766名临床护士进行调查,了解临床护士疼痛管理知识和态度的现状及存在的问题,并采用多元线性回归分析其影响因素。结果:临床护士KASRP评分为(21.12±4.64)分,平均得分率为51.51%;不同科室、职称、疼痛继续教育程度的临床护士疼痛管理知识与态度不同(P<0.05)。结论:临床护士疼痛管理知识有所欠缺,应注意提高低职称、非疼痛/肿瘤科室临床护士的知识水平和学习主动性,加强疼痛管理的继续教育和培训。     

低年资护士静脉输液职业防护认知和行为现状调查

目的调查低年资护士静脉输液职业防护意识和行为。方法采用自设的低年资护士静脉输液职业防护知识和行为调查问卷,调查上海市8所三级甲等医院376名低年资护士。结果低年资护士静脉输液职业防护知识和行为得分分别为（68．21±13．86）分和（48．14±14．72）分,二者呈正相关（r=0．419,P〈0．01）;不同科室、学历的低年资护士静脉输液职业防护知识得分差异具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）;不同科室的低年资护士静脉输液职业防护行为得分差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论低年资护士静脉输液职业防护知识与行为存在不足,医院管理者应进一步加强低年资护士职业防护知识的培训,增强其防护意识,改善职业防护行为。     

手术室护士对无瘤技术的认知、态度和行为及其相关影响因素

目的:探讨手术室护士对无瘤技术的认知、态度和行为及其相关的影响因素。方法:采用自行设计的无瘤技术调查问卷对本市3所三级甲等综合性医院共168名手术室护士进行调查,分析手术室护士对无瘤技术的认知、态度和行为,采用Logistic多因素分析影响手术室护士对无瘤技术知信行的相关因素。结果:女性护士知识、行为得分高于男性护士知识、行为得分,差异有统计学意义(P0.05),而男女护士在态度方面评分差异无统计学意义(P0.05);主管护师知识、行为评分高于护师和护士知识、行为评分,差异有统计学意义(P0.05);与综合性医院相比,肿瘤专科医院护士知识、态度、行为评分较高,差异有统计学意义(P0.05);工作年限5年护士知识、行为、态度评分高于工作年限≤年护士,差异有统计学意义(P0.05)。经Logistic多因素分析显示,手术室类型是影响手术室护士无瘤技术知识、行为的危险因素(P0.05),工作年限是影响手术室护士无瘤技术行为的危险因素(P0.05)。结论:目前手术室护士对无瘤技术的知识掌握程度较低,仍需要进一步规范及统一无瘤技术操作。性别、手术室类型及工作年限是影响无瘤技术操作的相关因素。     

接触抗肿瘤药物程度对护士知、信、行及自身健康的影响

[目的]探讨接触抗肿瘤药物对护士职业防护知识、态度、行为及自身健康的影响,为开展抗肿瘤药物职业防护工作提供依据。[方法]采用护士抗肿瘤药物职业防护状况个案调查表对418名综合医院护士进行调查。[结果]71.29%的护士接触过抗肿瘤药物,频繁接触和较频繁接触的护士占24.88%,接触抗肿瘤药物4年以上的护士占66.03%;接触抗肿瘤药物频繁程度不同护士职业防护知识、态度、行为及健康状况的得分差异有统计学意义(P0.05);接触抗肿瘤药物年限不同护士抗肿瘤药物职业防护知识、态度、行为及健康状况的得分差异无统计学意义(P0.05)。[结论]加强护士抗肿瘤药物职业防护的培训,规范护士职业防护行为,重视抗肿瘤药物对护士健康的不利影响,将护士的职业危害降至最低,保证其职业安全。     

上海市37所医院实施优质护理服务后患者满意度的调查

目的了解开展优质护理服务后住院患者的满意度情况,探讨护理对策,为提高护理质量、促进护患和谐提供依据。方法 2013年1-6月,采用《住院患者体验与满意度监测表》对上海市37所三级综合性医院、三级专科医院、二级医院以及企业职工医院不同科室的1845例住院患者进行满意度调查。结果住院患者的满意度总分为(84.4±4.95)分,调查问卷的16个条目中,"住院期间,是否有照顾您的责任护士?"得分最高,"您所在的病房安静吗?"得分最低;不同级别医院间患者的总体满意度差异有统计学意义(F=3.096,P0.05),其中企业职工医院与三级综合性医院、三级专科医院的患者满意度差异均有统计学意义(t=2.701/2.379,均P0.05)。结论医院应该加强后勤服务管理,改善患者住院环境,科学配置护士人力,对护士进行培训以提高其各方面素质,并加大各方投入,更好地落实优质护理服务工作,满足患者的健康需求,提高护理质量。     

综合医院感染科与内科护士职业性医院感染知识-态度-行为的调查

目的 探讨综合性医院感染科护士职业性医院感染知识-态度-行为等现状,针对所存在的问题提出相应对策.方法 采用自行设计的问卷调查60名综合性医院感染科护士职业性医院感染知识-态度-行为的调查并与60名普通内科护士的情况进行比较分析.结果 两组护士乙肝两对半结果(P=0.00)与乙肝疫苗接种情况(P=0.03)的差异有统计学意义,对职业性医院感染知识的认知,感染科组得分(28.32±1.07)分,内科组(27.80±1.3)分,差异有统计学意义(P=0.02);对医院感染管理态度得分,感染科组(30.13±2.60)分,内科组(31.43±3.32)分,P＜0.01;在职业性防护行为与实践的评价中,感染科组得分(32.92±1.64)分,内科组(33.32±1.92)分,P=0.222.结论 感染科护士对自身乙肝两对半结果的认识、职业性医院感染知识优于对照组.对照组对医院感染职业防护相关知识培训的认同高于感染科组.     

252名骨科护士髋关节置换术后假体脱位预防的知信行水平分析

目的 了解骨科护士对髋关节置换术后假体脱位的预防知识、态度、行为现状,为有针对性地预防髋关节置换术后假体脱位的培训、干预和管理提供一定的参考。方法 采用便利抽样法,2018年2—3月选取深圳市8家三级甲等医院、6家二级甲等医院和1家骨科专科医院的骨科护士作为调查对象。采用自行设计的髋关节置换术后假体脱位预防知信行量表,对252名骨科护士进行调查。结果 252名骨科护士髋关节假体脱位知识得分35.0（30.0,40.0）,态度得分47.0（44.0,50.0）,行为得分49.5（43.0,54.0）;不同年龄、学历、职称、工龄和骨科专科护士、接受专科继续教育培训的骨科护士髋关节置换术后假体脱位知识的得分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。骨科专科护士、接受过专科继续教育培训的骨科护士,髋关节置换术后假体脱位预防的知识、态度、行为得分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 本组骨科护士的髋关节假体脱位知识得分良好,预防态度和行为正向。护理管理者尤其应关注低年资、低学历、低职称护士髋关节假体脱位预防的知识掌握,及未接受专科护士培训和继续教育培训的骨科护士的知识、态度和行为,采取课堂授课、教学查房、病例讨论和经验交流的培训方式,加强对骨科护士预防关节脱位的培训,提高护士的认知和实践能力,促使护士在临床护理工作中对患者进行正确的评估及预防;建议医院将髋关节置换术后假体脱位列入护理质量指标管理体系,规范化护士的行为。     

老年病房护士预立医疗照护计划的知信行现状调查

目的 :调查老年病房护士对预立医疗照护计划的认知、态度、行为状况并进行相关影响因素分析。方法:采用自设问卷,便利选取北京市三级甲等综合医院和老年专科医院的老年病房护士进行调查。结果 :老年病房护士知识得分正确率为84.0%,经历过丧亲以及接受过相关培训的护士知识掌握较好(P0.05);调查对象对预立医疗照护计划的态度得分为(4.16±0.56)分,较高职称及护理过临终患者的护士所持态度更加积极(P0.05);调查对象行为得分为(2.73±0.90)分,其中所在病房是老年专科护士培训基地和接受过相关培训的护士行为得分更高(P0.05)。结论 :老年病房护士对预立医疗照护计划知识掌握较好,但仍可进一步提高,所持态度较积极,但工作中开展预立医疗照护计划的行为较少。     

临床护士艾滋病知识认知现状与干预效果评价

目的了解临床护士艾滋病职业防护知识掌握状况,探讨有效的干预措施。方法采用类实验性设计,对某三级综合性医院82名临床护士进行艾滋病防护知识掌握情况调查,并进行为期3个月的艾滋病职业防护干预,干预方式包括多媒体课件辅助教学培训、发放宣传资料等;通过干预前后的问卷调查评价干预效果。结果82名护士的艾滋病防护知识较干预前有明显提高,差异有统计学意义（P〈0．01）;干预前后护士的态度总体得分及各维度得分差异均无统计学意义,但在艾滋病态度问卷的一些具体项目的比较中,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论干预措施提高了护士艾滋病防护知识水平,合适的干预措施以及持之以恒的干预有助于护士对艾滋病病人态度的转变,有助于提高护士的艾滋病职业防护意识和水平。     

二、三级精神病专科医院护士亚健康状态与压力源的调查研究

目的：了解二、三级精神病专科医院护士亚健康状态及压力源现状并进行分析。方法：采用问卷调查法,调查山西省某二、三级精神病专科医院临床护士各73名和86名。结果：二、三级精神病专科医院护士的亚健康状态发生率分别为91.8%、91.9%;三级医院护士的亚健康症状得分及工作压力明显高于二级医院护士;三级医院护士的压力源各条目得分也均高于二级医院;二、三级精神病专科医院护士的首位压力源均为护理专业及工作方面,压力源排序前5项内容相近。二、三级精神病专科医院护士工作压力与亚健康状况呈显著正相关。结论：护理管理者应关注护士亚健康及工作压力,并采取有效措施,缓解护士压力,预防和控制亚健康状态。     

护士对卧床患者肺部感染预防与护理的知识及态度调查

目的:调查护士对卧床患者肺部感染的预防与护理的知识及态度水平,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取来自全国6个省份的6所三级医院、11所二级医院及8所一级医院的3 903名护士作为调查对象,采用自行设计的"护士对卧床患者肺部感染预防与护理知识及态度调查问卷"进行调查。结果:护士知识获取途径以科内培训(90.55%)常见,不同医院级别间护士知识获取途径有差异(P0.05);护士对卧床患者肺部感染预防与护理知识及态度的得分分别为(9.95±1.77)分、(28.71±3.37)分;科室性质、年龄、学历、职称和职务是知识得分的影响因素(P0.05);护士态度得分则受所在医院等级、学历以及聘用形式的影响(P0.05)。结论:护士对卧床患者肺部感染预防与护理相关知识总体水平处于中等偏上、态度积极,仍有较大提升空间,护理管理者应定期对其进行系统、全面的培训和评估,加强其对卧床患者肺部感染预防护理的正性态度,规范其预防与护理行为,从而提高护理服务质量。     

血液净化专科护士临床实践认知现状调查及对策

[目的]了解广西壮族自治区血液净化专业护士专科知识掌握情况,分析其相关性,为血液净化护士专科培训提供客观理论依据,提升血液净化护理质量。[方法]通过问卷调查法对广西壮族自治区内25所三级甲等综合性医院从事血液净化临床工作半年以上的320名护士进行血液净化专科护士临床实践知识调查,探讨血液净化护士专科认知现状,并分析其影响因素。[结果]有效调查312人专业教学认知得分为(18.24±4.80)分,专业能力认知得分为(48.44±4.45)分,沟通协调认知得分为(20.98±2.65)分,专业态度认知得分为(22.27±2.40)分,专业素养认知得分为(27.66±2.47)分,不同年龄、学历、工作年限、职称对血液净化专科护士认知度得分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]广西壮族自治区血液净化专业护士专科知识有待提高,建议制定标准统一的培训考核制度,从政策、管理者、护士本身等多方面提高血液净化护士认知度。