老年急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓疗效观察

目的探讨老年急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓的疗效。方法对我院心内科2001年1月～2005年9月收治的60岁以上急性心肌梗死行尿激酶静脉溶栓治疗的16例患者进行了回顾性分析，观察急性心肌梗死后12h内不同时间溶栓治疗后冠脉再通率、4周病死率及溶栓治疗的并发症。结果尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死患者16例，冠脉再通7例，再通率43．8％。急性心肌梗死4h内溶栓再通率最高，差异有显著性。老年急性心肌梗死尿激酶静脉栓治疗出血并发症轻微，无中重度出血并发症。结论老年急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓治疗可降低4周病死率，溶栓距发病4h内血管再通效果最好。溶栓出血并发症轻微，针对老年急性心肌梗死患者，早期尿激酶静脉溶栓安全、有效。     

急性心肌梗死院前尿激酶静脉溶栓疗效分析

1997年10月～2002年12月，我们对43例确诊为急性心肌梗死(AMI)的患者在发病后12小时内进行尿激酶静脉溶栓治疗，并对再通疗效进行了临床观察，现报告如下。     

尿激酶静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗死25例分析

尿激酶静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗死２５例分析马希贤，马京炬，李全亲，张健，唐水龙，李淑平急性心肌梗死（ＡＭＩ）早期溶栓治疗已成为ＡＭＩ的重要治疗方法。我院自１９９０年６月至１９９５年３月应用尿激酶（ＵＫ）静脉溶栓治疗老年人ＡＭＩ２５例，效果满意，现...     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的探讨早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法回顾性分析45例经溶栓治疗的心肌梗死患者,23例使用尿激酶静脉溶栓治疗的AMI患者作为观察组,22例常规治疗的AMI患者作为对照组,比较两组的再通情况。结果尿激酶观察组与对照组的冠脉再通率分别为68.5%和16.7%,两组再通率比较,差异有统计学意义。结论尿激酶溶栓治疗可提高急性心肌梗死疗效,值得基层医院推广应用。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

临床和病理解剖资料证实冠状动脉内血栓形成是急性心肌梗死（AMI）发生的最主要原因，因此，溶栓治疗是目前AMI早期治疗的最有效措施之一。我们近年用尿激酶静脉溶栓治疗AMI取得了较好的临床疗效，现报道如下。     

静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的安全性评价

目的探讨老年(≥75岁)急性心肌梗死患者静脉溶栓的疗效及安全性。方法将92例老年急性心肌梗死患者随机分为溶栓组和常规治疗组。溶栓组48例,采用尿激酶静脉溶栓加皮下注射小剂量低分子肝素钙。常规治疗组44例,除不用尿激酶及小剂量低分子肝素钙外,其余治疗均与溶栓组相同。结果冠状动脉再通率溶栓组为69.7%(33/48),常规治疗组为25.0%(11/44),两组比较差异有统计学意义(P0.05);溶栓组病死率为9.3%(4/48),而常规治疗组病死率为29.7%(13/44),两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组均无严重出血并发症,出血并发症比较差异无统计学意义(P0.05)。结论尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死可有效提高冠状动脉再通率,降低病死率,积极改善预后,临床安全性可靠。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死34例疗效观察

溶栓疗法是治疗急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的主要措施 ,近 5年来我们采取尿激酶 (ｕｋ)对ＡＭＩ患者静脉注射进行溶栓治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 995年 7月～ 2 0 0 0年 7月收治的 64例ＡＭＩ患者 ,均符合ＷＨＯ关于ＡＭＩ的诊断标准 ,将这些患者随机分为两组 ,治疗组 (Ａ组 ) 34例 (采用ｕｋ静脉溶栓 ) ,男 2 6例 ,女 8例 ,年龄在 40～ 70 (平均 61 )岁 ,发病至开始治疗时间为 30ｍｉｎ～ 1 5ｈ ,梗死部位 :前壁 1 1例 ,前间壁 1 3例 ,下壁 5例 ,双处梗死 5例。对照组 (Ｂ组 ) 30例 (采用常规疗法 ) ,男 2 3例 ,女 7例 ,年龄…     

国产尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死19例

近年来 ,我们应用国产尿激酶 (10万 U/支 ) ,静注治疗急性心肌梗死 (AMI) 19例次 ,效果良好。一般资料 :本组男 14例 ,女 5例 ;年龄 47～ 64岁 ,平均 5 7岁。广泛前壁梗死 8例 ,前间壁 6例 ,下壁 5例 ,发病时间为 1～ 3 .5 h,平均 1.2 h。给药方法 :即刻内服阿司匹林 0 .3 g,以后每日 0 .3 g,3天后改为每日 5 0 mg,以后长期服用。先静注尿激酶 5 0万 u,然后用 10 0万 U加入 5 %葡萄糖液 2 5 0 ml中静滴。溶栓开始后密切观察胸痛变化。给溶栓药物后 2小时内每 2 0分钟记录12导联心电图一次 ,观察到用药后 2 4小时。每 2小时测一次出凝血时…     

急性心肌梗死早期尿激酶静脉溶栓的临床研究

目的观察急性心肌梗死(AMI)早期尿激酶静脉溶栓的临床疗效。方法 32例AMI患者早期给予尿激酶静脉溶栓治疗与55例AMI患者给予常规治疗,观察溶栓治疗患者的再通情况及其溶栓后24h内T波倒置对判定冠脉再通的意义。结果溶栓组与对照组溶栓开始时间距发病6h的冠脉再通率分别为76.0%和16.4%,差异有统计学意义(P0.05)。发病至开始溶栓时间越短,再通率越高。早期溶栓24h内T波倒置提示冠脉再通,早期T波倒置与冠脉再通率有明显相关性(P0.01)。结论急性心肌梗死早期使用尿激酶溶栓治疗可提高AMI的疗效,降低病死率。ST-T改变和T波倒置具有判断闭塞冠脉再通的临床价值。     

尿激酶静脉溶栓治疗93例急性心肌梗死报告

目的：观察不同时间静脉溶栓对冠脉再通率的影响。方法：93例具有溶栓指征的急性心肌梗死患在多参数监测下用尿激酶静脉溶栓，观察其冠脉再通状况。结果：发病3小时溶栓再通率较6小时与12小时再通率显增高（P＜0．01）。结论：早期溶栓可提高再通率，改善左室功能，降低死亡率。     

国产尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床观察

静脉溶栓治疗急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的疗效已经由大规模 ,安慰剂对照 ,随机试验所证实 ,显示溶栓治疗可使病死率降低 18% [1] 。对于不同的溶栓剂的疗效 ,各地报道不一 ,但尿激酶有良好的疗效已有许多报道。我们考虑尿激酶价格便宜 ,无抗原性 ,副作用少 ,且可以一次大剂量注射 ,基层医院使用方便 ,故我们用国产尿激酶对 5 3例ＡＭＩ进行溶栓治疗 ,并与同期 90例ＡＭＩ未用溶栓者的 2 8日内病死率及并发症进行对比 ,探讨在基层使用尿激酶的疗效与安全性。材料与方法　　 1 一般资料 ,本文收集从 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月的 5年住院病例 1…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死30例疗效观察

心肌梗死是冠状动脉闭塞、血流中断 ,使部分心肌因持久缺血而坏死的疾病 ,属冠心病病情严重的类型。尿激酶静脉溶栓治疗可使心肌及时再灌注 ,避免坏死 ,降低急性期病死率。本文回顾分析 3 0例急性心肌梗死采用尿激酶溶栓治疗 ,结果如下。1　对象与方法1 .1　病例选择 :1 996年至 1 997年作者在上海医科大学附属中山医院进修时收集的急性心肌梗死(ＡＭＩ)病人及 1 997年至 2 0 0 1年本院内科住院急性心肌梗死病人共 3 0例 ,均符合 1 979年ＷＨＯ规定的ＡＭＩ诊断标准。其中男 2 5例 ,女 5例 ,年龄41～ 75岁 ,平均年龄 69岁。其中广泛前壁心肌…     

静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死45例

急性心肌梗死(AMI)是常见的危急重症,起病急,病情进展快,患者病死率较高.在AMI的治疗措施中,静脉溶栓方法简单,容易操作,能够提高患者预后,提高患者存活率.本文选择我院老年AMI病例,观察静脉溶栓的治疗效果.1 资料与方法1.1 一般资料 所选90例AMI患者均为我院2010年11月至2012年12月的住院病例,均符合AMI诊断标准,发病到治疗时间均在6h以内,同时排除静脉溶栓治疗禁忌,心电图检查显示两个或者两个以上导联ST段抬高约0.2 mV,胸痛时间持续超过30 min舌下含服硝酸甘油不能缓解.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效分析

近 6年来我院采用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI) 79例 ,按年龄分组观察溶栓治疗高龄 AMI的安全性和有效性。1　对象与方法1.1　病例选择　 79例 AMI患者 ,年龄 32～ 86岁。年龄大于或等于 70岁为高龄组 ,共 2 5例 ,男 2 0例 ,女 5例。梗死部位 :广泛前壁 6例 ,前壁 7例 ,前间壁 4例 ,下壁 8例 ;年龄小于70岁为低龄组 ,共 5 4例 ,男 41例 ,女 13例。梗死部位 :广泛前壁 15例 ,前壁 13例 ,前间壁 8例 ,下壁 12例 ,高侧壁 3例 ,下后壁 2例 ,右室梗死 1例。溶栓选择标准及适应证参照AMI溶栓参考方案 [1 ]。1.2　治疗方法　确诊后立…     

静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的近期疗效观察

目的　探讨老年急性心肌梗死患者静脉溶栓的近期疗效。方法　对符合静脉溶栓治疗适应症、禁忌症除外的 2 6 6例急性心肌梗死患者进行治疗 ,非老年组 (A组 ) 111例 ,年龄 <6 0岁 ;老年组 (B组 ) 110例 ,年龄 6 0～ 6 9岁 ;高龄组 (C组 ) 45例 ,年龄≥ 70岁。三组同时给予国产尿激酶静脉溶栓治疗。结果　随年龄的增加冠状动脉梗死相关血管再通率逐渐下降 ,病死率升高。高龄组血WBC、静脉血糖 (BS)、肌酸激酶均显著高于其它两组 (P <0 .0 1、<0 .0 5 ) ;三组合并症除恶性室性心律失常 (室速 /室颤 ,VT/VF)、房室传导阻滞 (包括 :Ⅱ ,Ⅲ度A VB)无显著性差异 (P >0 .0 5 )外 ,高龄组合并症明显高于A、B两组 ,尤以出血 (包括皮肤、消化道、呼吸道、泌尿道和脑出血 )、心脏破裂及肺感染最显著 (P <0 .0 1) ,其次为泵衰竭 (心力衰竭 /心源性休克 ) (P <0 .0 5 )。结论　静脉溶栓治疗AMI对老年及高龄AMI患者有效 ,但并发症相对较多     

急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓治疗分析

随着人们生活水平的提高,心肌梗死(AMI)发病率明显增加,严重威胁着人们的生命和健康,对AMI患者采取早期积极静脉溶栓治疗,可明显改善AMI的近期疗效及预后,提高抢救成功率,减少病死率.现对我院1998年1月至2006年6月62例AMI静脉溶栓病例疗效做如下报告.     

急性心肌梗死静脉尿激酶溶栓并发脑出血的临床分析

目的分析急性心肌梗死患者静脉尿激酶溶栓并发脑出血的主要因素。方法急性心肌梗死行静脉尿激酶溶栓患者47例,按年龄分为A、B、C三组,A组<70岁19例,B组70~75岁21例,C组>75岁7例,观察溶栓后脑出血的发生。结果A、B二组各1例脑出血发生,CT检查均有多发性腔隙性脑梗塞,C组则无。三组脑出血的发生率无统计学意义(χ2=0.35,P>0.05)。结论急性心肌梗死患者静脉尿激酶溶栓后脑出血并发症与年龄无关,可能与脑血管本身的病变有关。     

老年人急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓的临床评价

目的　评价尿激酶在老年人急性心肌梗死静脉溶栓中的疗效及安全情况。方法　５０ 例老年人急性心梗分为溶栓组和非溶栓组（ 对照组）,溶栓组２６ 例采用尿激酶静脉溶栓治疗,再与６５ 岁以下的２１ 例急性心梗溶栓组比较。结果　溶栓组再灌注率为５７－６ ％ ,住院病死率为７－６％ ,心梗后心绞痛发生率为３－８％ ,与非老年的溶栓组比较无明显差异。溶栓组与对照组比较,心梗后心绞痛分别为７－６％ 和２５％ 有明显差异（ Ｐ＜０－０１）,溶栓后再通病例与对照组比较,心肌酶（ＣＫ和ＣＫ－ ＭＢ）的峰值均高于对照组,两者达到峰值的时间均早于对照组（Ｐ＜ ０－０５～０－０１）。结论　老年人急性心肌梗死用尿激酶静脉溶栓安全有效,而且无出血及其它明显副作用。     

川芎嗪联合尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床研究

目的观察川芎嗪联合尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的效果,探索基层医院提高AMI治疗效果的新途径。方法将495例符合静脉溶栓标准的AMI患者随机分为对照组和治疗组,两组的尿激酶溶栓和常规治疗相同,治疗组在此基础上加用川芎嗪,120mg/次,每天1次。观察两组患者的再通率、再灌注心律失常发生率、心功能、并发症、住院死亡率等。结果治疗组和对照组再通率分别为61．8％、60．1％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。再灌注心律失常的发生率治疗组和对照组分别为53．2％和71．3％,差异有统计学意义（P〈0．01）。静脉溶栓后两组患者心功能、并发症、住院死亡率等方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论尿激酶静脉溶栓联合川芎嗪治疗AMI能有效抑制溶栓后再灌注心律失常的发生,对心功能降低的抑制作用近期不明显。     

18例急性心肌梗死患者采用尿激酶静脉溶栓治疗的疗效

目的观察18例急性心肌梗死患者采用尿激酶静脉溶栓治疗效果。方法采用回顾性方法分析．选取我院自2009年1月-2012年12月以来收治的36例急性心肌梗死患者的临床资料,随机将其分为对照组以及观察组,各18例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗上给予尿激酶静脉溶栓治疗,比较两组患者治疗效果。结果两组患者经过治疗后在再通率、CK值、CK出现时间、心电图ST段变化率上以及病死率上有着明显的差异,具有差异统计学意义（P〈0．05）。结论对急性心肌梗死患者早期使用尿激酶静脉溶栓治疗,能够有效控制病情,降低病死率,副作用小,值得临床推广应用。