38例早期胃癌的胃镜诊断与临床分析

１９８４年５月至１９９６年１２月，我院胃镜室共做胃镜检查２２６８０例，发现早期胃癌３８例，全部为手术切除标本病理证实，诊断符合我国胃癌病理标准，报告分析如下。１．临床资料：年龄与性别：３８例早期胃癌中，男２５例，女１３例，男女之比１．９：１。平均年龄为４９．５岁，其中４０岁以上３０例，占７８．９５％。病程：１个月内３例（７．８９％），～６个月２６例（６８．４２％），～１２个月６例（１５．７９％），～３年２例（５．２６％），３年以上１例（２．６３％）。预后：全部病例手术治疗并行随访，术后５年生存率…     

脑内胰岛移植治疗Ⅰ型糖尿病的远期疗效观察

应用短期培养的人胎儿胰岛组织脑内移植治疗Ⅰ型糖尿病患者３０例，年内有效２６例（８７％）；移植后２～３年随访２１例，有效１７例（８１％），失效４例（１９％）；４～５年随访１８例，有效１５例（８３．３％），失效３例（１６．７％）；６～７年随访１５例，有效９例（６０％），失效６例（４０％）。在移植有效病例中，有效维持时间为４．９±１．７（１．２～７）年，１１例完全或间断停用胰岛素治疗达０．３～７（３．１２±１．９６）年，其中超过３年者６例。结果表明，脑内胰岛移植治疗Ⅰ型糖尿病临床效果显著，移植物在部分患者脑内能长期存活。     

细菌性心内膜炎的临床分析

目的：为提高对细菌性心内膜炎的诊治水平。方法：回顾性分析４４例细菌性心内膜炎的临床表现形式与治疗的关系。结果：发热为常见及起始症状（９７．７％）；贫血（８６．４％）、脾大（４３．２％）、肝大（３８．６％）、心脏杂音改变（３４．１％）、周围动脉栓塞（２０．５％）、脑血管意外（１１．９％）、血培养阳性（５６．８％），其中葡萄球菌及链球菌分别为４６．２％及３５．７％，经胸超声心动图发现赘生物７２．７％，瓣周漏４．５％，主动脉根部脓肿２．３％。内科治疗３２例，死亡率３４．４％，外科治疗１２例，死亡率８．３％，６例早发性人工瓣膜心内膜炎中５例在发病后１个月内死亡。多种细菌感染、心功能、周围动脉栓塞、早发性人工瓣膜心内膜炎、主动脉瓣病变为危险因素。结论：应根据心功能、致病菌种、受累部位以及临床症状决定治疗方案，对于人工瓣膜心内膜炎应首先考虑手术治疗。     

维生素E在高压氧治疗中的抗自由基氧化作用

为探讨维生素Ｅ在高压氧（ＨＢＯ）治疗中的抗自由基氧化作用,我们对３８例患者进行了观察治疗,并与对照组比较,现报告如下。资料与方法：本文观察组３８例,男女各１９例,年龄２３～８０岁,平均５４岁。脑梗塞８例,脑动脉供血不足８例,耳聋７例,脑外伤４例,２型糖尿病４例,眼底动脉栓塞４例,眩晕症２例,贫血１例。对照组３８例,其中男１７例,女２１例,年龄２２～７９岁,平均５２岁。脑梗塞９例,脑动脉供血不足８例,耳聋３例,脑外伤４例,２型糖尿病５例,眼底动脉阻塞２例,眩晕症３例,贫血２例,面瘫２例。两组性别、…     

聚丙烯中空纤维膜式人工肺治疗Ⅱ型呼吸功能衰竭的实验研究

目的通过体外膜式人工肺达到治疗Ⅱ型呼吸功能衰竭。方法随机选择７条实验犬制成呼吸功能衰竭模型。采取动脉（Ａ）－静脉（Ｖ）转流的方式，连结国产聚丙烯中空纤维膜式人工肺治疗低氧、高碳酸血症。分别于转流３０、６０、９０分钟采取血标本进行血气分析。结果动脉血氧饱和度（ＳａＯ２）达到９０％以上，动脉血氧分压（ＰａＯ２）由转流前７．６±１．３ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）上升为１３．６±１．８ｋＰａ，动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）由转流前１１．６±０．６ｋＰａ下降为７．２±０．５ｋＰａ。结论实验证明该装置对Ⅱ型呼吸功能衰竭的抢救提供了一种新的治疗方法。     

经皮肝动脉插管重组人肿瘤坏死因子灌注治疗中晚期肝癌近期疗效观察

观察肝动脉灌注化疗药物与化疗药物合并重组人肿瘤坏死因子联合灌注对中晚期肝癌的近期疗效的比较。方法两组均采用经皮肝动脉插管,治疗组３８例每次灌注５－Ｆｕ１０００ｍｇ、丝裂霉素２０ｍｇ,表阿霉素４０ｍｇ或西艾克４ｍｇ,重组人肿瘤坏死因子１００－１５０万ｕ,而对照组３４例仅灌注化疗药物,两组均为每月天灌注一次,连续３次为一疗程。结果治疗组显效１８例,好转１４例,无效６例,显效率４７．３％,有效率为８４．２％;对照组中显效６例,好转１３例,无效１５例,显效率１７．６％,有效率为５５．８％,二者的显效率及有效率经Ｘ检验差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论将化疗药物和重组人肿瘤坏死因子直接注人肝动脉其显效率和有效率较之单纯灌注化疗药物有明显提高。提示肿瘤坏死因子直接注人肿瘤供血动脉更能使其发挥杀伤肿瘤细胞的作用。     

老年人脑皮质下斑点状病灶的磁共振成像观察

回顾了５３０例头颅磁共振成像（ＭＲＩ）资料，２１６例发现脑皮质下斑点状病灶，在〈６０岁者发生率为２４．３％，≥６０岁者为８７．１％，两者间差异有极显著性（Ｐ〈０．０１）。其中７１．８％的患者伴有明确的中枢神经系统症状和体征，２８．２％神经系统检查无异常。脑皮质下斑点状病灶以大脑皮质下白质区最多见（６６．０％），基底核区域（１８．５％）和侧脑室白质区（１２．５％）次之，小脑和脑干少见（３．０％）。…     

52例老年人肝癌非手术综合治疗疗效评价

目的　探讨老年人肝癌非手术治疗的疗效。　方法　回顾性分析５２例老年人肝癌的治疗效果,以同期１５０例非老年人肝癌为对照。老年肝癌患者中２４例行肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）或肝动脉化疗灌注（ＨＡＩ）结合中药治疗,２８ 例行ＴＡＣＥ或ＨＡＩ结合外放射、中药治疗。　结果　老年组总有效率３８．５％ ,１、３、５ 年生存率分别为６６．７％ 、５１．０％ 、２８．８％ ;对照组总有效率４０．７％ ,１、３、５ 年生存率分别为５６．９％ 、２８．４％ 、１３．４％ 。两组有效率、副反应相近（Ｐ＞ ０．０５）,而３、５ 年生存率老年组明显优于对照组（Ｐ＜ ０．０１）。老年组行ＴＡＣＥ或ＨＡＩ结合外放射、中药三联治疗者生存率明显高于接受ＴＡＣＥ或ＨＡＩ结合中药二联治疗者（Ｐ＜ ０．０５）。　结论　老年人肝癌经积极治疗能取得一定效果,三联治疗较二联治疗更为有效。     

52例老年人肝癌非手术综合治疗

目的 探讨老年人肝癌非手术治疗的疗效。方法 回顾性分析了５２例老年人肝癌的治疗效果,观期１５０例非老年人肝癌为对照。老年肝癌患者中２４例行肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）或肝动脉化疗灌注（ＨＡＩ）结合中药治疗,２８例行ＴＡＣＥ或ＨＡＩ结合外放射、中药治疗。结果 老年组总有效率３８．５％,１、３、５年自下而上率分别９为６６．７％、５１．０％、２８．８％;对照组总有效率４０．７％,１、３、５年自下而上率分别     

急性心肌梗塞尿激酶临床应用研究(1138例)

为探讨急性心肌梗塞静脉法应用国产尿激酶不同剂量的疗效和副作用，以及延迟用药的疗效。（１）对１０２３例发病６小时以内的急性心肌梗塞患者随机分为：低剂量组［１．７万Ｕ（２．２万ＩＵ）／ｋｇ］５３９例和高剂量组［２．３万Ｕ（３．０万ＩＵ／ｋｇ］４８４例。两组血管再通率别为６７．３％和６７．８％，４周病死率分别为９．５％和８．７％，各种严重并发症差异均无显著性，说明两组疗效相似，出血并发症在高剂量组略高于低剂量组，但差异无显著性。值得指出的是，在高剂量组有２例发生了致命性脑出血。认为１．７万Ｕ（２．２万Ｕ）／ｋｇ是安全有效的剂量．（２）延迟治疗的效果。发病后６～１２小时急性心肌梗塞患者１１５例［应用尿激酶２．０万Ｕ（２．６万ＩＵ）／ｋｇ］与发病６小时内用药组相比：血管再通率低（４０．０％对６７．５％；Ｐ＜０．００１），４周病死率较高（１３．９％对９．１％，但Ｐ＞０．０５）；重度心力衰竭发生率也较高（１３．０／对６．６％，Ｐ＜０．０２）。说明延迟治疗组疗效明显低于发病６小时内治疗者。