上消化道异物56例内镜下处理

目的：总结上消化道异物在内镜下处理的经验。方法：根据异物的性质、大小和形状选择合适的方法,内镜下取出异物或设法让异物通过肠道排出体外。结果：56例患者中,54例通过上述方法取得满意的疗效,2例失败后转外科手术治疗,内镜治疗消化道异物成功率96.4%。结论：经内镜下治疗上消化道异物是一种有效、安全、经济的方法。     

内镜治疗上消化道异物70例分析

目的对上消化道异物的临床特点及内镜下治疗措施进行分析。方法对1993年10月～2007年1月的70例内镜治疗的上消化道异物患者的资料作回顾性分析。结果70例中内镜下成功取出68例（97．1％），其中34例食管异物成功取出32例（94．1％），21例胃内异物全部取出（100．0％），15例十二指肠异物全部取出（100．0％）。21例尖锐形异物取出19例（90．5％），10例长形异物全部取出（100．0％），39例圆钝形异物全部取出（100．0％）。1例（1．4%）轻微并发症为异物嵌顿处黏膜少量出血。2例未能取出的异物为食管异物。病程超过48h有穿孔并发症迹象，其中1例为鱼骨，1例为塑料药品包装板，后经外科手术治疗成功。结论内镜消化道异物取出术是有效、安全的方法。     

内镜治疗上消化道异物分析

目的探讨上消化道异物的内镜治疗方法。方法对78例上消化道异物患者的临床资料进行回顾性分析。结果 78例病例中,内镜下成功取出72例（92.3%）,其中39例食管异物成功取出34例（94.2%）,26例胃内异物成功取出25例（96.1%）,13例十二指肠异物全部取出（100%）。结论内镜下上消化道异物取出术是安全有效的。     

内镜下取除上消化道异物的手术技巧

上消化道异物的治疗方法以内镜下取除为首选 ,本院自1990年1月～2002年1月经内镜治疗上消化道异物48例 ,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组48例 ,男性36例 ,女性12例 ;年龄最小8岁 ,最大73岁 ,平均28岁。异物种类分别为 :硬币2例 ,刀片2例 ,鱼刺2例 ,义齿2例 ,蛔虫2例 ,钢笔套2例 ,铁钉2例 ,体温表2例 ,瓶盖3例 ,鸡骨头3例 ,铁条4例 ,残余缝线4例 ,牙刷6例 ,胃石12例 ,位于食管6例 ,胃内42例。1.2方法根据病史 ,对吞入金属异物的患者摄颈部和胸部正位片 ,腹部平片 ,以确定异物的位置、性质、形状、大小及有无穿孔 ,成人及能配合的较大…     

内镜下取上消化道异物33例分析

上消化道异物是误吞或故意吞入消化道的各种物体 ,可见于任何年龄 ［１］。儿童吞入的异物大多是小的和无毒的。成人吞入特殊的异物易致异物嵌顿。多见于食管狭窄部或食管其它疾患。病人多见酗酒、狱中犯人及吵架赌气者。作者自１９９９年８月～２００１年８月对本院收治上消化道异物３３例进行分析 ,报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３３例中男１８例 ,女１５例。年龄８～６５岁。食管异物１７例 ,胃内异物２０例 ,(其中４例食管与胃内均见异物 )。食管异物 :金戒脂、钥匙环、剃须刀片、假牙等。胃内异物 :金戒指、旅行剪刀、剃须刀…     

急诊内镜治疗上消化道异物156例体会

近年来上消化道异物已成为临床常见的急症之一，我院内镜室自1999年以来诊治各种上消化道异物156例，现将其诊治措施报告如下。     

上消化道异物的内镜诊治

目的总结上消化道异物的内镜诊治体会。方法对我院1993年1月一2003年1月在电子胃镜直视下诊治的78例上消化道异物患者，在咽部麻醉或全麻下，用多种异物钳取器械配合胃镜处理异物。结果78例92件上消化道各类异物在内镜下成功取出72例86件，取出例数和件数成功率分别为92．3％和95．5％，其中食道33件，胃内49件，十二指肠4件。全组病例无出血、穿孔等并发症。最大异物为长89mm，宽26mm。结论内镜处理消化道异物创伤小、并发症少、费用低、疗效快，值得推广应用。     

经内镜取出上消化道难取性异物86例报告

上消化道异物内镜下取出一般不难,但对因年龄、位置及异物形状等难取性消化道异物取出仍有一定难度。我院自１９８３年２月～１９９９年１０月经内镜共取出异物２６８例,其中难取性异物８６例９２件,均由内镜安全取出。现将８６例难取性异物的资料报告如下。临床资料一、一般资料８６例中男５７例,女２９例。年龄５岁～８２岁。＜１０岁１５例,１１～６０岁６０例,６１～８０岁１１例。食管上段异物２６例,中、下段异物１５例,胃内异物４２例,十二指肠异物３例。异物为动物类食团、碎玻璃、手表、圆珠笔、金项链、金戒子、硬币、铁丝、义齿…     

门静脉高压症上消化道大出血23例治疗体会

对我院收治的门静脉高压症所致食管、胃底静脉破裂大出血(EVB)病人23例内科治疗和24小时内给予低血容量维持治疗,结果23例病人均在24小时内止血有效率为95.7%。24小时内低血容量维持治疗可提高EVB病人的止血有效率。     

上消化道恶性肿瘤2OOO例

我院自1985～2000年共对26504例患者行内镜检查,检出各部位恶性肿瘤共2000例,均经活检或手术后大体病理证实,现报告如下:     

外伤性上消化道大出血的诊疗体会

目的 :探讨内窥镜与放射介入的联合运用 ,对诊断、治疗外伤后不明原因的上消化道大出血的临床价值。方法 :对 4例外伤后内窥镜反复检查不明的上消化道大出血 ,作常规腹腔动脉造影。在确定出血部位后 ,作灌注及栓塞介入治疗。结果 :4例放射介入治疗 ,1例手术局部血管缝扎术 ,止血成功 ,1例因大出血休克死亡。结论 :在内窥镜反复检查不出的不明原因的上消化道大出血患者 ,应及时作放射介入 ,弥补了内窥镜诊断治疗的不足 ,提高止血成功率 ,也为外科手术提供了先决条件     

消化管憩室肿瘤:附4例报告

目的：探讨消化管憩室伴发肿瘤的影像学特征。材料和方法：食管憩室伴发鳞癌2例、胃和小肠憩室伴发平滑肌肉瘤各1例。采用气－钡双对比造影4例及CT双期扫描1例。均经病理证实。结果：消化管憩室肿瘤中：4例病灶均位于憩室壁；壁部分受累2例，全部受累2例。4例均显示粘膜紊乱、中断，壁僵硬、充盈缺损。结论：消化管憩室区出现粘膜紊乱、中断、充盈缺损及邻近管腔僵硬是伴发肿瘤的影像学特征。     

102例上消化道出血病人的护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上 ,包括食管、胃、十二指肠以及胆道病变引起的出血 ,它多为消化性疾病中的急症。现将我科自 1995年— 1999年收治的 10 2例上消化道出血病人的发病病因及诱因总结如下。1　临床资料本组 10 2例 ,男 78例 ,女 2 4例 ;年龄最大 78岁 ,最小 19岁 ,平均 48.5岁。吸烟者 2 8例 ,嗜酒者 10例 ,嗜烟又嗜酒者 2 3例 ,喜食辣味饮食者 5例。出血病因 :胃溃疡 3 0例 ,十二指肠球部溃疡 17例 ,急性胃粘膜出血 8例 ,胃癌 10例 ,肝硬化食管静脉破裂出血 6例 ,浅表性萎缩性胃炎 13例 ,其他 18例。诱因 :饮食不当 3 2例 ,过度疲…     

上消化道恶性肿瘤首次胃镜检查误诊37例分析

我院胃镜室自2000年1月~2005年12月共检出上消化道恶性肿瘤761例,其中首次胃镜检查误诊37例,后经胃镜复查或术后病理检查证实为上消化道恶性肿瘤,误诊率为4.86%。为进一步提高胃镜检查诊断符合率,现将37例误诊病例作回顾性分析。1临床资料1.1一般资料本组37例,男19例,女18例;年龄21~76岁,其中50~65岁占83.8%;胃镜采用日本富士能200型电子胃镜。首次胃镜检查29例均做了活检。1.2主要症状与体征上腹隐痛或胀满不适19例,黑便或呕血7例,食欲缺乏、乏力、消瘦4例,进食阻挡或吞咽困难3例,恶心、呕吐2例,贫血、腹水各1例。37例病程长短不一,最长9个…     

上消化道出血128例病因分析

对我院收治的上消化道出血患者128例的病因进行分析总结。上消化道出血原因与性别、年龄有关,食管最常见的出血原因为食管静脉曲张和食管癌,胃溃疡和急性胃炎、胃黏膜病变是胃出血的重要病因,十二指肠溃疡是十二指肠出血的首要病因。     

上消化道重复癌125例分析

上消化道重复癌是指食管、胃、十二指肠发生两个或多个癌灶,属于同系统不同器官的多原发癌。本文就我院1991年1月～1997年12月,经内镜检出上消化道重复癌125例进行分析。1　临床资料1991年1月～1997年12月采用ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦ-100型、ＧＩＦ-230型电子内镜共检出并经病理证实上消化道癌6270例,其中重复癌125例,检出率1.99%。男104例,女21例,男∶女为4.95∶1,年龄33～76岁,50岁以上117例,占93.8%。2　结果本组资料均符合1932年Ｗａｒｒｅｎ[1]提出的多原发恶性肿瘤的诊断标准。同时也遵循Ｍｏｅｒｔｅｌ[2]6个月以内为同时性癌的诊断标…     

183例肝硬化消化道出血的原因分析

随着胃镜检查技术的广泛应用,发现引起肝硬化消化道出血的原因很多。我们采用胃镜检查,对183例确诊肝硬化患者消化道出血的原因进行了分析,结果显示,因食管胃底静脉曲张引起的出血占50.82%;非食管胃底静脉曲张的原因有:门脉高压胃病(PHG)占20.21%,消化性溃疡占10.93%,急性胃黏膜病变占3.83%,胃窦癌占2.73%,贲门癌占1.09%,贲门撕裂症占3.83%,原因不明占6.56%。肝硬化并消化道出血的患者,出血48小时以内作急诊胃镜检查,病因诊断率高。一旦查明出血原因,应采取积极的防治措施,减少反复出血的现象。     

非甾体抗炎药致上消化道出血226例

通过对２２６例由非甾体抗炎药致上消化道出血的原因分析，强调用药时要严格掌握适应证及禁忌证，做好用药前指导，同时对上消化道出血患者要密切观察病情变化，加强止血及纠正失血性休克，提高治愈率。