射频消融髓核成形术治疗颈 腰椎间盘突出症

目的:探讨射频消融髓核成形术治疗颈、腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选择颈、腰椎间盘突出症患者27例,应用微创方法,将等离子射频消融作用于椎间盘的髓核,完成髓核成形.并观察其临床疗效.结果:术前及术后6个月分别进行VASI评分,术前患者VASI平均平分为6.9分.术后6个月为3.2分.两者相比较有显著差异(P<0.01),无1例出现并发症.结论:射频消融髓核成形术治疗颈、腰椎间盘突出症操作简单、安全、损伤小、恢复快、并发症少,能迅速缓解症状,近期疗效显著.     

射频消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛的初步观察

目的探讨等离子射频消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛的临床效果。方法对38例诊断为椎间盘源性腰痛的患者采用了等离子消融髓核成形术,术前均先行椎间盘造影,探讨手术方法、比较手术前后疼痛症状并进行疗效评定。结果所有病例随访5～12个月,平均为7个月,术前VAS评分平均为7.3分,术后下降为2.1分(P<0.05),术后4个月随访时为2.5分(P<0.05),主观改善满意率为92.1%,无手术相关并发症发生。结论等离子射频消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛近期效果满意,但手术适应证仍需严格控制。     

低温等离子射频消融髓核成形术联合颈部硬膜外阻滞术治疗颈椎病的效果

目的 探讨颈椎病患者实施低温等离子射频消融髓核成形术联合颈部硬膜外阻滞术的效果。方法 将2018年1月至2019年6月西安市高陵区医院100例颈椎病患者按照随机数字表法分为2组,每组各50例。对照组实施颈部硬膜外阻滞术,观察组先实施低温等离子射频消融髓核成形术,再实施颈部硬膜外阻滞术。比较2组总有效率、术后并发症发生率、颈性眩晕评分、颈椎残障评分、疼痛评分。结果 观察组临床总有效率96.00%,高于对照组82.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组术后并发症发生率6.00%与对照组2.00%比较差异无统计学意义(P＞0.05)。术后6个月,与对照组相比,观察组颈性眩晕评分更高,其颈椎残障、疼痛评分均更低,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 颈部硬膜外阻滞术联合低温等离子射频消融髓核成形术可有效缓解颈椎病患者症状,疗效显著,并发症风险低。     

等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症病人的护理

目的:探讨腰椎间盘突出症行射频消融髓核成形术病人的护理.方法:认真做好术前护理,正确使用腰围,指导病人进行功能锻炼,做好出院宣教.结果:22例病人无并发症出现,有效率100%.结论:射频消融髓核成形术是目前治疗腰椎间盘突出症的微创治疗方法之一,认真做好嗣手术期护理是手术成功的重要保障.     

射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的：探讨射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的适应证及疗效。方法具有手术指征的腰椎间盘突出症患者,接受射频消融髓核成形术196例,占同期腰椎间盘突出症手术的53.7%。结果无一例出现硬脊膜及神经根损伤、椎间隙感染等严重并发症,平均随访15.6个月,按Nakai评价标准,优良率为98.7%。结论射频消融髓核成形术作为治疗腰椎间盘突出症的一种手段,尚不能取代常规开放手术,在掌握开放手术技术的前提下,严格控制手术适应证、灵活运用射频消融髓核成形术可提高手术疗效并降低并发症。     

应用Disc-Fx系统经皮椎间盘髓核摘除及纤维环射频成形术的护理体会

目的:探讨Disc-Fx系统经皮椎间盘髓核摘除、纤维环射频成形手术配合护理技巧。方法:回顾分析109例应用Disc-Fx系统经皮椎间盘髓核摘除、纤维环射频成形术的患者病历资料及围手术期的各项护理措施,总结其护理特点。结果:109例应用Disc-Fx系统经皮椎间盘髓核摘除、纤维环射频成形手术过程顺利,手术疗效及围手术期的护理均满意。结论:熟悉Disc-Fx系统技术的使用,掌握手术配合技巧,做好患者心理疏导,是手术成功和预防并发症的关键。     

椎间孔镜下行腰椎间盘突出髓核摘除术围术期护理体会

目的 总结经皮椎间孔镜下髓核摘除术患者的围术期护理经验.方法 对60例腰椎间盘突出症患者应用经皮椎间孔镜技术治疗,同时加强围术期护理,并总结体会.结果60例患者术后症状明显缓解或消除,未发生并发症.结论 加强经皮椎间孔镜下髓核摘除术患者的围术期全程有效护理,是手术成功的重要保障.     

腰椎间盘突出症经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗40例临床效果观察

目的探讨腰椎间盘突出症经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗40例临床效果。方法从我院骨科自2018年5月至2019年1月收治的腰椎间盘突出症患者中随机抽取40例开展临床研究,所有患者均成功接受经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗,观察40例患者临床治疗效果,分析其术后恢复状态及不良反应或后遗症影响,探究腰椎间盘突出症经皮低温等离子射频消融髓核成形术的临床应用效果。结果 40例患者中,显效30例,有效8例,无效2例,综合有效率为95.0%;术后即可下地,后遗症发生率为0%。结论腰椎间盘突出症经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗疗效显著,能够有效提升手术有效率,降低后遗症风险,操作简便,安全性高,值得深入推广。     

肝癌患者术中射频消融的手术配合和护理

目的 探讨肝癌患者射频消融治疗的术中配合和护理.方法 对26例行开腹手术治疗的肝癌患者进行手术配合.结果 治疗顺利,效果满意.结论 恰当的手术配合,正确的围手术期护理,密切观察局部体温、及时按医嘱调整射频参数、人工胸腹水的维持是护理的重点,可配合好医生顺利完成术中射频消融治疗,防止并发症的发生.     

Carto三维标测系统指导下射频消融房颤术的围手术期护理体会

目的:探讨在Carto三维标测系统指导下行射频消融治疗房颤术的围手术期护理体会。方法:对入选20例房颤患者行射频消融治疗房颤术的围手术期护理体会,包括术前准备;特殊设备仪器的连接使用,术中专用介入材料的准备;进入导管室的护理干预,根据手术过程密切配合医生操作及时提供有效信息,对术中及术后发生的异常情况进行分析并迅速采取有效地护理措施。术后给予精心护理。结果:20例患者均顺利完成手术,手术成功率90%,术中无并发症发生,术后也无严重并发症发生,术后恢复情况好。结论:Carto三维标测系统指导下行射频消融治疗房颤完全有效,制定充分完善有效地术前、术中、术后护理措施,再加上实施高质量的术中配合,对于安全,有效地开展Carto三维标测系统射频消融房颤有重要的临床意义。     

急诊冠状动脉内介入术的围手术期护理

目的 :探讨行急诊冠状动脉介入治疗围手术期护理。方法 :对 2 5例急性冠脉综合征患者进行术前有效的心理疏导、术前准备、术中配合、术后的观察护理及健康指导。结果 :患者均安全度过围手术期 ,手术获得成功。结论 :严密的心电、血压监护、正确应用抗凝剂 ,认真落实各阶段的护理措施 ,是减少急性冠脉综合征意外和各种护理并发症的关键。     

经皮射频消融术治疗神经根型颈椎病的疗效分析

【目的】探讨经皮射频消融髓核成形术治疗神经根型颈椎病的疗效及安全性。【方法】2008年1月至2010年8月应用经皮射频消融髓核成形术治疗神经根型颈椎病患者27例,比较术前、术后2周及末次随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)和颈部功能障碍指数(NDI),评估临床结果,以及影像学检查颈椎间盘突出、椎体间不稳定等情况,并记录手术并发症。【结果】27例患者总共手术椎间隙37个,其中单节段19例,双节段6例,三个节段2例。随访时间1年～28个月,平均19.8个月。未发现手术节段出现不稳定,未发现手术节段椎间隙出现塌陷。27例患者平均VAS评分为术前(7.84±1.47)分,术后2周减少到(2.44±1.61)分,末次随访为(3.16±1.17)分。平均NDI术前为(61.15±15.71)%,术后2周减少到(16.48±13.29)%,末次随访为(14.42±11.55)%。术后2周及末次随访VAS评分及NDI评分均较术前有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。无1例患者出现脊髓、神经、大血管损伤及术后感染等并发症;无患者出现脊膜破裂脑脊液漏;无患者出现术中刀头断裂。【结论】经皮射频消融髓核成形术是一种安全的微创手术,如果适应症选择正确,能够有效治疗神经根型颈椎病。     

中医治疗颈椎病患者护理体会简

目的：总结中医治疗颈椎病的护理体会。方法：分析72例采用中医治疗颈椎病的患者通过辨证分型,给予正确的护理措施。结果：正确的护理措施明显的改善了患者的病痛,取得患者的积极配合,使患者早日康复。     

传统功法五禽戏在颈型颈椎病康复护理中的应用

目的 观察在康复护理中应用传统功法五禽戏对颈型颈椎病患者颈椎功能恢复以及患者对护理满意度的影响。方法 选取2017年6月—2021年6月在安徽医科大学附属宿州医院符合纳入标准的60例颈型颈椎病患者,使用随机数字表法分为干预组和对照组各30例,对照组给予常规康复护理,干预组在常规康复护理的基础上给予五禽戏锻炼治疗,上午、下午各1次,1周连续练习5 d,共干预4周。比较2组治疗前后护理满意度、颈椎关节活动度以及治疗前后颈椎功能障碍指数量表(NDI)的变化。结果 干预组、对照组患者治疗后NDI评分[(9.97±2.77)分、(12.47±6.02)分]与治疗前[(39.37±2.50)分、(38.37±4.05)分]比较差异有统计学意义(均P<0.05),干预组治疗后NDI、护理满意度和对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05);干预组治疗后颈椎在前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等方向的活动度均优于对照组(均P<0.05)。2组患者在治疗后颈椎各个方向的活动度较本组治疗前均有不同程度增加(均P<0.05)。结论 在颈型颈椎病的康复护理中,结合传统功法五禽戏可明显改善颈...     

DSA下等离子消融治疗神经根型颈椎病临床疗效观察

目的：探讨数字血管减影（DSA）下等离子消融治疗神经根型颈椎病临床疗效。方法：在数字血管减影（DSA）引导下,采用经皮等离子消融髓核成形术治疗神经根型颈椎病38例,48个间隙,其中C4-5 12个间隙,C5-6 28个间隙,C6-7 8个间隙,所有病例均经MRI确诊,症状与影像学检查符合。结果：治疗前后用VAS评分评价疗效,术后1天、1周、1月与术前比较有显著差异（P〈00．1）;远期评分用ODOM分级评分评价疗效,术后半月、1月、3月、6月的优良率分别为78．5％、73．4％、78．91％、80．22％。术后无感染和其他并发症发生。结论：在数字血管减影（DSA）引导下采用经皮等离子消融髓核成形术治疗神经根型颈椎病疗效确切,安全无并发症。     

等离子椎间盘髓核成形术临床应用83例分析

[目的]探讨等离子椎间盘髓核成形术的临床疗效、最佳适应证及其在颈椎和腰椎应用的疗效差异。[方法]采用美国杰西实业有限公司生产的ArthroCare System 2000治疗颈腰椎间盘突出症共83例,其中颈椎间盘突出症52例90个间隙,腰椎间盘突出症31例42个间隙。采用症状缓解率(VAS评分)指标和患者主观满意度分级进行疗效评估。[结果]颈椎组术后即刻平均症状缓解率为72%,主观满意度优良率为96%。腰椎组则为67%和87%。随访平均18.4个月时,颈椎组平均症状缓解率为70%,主观满意度优良率为94%。腰椎组则为64%和84%。[结论]椎间盘髓核成形术创伤小、安全、有效,适于治疗包容性椎间盘突出症,颈椎组疗效较好,腰椎组疗效欠理想。     

中药穴位熏蒸联合护理干预对神经根型颈椎病康复的影响

目的 探究中药穴位熏蒸联合护理干预对神经根型颈椎病康复的影响.方法 选取我院神经根型颈椎病患者86例,随机分为2组,对照组应用常规治疗及护理,试验组则在应用中药穴位熏蒸联合护理干预,3周为1个疗程,护理2个疗程.比较2组临床疗效及疼痛程度积分.结果 试验组总有效率为91.43%,高于对照组的80.00%(P<0.05);2组治疗前及治疗后3、6周比较VAS积分均明显降低,但试验组下降更明显(P<0.05).结论 中药穴位熏蒸联合护理干预可有效刺激局部穴位,加速经脉气血运行,疏通血管,降低颈部神经压迫,有效改善患者肩颈部疼痛、上肢放射痛,缓解急性病情.     

颈椎病辨证施护

目的：探讨辨证施护在颈椎病患者中的作用,加速患者康复进程。方法：对100例颈椎病患者按照辨证分型共同从病房环境、心理护理、病因护理、功能锻炼指导,并重点根据不同分型分别对其进行辨证施护。结果：患者对不同类型颈椎病有了进一步的了解和认识,消除了紧张、焦虑、急躁的情绪,增强了治疗的信心,掌握了在生活、工作和学习中的正确姿势,知道如何采取预防措施,且经过辨证施护均提高康复进程,效果满意。     

奥马哈系统在宫颈癌患者围术期护理中应用的可行性研究

目的 通过奥马哈系统在宫颈癌患者围术期护理中应用的可行性分析,旨在为该系统在宫颈癌患者全程照护领域中的适用性提供借鉴。方法 回顾性分析2016年10月至2019年9月杭州市某三级甲等医院185例宫颈癌手术患者临床护理记录单,对比其描述条目与奥马哈系统条目之间的吻合程度。结果 宫颈癌患者围术期护理记录中共提取383条描述患者的护理问题、症状和体征以及护理干预措施的条目,其中321条(83.8%)与奥马哈系统之间概念完全吻合,48条(12.5%)部分吻合,14条(3.7%)不吻合。结论 奥马哈系统可用来描述宫颈癌患者围术期临床大部分问题、症状和体征及干预措施,能为宫颈癌患者围术期的护理评估和实践提供方向,适合作为我国宫颈癌患者围术期护理的标准化语言,但应用前需做适当调试和修改。