超低频重复经颅磁刺激治疗老年人急性脑梗死吞咽障碍的疗效及对生存质量的影响

目的:探讨超低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗老年人急性脑梗死吞咽障碍的临床疗效及对生存质量的影响。方法:将60例老年急性脑梗死吞咽障碍患者随机分为rTMS组和对照组,每组30例,两组均进行常规药物治疗和吞咽功能训练,rTMS组另加超低频(10 MHz)重复经颅磁刺激治疗,疗程14 d。观察比较两组治疗前后国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、日常生活活动(activity of daily living,ADL)能力评定量表评分、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)血清水平、洼田饮水试验、藤岛一郎吞咽障碍量表评分、吞咽障碍特异性生活质量量表(swallowing related quality of life,SWAL-QOL)及中文版生活质量量表简表(medical outcomes study short form 36 scale,SF-36)评分变化情况。采用洼田饮水实验评估患者的临床疗效。结果:rTMS组治疗后临床有效率较对照组明显提升(P<0.05),NIHSS评分、血清NSE水平较对照组显著降低(P<0.05),ADL评分、藤岛一郎吞咽障碍评分、SWAL-QOL评分、SF-36各维度评分及总评分较对照组显著上升(P<0.05)。治疗后SF-36总评分及SWAL-QOL评分与NSE血清水平、NIHSS量表评分呈负相关,与ADL评分、藤岛一郎吞咽障碍评分呈正相关。结论:超低频rTMS治疗可降低血清NSE水平、有效改善老年人急性脑梗死吞咽障碍以及显著提高老年患者的生存质量。     

丁苯酞治疗急性脑梗死合并糖尿病的疗效观察

目的:探讨丁苯酞治疗急性脑梗死合并糖尿病的疗效。方法:选取102例急性脑梗死合并糖尿病患者为研究对象,将其随机分为对照组50例(常规基础治疗)和观察组52例(在常规治疗的基础上加用丁苯酞进行治疗)。结果:观察组总有效率优于对照组,两组患者NIHSS评分均有不同程度下降,观察组NIHSS评分下降程度大于对照组;观察组的ADL评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丁苯酞可明显改善缺血区的微循环,减轻神经功能的受损程度,提高患者的日常生活能力,值得临床推广和运用。     

重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗老年急性脑梗死临床研究

目的:探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗老年急性脑梗死临床疗效。方法:选取40例高龄急性脑梗死患者,按治疗方法不同分为观察组20例,对照组20例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上给予rt-PA静脉溶栓治疗,比较两组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力(ADL)评分。结果:治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.01);治疗后观察组ADL评分明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01);观察组颅内出血发生率、病死率与对照组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:rt-PA静脉溶栓治疗老年急性脑梗死可有效改善患者神经功能及日常生活能力,且颅内出血概率并无明显增加。     

胰岛素、贝那普利和普伐他汀联合治疗2型糖尿病并发急性脑梗死

目的探讨胰岛素、贝那普利及普伐他汀联合治疗2型糖尿病并发急性脑梗死的疗效。方法79例2型糖尿病并发急性脑梗死随机分为观察组和对照组，所有患者均给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用胰岛素、普伐他汀及贝那普利，对照组给予口服降糖药物，检测治疗前后空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白水平，日常生活能力评分和疗效判定并加以分析。结果观察组与对照组治疗前后比较空腹血糖和血脂水平均明显下降，而日常生活能力评分（ADL）观察组则显著高于对照组。结论胰岛素、贝那普利及普伐他汀联合治疗2型糖尿病并发急性脑梗死的疗效显著，可以明显改善糖尿病并发急性脑梗死患者的预后。     

胰岛素、卡托普利及辛伐他汀联合治疗糖尿病并发急性脑梗死疗效观察

目的:研究胰岛素、卡托普利及辛伐他汀联合治疗糖尿病并发急性脑梗死的疗效.方法: 80例糖尿病并发急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,观察组加用胰岛素、卡托普利及辛伐他汀,对照组口服降糖药物,测定治疗前后空腹血糖、血脂、日常生活能力评分和有效率并加以分析.结果:观察组治疗后血糖、血脂水平较治疗前明显下降,日常生活能力评分和有效率明显高于对照组.结论:胰岛素、卡托普利及辛伐他汀联合治疗糖尿病并发急性脑梗死的疗效肯定,可降低糖尿病并发急性脑梗死患者的致残率,提高生活质量.     

36例急性脑梗死患者的早期康复护理

目的:观察急性脑梗死患者早期康复护理的效果。方法:选择71例经CT确诊的急性脑梗死患者,随机分为观察组36例和对照组35例,两组患者均接受常规神经内科药物治疗和护理,观察组在此基础上进行早期康复训练护理。结果:住院1个月后进行评定,观察组NIHSS明显降低于对照组,FMA评分、ADL评明显高于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者的早期康复护理效果显著。     

对糖尿病患者实施全程护理干预的效果观察

目的：探讨分析对糖尿病患者实施全程护理干预的临床效果。方法：选取2012年6月～2014年6月间我院内分泌科收治的2型糖尿病患者50例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（25例）和观察组（25例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上实施全程护理干预，观察对比两组患者的护理效果、SF-36及ADL的评分情况，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者在健康知识知晓程度、控制饮食、坚持运动、按时用药及定时监测血糖等方面的表现均明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者SF-36及ADL的评分均明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对糖尿病患者实施全程护理干预的临床效果显著，值得在临床上推广应用。     

卒中单元护理模式联合集束化护理在脑卒中吞咽功能障碍患者中应用效果观察

目的:观察卒中单元护理模式联合集束化护理在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法:选取脑卒中吞咽功能障碍患者77例,以随机数字表法分为对照组38例和研究组39例,对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上予以集束化护理联合卒中单元护理模式护理,比较两组护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损(NIHSS)及生命质量(SF-36)评分。结果:护理后,两组HAMA、HAMD、SF-36、NIHSS评分较护理前明显改善,且研究组HAMA、HAMD、NIHSS评分明显低于对照组,SF-36评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用卒中单元护理模式联合集束化护理可有效改善脑卒中吞咽功能障碍患者的生命质量、神经功能和负性情绪。     

综合护理干预对老年2型糖尿病患者合并急性脑梗死患者的临床研究

目的:探讨系统护理干预措施对老年2型糖尿病患者合并急性脑梗死患者康复情况的临床研究。方法:将100例2型糖尿病患者合并脑梗塞患者分为观察组(n=56)与对照组(n=44),对照组采用常规护理方法,观察组给予综合护理干预,分析比较两组病例采用不同的训练及护理方法患者症状的缓解情况。结果:观察组的总体有效率明显高于对照组,两组有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理后的NIHSS评分明显低于对照组,两组NIHSS评分比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理后的ADL评分明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:系统护理干预措施对于2型糖尿病脑梗死患者,有助于改善脑梗死患者的预后,促进其康复,提高其生活质量。     

电话随访联合家属参与式康复训练在脑梗死后偏瘫患者中的应用价值

目的分析电话随访联合家属参与式康复训练在脑梗死后偏瘫患者中的应用价值。方法选取南阳市第二人民医院2017年3月至2018年3月脑梗死后偏瘫患者86例,根据建档顺序分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组患者接受常规护理,观察组患者在对照组基础上接受电话随访联合家属参与式康复训练。比较两组康复训练依从性、运动功能(FMA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、生活质量(SF-36)评分。结果观察组患者康复训练依从率高于对照组(P<0.05);干预后观察组FMA、ADL、SF-36评分高于对照组(均P<0.05)。结论电话随访联合家属参与式康复训练可增强脑梗死后偏瘫患者康复训练依从性,提高运动功能与日常生活能力,改善生活质量。     

小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死疗效观察

目的探讨小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死的临床效果。方法将90例脑梗死患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予小牛血清去蛋白注射液治疗,治疗周期为2周。观察2组患者治疗前后全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、上下肢Fugl-Meyer评估(FMA)评分、美国卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活活动(ADL)评分。结果治疗前,2组患者全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、上下肢FMA评分、NIHSS评分及ADL评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者各指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者上下肢FMA评分、ADL评分高于对照组(P<0.05),NIHSS评分、全血黏度、血浆黏度及血小板聚集率均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。2组患者均无明显不良反应。结论小牛血清去蛋白注射液可改善脑梗死患者血液流变学相关指标,促进患者神经功能恢复,减少神经功能缺损,且无明显不良反应。     

人文护理改善老年痴呆患者生活能力和生存质量的效果观察

目的:探究人文护理改善老年痴呆患者生活能力和生存质量的临床效果.方法:入选2014年10月至2015年10月在该院治疗的老年痴呆症患者68例,随机分配成对照组与观察组,各34例.对照组给予常规护理,观察组应用人文护理.比较两组护理后患者的生活能力和生存质量.评价方法分别选用ADL和SF-36评分.结果:观察组患者的生活能力(ADL)评分明显优于对照组(P＜0.05).观察组患者的生存质量(SF-36)评分优于对照组(P＜0.05).结论:人文护理在改善老年痴呆患者的生活能力和生存质量上的临床效果较好,可在临床中推广应用.     

早期康复护理在老年脑梗死患者中的应用效果观察

目的:观察早期康复护理在老年脑梗死患者中的应用效果。方法:选取116例老年脑梗死患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各58例,对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组基础上实施早期康复护理,比较两组护理效果。结果:观察组护理满意度为96.55%(56/58),明显高于对照组的81.04%(47/58),差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组肢体运动功能障碍评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组肢体运动功能障碍评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组生命质量量表(SF-36)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组SF-36评分明显高于护理前,HAMA、HAMD评分明显低于护理前,且观察组SF-36评分高于对照组、HAMA、HAMD评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.62%,显著低于对照组的25.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上实施早期康复护理,有利于老年脑梗死患者偏瘫肢体运动功能的恢复,能明显提高其生命质量,改善不良情绪,减轻并发症发生风险,且能提高护理满意度。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物 在脑梗死恢复期的应用效果

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗脑梗死恢复期患者的效果。方法选取2015年4月至2017年7月三门峡市中心医院收治的84例脑梗死恢复期患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者接受曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,观察组患者接受丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗。比较两组患者治疗效果;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能;采用简明健康状况量表(SF-36)评估生活质量。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3周,两组患者NIHSS评分低于治疗前,SF-36评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3周,观察组患者NIHSS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗脑梗死恢复期患者的效果显著,可加快神经功能恢复,提高生活质量。     

氟伐他汀联合丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效

目的:观察氟伐他汀联合丁苯酞治疗急性脑梗死(ACI)患者的疗效。方法:选取76例ACI患者,按照随机数字表法分为两组,每组38例,对照组予以氟伐他汀,研究组予以氟伐他汀联合丁苯酞,两组均持续治疗14 d。比较两组治疗有效率、NIHSS评分、生活质量评分(SF-36)。结果:经秩和检验,研究组临床有效率(89.47%)较对照组(65.79%)高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后3个月SF-36评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氟伐他汀联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效优于单纯氟伐他汀治疗疗效。     

急诊舒适护理对糖尿病并发脑梗死患者生活质量的影响

目的:分析急诊舒适护理对糖尿病并发脑梗死患者生活质量的影响。方法:选取70例糖尿病并发脑梗死患者作为研究对象,随机将其分为对照组和试验组,每组各35例。两组分别采用急诊常规护理和急诊舒适护理措施,观察两组生活质量评分以及护理满意度。结果:护理后试验组患者的生活质量总评分为(95.64±7.54)分,对照组则为(81.36±6.74)分,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的护理满意度为94.29%(33/35),对照组则为77.14%(27/35),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于糖尿病并发脑梗死患者采用急诊舒适护理可以有效改善患者的生活质量,提高患者对护理工作的满意度,效果显著。     

灯盏细辛注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果

目的探讨灯盏细辛注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2016年10月至2018年6月开封市祥符区第一人民医院收治的82例急性脑梗死患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组41例。两组患者均接受常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用阿替普酶静脉溶栓,观察组在对照组治疗的基础上加用灯盏细辛注射液。所有患者均连续治疗14 d。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)比较两组患者治疗前后神经功能;采用日常生活活动量表(ADL)比较两组患者日常生活能力。比较两组患者临床疗效。结果两组患者NIHSS评分低于治疗前,ADL评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组患者治疗总有效率分别为78.05%、95.12%。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用灯盏细辛注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果显著,可有效恢复患者神经功能,提高日常生活能力。     

选择性动脉介入溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效探讨

目的 探讨选择性动脉介入溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2019年4月至2020年4月本院收治的急性脑梗死患者64例,随机分为两组,每组32例.对照组采用常规药物治疗,研究组采用选择性动脉介入溶栓治疗,比较两组临床疗效、神经功能缺损评分、日常生活能力评分、血管再通率.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组NIHSS和ADL评分比较差异无统计学意义;治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05).研究组血管再通率高于对照组(P<0.05).结论 急性脑梗死患者采取选择性动脉介入溶栓治疗效果显著,可提高临床疗效、血管再通率和患者生活能力,改善患者神经功能,值得临床推广运用.     

责任制整体护理对脑梗死患者运动功能及生活能力的影响

目的:观察责任制整体护理对脑梗死患者运动功能及生活能力的影响。方法:选取80例脑梗死患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例,对照组运用常规护理,观察组运用责任制整体护理,比较两组神经功能(NDF)评分、生活能力(Barthel指数)及运动功能(FMA)评分。结果:护理1个月后两组NDF评分明显低于护理前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后两组FMA、Barthel指数、SF-36评分均明显高于护理前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施责任制整体护理促进脑梗死患者神经损伤修复和改善运动功能及生活能力的效果优于常规护理。     

依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死患者临床疗效及安全性观察

目的:探讨依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死患者临床疗效及安全性。方法:选取108例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,对照组给予依达拉奉治疗,观察组给予依达拉奉联合尤瑞克林治疗,比较两组临床疗效、治疗前后NIHSS、ADL评分、血管内皮细胞功能。结果:观察组治疗后临床疗效总有效率较对照组显著性提高(P<0.05),治疗前两组NIHSS、ADL评分、NO、VEGF水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组NIHSS评分较对照组下降更显著,ADL评分、NO、VEGF水平上升更显著(P<0.05),两组患者均未出现严重不良反应。结论:依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死可显著提高临床疗效,修复神经功能,提高日常生活能力,显著升高机体NO、VEGF水平,改善脑组织的血供,减轻脑组织损害,值得推广。