永康地区2018年儿童视力筛查状况分析

目的了解永康市2018年学龄前儿童的视力异常状况,为干预视力异常儿童提供依据。方法采用美国伟伦公司"SURESIGHT"视力筛查仪对视力筛查,2018年1月至20l8年12月期间在我院儿童保健门诊就诊的8月~3岁及以上的儿童视力检查。统计分析检查结果儿童视力筛查正常13 800名,正常率为53.84%;异常3065例,异常率为11.96%;可疑8763例,可疑率为34.19%。各年龄组视力异常可疑和异常的检出率,均随年龄增长呈下降趋势(P均<0.01)。视力异常儿童中女童屈光异常检出率为12.57%,高于男童异常检出率11.37%(P<0.05)。不同年龄儿童视力筛查结果,远视1620人,占49.53%;远视+散光685人,占20.95%;散光517人,占15.81%;屈光参差320人,占9.79%,近视和近视+散光所占比例为2.35%和1.66%。各年龄组随着年龄的增长屈光异常检出率呈下降趋势(P<0.01)。结论学龄前儿童视力异常率处于较高水平,需要引起足够的重视和关注。     

1932例3~6岁儿童视力筛查结果分析

目的：了解本地区3~6岁(学龄前)儿童视力发育状况,以早发现视力可疑、异常并予以早预防、早矫治。方法采用美国韦仑公司生产的Suresight自动视力筛查仪对本区5所幼儿园1932例3~6周岁幼儿进行视力屈光检查,并对筛查结果进行统计分析。结果1932例3~6周岁儿童进行了视力筛查,其中发现视力异常208例,视力异常率为10.77%;视力可疑人数521例,可疑发生率26.97%。视力异常主要是远视和散光,远视的发生率为4.14%,散光的发生率为6.63%,从本次调查发现儿童视力散光的发生率随年龄的增高而有所下降的趋势。不同性别视力异常比较,女孩明显高于男孩,但无显著性差异(P<0.05)。结论儿童视力问题不容忽视,保护儿童视力应从小做好儿童眼保健工作,定期进行儿童视力筛查,以及早发现儿童视力异常,并给予及时的干预,对保护儿童视力具有重要的意义。     

学龄前与学龄期正常儿童甲襞微循环比较

对学龄前（３～６岁）和学龄期（７～１２岁）二组正常儿童甲襞微循环进行比较，结果表明：学龄前组管袢数目较学龄组少（Ｐ＜０．０５），而乳头下静脉丛出现率较学龄组高（Ｐ＜０．０１），其余指标二组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５），指出不同年龄组的儿童甲襞微循环正常值存在一定差异     

儿童眼保健及屈光状态的影响

在日常的工作中普及眼保健的知识,以及初步了解幼儿屈光状态及其影响因素及时发现儿童屈光异常为制定有效的儿童眼保健措施提供科学根据。3~6岁屈光筛查异常率为20.91﹪,父母屈光状态异常的幼儿,其屈光异常率明显高于父母屈光正常的孩子。屈光不正在儿童期的发病率较高,遗传因素占比较强的影响因素,加强眼保健工作,并重点随访、观察。     

学龄前儿童弱视调查及相关因素研究

目的了解石家庄市学龄前儿童弱视的患病率,分析其病因及相关因素。方法由专人用美国伟伦Sure Sight儿童视力筛选仪对3-6岁2353名学龄前儿童进行检查,屈光>3.00DS或>1.00DC者为可疑弱视,对可疑弱视患儿全部进行视力、眼位、屈光间质、眼底及1%阿托品散瞳验光检查等,排除眼部器质性病变,将矫正视力≤0.8者定为弱视。采用统一制定的“弱视危险因素调查表”,由专人对家长进行面对面问卷式调查,进行统计分析。结果筛查九所省直幼儿园3-6岁的儿童2353人4706眼,确诊弱视128人219眼,患病率为5.44%。影响学龄前儿童弱视的先天性因素有:父母吸烟饮酒、家族遗传、出生时窒息或缺氧、母亲高龄生育。结论预防弱视应从婚龄青年教育、父母育前指导开始,加强弱视防治的宣传力度,做好学龄前儿童弱视筛查工作。     

北京地区0-1岁儿童发育迟缓筛查现状研究

目的研究2011-2012年北京市0-1岁儿童发育迟缓社区筛查状况,为政府制定政策提供依据。方法北京市社区卫生服务中心采用丹佛发育筛查法（Denver developmental screening test,DDST）对辖区内0-1岁儿童进行发育迟缓筛查,并按工作常规要求网上直报2011、2012年儿童发育迟缓筛查数据。使用SPSS17.0进行统计分析。结果 2012年0-1岁儿童发育迟缓筛查率全市（户籍＋非户籍）为63.31%,户籍在册儿童筛查率为72.64%,非户籍为47.92%,与2011年全市49.95%（其中户籍57.43%,非户籍37.18%）相比,差异有统计学意义（P〈0.01）,筛查率明显提高。有4个区县全市筛查率超过85%,城区、近郊、远县地区全市筛查率2012年均高于2011年,城区已完成十二五指标,与远、近郊各区县差异有统计学意义（P〈0.01）。结论各区县筛查工作发展很不平衡,远、近郊各区县总体筛查水平较低,下步工作中应该继续加大发育筛查人员培训力度、加强发育筛查工作的管理力度并根据地区情况分类管理。     

3396例儿童体检乙肝血清流行病学分析

目的了解中山市小榄镇7月～7岁儿童乙肝病毒标志物携带情况,为传染性乙型肝炎的防治工作提供依据。方法采用整群抽样的方法,抽取2008年1月1日-6月30日在小榄镇小榄人民医院检测的7月～7岁3396名儿童乙肝两对半结果,用SPSS13．0进行统计分析。结果HBsAg携带率为1．59％,且随年龄的增长呈上升趋势（P〈0．05）。HBsAb阳性率为60．48％,且随年龄增长呈下降趋势（P〈0．05）,其中2～7岁年龄组儿童显著高于7月～1岁年龄组儿童,差异有统计学意义（P〈0．01）。37．81％的儿童乙肝“二对半”五项标志物均为阴性,且随年龄的增长有上升趋势（P〈0．05）。结论小榄镇7月～7岁年龄组儿童HBsAg阳性率达到较低水平,2岁以上儿童HBsAb阳性率偏低且未受到乙肝病毒的感染．存在乙型肝炎病毒感染的危险,应积极推广乙肝疫苗的加强免疫,加大乙型肝炎的综合防治力度。     

大连市学龄前儿童肥胖流行病学调查

目的了解大连市学龄前儿童单纯性肥胖症流行情况,提出干预措施。方法随机整群抽样方法,对大连市28所托幼机构5637名3-6岁儿童,以身高别体重法进行肥胖的诊断与分度。结果 3-6岁儿童单纯性肥胖症发病率为8.78%,男童11.38%、女童5.94%,二者有显著性差异（P〈0.01）;各年龄组儿童肥胖发生率有显著差异（P〈0.01）,6岁组检出率最高。结论广泛进行家庭和托幼机构营养教育,及早矫正促进儿童肥胖产生的基线行为,对儿童生长环境中造成肥胖的主要危险因素早期干预,是控制儿童肥胖行为延伸导致成年期肥胖及慢性病发生的重要措施。     

潍坊地区学龄前儿童骨密度检测及其相关因素分析

目的了解学龄前儿童骨密度水平及影响因素,提出指导性意见。方法采用北京澳诺产BMD-1000C型超声骨质分析仪,随机抽取2010年5月～8月在我院儿童保健科门诊健康查体的780例6岁以下儿童进行检测,全部选择小儿左下肢胫骨中点处为测试点。Z值-1—1骨密度正常值,Z值<-1为骨密度异常。结果男女童比较无明显差异;>3岁儿童与≤3岁儿童有显著差异﹙P<0.05﹚。喂养情况分析混合喂养的儿童异常率明显高﹙P>0.05﹚,而纯母乳喂养及人工喂养的儿童无明显差异;骨矿含量与身高密切相关,生长过快及生长迟缓儿童的骨密度异常率明显增加。结论儿童骨密度峰值是由多种因素导致的,定期检查早防早治是减少缺钙发生的关键。而骨密度检测无创伤无放射,检查时间短,家长儿童都容易接受。把骨密度测定列入儿保常规性体检项目是非常有必要的。     

1120名学龄前儿童心理行为问题现状分析

目的了解从化市3～6岁学龄前儿童心理行为问题的现状及相关因素,促进儿童心理健康发展。方法制订学龄前儿童心理行为问题筛查表,以问卷形式对1120名3～6岁学龄前儿童父母进行调查。结果儿童心理行为问题的检出率为37.23%,居前3位的心理行为问题是好发脾气、多动问题和进食问题。心理行为问题在男女间和各年龄组间比较差异均有显著性（P〈0.05）。家庭经济状况、教育方法、主要带养人对儿童心理行为影响具有统计学意义（P〈0.05）。结论儿童心理行为问题的发生率较高,应引起家长及教育工作者的足够重视。要大力宣传和普及儿童心理卫生知识,消除和减少不良影响因素,重视家庭环境和教养方法对儿童心理健康的影响,促进儿童身心健康发展。     

抽动障碍儿童心理行为调查分析

目的对抽动障碍（TD）儿童与正常儿童行为问题进行比较。方法采用儿童行为量表（CBCL）对126例TD儿童和81例正常儿童进行病例对照研究。结果TD组儿童行为问题异常率（23．02％）明显高于正常儿童组（3．7％）,P〈0．05;TTD组与CTD组、TS组、TD伴ADHD组之间异常率有显著性差异（P〈0．05）。结论TD组儿童行为问题异常率高于正常对照组儿童。     

儿童远视眼屈光演变分析

目的 探讨远视儿童的屈光度变化规律.方法 对183例3-6岁学龄前远视儿童,每半年至1年用1%阿托品眼膏散瞳验光1次,连续5年观察隐屈光度的变化.结果 3～6岁儿童远视屈光度数每年递减,平均每年递减为0.35D.第1年和第5年相比有显著性差异(P<0.001),屈光程度与弱视程度呈正相关,与视力呈负相关.结论 学龄前儿童远视程度逐年递减,年龄越小每年远视减小的越多.     

肺炎支原体肺炎患儿外周血T淋巴细胞表面IL-18Rα的变化及意义

目的：探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿外周血T淋巴细胞表面IL-18Rα表达的意义。方法：采用流式细胞术测定35例MPP患儿外周血T淋巴细胞亚群（CD3/CD4/CD8）和T淋巴细胞表面IL-18Rα的表达水平,并与正常对照组比较。结果：MPP患儿T细胞亚群与正常对照相比,CD3^＋细胞百分率降低（P〈0.05）,51.4%的MPP患儿CD4^＋/CD8^＋在1.0-1.9的范围之外。急性期MPP组CD4^＋T和CD8^＋T淋巴细胞表面IL-18Rα的表达较正常对照组明显升高,有显著性差异（P〈0.01）;恢复期与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。恢复期表达水平下降,与急性期比较有显著性差异（P〈0.05）。T细胞亚群异常组与正常组相比,CD4^＋T和CD8^＋T细胞IL-18Rα表达明显增高（P〈0.01）,T细胞亚群正常组与正常对照无明显差别（P〉0.05）。结论：MPP患儿存在细胞免疫功能紊乱,外周血T淋巴细胞存在Th1/Th2失衡,急性期表现为Th1优势应答。     

3-18岁少年儿童屈光不正1441例分析

目的:了解3～18岁少年儿童屈光不正状态,力争在视觉发育敏感期早发现,早治疗,寻找少年儿童视力不良的病因,为少年儿童视力不良的防治提供依据。方法:将本科2007年1月-2010年1月门诊3～18岁少年儿童视力不良除外屈光不正以外的其他眼疾的情况下在睫状肌麻痹下检影验光后进行统计分析验光者1441例(2826眼)的屈光不正散瞳验光结果进行分析。结果:3～6岁学龄前组远视662眼(55.8%),近视374眼(31.5%),混合散光150眼(12.7%)。7～18岁年龄组近视1186眼(72.3%),远视280眼(17.1%),混合散光174眼(10.6%)。屈光不正程度均以低度为主。结论:学龄前儿童屈光不正以远视居首位,只要每隔0.5～1年散瞳检影验光1次,戴`适的眼镜,及时进行弱视治疗,视力会逐步提高。7～18岁学生组则以近视为主,防治近视应从改善学习环境、调整用眼习惯减少看近或过度调节,加大眼保健知识宣传力度,发现问题及时治疗,降低近视的发病率。     

石河子地区6178例男性精液质量评估及其与年龄的相关性探讨

目的了解本地区就诊男性患者的精液质量状况,初步探讨男性年龄对精液质量的影响,为临床诊治提供参考。方法对2012年1月至2016年8月来我院就诊男性患者的6178例精液标本进行回顾性分析和统计,并按照年龄分为30岁、30-39岁及≥40岁3个年龄组,分析比较各组精液参数,分析指标主要包括pH值、精液量、精子密度、精子活率及前向运动率等。结果 6178例精液标本中,正常精液占27.57%,异常精液占72.43%,其中无精症占3.19%。异常精液主要以精子活率低为主,其次是前向运动率低及液化时间异常等。pH值在30-39岁年龄组高于其余2个年龄组,组间差异有统计学意义(P0.05),精液量在≥40岁年龄组均显著低于30岁年龄组及30-39岁年龄组,差异有统计学意义(P0.01);另外随着年龄的增加,精子活率和前向运动率呈递减趋势而精子密度呈递增趋势,组间差异有统计学意义(P0.01)。不同年龄组男性异常精液发生率不同,精子活率异常发生率在30-39岁组最高,精液量、前向运动率及液化时间异常发生率在≥40岁年龄组最高,组间差异有统计学意义(P0.01)。结论?石河子地区男性精液质量异常主要表现为精子活率低,且随着年龄的增长男性精液质量除pH值及精子密度外呈逐渐下降趋势。通过对本地区男性精液质量分析可初步评估本地男性的生育能力,对临床的诊治也具有重要的意义。     

大庆地区515例儿童血铅水平检测的结果分析

目的分析大庆市儿童血铅水平,儿童血铅检测的结果分析。方法采用MG2型血液铅铬分析仪检测515例0-12岁儿童血铅水平,对4个年龄组儿童血铅水平应用SPSS12.0软件进行分析。结果不同年龄,不同性别的儿童血铅水平存在显著差异。儿童血铅水平均值为（60.63±12.85）μg/L,男童血铅水平均值为（59.45±11.63）μg/L,女童血铅水平均值为（55.81±5.87）μg/L;其中血铅水平≥100μg/L者72例,铅中毒发生率为13.9%。其中男童45例,铅中毒发生率为14.41%。女童27例,铅中毒发生率为13.41%。儿童血铅水平均值、铅中毒率差异均无统计学意义（P（0.05）;不同年龄段男女儿童血铅水平、铅中毒率有统计学意义（P〈0.05）。结论大庆市0～12岁儿童血铅水平、铅中毒率随年龄增长而升高。男童铅中毒发生率高于女童。     

4636例高龄孕妇羊水细胞染色体分析

目的探讨高龄孕妇（≥35岁）与胎儿染色体异常的关系。方法通过对4636例高龄孕妇羊水染色体结果进行回顾性分析,计算胎儿染色体异常的发生率,对比35-37岁、38-40岁和≥41岁3组孕妇胎儿染色体异常发生率。结果4636例高龄孕妇发现胎儿染色体核型异常174例,染色体异常发生率为37．53‰,包括136例非整倍体（含嵌合体）和38例染色体结构异常。非整倍体包括77例47,＋21（16．61‰,77／4636）、26例47,＋18（5．61‰,26／4636）、2例47,＋13（0．43‰,2／4636）、8例47,＋mar（1．73‰,8／4636）、20例性染色体非整倍体（4．31‰,20／4636）。在35-37岁孕妇中胎儿染色体异常发生率为28．76‰（67／2330）,在38～40岁孕妇中胎儿染色体异常发生率为42．50‰（70／1647）,在≥41岁孕妇中胎儿染色体异常发生率为56．15‰（37／659）,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论随着孕妇年龄增长,胎儿染色体异常风险增高,高龄孕妇有必要行产前诊断。     

学龄前儿童普通话平均句子长度和词汇广度研究

目的了解学龄前儿童普通话平均句子长度（MLU）和词汇广度随年龄增长的变化规律。方法选择上海市浦东新区2所幼儿园,按不同年龄组[（36±1）个月,（42±1）个月,（48±1）个月,（54±1）个月,（60±1）个月,（66±1）个月,（72±1）个月]各选取10名儿童（共70名）。计算每名儿童20min语言样本中所有自然语言的MLU和词汇广度,观察学龄前儿童MLU和词汇广度随年龄增长的变化情况及MLU和词汇广度的相关性。结果70名儿童均进入研究。直线回归分析示学龄前儿童普通话的MLU与年龄呈正相关（r=0.563,P=0.000）。根据年龄预计儿童MLU值的方程为：MLU=（0.023×年龄）＋2.966。2次曲线回归分析示学龄前儿童普通话的词汇广度与年龄呈正相关（r=0.373,P=0.006）。根据年龄预计儿童词汇广度（以D值表示）的方程为：D=（1.77×年龄）-0.014×年龄2＋15.02。MLU与D值呈正相关（r=0.303,P=0.011）,但控制年龄因素后,MLU和D值无相关性（P=0.115）。结论掌握学龄前儿童普通话MLU和词汇广度随年龄增长的规律,是对学龄前儿童语言发育研究的初探,同时为学龄前儿童语言发展的基础和临床研究提供参考资料。     

儿童乙型肝炎病毒感染状况临床分析

目的了解深圳市盐田区4—10岁儿童乙型肝炎病毒（HBV）感染状况及影响因素，为减少乙肝患病率提供帮助。方法所有儿童均抽空腹静脉血3ml采用酶联免疫吸附实验（ELISA法）检测HBsAg，抗-HBs，HBeAg，抗-HBe，抗-HBc谷丙转氨酶（CPT）及谷草转氨酶（ALT）。结果3455名儿童HBsAg阳性率为3．82％，HBsAg阳性儿童中，以HBsAg（＋），HBeAg（＋），抗-HBc（＋）伴GPT，ALT正常者所占比例最高，为76％。不同性别之间HBsAg阳性率比较无显著差异（P〉0．05）。6岁以下儿童HBsAg阳性率较低，6—10岁组阳性率明显升高。全程接种乙肝疫苗儿童的HBsAg阳性率明显低于未接种组，结果有显著性差异（P〈0．01）。父亲或母亲是HBsAg阳性者所占比例明显高于家庭成员中无HBsAg阳性者（132例中占105例，占79.3％）。结论儿童乙型肝炎病毒感染率较低，且年龄组越小其感染率越低，因乙肝疫苗全程免疫后抗体持续时间长，建议对儿童进行全面预防接种策略，进-步减少乙肝患病率。     

武昌区2008~2012年集居儿童健康状况分析

目的了解武昌区近5年来集居儿童体格发育状况及患病率情况。方法对武昌区2008~2012年集居儿童体检情况资料进行收集整理,用SPSS17.0软件对相关数据进行描述和字2分析。结果5年来集居儿童体重、身高达标率整体处于稳定,肥胖、低体重发生率较低,但肥胖管理无明显效果;学龄前儿童龋齿检出率、视力筛查异常及贫血率逐年降低,有统计学意义。结论虽然武昌区集体儿童体格发育状况良好,患病率不高,但视力筛查异常、贫血、龋齿及肥胖管理,作为当前儿童健康干预的重点。