类风湿强脊炎的治疗关键在头两年

卫生部医药卫生研究中心的资料表明:类风湿性关节炎是世界头号致残性疾病!患类风湿病时间达到2年者,其骨破坏率为50%,5年者为75%,20年者高达90%。更令人吃惊的是,患类风湿性关节炎5年以上者,致残率可能高达五成。类风湿性关节炎患者病后2年以内如能得到及时治疗,则其病情可得到有效控制,一部分可自行缓解;如得不到及时治疗,则有相当一部分病人的病情进展很快,可在1～2年内发生关节炎侵蚀,关节功能丧失,造成不可逆的破坏。目前对类风湿关节炎的诊断还缺乏特异性,35%左右的病人查不出类风湿因子。就目前类风湿的检测手段而言,要明确区分病性是…     

类风湿、强脊炎的治疗关键在头两年

卫生部医药卫生研究中心的资料表明：类风湿性关节炎是世界头号致残性疾病!患类风湿病时间达到2年,其骨破坏率为50％,5年为。75％,20年高达90％。更令人吃惊的是,患类风湿性关节炎5年以上,致残率可能高达五成。类风湿性关节炎患病后2年以内如能得到及时治疗,则其病情可得到有效控制,一部分可自行缓解;如得不到及时治疗,则有相当一部分病人进展很快,     

类风湿、强脊炎的治疗关键在头两年

卫生部医药卫生研究中心的资料表明：类风湿性关节炎是世界头号致残性疾病!患类风湿病时间达到2年,其骨破坏率为50％,5年为75％,20年高达90％。更令人吃惊的是,患类风湿性关节炎5年以上,致残率可能高达五成。类风湿性关节炎患病后2年以内如能得到及时治疗,则其病情可得到有效控制,一部分可自行缓解;如得不到及时治疗,则有相当一部分病人进展很快。     

类风湿、强青炎的治疗关键在头两年

卫生部医药卫生研究中心的资料表明：类风湿性关节炎是世界头号致残性疾病!患类风湿病时间达到2年，其骨破坏率为50％，5年为75％，20年高达90％。更令人吃惊的是，患类风湿性关节炎5年以上，致残率可能高达五成。类风湿性关节炎患病后2年以内如能得到及时治疗，则其病情可得到有效控制，一部分可自行缓解；如得不到及时治疗，     

类风湿患者可以生育吗

类风湿性关节炎简称类风湿 ,它是一种可以致残的疾患 ,不少病人需要接受终身治疗。这类病人长期受到病痛的折磨 ,部分病人还会丧失工作和生活能力 ,因而不少人悲观地认为 ,类风湿患者最好是不要组织家庭 ,尤其是不要生育子女 ,免得家庭遭受不幸 ,子女受到连累。那么 ,从科学的角度来看 ,类风湿患者究竟可不可以结婚和生育呢 ?首先 ,类风湿的发病虽然有遗传因素的参与 ,但其之间的关系并不十分密切。有类风湿的人其子女不一定都患类风湿 ,即使患了类风湿 ,严重程度也不一定相似 ,这在大量的类风湿病人的追踪随访资料中得到证实。其次 ,类风湿…     

氨甲喋呤治疗类风湿性关节炎致死1例

类风湿性关节炎(RA)是一种以慢性进行性关节病变为主自身免疫病,未经及时治疗,患者可出现严重的关节畸形及功能丧失。目前,国内外相继报导早期应用瑞得、氨甲喋呤(MTX)、柳氮磺吡啶(SASP)等二线药物治疗RA,收到良好的效果,但MTX治疗类风湿关节炎致死罕见,现报告如下。     

强直性脊柱炎与类风湿性关节炎的实验室检查

强直性脊柱炎（AS）与类风湿性关节炎（RA）均属风湿类疾病。据报道[1]，我国强直性脊柱炎的发病率为0.3％，类风湿关节炎的发病率为0．4％。二者均属常见病、多发病。为了能够早期确诊强直性脊柱炎和类风湿关节炎，以便能使患者得到及时治疗，我们分别检测了强直性脊柱炎、类风湿性关节炎和健康对照个体的组织相容性抗原-B27（HLA－B27）与类风湿因子（RF）各50例，现报告如下。对象与方法一、对象患者为本院门诊病人和外院介绍病人。强直性脊柱炎和类风湿性关节炎患者各50例。在50例强直性脊柱炎患者中，男性45例，女性5例，平均年龄…     

血清中IL-7、PGLYRP-1、SOST的表达水平对类风湿性关节炎的诊断价值

目的 探讨血清中白介素7（interleukin 7,IL-7）、肽聚糖识别蛋白1（peptidoglycan recognition protein 1,PGLYRP-1）、硬骨素（sclerostin,SOST）的表达水平对类风湿性关节炎的诊断价值。方法 纳入2019年5月至2021年5月达州市中心医院收治的类风湿性关节炎患者82例为类风湿组、非类风湿性关节炎患者82例为非类风湿组、健康体检者82例为对照组。检测3组受试人员血清中IL-7, PGLYRP-1, SOST的表达量;用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）的曲线下面积（area under curve,AUC）评估IL-7, PGLYRP-1, SOST检测在类风湿性关节炎中的诊断意义。结果 类风湿组患者血清中的IL-7和SOST均低于非类风湿组和对照组（P<0.05）,类风湿组患者血清中的PGLYRP-1高于非类风湿组患者和对照组（P<0.05）。IL-7、PGLYRP-1、SOST单向诊断类风湿性组患者与非类风湿组患者的灵敏度分别为90%、86%、98%,特异度分别为72%、89%、61%。血清中IL-7, PGLYRP-1, SOST联合对类风湿性关节炎的诊断的的灵敏度为91.46%,特异度为75.61%,准确度为80.89%。此外,非条件logistic逐步回归分析结果显示血清中IL-7, PGLYRP-1, SOST的表达水平均是患类风湿关节炎的重要危险因素。结论 血清中IL-7、 PGLYRP-1、SOST的表达水平可作为诊断类风湿性关节炎的潜在指标。     

医治类风湿病须对症施治——南京金陵老年病康复医院业务院长吴志成、济南光明医院院长胡建芳谈类风湿病

来自国家卫生部医药卫生研究中心的一份资料表明：类风湿性关节炎是世界头号的致残关节病。患病两年者其骨破坏率达２０％、患病５年者为７５％、患病２０年者达９０％，患病５年以上者致残率达半数。目前医学界对此病尚无特效的根治方法。无论是现代医学的“金字塔”式治疗方法，还是中医的传统祛风、散寒治疗模式，都难以奏效。笔者根据多年的临床经验，认为医治此病仅靠医生是不够的，同时应向病人详细询问，真正摸透他们的病情，防止误诊误治，方能获得较为理想的疗效。从病因和症状看，类风湿和风湿有某些相似之处，如都有风、寒、湿、…     

12例类风湿关节炎甲襞微循环观察

微循环基础理论及临床实践已日益受到重视 ,自 1984年田牛提出了甲襞微循环综合评价方法后临床反映良好 ,现已成为微循环观测的一个重要组成部分[1] 。类风湿关节炎除了关节滑膜炎的免疫性改变以外亦可以导致其他系统改变[2 ] ,而关于类风湿性关节炎病人甲襞微循环观测的报道却少有 ,现将我院近年来医治的 12例活动期类风湿关节炎病人甲襞微循环观测结果报道如下 :1　对象和方法1.1　对象　 12例类风湿性关节炎患者均系活动期 ,诊断均符合 1987年ACR标准 ,平均年龄 47.1岁 ,其中男性 6例 ,女 6例 ,年龄最大 74岁 ,最小 2 0岁 ,病程最短 5…     

康复护理在类风湿性关节炎治疗中的作用

类风湿性关节炎 (ＲＡ)是以慢性进行性对称性关节炎为主的一种全身性自身免疫性疾病 ,目前尚缺乏根本治疗的方法。疾病自身、生理功能受限可导致ＲＡ病人中存在着多种精神症状 ,最常见的精神症状是忧郁、疑病和歇斯底里[1] 。使其摆脱疾病的痛苦、恢复自信、提高生活质量是当前ＲＡ护理的一个重要问题。本文拟观察康复护理在ＲＡ治疗中的作用。1　临床资料1.1　病例选择 :本组病例均符合美国风湿病协会 1987年制定的诊断标准[2 ] 。 96例患者中 5 6例为住院病人 ,40例为门诊病人 ,其中男 2 6例 ,女 70例 ;年龄 16～ 70岁 ,平均 42岁 ;病程 4…     

正清风痛宁对类风湿性关节炎的治疗价值

目的观察正清风痛宁联合西药治疗类风湿性关节炎的疗效。方法将72例类风湿性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组。对照组予萘普生、泼尼松、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶,以及对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用正清风痛宁缓释片治疗,疗程半年。结果除治疗组2例、对照组3例失访或未坚持治疗外,治疗半年后,两组其余病人的关节疼痛、肿胀、压痛,关节活动度、晨僵时间,均有明显的改善与好转,但治疗组总有效率97.2%,疗效明显优于对照组的87·5%,且副作用轻微。结论正清风痛宁联合西药治疗类风湿性关节炎,效果显著,安全性较好。     

MRI定量分析方法在类风湿关节炎中的应用价值

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种侵犯全身多个关节,滑膜最先受累的结缔组织病,病程呈慢性、进行性、侵袭性,如果不及时治疗,病情可迅速进展,滑膜增生形成血管翳,逐渐破坏关节软骨和软骨下骨,终致关节强直、畸形和功能丧失,其中关节畸形是一种不可逆性的损害。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床观察

类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性疾病 ,由于滑膜炎持久反复发作 ,导致关节软骨的破坏 ,关节功能障碍 ,最终导致残疾 ,目前治疗类风湿性关节炎尚无特效药物 ,治疗难度较大。我科自 1990 - 1996年随机采用中西医结合疗法和西医疗法两组治疗类风湿性关节炎各 2 0例 ,现报告如下 :1　临床资料与方法1.1　一般资料　病例选择 :按美国风湿病学会 1987年修订标准诊断的我科住院病例 ,随机分为西医治疗组和中西医结合治疗组各 2 0例 ,两组性别比例 ,年龄病情轻重均无明显差异。1.2　治疗方法　西医组 :①氨甲喋呤 10 - 15ｍｇ每…     

综合疗法治疗类风湿性关节炎217例

类风湿性关节炎是以慢性对称性多关节炎为主要表现的一种全身性疾病,严重影响病人的日常活动。迄今对本病的治疗效果尚不十分理想。1998年以来。我们以手法、理疗配加中药散剂治疗本病217例,疗效满意。     

HRCT对类风湿性关节炎早期肺损害的诊断价值

目的 :研究胸片正常的类风湿关节炎患者早期肺损害在HRCT上的影像学表现 ,探讨HRCT对类风湿关节炎早期肺损害的诊断价值 ,及其与临床肺功能检查的相关性。方法 :对 2 4例临床诊断为类风湿关节炎且无吸烟史的患者 ,进行临床体检、普通X线胸片、HRCT扫描及临床肺功能检查 ,剔除 4例胸片有明显征象与类风湿无关的患者。结果 :2 0名患者CT扫描发现 1 4例 (70 %)肺部有间质性病变 ,其中为小叶间隔增厚 1 1例 (5 7%) ,气管壁增厚及其牵拉性支气管扩张 6例(43%) ,胸膜肥厚 5例 (36 %) ,壁胸膜肥厚粘连 4例 (2 9%) ,长瘢痕线 1例 (7%) ,胸部小结节影 2例 (1 4 %) ,磨玻璃样改变 2例 (1 4 %) ,蜂窝样改变 1例 (7%)。 6例 (30 %)患者无肺间质改变。 1 4例患者HRCT异常的患者中有 7例 (5 0 %)有临床肺功能损害 ,6名HRCT显示正常的患者中有 2名 (33%)有肺功能损害。结论 :类风湿性关节炎患者早期病变细微而胸片正常 ,HRCT检查常有异常 ,但与临床肺功能检查结果相关性较差 ,小叶间隔增厚与气管壁增厚牵拉性支气管扩张及胸膜肥厚是类风湿性关节炎累及肺最常见的表现 ,HRCT对类风湿早期肺损害的诊断意义是有限的。     

颞颌关节类风湿关节炎

类风湿性关节炎病人的颞颌关节异常已为熟知,但文献报导的发生率差别很大,从5%至86%。作者对110例明确为类风湿性关节炎患者和54例没有炎性关节疾病患者的颞颌关节进行研究。约70%类风湿性关节炎有一侧或两侧颞颌关节X 线异常,同疾病的病程和严重性相关。骨侵蚀被认为是估价类风湿性关节炎严重性的最可信的X 线表现。然而髁状突骨侵蚀仅见于类风湿性关节炎的24～27%。     

人造全髋关节置换的X线诊断

自Wiles 于1938年最早使用人造全髋关节治疗6名严重的青年型类风湿性关节炎患者以来,已有三十余年历史。在国外十余年来已广泛应用于临床,如Charnley 到1970年已做了3800例手术,美国的Mayo Clinie 到1975年已完成了5000多例。由于人造髋关节手术的开展,使得不少患髋关节发育不良、骨性关节炎、严重类风湿性关节炎的病人得以解除疼痛,恢复一定功能。另外,在关节成形术或截骨术失败后,也可以采用人造关节作为补救方法。近些年来,我国也开始应用自制人     

通心络胶囊治疗类风湿关节炎的临床观察

目的观察通心络胶囊联合西药治疗类风湿性关节炎的疗效。方法88例类风湿性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组。对照组予萘普生、泼尼松、甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹,以及对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用通心络胶囊每次4粒,2次/d。疗程半年。结果除治疗组1例未坚持治疗外,治疗半年后,两组其余病人的关节疼痛、肿胀、压痛、关节活动度、晨僵时间,均有明显的改善。治疗组总有效率95.4%,疗效明显优于对照组(88.6%),且副作用轻微。结论通心络胶囊联合西药治疗类风湿性关节炎,效果显著,安全性较好。     

类风湿结节:MRI与病理对照

作者复习了5例类风湿性关节炎病人足跟部皮下结节的MRI和病理切片。病人均为女性,28～65岁,1例伴发系统性红斑狼疮。使用1.5T MR装置,T_1WI SE序列、脂肪抑制T_2WI FSE序列和静脉增强后脂肪抑制T_1 WI。5例MRI均显示足跟部软组织肿块影,其长径2.0～4.2cm,横断面2.0～3.5cm×1.0～2.3cm。皮下类风湿结节显示为两