静脉用胺碘酮治疗阵发性快速房颤26例疗效观察

目的比较静脉注射胺碘酮和西地兰在阵发性快速房颤治疗中的疗效。方法房颤发作1h-48h的患者50例,随机分为治疗组（26例）和对照组（24例）,治疗组给予胺碘酮静脉用药,对照组给予西地兰静脉注射,观察2组患者用药3h内快速性房颤转复窦性心律和心室率控制疗效。结果治疗组用药后显效率（73％）及总有效率（96％）均较对照组（37．5％和70．8％）明显提高（均P〈0．05）。结论胺碘酮静脉应用治疗阵发性房颤转复窦性心律和控制心室率疗效优于西地兰。     

西地兰和地尔硫唑控制快速房颤心室率疗效对比分析

目的对比观察西地兰及地尔硫唑控制快速房颤心室率的有效性。 方法将2003—05／2005—07来我院就诊的42例快速房颤患者随机分为两组。分别给予静脉注射西地兰（19例）及地尔硫唑（23例），观察用药前后心室率的变化。 结果西地兰组及地尔硫唑组控制快速房颤心室率的总有效率分别为85．9％和84．3％，均未出现严重不良反应。 结论西地兰及地尔硫唑均能有效、安全地控制快速房颤心室率。     

胺碘酮和西地兰治疗阵发性房颤的疗效分析

目的：对比胺碘酮与西地兰治疗阵发性心房颤动的疗效及安全性．方法：选择各种心血管疾病引起的阵发性房颤患者114例,随机分为胺碘酮治疗组（60例）和西地兰治疗组（54例）．胺碘酮组：先给予胺碘酮负荷量150mg于10min内静脉推注,然后以1mg／min维持静脉滴注,依心室率情况调节胺碘酮剂量．西地兰组：以西地兰0．4mg静脉注射,依见效情况调节剂量．观察血压和心室率变化及复律情况．结果：胺碘酮组治疗总有效率88．3％,高于西地兰组72．2％（P〈0．05）．两组用药后平均心室率下降幅度分别为39．0％和28．0％．胺碘酮组用药转复时间为（56．4±26．6）min,短于西地兰组转复时间（79．9±35．4）min（P〈0．05）．两者不良反应均较为轻微．结论：胺碘酮静脉用药治疗阵发性房颤较西地兰更为有效,且安全,副作用小．     

静脉用胺碘酮治疗心衰并发快速房颤的疗效分析

目的探讨静脉用胺碘酮治疗心衰并发快速房颤的临床疗效。方法选择心衰并发快速房颤患者78例，按入院先后顺序随机分为观察组与对照组，每组39例。观察组给胺碘酮150mg生理盐水稀释后缓慢注射，然后以0．5mg／min维持静滴，24小时总量不超过800mg；对照组先用西地兰0．2mg稀释后缓慢静推，若20分钟无效再给0．2mg，24小时总量不超过1．0mg，两组的常规治疗相同。比较首次用药后不同时刻的心室率变化、24小时后复律情况。结果两组用药后心室率均明显下降，对照组快于观察组，组间差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组有效率高于对照组，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胺碘酮可有效减慢心衰并发快速房颤的心室率，并使部分房颤患者复律，具有重要临床应用价值。     

胺碘酮治疗快速房颤38例分析

目的：探讨胺碘酮静脉用药治疗快速房颤的临床效果及不良反应。方法：将76例房颤患者随机分为两组,在原有心脏病治疗基础上,治疗组加用胺碘酮静脉用药,对照组加用西地兰静脉注射。观察两组患者用药后4小时内快速房颤转复为窦性心律及心室率控制的疗效。结果：治疗组总有效率（92．10％）明显高于对照组（65．78％）,P〈0．05;治疗组用药后显效率（转复窦性心律）为63．15％高于对照组的34．21％,P〈0．01。不良反应轻微。结论：胺碘酮静脉用药转复窦性心律及控制心室率效果好,不良反应轻,值得在基层医院推广,但应在心电血压监测下进行。     

极化液对急性心肌梗死静脉溶栓疗效的影响

目的探讨极化液（葡萄糖．胰岛素．钾．镁注射液）对急性心肌梗死（AMI）静脉溶栓治疗冠脉再通率、再通速率、梗死面积和再灌注心室功能的影响。方法将86例AMI住院患者随机分为极化液组（A组）和对照组（B组）。两组均给予尿激酶150万u（体重〉75kg者，按2万U／kg计算）30min内静脉滴入，肝素抗凝，阿司匹林抑制血小板凝集治疗；A组患者在实施溶栓前或溶栓同时应用极化液。在治疗过程中监测心肌酶变化、心电图变化，评估再通指标（再通率和再通速率），计算溶栓前和溶栓后1周时的心肌梗死面积，利用彩超测定左室射血分数（EF）值。结果两组病人血清心肌酶变化对比，CPK、CK．MB的峰值水平A组明显低于B组（P〈0．05）；溶栓面积组内比较溶栓后比溶栓前明显减小，但A组缩小更明显，组间比较溶栓后面积A组明显小于B组（P〈0．05）；再通率、再通速率A组均明显大于B组（P〈0．05）；出院时测得左室射血分数EF值A组显著高于B组（P〈0．05）；A组发生严重并发症的凡率和死亡率都明显低于B组（P〈0．05）。结论极化液联合早期溶栓（同时抗凝、抗血小板聚集）是目前药物治疗AMI的理想方案，极化液对AMI静脉溶栓提高冠脉再通率、再通速率、减少梗塞面积、恢复心功能、降低死亡率具有显著的优化疗效作用。极化液可明显提高AMI静脉溶栓的治疗效果。     

冠心病快速房颤合并急性心衰临床药物治疗86例疗效观察

目的观察西地兰联合异搏定治疗冠心病快速房颤伴急性心衰的临床疗效。方法对86例快速房颤合并心衰的患者予静注西地兰和异搏定,同时设对照组79例单用西地兰静注,观察用药前后患者症状,心率变化及左室射血分数等。结果治疗组患者经静脉用药10～20min内胸闷、心悸等症状明显减轻,心室率明显减慢（P〈0.01）,治疗组与对照组比较心室率降低更明显（P〈0.01）,治疗组与对照组用药前后左室射血分数都有所提高,二者差异不明显。结论西地兰联合异搏定静脉使用治疗快速房颤并心衰即可很快减轻患者症状,快速减慢心室率,又能很快改善心肌供血和心功能,在临床上有推广应用价值。     

静脉应用胺碘酮与西地兰对快速阵发性房颤的疗效比较

目的比较静脉推注胺碘酮与西地兰治疗快速阵发性房颤的疗效差异。方法选择92例快速阵发性房颤患者,随机分为胺碘酮组和西地兰组各46例,分别静推胺碘酮和西地兰,观察房颤的转复、心室率变化及不良反应。结果胺碘酮组与西地兰组的治疗有效率分别为82.61%和58.70%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后心室率下降均差异有统计学意义（P〈0.05）。其中胺碘酮组效果更明显,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论静脉应用胺碘酮治疗快速阵发性房颤,疗效优于西地兰,不良反应轻,值得推广。     

胺碘酮治疗风心病快速房颤有效性探讨

目的：探讨采用胺碘酮治疗风心病快速房颤的有效性。方法：选取2013年6月至2015年6月我院收治的风湿性心脏病发生快速房颤患者120例,随机分成两组,其中一组为观察组60例,给予胺碘酮进行治疗,另一组为对照组60例给予西地兰进行治疗,观察两组治疗效果。结果：观察组在治疗12h及24h后有效率分别为68．3％、80．0％,明显大于对照组的43．3％、56．7％（P＜0．05）。治疗后,观察组血压与心率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：采用胺碘酮治疗风心病快速房颤的有效性高,效果优于地西兰,值的临床应用。     

艾司洛尔静脉注射控制房颤患者快速心室率的临床研究

目的：评价艾司洛尔静脉注射控制快速房颤患者心室率的有效性和安全性。方法：选择４７例符合入选标准的快速房颤患者，随机分为艾司洛尔治疗组（２７例）和西地兰治疗组（２１）例，分别给予文司洛尔ｌｍｇ／Ｋｇ或西地兰０．０８ ｍｇ／Ｋｇ静脉注谢，于静注前、静往后不同时刻观察患者心率、血压、临床表现的改变。结果：与西地兰组比较，艾司洛尔起效快（０ ６５± ０．１５ｖｓ３９±９．１３， Ｐ＜０．００１）、降低心室率的作用明显（２５．９±０．０６ｖｓ １９．９±０．０９， Ｐ＜０．００１），有效率高（１００％ ｖｓ ７０％ Ｐ＜０．００１），但疗效持续时间短（８．１２±４．０５ ｖｓ １３５±２８．２２ Ｐ＜０．００１），而西地兰静注后血压无显著变化。全部患者病情改善，无毒副反应发生。结论：艾司洛尔静脉注谢控制快速房颤患者心室率快速有效，安全可靠。     

加镁极化液治疗抗精神病药物急性中毒所致心肌损害

目的探讨加镁极化液治疗抗精神病药物急性中毒所致心肌损害的疗效。方法将我院78例此类患者分为两组,治疗组40例给予镁极化液,对照组38例给予磷酸肌酸钠,对比心肌酶指标和心电图改变。结果观察组治疗前后肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶MB同工酶（CK-MB）的降低幅度与对照组相比差异无统计学意义（P均〉0．05）。观察组T波改变、室性早搏、传导阻滞、ST—T段下降的治疗有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论运用加镁极化液治疗抗精神病药物急性中毒所致心肌损害疗效确切,可有效改善心电图和心肌酶指标,具有经济、有效、安全的优点。     

静脉注射美托洛尔治疗Graves病合并快速型房颤的临床观察

目的探讨静脉注射美托洛尔治疗Graves病合并快速型房颤的临床疗效。方法63例Graves病合并快速型房颤患者随机分为观察组33例和对照组30例。在常规Graves病治疗的基础上，观察组静脉注射美托洛尔5mg，使心室率较治疗前下降25％～30％，口服美托洛尔胶囊维持，50mg，bid。对照组静脉注射地高辛0．5mg，每隔4～6h按需注射0．25mg，每日总量不超过1mg。两组患者均治疗2～4周，观察患者的临床症状、心室率、血压及心功能变化，监测药物不良反应。结果观察组与对照组总有效率分别为90．90％与70．00％，观察组静脉注射美托洛尔后，心室率明显降低，E／A〉1，差异具有统计学意义（P〈0．05）；而SBP、DBP及LVEF变化不明显（P〉0．05）；两组均无严重不良反应。结论静注美托洛尔治疗Grayes病合并房颤疗效确切，能迅速减慢心室率，改善症状，可作为治疗Graves病合并快速型房颤的推荐方案。     

甘利欣联合门冬氨酸钾镁治疗乙型肝为疗效观

目的：观察甘利欣联合门冬氨酸钾镁治疗乙型肝炎临床疗效。方法：97例乙型肝炎患者随机分成两组，治疗组（54例）用甘利欣联合门冬氨酸钾镁治疗，对照组（43例）用肝太乐联合门冬氨酸钾镁治疗。结果：治疗组总有效率为89．2％，与对照组62．8％比较有显著性差异（P＜0．01）。结论：甘利欣联合门冬氨酸钾镁治疗乙型肝炎疗效显著，副作用少。     

西地兰与倍它乐克或硝酸甘油合用治疗快速房颤诱发的心绞痛

目的：比较西地兰加倍它乐克或硝酸甘油对快速房颤诱发的心绞痛的疗效。方法：将41例既往确诊为冠心病，此次因突发快速房颤引起心绞痛的患随机分为西地兰加倍它乐克治疗组（B）组和西地兰加硝酸甘油治疗组（N）。B组立即静脉注射西地兰0.4mg，口服倍它乐克25mg,30分钟后再服倍它乐克25mg;N组立即静脉注射西地兰0.4mg，随后持续静脉滴硝酸甘油100ug/分钟，用药后每半小时记录心电图及心绞痛改善情况直到4小时。结果：B组用药2小时心率明显下降（与N组相比P＜0．05），2小时及4小时分别有15例（78．9％）及17（89．5％）例心绞痛完全缓解，与N组相比有明显差异（P＜0．01）。结论：西地兰加倍它乐克对快速房颤房发的心绞痛的疗效明显优于西地兰加硝酸甘油。     

探讨常规西地兰治疗外加用硫酸镁治疗房颤伴快速心室率患者的作用和安全性

目的探讨分析西地兰治疗外加用硫酸镁治疗房颤伴快速心室率患者的效果。方法该研究以该院2011年1月—2013年1月份接诊的200例房颤伴快速心室率的患者作为研究对象,采用随机分配的原则,将200例患者分成实验组和对照组,每组各100例,对照组患者在治疗方法上采用西地兰加葡萄糖溶液进行静脉滴注,实验组患者则采用西地兰加葡萄糖溶液合并硫酸镁加葡萄糖溶液进行静脉滴注。观察两组别患者的临床治疗效果,总结和分析西地兰治疗外加硫酸镁治疗对房颤伴快速心室率患者的临床治疗效果。结果两组患者经过2 h相应的治疗后,实验组的心室率降到了100次/min以下,治疗效果明显优于对照组。实验组中转化成窦律者的患者明显多于对照组,两组患者治疗结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经过该次的临床研究表明,西地兰治疗外加用硫酸镁治疗对治疗房颤伴快速心室率患者具有显著的临床效果,具有较高的医疗价值,值得推广和普及。     

丹红注射液联合加镁极化液及硝酸酯治疗冠心病效果分析

目的观察丹红注射液联合加镁极化液及硝酸酯应用于冠心病的治疗效果。方法选取冠心病患者90例，将其随机分为观察组和对照组，每组45例，对照组予硝酸甘油注射液治疗，观察组予丹红注射液组联合加镁极化液加硝酸酯进行治疗，比较两组治疗效果。结果观察组有效率为84．44％，明显优于对照组的70．45％，治疗后观察组患者的总胆固醇及内皮素（ET）含量较对照组明显下降，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丹红注射液联合加镁极化液加硝酸酯应用于冠心病的治疗效果，可以明显改善冠心病心绞痛患者的临床症状，降低其血总胆固醇含量，改善内皮功能。     

恬尔心与西地兰静注治疗阵发性房颤过快心室率疗效对比观察

目的 观察静脉注射恬尔心与西地兰控制阵发性心房颤动心室率过快的效果。方法 将患者64例随机分为A、B两组各32例；A组恬尔心10mg加入0．9％NS10mliv st，B组西地兰0．4mg加入10％GS10mliv st，均在5min内注完，观察记录2—4h内HR、BP等变化情况。结果 两组治疗后心室率均降至正常，与治疗前比较p〈0．01：A组起效迅速，最大效应时间（8±2）min，与B组（52±24）min比较p〈0．01（t=10．335）。结论 恬尔心与西地兰对阵发性房颤心室率过速均有显著疗效，前者起效时间较后者迅速，但恬尔心不宜用于心衰的患者。     

比索洛尔并地高辛对房颤伴心力衰竭患者心室率及心功能的影响

目的观察比索洛尔联合地高辛对永久性房颤（AF）伴心力衰竭（CHF）患者心室率及心功能的影响。方法选择我院心血管内科门诊及住院AF合并CHF患者共68例，随机分为两组，地高辛联合比索洛尔组（A组）34例，地高辛组（B组）34例。人选病人常规使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、肠溶阿斯匹林（或华法令）和地高辛治疗，待病人无液体潴留，体重恒定后，A组加比索洛尔，两组病人在药物达到治疗剂量后，再予维持剂量并观察24周。两组均于入选时及治疗第24周末记录心室率，测12导联心电图，24h动态心电图（Holter），左室射血分数（LVEF），电化学发光技术定量测定治疗后4周、12周、24周时N-末端脑钠素前体（NT—proBNP）水平评价心功能。结果（1）Holter检测显示A组最小、平均和最大心室率和B组最小、平均和最大心室率在治疗后均显著降低（P〈0．01），A组治疗后最大、平均心室率均较B组显著降低（P〈0．01）；（2）治疗前慢性心力衰竭患者血浆NT—proBNP水平均高于正常；治疗后1个月血浆NT—proBNP水平较治疗前下降（P〈0．05），3个月、6个月明显下降（P〈0．01）。治疗后6个月两组左心室射血分数与治疗前相比均有明显差异（P〈0．05）。结论适当剂量的比索洛尔联合地高辛能控制永久性AF伴CHF患者的心室率，显著改善其心室功能。而且安全。     

静脉用胺碘酮治疗心衰伴快速房颤的疗效观察

目的 探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭（心衰）伴快速心房颤动（房颤）的疗效及安全性。方法 心衰伴快速房颤126例，随机分为胺碘酮组与去乙酰毛花苷组各63例，观察比较用药3h内房颤转复窦性心律及心室率的变化。结果 胺碘酮组与去乙酰毛花苷组治疗有效人数分别为56例及33例，有效率分别为88．89％及52．38％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。转复为窦性心律者胺碘酮组25例（占39．68％），去乙酰毛花苷组22例（占34．92％），2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 胺碘酮可有效降低心衰伴快速房颤患者的心室率，并能使部分房颤转复为窦性心律，临床应用安全有效。     

胺碘酮治疗心力衰竭伴快速房颤的短时疗效观察

目的观察静脉应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭（CHF）伴快速心房纤颤（AF）患者的短时疗效。方法72例CHF伴快速AF患者，心功能Ⅱ-Ⅳ级（NYHA），心室率≥120次／min；随机分为胺碘酮组、毛花苷组，各36例。在常规治疗基础上，胺碘酮组首次剂量给予胺碘酮150mg缓慢静注，随后1．5ms／min微量泵维持；毛花苷组首次剂量给予去乙酰毛花苷0．4mg或0．2mg缓慢静注，1h后无效者追加0．2mg。观察用药后不同时刻的心室率变化、药物平均起效时间及不良反应。结果两组患者用药后60、90、120min的心室率与用药前比较差异有显著性意义（P〈0．01），胺碘酮组用药后30min的心室率与用药前比较差别亦有显著性意义（P〈0．01）；用药后2h胺碘酮组患者心室率较用药前下降36％，毛花苷组下降26％；胺碘酮组与毛花苷组平均起效时间间差异有显著性意义（P〈0．01）；胺碘酮组和毛花苷组的治疗有效率分别为77．8％和72．2％（P〉0．05）；两组不良反应发生率均为11．1％。结论静脉应用胺碘酮治疗CHF伴快速AF短时疗效显著，患者不良反应较少。