ABO血型不合异基因外周血造血干细胞移植后血型转变2例

异基因外周血造血干细胞移植(allogenetic peripher-ablood stem cell transplantation,Allo-PBSCT)是多种血液病和实体瘤的有效治疗方法[1,2].近年来,本院采用ABO血型不合异基因外周血造血干细胞移植治疗白血病,获得成功.我们对2名AB0血型不合患者移植后的血型转变进行观察,为临床输血提供相应的依据.现报告如下.     

ABO血型次要不合外周血干细胞移植后早期血型改变1例

干细胞移植是用正常的干细胞取代患者异常造血细胞 ,以根治疾病的一种治疗手段。最近我院发现ABO血型次要不合外周血干细胞移植后早期血型完全改变 1例 ,目前国内尚未见报道 ,特报道如下。1　病例简介患者男性 ,2 2岁 ,因发热伴乏力 2 0d ,牙龈肿痛 1 7d ,于2 0 0 1年 4月 1 7日入院。入院诊断为急性淋巴细胞白血病(ALL)。入院第 3天开始给予VDCP联合化疗四周 ,未获完全缓解。改用DNR及CTX仍未缓解 ,遂给予MPVDCP方案治疗 ,获得缓解。 5月 30日与胞妹做移植前配型 ,测定HLA A ,B位点及混合淋巴细胞培养 ,结果表明供受者组织配型…     

ABO血型不合外周血造血干细胞移植10例

背景:ABO血型不合供受者之间进行外周血造血干细胞移植,面临受者血型的转变、移植后输血的选择等问题.目的:观察ABO血型不合外周血造血干细胞移植治疗血液病的临床疗效和近远期并发症.方法:回顾性分析了2005/2008武警总医院收治的10例ABO血型不合异基因外周血同胞供者造血干细胞移植患者的资料.总结植入效果,血型转变,移植物抗宿主病以及不良反应.结果与结论:9例患者恢复造血功能,血型转变为完全供者型,1例患者白细胞血小板恢复,但红细胞植入延迟.所有患者在输注移植物时未出现短暂的血红蛋白尿,无严重急性溶血和迟发型溶血的发生,1例出现严重的移植物抗宿主病.可见ABO血型不合外周血造血干细胞移植对移植疗效无明显影响,红细胞植入延迟的预防和处理十分重要.     

ABO血型不合外周血造血干细胞移植10例

背景：ABO血型不合供受者之间进行外周血造血干细胞移植,面临受者血型的转变、移植后输血的选择等问题.目的：观察ABO血型不合外周血造血干细胞移植治疗血液病的临床疗效和近远期并发症.方法：回顾性分析了2005/2008武警总医院收治的10例ABO血型不合异基因外周血同胞供者造血干细胞移植患者的资料.总结植入效果,血型转变,移植物抗宿主病以及不良反应.结果与结论：9例患者恢复造血功能,血型转变为完全供者型,1例患者白细胞血小板恢复,但红细胞植入延迟.所有患者在输注移植物时未出现短暂的血红蛋白尿,无严重急性溶血和迟发型溶血的发生,1例出现严重的移植物抗宿主病.可见ABO血型不合外周血造血干细胞移植对移植疗效无明显影响,红细胞植入延迟的预防和处理十分重要.     

2例异基因外周血造血干细胞移植后血型抗原、抗体的变化

异基因外周血造血干细胞移植(AIIO-PBSCT)是目前治疗白血病的有效手段。在HLA相合的异基因造血干细胞移植中,供、受ABO血型不合的发生率为10％～15％。尽管目前ABO血型不合已不是AIIO-PBSCT成功的重要障碍,但一些免疫及造血方面的问题仍有待研究;1999年本中心配合兰州军区总医院对2例实施AIIO-PBSCT后的病人,观察其骨髓造血重建过程中的血型抗原及抗体的变化,以探讨移植后继发性免疫功能,着重分析血型抗原、抗体的变化。     

ABO血型不合的非清髓异基因外周血干细胞移植

为了探讨ABO血型不合对HLA相合的非清髓异基因外周血干细胞移植(NAST)的影响,回顾分析了15例ABO血型主要不舍,9例次要不合的HLA相合的NAST的临床特点,并选用同期ABO血型相合的NAST作成组比较。结果显示：24例ABO血型不合的NAST受者在输入供者外周血千细胞悬液时无1例发生急性溶血,但有2例发生迟发性溶血。统计学分析表明,ABO血型不合对NAST骨髓植活、血小板恢复、GVHD、疾病复发及无病生存均无影响。在ABO血型主要不合组,红系开始恢复时间明显延迟,其中1例“0”型血受者发生纯红细胞再生障碍,持续5个月。结论：ABO血型不合不是NAST的障碍,仅在ABO血型主要不合时．红系恢复时间延迟。     

HLA半相合外周血干细胞移植治疗晚期白血病一例

我们于2000年9月为1例晚期白血病患者行HLA半相合外周血干细胞移植,已无病生存1年余,现报道如下.     

HLA半相合异基因外周血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病急变一例

我们采用ＨＬＡ半相合异基因外周血干细胞移植（ＰＢＳＣＴ）治疗１例耐药慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）急性变患者，报告如下。１患者男，１４岁。１９９６年６月入院。贫血貌，胸骨局限压痛，脾脐下８ｃｍ。ＷＢＣ３０×１０９／Ｌ，中性中幼粒０．１４，晚幼粒０．１６，...     

ABO血型不合同种异基因造血干细胞移植后血型转变1例

近年来 ,外周血造血干细胞越来越多的被用于白血病及癌症患者大剂量放化疗后造血功能和重建 ,由于 ABO血型系统由等位基因直接或间接产生的抗原组成 ,等位基因的变异形成可遗传 ,致使相应抗原数量增多或减少 ,如果移植成功 ,受者的红细胞血型就会逐渐转变为供者的血型 [1 ] 。笔者对 1例 ABO血型不合同种异基因造血干细胞移植术的患者进行了跟踪观察 ,根据其 ABO血型的变化为临床提供相应的治疗措施。材料与方法1　病例简介　患者 ,男 ,10岁 ,急性粒细胞白血病 ,术前用羟基脲和干扰素治疗 ,病情稳定。检查结果 :血型 A ,cc DE。WBC:13…     

ABO血型不合的干细胞移植后血清凝集素的变化

造血干细胞移植前,对供受者双方要进行血型鉴定.ABO血型不合可以进行干细胞移植,移植期间及移植后患者血型的变化,不仅是红细胞血型标志发生了改变,而且在输血疗法中也应引起注意.笔者对28名ABO血型不合的干细胞移植患者的血型转变情况作了观察.     

ABO血型不合脐血干细胞移植后血型转变1例

患者男,10岁,体重29kg,急性淋巴细胞性白血病。常规血型检查结果:O型,RhD阳性。家庭成员中未能找到合适供者,从广东省脐血库得到H LA-A、B、D R全相合的A B型脐带血1份,复苏后细胞活性86%,细胞回收率93%,细胞集落总数为6.27×106,CFU-G M为9.3×104/kg(受者体重),CD34 细胞数未检,实际患者植入单个核细胞数为6.9×107/kg(受者体重)。患者术前用马利兰 环磷酰胺(Bu Cy)方案进行清髓性预处理,于2004年1月行异基因无关供者脐血干细胞移植术。术前患者接受了血浆置换(TEP)治疗。术后进行了连续的A BO血型抗原及抗体滴度检测。血型A…     

ABO血型不合的异基因外周血造血干细胞移植的护览

目的总结HLA相合,ABO血型不合异基因外周血造血干细胞移植(allo-PBSCT)的临床观察及护理要点,以提高护士对相关病情的观察及护理水平.方法对6例ABO血型不合的allo-PBSCT患者移植期间出现的各种情况及护理中的问题作回顾性分析和总结.结果ABO血型不合的allo-PBSCT虽不影响骨髓移植存活和移植物抗宿主病(GVHD)的发生率,但是存在免疫及造血方面的问题.[1]结论提高护士对ABO血型不合的allo-PBSCT患者溶血及贫血症状的观察及护理,是护理此类患者的关键.     

ABO血型不合的异基因外周血干细胞移植的护理12例

异基因外周血干细胞移植 (Allo -PBSCT)是目前治疗恶性血液病最有效的方法。在人类白细胞抗原(HLA)相合的异基因造血干细胞移植中 ,供受者ABO血型不合的发生率约为 10 %～ 15 %[1] 。 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 3年 3月我科共进行了 12例ABO血型不合的Allo -PBSCT ,现将其护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料12例患者中男 8例 ,女 4例 ,年龄 2 4～ 4 2岁。其中急性髓细胞白血病 (AML) 5例 ,急性淋巴细胞白血病 (ALL) 3例 ,慢性粒细胞白血病 (CML) 4例。供者均为HLA配型完全相合的同胞兄妹 ,其中ABO血型主要不合 5例 ,次…     

ABO血型不合的异基因外周血干细胞移植的护理12例

异基因外周血干细胞移植(Allo—PBSCT)是目前治疗恶性血液病最有效的方法。在人类白细胞抗原(HLA)相合的异基因造血干细胞移植中,供受者ABO血型不合的发生率约为10%～15%。2001年5月～2003年3月我科共进行了12例 ABO 血型不合的Allo—PBSCT,现将其护理体会报告如下。     

ABO血型不合异基因外周血干细胞移植治疗恶性血液病六例

报告ＡＢＯ血型不同异基因外周血干细胞移植（ａｌｏＰＢＳＣＴ）治疗恶性血液病６例的结果。病例和方法１病例６例供、受者均为同胞兄妹,ＨＬＡ主要位点相合。受、供者中位数年龄分别为３０（１６～１９）岁和３４．５（１４～４３）岁,性别相同１例,不同５例;血型...     

HLA半相合造血干细胞移植的研究进展

异基因造血干细胞移植是治疗恶性血液病最有效的手段之一,但人类白细胞抗原(HLA)屏障限制了其广泛应用。随着免疫学、分子生物学、细胞生物学理论和技术的不断发展,HLA半相合造血干细胞移植日益受到关注。本文就其研究进展作一综述。     

HLA不全相合外周血造血干细胞移植治疗三例急性淋巴细胞白血病

我们用ＨＬＡ不全相合外周血造血干细胞移植 (ＰＢＳＣＴ) ,治疗 3例急性淋巴细胞白血病患者。报告如下。病例与方法1　病例　 3例患者均经临床及实验室检查确诊为急性淋巴细胞白血病 ,临床资料见表 1。表 1　 3例急性淋巴细胞白血病患者临床资料例号性别年龄(岁 )诊断至移植时间(月 )移植时状态移植细胞数ＭＮＣ(× 10 8/ｋｇ)ＣＤ34 (× 10 6 /ｋｇ)目前状态1男 2 1　　 4ＣＲ1 3 .0　 10 .0ＣＣＲ3 5个月2男 14 2 4ＣＲ2 6.610 .0ＣＣＲ 2 3个月3男 15 12 2次复发 7.0 5 .2死亡2　供者　例 1为患者同胞姐姐 ,例 2及例 3均为患者母亲 ,供…     

ABO异型外周血造血干细胞移植患者术后输血1例分析

对ABO异型外周血造血干细胞移植患者术后输血1例分析如下。