妊娠期糖尿病孕妇肠道菌群特征及对子代生长发育的影响

目的 了解妊娠期糖尿病(GDM)孕妇肠道菌群特征,并分析其对子代生长发育的影响。方法 选取2018年3月—2021年3月宁波明州医院产科接诊的108例GDM孕产妇(观察组)和同期接诊的108例健康孕产妇(对照组)作为研究对象。采集两组孕妇孕晚期及胎儿出生1 d的粪便样本测定肠道菌群,对比检测结果。结果 肠道菌群α多样性分析显示观察组孕妇的S指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的H指数及E指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组孕妇相比,观察组孕妇的肠杆菌、肠球菌水平更高,双歧杆菌、乳杆菌水平更低(P<0.05)。两组孕妇的梭杆菌水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组子代肠道菌α多样性的S指数、H指数、E指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组相比,观察组子代的肠杆菌水平更高,双歧杆菌、乳杆菌水平更低(P<0.05),肠球菌、梭杆菌水平接近(P>0.05)。观察组子代的不良结局总发生率显著高于对照组(P<0.05)。子代不良结局GDM患者的S指数明显高于正常结局GDM患者(P&...     

深度测序分析早产儿坏死性小肠结肠炎肠道菌群多样性变化

目的利用深度测序方法分析早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)肠道菌群多样性变化。方法采集NEC组和匹配对照组各16例早产儿的粪便标本,采用高通量测序技术分析肠道菌群16S rDNA PCR产物,分析早产儿NEC的肠道菌群多样性及其变化。结果 NEC组的Chao指数值为(57.25±60.5),对照组为(58.19±92.1),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组样本Shannon指数值比较发现,NEC组的Shannon指数值为(0.87±0.65),对照组为(1.31±0.56),NEC组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组肠道菌群门主要为厚壁菌门和变形菌门两大类。NEC组的Firmicutes占比为(0.40±0.41),对照组为(0.42±0.33),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。NEC组的Proteobacteria占比为(0.52±0.43),对照组为(0.54±0.35),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论肠道细菌多样性下降可能与NEC的发生密切相关。     

产时抗菌药物预防对6月龄内婴儿肠道菌群组成的影响

目的 了解产时抗菌药物预防(IAP)对婴儿肠道菌群多样性、丰度及组成的影响。方法 基于已有出生队列,采集婴儿3日龄内、2月龄及6月龄粪便,采用16S rRNA高通量测序技术,对样本进行Alpha、Beta多样性比较,还比较了各组菌群丰度,并对差异菌群进行了分析。结果 65名婴儿的142份粪便样本纳入分析(男35名,女30名)。经分娩方式分层后,未观察到产时抗菌药物预防暴露组与非暴露组在婴儿3日龄内、2月龄、6月龄肠道菌群多样性方面的差异。在婴儿3日龄内,产时抗菌药物预防的使用均会增加Eggerthellaceae的丰度(阴道分娩：beta=-0.82;剖宫产：beta=-0.38),并增加机会致病菌的丰度。在2月龄顺产婴儿中发现变形菌门(Proteobacteria)(P=0.017)和肠杆菌科(Enterobacteriaceae)(P=0.015)的相对丰度在产时抗菌药物预防非暴露组中更高。结论 产时抗菌药物预防会影响婴儿6月龄内肠道菌群的组成结构,可能产生潜在的健康风险。     

糖化血红蛋白、抑制素、肠道菌群与妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局

目的:探讨糖化血红蛋白(HbAlc)、抑制素、肠道菌群与妊娠糖尿病(GDM)患者不良妊娠结局关系。方法:选择2016年4月-2019年3月来本院治疗的GDM患者100例为GDM组,同期产前检查的非GDM孕妇110例为对照组。观察两组HbAlc、抑制素、肠道菌群变化及与GDM患者不良妊娠结局关系。结果:GDM组HbAlc(7.14±0.25)%高于对照组,抑制素A(242.32±96.35 pg/ml)和抑制素B(607.73±101.65 pg/ml)均低于对照组,厚壁菌门(69.9±12.4)%和放线菌门(3.1±1.1)%高于对照组,拟杆菌门(20.4±6.0)%和变形菌门(4.7±2.1)%低于对照组(P0.05);GDM组孕妇早产、羊水过多、胎儿过大、胎儿窘迫和新生儿低血糖等不良妊娠结局的发生率高于对照组(P0.05),胎膜早破发生率两组无差异(P0.05);GDM组中发生早产、羊水过多、胎儿过大、胎儿窘迫、胎膜早破和新生儿低血糖孕妇HbAlc水平和肠道厚壁菌们比例高于妊娠结局正常患者,抑制素A、抑制素B和拟杆菌门比例均低于妊娠结局正常患者(均P0.05)。结论:GDM患者血清HbAlc、抑制素以及肠道菌群水平发生异常,且与GDM患者不良妊娠结局有关。     

HbA1c水平对GDM孕妇临床结局和母婴肠道菌群的影响

目的分析糖化血红蛋白(HbA1c)对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇临床结局、感染相关并发症及母婴肠道菌群的影响。方法采集2018年1月-2019年6月承德医学院附属医院收治的单胎妊娠无其他内科疾病GDM孕妇124例的临床资料,依据HbA1c控制情况分为HbA1c≤6.5%组(A组,n=87)与HbA1c>6.5%组(B组,n=37),比较不同HbA1c控制水平GDM孕妇妊娠结局及感染相关并发症;并采集所有GDM孕妇粪便标本及新生儿排出粪便第一时间粪便样品,进行孕妇及胎儿肠道菌群监测,比较不同HbA1c控制水平GDM孕妇及胎儿肠道菌群的差异。结果 A组羊水过多(8.05%)、胎膜早破(27.59%)、羊水污染(14.94%)、剖宫产率(49.43%)、巨大儿(10.34%)、胎儿窘迫(2.30%)、新生儿低血糖(5.75%)低于B组(P<0.05);A组感染相关总并发症发生率为6.90%低于B组(P<0.05);A组GDM孕妇肠杆菌、肠球菌、拟杆菌等菌群菌落数为(8.24±0.93)、(7.12±1.56)、(8.93±1.12)logN/g低于B组(P<0.05),双歧杆菌、乳杆菌菌落数为(8.09±0.33)logN/g、(6.79±1.45)logN/g高于B组(P<0.05);A组新生儿肠杆菌、肠球菌菌落数为(7.75±0.43)logN/g、(6.82±0.65)logN/g低于B组(P<0.05),双歧杆菌、乳杆菌菌落数为(7.86±0.34)logN/g、(6.56±1.23)logN/g高于B组(P<0.05)。结论 HbA1c控制不良GDM孕妇不良母婴结局发生率高,感染相关并发症发生风险高,母婴肠道菌群紊乱更明显。     

生命早期肠道菌群与婴儿神经发育的关系初探

目的 比较神经发育良好婴儿和神经发育迟缓婴儿的肠道菌群组成差异,分析生命早期肠道菌群与婴儿神经发育水平的关系。方法 于2020年11月—2021年4月,在四川大学华西第二医院纳入28对母婴,在婴儿出生后第0天、第90天收集粪便并完成随访问卷,在婴儿12月龄时完成《年龄与发育进程问卷第三版》(ages and stages questionnaires-third edition, ASQ-3)。使用16S rRNA测序,检测婴儿肠道菌群结构和多样性,并分析生命早期肠道菌群与ASQ-3问卷得分的关系。结果 根据12月龄婴儿ASQ-3评分结果将母亲及婴儿分为神经发育良好组(n=18)和神经发育迟缓组(n=10)。出生0天时,神经发育良好组厚壁菌门的相对丰度高于神经发育迟缓组(P<0.05),而变形菌门的丰度低于神经发育迟缓组(P<0.05);在出生第90天时,神经发育良好组中放线菌门、双歧杆菌科和肠球菌科的相对丰度均高于神经发育迟缓组(P<0.05)。Alpha多样性在两组间差异无统计学意义。Spearman’s相关性分析显示,出生后第0天婴儿粪便中的梭菌科相对丰度与12...     

东乡族2型糖尿病患者与健康人群肠道菌群构成特点及差异的研究

目的探究东乡族2型糖尿病与健康人群肠道菌群的特点及差异。方法收集2020年4月至2021年1月就诊于东乡县人民医院的东乡族2型糖尿病患者25例(T2DM组), 同时选取28例体检健康的东乡族人群作为对照组(HC组), 收集研究对象及HC组的新鲜粪便样本, 通过对16S核糖体RNA(16S rRNA)基因V3+V4区扩增子测序的方法分析肠道菌群。初步了解东乡族T2DM组与HC组肠道微生物的构成特点及差异。结果两组样本共检测出936个操作分类单元(OTU)数目, 其中共同有OTU数目为633个。Alpha多样性分析中Shannon指数显著高于对照组, Simpson指数显著低于对照组, 两组菌群多样性差异有统计学意义(P<0.05)。使用置换多元方差分析比较两组β多样性, 差异有统计学意义(P<0.05)。在分类学门水平, T2DM组中厚壁菌门、放线菌门显著高于HC组(37.97%比22.89%、5.09%比2.08%), 差异有统计学意义(P<0.05);而拟杆菌门丰度显著减少(T2DM组:68.00%, HC组:49.75%), 差异有统计学意义(P<0.05)...     

妊娠期糖尿病孕妇子代生长发育情况调查

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇子代体格生长发育以及神经智力生长发育。方法:选取2017—2018年本院就诊的GDM孕妇113例为糖尿病组,身体健康孕妇120例为对照组。记录两组分娩的新生儿体孕周、性别、体重、血糖,1年后幼儿体重、身高评估子代体格生长发育,使用贝利婴幼儿发展量表(BSID)评估1岁龄幼儿心理发展指数(MDI)和心理运动发展指数(PDI)。结果:两组孕妇年龄、孕次、产次等无差异(P0.05),体质指数糖尿病组高于对照组(P=0.000),分娩孕周、新生儿性别无差异(P0.05),新生儿体重(3721±830g)高于对照组(3484±780g)、血糖水平(3.13±0.49 mmol/L)低于对组组(3.60±0.21 mmol/L)(P=0.026、0.000),1岁龄幼儿身高、体重高于对照组、MDI低于对照组幼儿(P0.05),而PDI两组幼儿无差异(P0.05)。结论:GDM不仅影响孕妇子代体格生长发育,还会影响子代智力发育,临床应加以重视并及时干预。     

妊娠期糖尿病与孕晚期肠道微生物的关联性研究

目的比较妊娠期糖尿病(GDM)孕妇和非GDM孕妇孕晚期肠道微生物组成的差异,并探索影响肠道微生物相对丰度的因素。方法共纳入GDM孕妇19例,非GDM孕妇20例;问卷法收集参与者的年龄、身高、孕前体重等信息;选择16S rDNA V3～V4区域进行测序,测序平台为Illumina Miseq PE3000。结果与非GDM组相比,GDM组的平均年龄更大(P=0.017)、孕前体质指数(BMI)更高(P=0.032)。两组的Alpha多样性和Beta多样性无显著性差异。Betaproteobacteria在GDM组中相对丰度较高;Gammaproteobacteria在GDM组中相对丰度较低。Blautia与孕前BMI呈显著负相关(P=0.036)。结论 GDM与肠道微生物的组成变化有关。未来可通过观察肠道微生物的动态变化,研究GDM的发生发展及预防控制。[营养学报,2020,42(4):344-349]     

分娩方式及性别对母乳喂养婴儿肠道菌群的影响

目的 旨在通过高通量测序技术(Illumina)对母乳喂养婴儿粪便样本的16S rDNA基因进行测序分析,以探索分娩方式和婴儿性别对健康足月婴儿出生后1个月内肠道菌群定植的影响.方法 本研究于2015年3至6月在北京市通州区妇幼保健院产科招募刚出生的健康足月新生儿10人.采用Illumina高通量测序技术对纯母乳喂养婴儿的胎粪(1d),15d和30d的粪便样本中所有微生物的16S rRNA V3+V4进行测序检测.结果 胎粪的菌群多样性最高,随着喂养时间的延长,又呈现先降低后升高的趋势;两种分娩方式对肠道菌群定植的影响差异显著:顺产组的肠道菌群多样性均高于剖宫产组;在科水平上拟杆菌科(Bacteroidaceae)在顺产组婴儿肠道菌群中长期存在,且相对丰度较高,而梭菌科(Clostridiaceae)在剖宫产组婴儿肠道中稳定存在;双歧杆菌科(Bifidobacteriaceae)于婴儿出生后15d即开始产生,但顺产组婴儿肠道中此菌群相对丰度远高于剖宫产组(15d和30d时该菌的相对丰度在顺产组和剖宫产组的比例分别为4:1和10:1);性别对婴儿肠道菌群多样性和丰度无显著影响,但可造成菌群在科水平上菌群构成的差异:到出生后30d时男婴组中丹毒丝菌科(Erysipelotrichaceae)相对丰度较高(该菌科相对丰度占总菌科的20%),女婴组中毛螺菌科(Lachnospiraceae)相对丰度较高(该菌科相对丰度占总菌科的18%),且这两种菌科在对方组中均为检测到.结论 分娩方式对婴儿出生后1月龄内肠道菌群定植规律产生显著影响,而婴儿性别不是肠道菌群定植的关键因素,但在婴儿生长发育过程中会对肠道菌群构成产生一定的影响.     

北京市0~36月龄婴幼儿肠道菌群特点

目的 了解0~36月龄婴幼儿肠道菌群的变化特点以及0～6月龄是否纯母乳喂养对肠道菌群定植的影响。方法 于2021年1—4月,在北京市海淀区、昌平区及通州区招募0~36月龄健康单胎婴幼儿并收集新鲜粪便,最终纳入291例婴幼儿作为研究对象,并将77例6～36月龄的婴幼儿按照目前是否仍喂养母乳分为持续母乳喂养组和已断奶组,分析0～6月龄是否纯母乳喂养对肠道菌群的影响。利用Illumina Novaseq 6000测序平台对16S rRNA V4区进行测序。结果 1)婴幼儿肠道菌群的多样性和物种组成随年龄变化,Shannon指数随月龄呈现上升趋势。在门水平上,肠道菌群主要由变形菌门(Proteobacteria)、厚壁菌门(Firmicutes)、放线菌门(Actinobacteria)及拟杆菌门(Bacteroidetes)组成,新生儿中变形菌门丰富度最高,但随着月龄增加,厚壁菌逐渐替代变形菌成为主要优势菌。2) 在6～36月龄的婴幼儿中,若6月龄之前的喂养方式均为纯母乳喂养,那么断奶之后Shannon指数和Observed-OTUs指数高于持续母乳喂养的婴幼儿(Z=-2.400, P=0.015);在6～36月龄已断奶的婴幼儿中,6月龄之前纯母乳喂养婴幼儿肠道菌群的Shannon指数高于混合喂养(Z=-2.500, 杜拉拉P=0.011)。结论 婴幼儿肠道菌群多样性及构成随月龄变化明显,并且0～6月龄是否纯母乳喂养影响婴幼儿肠道菌群的多样性。     

湿疹儿童肠道菌群特征及与病情的相关性

目的探讨湿疹儿童肠道菌群特征及其与病情的相关性。方法选取2021年8月—2023年2月杭州市第三人民医院收治的湿疹患儿90例为观察组,同时选取同期健康体检的90例儿童为对照组,采集受试者新鲜成形粪便通过16S rDNA基因测序测定肠道菌群,对比两组肠道菌群特征(物种组成、菌落多样性)。采用湿疹面积和严重程度评分(EASI)评价观察组病情情况,采用Spearman相关性分析湿疹儿童肠道菌群特征与病情的相关性。结果采用16S rDNA基因测序对180例粪便菌群样本分析,最终得到有效数据1868163条。根据OTU聚类结果,以97%相似度下导出两组共有OTU 1967个,观察组特有836个,对照组特有667个。观察组Alpha多样性包括Shannon指数(5.72±0.33)、Simpson指数(0.95±0.03)、Chao1指数(2421.26±500.26)、ACE指数(1635.26±325.74)与对照组(5.78±0.31)、(5.78±0.31)、(2515.26±400.25)、(1706.68±334.68)比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组Unweighted Unifrac距离(0.31±0.10)与对照组(0.46±0.13)比较差异有统计学意义(P<0.05);物种组成分析显示:观察组和对照组在门水平上以厚壁菌门占28.89%、拟杆菌门占26.67%、变形菌门占22.22%、放线菌门占11.11%为主,属水平上以布劳特氏菌占25.00%、拟杆菌占23.89%、粪杆菌占21.67%和双歧杆菌占14.44%为主,门水平和属水平相对丰度差异无统计学意义(P>0.05);LEfSe分析显示,观察组和对照组共芽孢杆菌纲(Bacilli)、乳杆菌目(Lactobacillales)、粪芽孢菌属(Coprobacillus)3个显著差异物种;相关性分析显示:粪杆菌、瘤胃球菌相对丰度与湿疹儿童EASI评分呈正相关(P<0.05)。结论湿疹儿童与健康儿童在肠道菌群构成上具有差异,芽孢杆菌纲、乳杆菌目及粪芽孢菌属可能参与儿童湿疹发病机制,且瘤胃球菌、粪杆菌相对丰度与湿疹儿童病情有关。     

基于高通量测序技术分析营养包对婴幼儿肠道菌群的影响

目的探讨营养包对早期婴幼儿肠道菌群的影响。方法选择"2018年早期儿童营养包干预远期效果项目"中覆盖县河南嵩县和未覆盖县对照县汝阳县,采用按规模大小成比例的概率抽样法抽中3～5个样本村,对抽中样本村中所有6～24月龄婴幼儿采用随机等距抽样方法,最终抽取118例婴幼儿为调查对象,其中嵩县60例,汝阳县58例。于2018年9月体检时收集调查对象粪便,采用高通量测序技术对肠道菌群构成与丰度进行分析比较。结果 12～24月龄婴幼儿营养包干预组的肠道菌群Alpha多样性显著高于对照组;6～24月龄婴幼儿营养包干预组厚壁菌门呈上升趋势;6～11月龄婴幼儿营养包干预组普雷沃氏菌(Prevotella)丰度显著低于对照组;12～17月龄婴幼儿营养包干预组粪杆菌属(Faecalibacterium)和拟杆菌属(Bacteroides)丰度显著高于对照组,双歧杆菌属(Bifidobacterium)和普雷沃氏菌丰度显著低于对照组;18～24月龄婴幼儿营养包干预组乳杆菌属(Lactobacillus)丰度显著低于对照组。结论营养包可改善肠道菌群多样性,对促进婴幼儿肠道菌群平衡发挥重要作用。     

妊娠期糖尿病对子代婴儿期甲状腺功能的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对子代婴儿期体格发育,甲状腺功能,智力发育的影响。方法随机选取2015年1月—2015年12月在苏州市立医院本部产科常规产前检查及足月分娩的妊娠期糖尿病孕妇的子代作为GDM组,同期选取血糖正常的孕妇的子代作为对照组,检测两组婴儿12月龄的体重、身长,促甲状腺激素(TSH)水平,运用Gesell发育量表法检测其智力发育水平。结果 GDM组子代12月龄体重、身长分别为(10.6±1.2)kg、(79.5±4.4)cm,均高于对照组(9.9±1.1)kg、(76.0±2.7)cm,差异有统计学意义。Gesell发育量表评估各能区发育商,GDM组适应性、精细运动、个人—社交发育商均低于对照组,差异有统计学意义;GDM组大运动、语言发育商均低于对照组,但无显著性差异。GDM组促甲状腺激素水平高于对照组,但差异无统计学意义。结论妊娠期糖尿病对子代婴儿期体格发育,智力发育中适应性、精细运动、个人-社交水平存在影响。妊娠期糖尿病对子代婴儿期甲状腺功能无明显影响。     

婴儿早期维生素D补充对生长发育及肠道菌群的影响

目的探讨婴儿早期维生素D(Vitamin D,VD)补充对生长发育及肠道菌群的影响。方法将2016年5至10月在北京两个区妇幼保健院生产的1 752名健康婴儿(母乳喂养)为研究对象建立出生队列。利用问卷调查获取婴儿早期VD补充状况;记录婴儿出生及6月龄身长、体重及体质指数(Body mass index,BMI),并计算年龄别身长Z评分(LAZ)、年龄别体重Z评分(WAZ)及BMI Z评分(BMIZ);采集6月龄粪便,后利用16s DNA-实时荧光定量PCR方法测定肠道菌群构成。结果婴儿6月龄内VD补充率为79.74%,补充剂量(474.33±70.29)IU/d。VD缺乏组婴儿6月龄体重(8.58±0.64)、BMI(18.14±1.86)、6月龄体重及BMI增量(5.15±0.75,4.77±1.04)以及WAZ(0.08±0.26)显著高于VD补充组(8.26±0.47,17.55±1.73,4.94±0.89,4.16±0.71及0.03±0.23)(P0.05)。对粪便菌群分析发现,VD缺乏组乳杆菌属(21.60±5.88)及肠球菌属(10.79±8.11)含量高于VD补充组(10.94±4.01,4.56±9.95)(P0.05)。多元回归分析证实,婴儿6月龄体重及BMI与VD补充时间(r=-0.211,r=-0.186)与剂量(r=-0.232,r=-0.201)成反比,与乳杆菌属(r=0.312,r=0.342)及肠球菌属(r=0.207,r=0.231)含量成正比。结论婴儿早期VD缺乏可引起体重及BMI增加过快,并促进肠道乳杆菌属及肠球菌属生长,可能会增加后期肥胖发生风险。     

强化四周抗结核药物治疗对结核病患者肠道微生态影响分析

目的 分析强化四周抗结核药物治疗对结核病患者肠道微生态的影响。 方法 收集青岛市某医院10名强化四周抗结核治疗结核病患者及10名健康对照组的粪便标本,提取细菌基因组DNA,PCR扩增16S rDNA 的V3~V4区特定序列,用Illumina HiSeq 平台测序。对序列进行操作分类单元(operational taxonomic unit,OTU)聚类和物种注释;通过Alpha多样性反映单个样品物种丰度及物种多样性;通过主坐标分析(principal co-ordinates analysis,PCoA)观察两组之间菌群结构的差异程度;通过比较门和属水平各细菌的相对丰度来描述菌群结构的差异并进一步采用线性判别分析效应量(line discriminant analysis effect size,LEfSe)找出两组的差异菌。采用 Mann-Whitney U检验对两组微生物多样性指数进行比较。 结果 四周抗结核治疗的Alpha多样性指标Chao1指数和Ace指数分别为(140.13±34.73)和(145.18±30.74),显著低于对照组的(196.56±37.12)和(197.62±31.76)(分别U=13.000,P=0.004;U=11.000,P=0.002);抗结核治疗组的Shannon指数为(2.31±0.57),与对照组(2.89±0.46)相比略有降低,但差异未见统计学意义(U=30.000,P=0.143)。基于binary jaccard的PCoA分析显示两组整体菌群结构有显著差异。抗结核治疗组与对照组比肠道菌群组成发生改变,其中厚壁菌门、毛螺菌科的相对丰度明显低于对照组(46.4% vs. 72.4%, χ²=5.491,P=0.019;72.4% vs. 43.1%, χ²=5.851,P=0.016);而拟杆菌门、拟杆菌属的丰度明显高于对照组(39.0% vs. 18.8%, χ²=4.166,P=0.041;31.4% vs. 10.3%, χ²=7.406,P=0.007)。 结论 强化四周抗结核药物治疗可使肠道菌群多样性下降,肠道菌群结构失衡;肠道毛螺旋菌科等丰度减少,拟杆菌属等丰度增加。     

血清miR-26b、miR-320b水平与GDM胰岛素抵抗相关性

目的：分析血清微小RNA-26b(miR-26b)、miR-320b水平与妊娠期糖尿病(GDM)患者发生胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法：回顾性随机选取本院2020年5月-2023年5月收治的GDM孕妇85例纳入GDM组,同期产前检查健康孕妇90例为对照组。检测两组孕妇血清miR-26b、miR-320b水平,收集两组孕妇临床相关资料并进行比较。用Pearson法分析miR-26b、miR-320b水平与GDM孕妇IR的相关性。根据研究组孕妇是否发生IR将其分成有IR组和无IR组,单因素和多因素分析GDM孕妇发生IR的影响因素。结果：两组年龄、孕周、生产史、收缩压、舒张压比较无差异(P>0.05);GDM组孕前体质指数(BMI)高于对照组,miR-26b、miR-320b水平均低于对照组,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于对照组(均P<0.05)。GDM组孕妇miR-26b、miR-320b水平与HOMA-IR水平呈负相关(P<0.05),孕妇IR发生率为61.7%。IR孕妇孕前BMI、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平均高于...     

多元化健康教育对GDM孕妇胰岛素应用依从性影响

目的：探讨多元化健康宣传教育对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胰岛素应用依从性的影响。方法：纳入2021年1月-2023年1月本院产科收治的104例GDM孕妇进,随机数字表法分为对照组(52例,常规护理干预),观察组(52例,常规护理干预结合多元化健康宣教干预,干预至分娩,统计孕妇胰岛素应用依从性率、入院待产时血糖相关指标、自我管理评价量表(GDMS)评分、GDM健康知识掌握评分、生活质量量表(GDMQ)评分,妊娠结局及孕妇干预满意率。结果：观察组胰岛素应用依从性率(98.1%)高于对照组(86.5%),入院待产时糖化血红蛋白、空腹血糖与餐后2h血糖均低于对照组;干预后两组GDMS评分、GDM疾病健康知识掌握评分、GDMQ评分均得到改善,且观察组(85.34±3.94分、35.23±0.95分、78.24±5.82分)均优于对照组(63.23±4.74分、32.12±1.52分、51.25±6.23分)(P<0.05);观察组剖宫产率(23.1%)、妊娠期高血压疾病发生率(0)、新生儿低血糖发生率(0)均低于对照组(44.2%、7.7%、7.7%),孕妇干预满意率(96.2%)高于对照...     

妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇膳食对照研究

目的:通过对妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇膳食对照研究,了解妊娠期糖尿病孕妇孕中期的营养状况。方法:随机选择确诊GDM孕妇50例,同期健康孕妇150例为对照组,采用记录饮食日记的方法进行膳食调查。结果:①GDM组孕妇的年龄、孕前体重、体重指数(BMI)及一级亲属糖尿病家族史比例均高于对照组(P<0.05);②两组孕妇每日总热卡、碳水化合物、脂肪摄入量比较差异有统计学意义(P<0.05),两组孕妇蛋白质摄入量比较差异无统计学意义(P>0.05);③GDM组维生素C及维生素E摄入量低于对照组(P<0.05);④GDM组磷、镁、锌、硒元素的摄入量低于对照组(P<0.05)。结论:应加强妊娠期糖尿病孕妇的健康教育,改变不合理的饮食行为。     

不同月龄、性别、分娩方式对婴儿肠道菌群差异性分析

目的探讨不同因素(月龄、性别、分娩方式)对婴幼儿肠道菌群初期构建(前1000d)的影响,为婴幼儿科学喂养提供依据。方法采集陕西地区健康婴幼儿36份粪便样本,利用高通量测序技术进行16Sr DNA测序检测,分析主要菌群差异性。结果 (1)随着月龄增加,菌群丰度增加,0～6月龄组婴儿肠道菌群中门水平Actinobacteria和Firmicutes相对丰度之和均大于82%,0～6、6～12月龄组在门水平相对丰度最高的均是Actinobacteria,对应的丰度分别为56.58%、59.00%,无显著性差异,而12～36月龄组中相对丰度最高的是Firmicutes,占60.66%;(2)相同性别、不同分娩方式的婴幼儿在0～6、6～12月龄组中菌群构成在门水平上无差异,而在12～36月龄组存在显著差异,女性幼儿肠道菌群在门水平上存在显著性差异的菌群是拟杆菌门,且其在顺产组丰度显著高于剖腹产组;(3)性别对0～6、6～12月龄组婴幼儿肠道菌群影响不明显,但对12～36月龄组有显著影响,代表菌群是拟杆菌门,且在女婴组丰度显著高于男婴组。结论受试婴儿在属水平上已显示出丰富的菌群多样性,不同月龄对婴幼儿肠道菌群初期构建影响明显,在0～6、6～12月龄组中分娩方式、性别因素对婴幼儿肠道菌群构建影响不明显。[营养学报,2019,41(4):352-357,362]