根管治疗联合根管外科手术治疗难治性根尖周炎的疗效研究

目的分析联合采用根管治疗和根管外科手术治疗难治性根肩周炎的临床疗效。方法随机选择难治性根尖周炎患者81例,对其进行根尖刮治术,并辅以根尖倒充填术和根尖切除术,分析其疗效。结果 81例患者中,治愈55例,好转21例,治愈率达93.8%。结论根管治疗综合根管外科术具有疗效好、治疗时间短、病灶清除彻底、不易复发等优点,值得推广应用。     

感染根管手术治疗的临床分析

根尖周病是口腔科门诊中最常见的牙病,而根管治疗是根尖周病的首选治疗方法,其治疗成功率在53％～94.5％[1].按常规,根管治疗由根管预备,根管消毒和根管充填三个步骤完成.但是当根尖周骨质有广泛的破坏,根管处于半阻塞状态时,单纯的根管治疗就不可能达到治愈根尖周病的目的.作者采用一次性根管充填加根尖切除术,较好地解决了这个难题.2008年1月至2011年2月,作者对50例门诊患者采用该方法治疗,收到了良好的效果,现报道如下.     

根尖手术的临床应用51例分析

目的观察根尖手术的临床疗效。方法选取根尖囊肿、根尖肉芽肿、根管闭锁、根管治疗中器械折断无法取出等难治性根尖病变采用根尖手术51例,术后拍X线牙片,并在3个月、6个月、1年后拍X线片,观察根尖愈合情况。结果治愈31例占60.8%,有效17例占33.3%,无效3例占5.9%,总有效率为94.1%。结论完善的根管充填,根据患牙的具体情况,采用适宜的根尖手术,彻底刮除病变组织,切除感染的根尖区,严密的封闭根管末端,是治疗成功的关键。     

根尖切除术联合倒充填术治疗难治性慢性根尖周炎35例

慢性根尖周炎是临床常见病、多发病,若不及时治疗,易发展为根尖脓肿、根尖肉芽肿、根尖囊肿,并出现根尖瘘管,成为难治性慢性根尖周炎。烤瓷牙由于具有美观、坚固、耐用等优点,目前应用越来越普及,但随着烤瓷牙使用寿命的延长,其基牙常并发难治性慢性根尖周炎,对其治疗有着复杂性和特殊性。笔者采用根尖切除术联合倒充填术治疗烤瓷修复牙并发的难治性慢性根尖周炎,效果比较满意。现报告如下。     

根尖切除术即刻根管充填治疗窦道型根尖周炎疗效分析

目的:观察根尖切除术即刻根管充填治疗窦道型根尖周炎的临床疗效。方法:选择经根管治疗无法治愈的慢性窦道型根尖周炎120例,行根尖切除术即刻根管充填治疗。结果:120例中112例成功,5例进步,3例失败。结论:根尖切除术即刻根管充填是慢性窦道型根尖周炎的有效治疗方法。     

根管治疗术中根管充填的护理

目的探讨根管治疗术中根管充填的护理要点。方法回顾性分析206例根管治疗患者的护理过程。结果 206颗牙均取得满意的治疗效果,X线显示无过度充填或欠填,且随访未发现牙折裂或继发痛。结论根管充填过程中患者的心理护理,患者准备,器械准备,无菌护理以及医护配合度是护理成功与否的关键。     

根尖切除术即刻根管充填治疗窦道型根尖周炎的临床观察

目的探讨根尖切除术即刻根管充填治疗窦道型根尖周炎的临床效果。方法选取我门诊2011年7月至2012年8月收治的40例窦道型根尖周炎患者,患牙共有46颗。将其平均分为A组和B组,每组患牙23颗;A组患牙运用根尖切除即刻充填根管的方法治疗,B组患牙运用根管充填后再行根尖切除术的方法治疗,比较两组治疗所需时间、术后患者疼痛程度、充填质量及近期疗效。结果 A组充填根管所需时间较B组少,比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后疼痛率、近期疗效及充填质量无明显差异,比较无统计学意义(P>0.05)。结论根尖切除术即刻充填根管治疗窦道型根尖周炎所需治疗时间较少,操作简便易行,值得临床应用。     

年轻恒牙行根管治疗后根充物完全导入根尖孔外1例

根管治疗在牙体牙髓病治疗中是比较常见且经典的治疗方法[1],无论什么原因引起的牙髓病变、坏死、根尖周病,均应行根管治疗;对于根尖尚未发育完成的年轻恒牙,要先行根尖诱导,待半年后X片示根尖形成后再行永久性根管充填。     

根管治疗112例疗效评价及分析

<正>20世纪80年代以来,我国根管治疗理论逐步完善,技术逐渐成熟,成为治疗牙髓病、根尖病的主要方法[1]。其中根管预备、彻底的根管消毒和严密的根管充填是治疗成功的关键环节。任何环节出现差错均可影响疗效,直接导致治疗失败。本文对临床上根管治疗病例进行分析,探讨根管治疗失败的原因。     

MTA用于根管倒充填疗效观察

目的观察无机三氧化物聚合体(MTA)用于根管倒充填的临床疗效。方法将38例共计54颗需进行根管倒充填治疗的患牙随机分为两组,试验组26颗,对照组28颗,分别用无机三氧化物聚合体和银汞合金(DA)进行根管倒充填治疗,术后2年随访并比较其疗效。结果MTA组和ADA组的总有效率分别为94.64%、78.43%,两组间比较有显著的统计学差异(P<0.01)。结论MTA用于根管倒充填治疗优于DA,是一种理想的根管倒充填材料。     

根尖区手术同期根管充填治疗前牙根尖区明显渗出性病变的疗效观察

目的观察根尖区手术同期根管充填治疗前牙根尖区明显渗出性病变的临床疗效。方法选取前牙根尖区病变、渗出明显、无法干燥消毒充填根管的患者60例82颗牙齿。先去除根尖区病变组织,同期行根管充填,以及根尖切除或根尖倒充术。术后2年评价临床疗效。结果其中行倒充术患者的有效率为97.2,行根尖切除术患者的有效率为93.5。总有效率为95.1。结论根尖区手术同期根管充填治疗前牙根尖区明显渗出性病变疗程短,疗效好。     

甲状腺手术后低钙血症61例临床分析

目的探讨甲状腺手术后低钙血症的原因及防治办法。方法对382例甲状腺术后病例进行动态监测血清钙的变化。结果甲状腺手术后出现低钙血症61例。有症状低钙血症组血清钙浓度在术后第1、2、3d较无症状低钙血症组血清钙浓度明显降低（P〈0．05）。不同手术方式出现有症状低钙血症的比例之间有显著性差异（P〈0．05）。结论有症状低钙血症多发生在术后3d之内。随手术复杂程度增加出现有症状低钙血症的几率增加。甲状腺术后监测血清钙3d对于减少低钙症状的发生是必要的。     

双侧甲状腺术后低钙血症53例临床分析

目的 探讨双侧甲状腺术后低钙血症的原因及防治方法.方法.对134例双侧甲状腺术后病例进行动态监测血清钙的变化.结果 双侧甲状腺手术后出现低钙血症53例.85例双侧甲状腺全切除患者中术后出现低钙血症36例(42.4%),49例非双侧甲状腺全切除患者术后出现低钙血症17例(34.7%),两者比较差异无统计学意义(P>0.05).双侧甲状腺全切除患者术后第1、2、3天血钙水平与非双侧甲状腺全切除患者相比,不会明显降低(P>0.05).结论 对于需要进行双侧甲状腺全切除的患者,采用精细化手术操作,并不增加术后低钙血症的风险.     

鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎临床分析

目的探讨鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法选取笔者所在医院于2010年3月～2012年5月的收治的慢性鼻窦炎患者140例,随机分成对照组和实验组各70例。对照组采用传统的从鼻外径入路的手术方法,实验组采用鼻内镜鼻窦手术,对比两者的临床疗效。结果实验组的有效率及治愈率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组复发率及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜鼻窦手术能够明显提高慢性鼻窦炎有效率和治愈率,同时明显降低复发率和术后并发症发生率,在临床治疗中取得了优越的效果,值得进一步推广。     

眼科118例白内障手术的临床分析

目的观察118例自内障手术治疗的效果和安全性。方法对118例（150眼）白内障患者进行超声乳化白内障摘除术。观察手术后视力和手术并发症的情况。结果手术后3d矫正视力≥10．5的患者有72例,占61．02％：0．3-0．4的患者有26例,占22．03％。手术中出现后囊膜破裂8例,玻璃体脱出4例,手术后并发症包括：角膜水肿8例,角膜内皮皱褶3例,高眼压3例,没有继发性前房出血、虹膜嵌顿等并发症。结论超声乳化白内障摘除术治疗白内障疗效显著,适应证广。     

微创术治疗高血压脑出血42例

目的　探讨微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中的作用。方法　开颅组 36例在内科治疗基础上开骨瓣或骨窗行血肿清除术 ;微创组 4 2例在内科治疗基础上行CT片定位法微创颅内血肿清除术。比较两组病人治疗后的有效率、死亡率和治疗前后神经功能缺损评分。结果　开颅组有效率为 5 5 6 % ,死亡率为 11 1% ;微创组有效率 90 5 % ,死亡率为 4 8% ,两组比较差异有显著意义 (P <0 0 5 )。两组术后神经功能缺损评分差异亦有显著意义 (P <0 0 5 )。结论　微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中能提高有效率、降低死亡率、加速神经功能恢复。     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎64例疗效分析

目的研究鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效,为慢性鼻窦炎的治疗寻求更好的治疗途径。方法选取我院五官科2009-2013年收治的慢性鼻窦炎患者64例,随机分成治疗组和对照组,治疗组采用鼻内窥镜手术治疗,对照组采用传统手术治疗,分析对比两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为93.8%,明显高于对照组（65.6%）。治疗组在平均手术时间、术中出血量、住院时间等方面明显短于对照组,而且并发症发生及复发率明显低于对照组（P〈0.05）。结论鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎临床疗效确切,且手术时间短,术中出血量少,住院时间短,并发症少,复发率低。值得临床推广使用,但也对临床医生提出了更高的要求。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠40例临床分析

目的:探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的疗效。方法:选择2007年1月—2010年12月输卵管妊娠手术患者80例,腹腔镜手术者(40例)为腹腔镜手术组,开腹手术者(40例)为开腹手术组。对两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间、术后住院天数、术后应用镇痛剂的例数、术后发热人数等进行比较分析。结果:两组在术中出血量、术后排气时间、术后平均下床时间、术后平均住院天数、术后应用镇痛剂等方面来比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:腹腔镜治疗输卵管妊娠创伤小、住院时间短、恢复快、疗效确切,可作为治疗输卵管妊娠的首选术式。     

腹腔镜妇外科联合手术21例分析

目的:探讨腹腔镜联合手术在同时处理妇、外科两种腹部病变手术中的应用价值。方法:回顾性分析21例患有妇科疾病合并外科疾病行腹腔镜联合手术的临床资料。结果:21例手术全部成功,手术时间为50～160 min,术后住院时间5～7 d,无并发症。结论:本法在腹部外科领域具有独特的优势,充分体现了微创外科手术的优越性,具有很大的应用价值。