复杂性肛瘘术后复发原因分析及预防

为探讨复杂性肛瘘复发的主要原因和防治措施,回顾分析2005-2009年收治的900例复杂性肛瘘中20例复发患者的临床资料,针对复发原因进行分析。结果显示,内口遗漏和处理不当,挂线方法不正确,支管遗漏和引流不畅为肛瘘复发的主要原因,通过以上原因分析,提出预防措施,可提高复杂性肛瘘的诊疗水平。     

间充质干细胞治疗椎间盘退行性变的研究进展

腰痛是临床常见病之一,据统计约有85％的人一生中会出现该症状,是45岁以上的人丧失劳动能力的主要原因之一。椎间盘退行性疾病（discdegenerationdisease,DDD）是腰痛主要的原因之一。     

基层医院上颈椎损伤漏诊原因分析

目的探讨基层医院在诊疗过程中如何避免上颈椎损伤的漏诊。方法对发生上颈椎损伤漏诊的15例进行回顾性分析,查找漏诊原因。结果 14例采取非手术治疗,优11例,良3例,1例骨折未复位转上级医院。漏诊原因以对此病认识不足、缺乏主诉及检查的局限性为主要原因。结论对本病认识不足及检查的局限性是造成漏诊的主要原因,多措并举可减少漏诊的发生率。     

TURP术中血行感染原因分析

经尿道前列腺切除术(TURP)的死亡率,文献报告为0.2%;死亡原因以前主要是心肌梗塞,现在主要为败血症。我院1978年6月至1992年6月共施行TURP 691例,死亡4例,总死亡率为0.058%。分析其死亡原因,早期2例为出血;后期2例为败血症和心肌梗塞。因此,在当今技术熟练、出血问题得以解决之后,败血症和心肌梗塞将成为TURP术后致死的主要原因。为了对造成败血症的主要原因血行感染进行探讨,现对48例TURP病     

常州地区老年人拔牙原因的临床分析

目的了解老年人拔牙的主要原因,指导临床工作。方法对425例55岁以上拔牙患者的临床资料进行分析。结果 425例老年患者拔牙的主要原因：牙周病占31.57%;龋病占26.28%;修复需要占18.43%;其他占23.72%。无论因牙周病或龋病拔牙,磨牙均占最大比例。结论牙周病已成为老年人拔牙的主要原因,临床工作中应加强牙周病的防治工作,降低拔牙率,提高老年人生活质量。     

产后出血的原因及预防护理体会

目的：提高对产后出血的护理质量,降低产后并发症及母婴死亡率。方法总结本院5年间产后出血资料,分析出血原因和高危因素。结果产后出血主要原因是子宫宫缩乏力,产后出血高危因素是前置胎盘、人工流产。结论产后出血主要原因为子宫收缩乏力,也不可忽视胎盘因素及其他原因。提高产科护理质量,重视产前保健,正确处理产程,加强产后观察及进行必要产后保健指导,能有效降低产后出血的发生率。     

拔牙后异常出血的临床分析

目的分析拔牙后异常出血的原因。方法选择224例拔牙后异常出血的患者进行原因分析。结果224例拔牙后异常出血患者，局部原因200例（89.3％）、全身原因24例（10．7％）。结论拔牙后异常出血的主要原因是局部原因，全身因素仅24例。因此，拔牙时要做好拔牙后异常出血的局部原因和全身因素的防治。     

CT高检查剂量原因的大数据研究

目的使用CT剂量软件得到CT检查的剂量大数据,调查各个CT检查部位检查剂量最高5%部分的原因,提出相应改进措施。方法利用自行设计的CT剂量监测软件,连续选取本院2016年1月1日至10月31日进行过CT扫描的患者的扫描信息资料,检查部位包括:头颅CT平扫、胸部CT平扫、全腹部CT平扫、头颅CTA、颈部CTA、胸主动脉CTA。对各个检查部位剂量最高5%部分的检查进行扫描参数、技师操作、患者因素、设备因素四方面的原因分析。结果共获得15494例患者的检查剂量数据,对其中548例高剂量检查进行原因分析。其中,全腹部CT平扫中高剂量部分原因主要是参数设计与选择(占75.51%),颈部CTA中高剂量部分原因主要是参数设计与选择(占74.74%),头颅CT平扫中高剂量部分原因主要是患者因素(占80.56%),头颅CTA中高剂量部分原因主要是参数设计与选择(占52.70%)和患者因素(占29.73%),胸主动脉CTA中高剂量部分原因主要是参数设计与选择(占65.22%)和患者因素(占34.78%),胸部CT平扫中高剂量部分原因主要是参数设计与选择(占95.20%)。结论对各个检查部位高剂量组扫描原因的分析,有助于发现实际工作中存在的不规范的扫描问题,使CT扫描更加规范化,降低CT检查剂量。     

改善甲状腺癌术后患者进食的护理对策

目的探讨甲状腺癌术后患者进食困难的原因及针对性护理措施。方法选取100例接受甲状腺癌手术的患者为观察对象,对术后进食困难患者的临床资料进行回顾分析,总结发生的原因和护理对策。结果手术区域水肿压迫、疼痛、精神心理因素、喉上神经损伤是术后患者进食困难的主要原因。结论针对甲状腺癌术后进食困难的主要原因,及时采取有效的护理措施,可明显改善患者进食量,就医依从性增加,疾病康复速度增加,提高患者生存质量。     

肝内胆管结石76例死亡病例分析

目的　探讨肝内胆管结石病例死亡的主要原因。方法　回顾总结肝内胆管结石 76例死亡病例 ,分别分析其中 6 2例死于肝内胆管结石及其并发症和 14例死于其它疾病病例的主要死亡原因。结果　死于肝内胆管结石及其并发症的病例 ,其死亡的主要原因为胆道残余结石和狭窄等胆道上游病变未得到彻底处理 ,从而导致的急性重症胆管炎 (acutecholangitisseveretype,ACST)和感染中毒性休克 (91.9% ,5 7/ 6 2 ) ;而死于其它疾病的病例 ,其死亡的主要原因是恶性肿瘤 (71.4 % ,10 /14 )。结论　肝内胆管结石的手术治疗应彻底清除胆道上游的结石和狭窄等病变 ;肝内胆管结石病人可能是恶性肿瘤的高发人群     

透析患者的脂质代谢紊乱

慢性透析患者动脉粥样硬化的危险因素中指质代谢紊乱是其中主要的原因之一。主要由多种原因引起脂酶的活性下降，而造成富含甘油三酯的apoB脂蛋白代谢的障碍。目前采取饮食和药物等治疗改善高脂血症。     

维持性血液透析患者住院率及生存率分析

目的：了解我中心维持性血液透析（MHD）患者的住院率、死亡率及其原因,为提高患者生存率提供依据。方法：回顾性分析2010年5月~2013年5月我中心MHD患者的住院率、死亡率及其原因,以及治疗前后各项指标的变化。结果：我中心年住院率为595住院次/1 000病人年,主要原因有心脑血管事件（13.0%）、血管通路问题（11.5%）、感染（9.9%）等。死亡率为13人/1 000病人年,主要死亡原因为心脑血管事件（50%）、感染（25%）等。经治疗后所有患者KT/V、Hb、血清钙水平较治疗前均有明显升高（P〈0.05）。结论：心脑血管事件、血管通路、感染是我中心MHD患者住院的主要因素,其中心脑血管事件和感染是死亡的主要原因。     

锁骨骨折术后钢板内固定失败原因分析与对策

目的探讨锁骨骨折钢板内固定术后失败的原因与对策。方法对50例锁骨骨折内固定术后出现3例内固定失败的原因进行回顾性分析,探求其原因与对策。结果50例锁骨骨折手术病例,3例出现钢板断裂。结论锁骨骨折手术钢板使用不当、手术操作不规范、骨折复位不良等医源性因素是内固定失败的主要原因,患者忽视外固定、医嘱下功能锻炼和随访的重要性也是原因之一。规范手术操作、规范使用钢板、修复骨缺损、术后辅以外固定及科学的功能康复锻炼和随访等,是防止锁骨骨折内固定失败的主要预防措施。     

睑袋的分型与手术方式的选择

目的探讨睑袋分型与手术方式选择的关系,以及临床效果。方法根据临床表现将216例睑袋分为3型和7个亚型,I型以先天结构异常为主要原因,Ⅱ型以长期用眼疲劳为主要原因,Ⅲ型以组织及骨的退行性变化为主要原因。按分型进行手术,手术方法按亚型设定7种。结果216例中159例获得随访3～12个月,均取得较好的临床效果。结论此分型简单,对临床手术方法的选择有很好的指导意义。     

手术探查拔出PICC管16例临床体会

目的探讨PICC管直接拔出失败的原因和手术拔出的方法。方法回顾性分析我院2007年5月至2011年4月所收治的16例患者的临床资料。结果血管内壁与导管粘连是直接拔管失败的主要原因;经头静脉置管11例,经肘正中静脉-贵要静脉置管3例,经贵要静脉置管2例,手术探查后全部完整拔出导管。结论各种原因导致的静脉炎是导管和静脉内壁粘连的主要原因,手术探查拔出导管是安全有效的方法。     

深圳部分地区跟腱断裂伤原因分析及防范对策

目的 探讨深圳部分地区跟腱断裂伤的主要原因及防范对策. 方法 回顾总结深圳地区4家医院1992年9月至2012年8月住院手术治疗的300例跟腱断裂患者的病例资料,实地考察和调查分析导致跟腱断裂的损伤原因,并提出预防的可行性措施. 结果 导致跟腱断裂伤的原因依次为:卫生瓷盆切割伤194例(64.7％)、运动性断裂伤39例(13.0％)、锐器切割伤30例(10.0％),交通伤25例(8.3％),其他伤12例(4.0％).卫生瓷盆碎片割伤是最主要原因,青工为主要受伤群体；运动性断裂伤是闭合性断裂伤的主要原因,主要受伤群体是学校师生、医务人员和公务人员. 结论 深圳地区跟腱断裂伤呈现明显的地域和人群分布特点:加强对青工入厕时防滑安全意识宣教,改进卫生瓷盆产品质量和安装质量,规范运动前热身准备和运动中动作要领,是防范的主要措施.     

剖宫产的原因分析及研究

目的探讨剖宫产的指征情况及分析剖宫产的原因。方法选取1 200例剖宫产患者的临床资料进行回顾性地统计分析。结果近3 a的剖宫产率为39.2%(1 200/3 058)。剖宫产的主要原因为难产、妊娠并发症、胎儿宫内窘迫、社会因素等。结论剖宫产的原因很多,主要因为难产、社会因素的影响。社会因素使得剖宫产率迅速上升,只有通过医患双方和社会的共同努力,才能有效地降低剖宫产率。     

胃切除术后近期并发症

本文总结了１９８４－１９９５年间我科治疗的胃切除术后近期并发症２８全我，主要并发症为各种胃肠道瘘、胃肠道出血及梗阻。其中胃肠道瘘是致死的主要原因。对各并发症发生的原因及防治措施进行了讨论。     

心脏手术中的肾脏保护

肾功能衰竭是心脏手术后常见的并发症之一,本文主要讨论心脏手术后肾功能衰竭的主要原因、发生机制及预防要点。     

肝脏移植术后血管血栓形成的危险因素

血管血栓形成并发症是肝脏移植手术中的最严重并发症,是造成肝脏移植手术后患者死亡的主要原因,本文主要介绍导致血管血栓形成的一些主要因素和相关机制。