温州市海洛因依赖者戒断期血脂水平调查

目的：调查温州市海洛因依赖者戒断期血脂水平及其危险因素。方法：对温州市戒毒所764例海洛因依赖者戒断期血压、身高、体重、体重指数（BMI）、血脂、谷丙转氨酶（ALT）等指标进行测定，并将其结果与同期在温州市体检中心进行健康体检的700名年龄相近的正常人群进行比较分析。结果：海洛因依赖者总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著低于正常人群（P〈0．01），但甘油三脂（TG）水平显著高于正常人群（P〈0．01），低密度脂蛋白（LDL-C）水平两组间差异无显著性（P〉0．05）。其高脂血症患病率高于正常人群（36．26％比27．29％，P〈0.05），血脂异常的惠病率也高于正常人群（47．64％比31．71％，P〈0．05）。TC、TG和LDL-C水平与年龄及体重指数呈正相关（P〈0．01），TC和LDL-C水平与ALT呈负相关（P〈0．01），海洛因依赖者血脂异常患病率与性别、BMI和ALT呈正相关（P〈0．05），正常人群血脂异常患病率与年龄、性别和BMI呈正相关（P〈0．05）。结论：温州市海洛因依赖者戒断期和正常人群的血脂模式、血脂异常的患病率存在明显差异，可能与他们的肝功能受损、低BMI有关。     

冠心病患者血清P-选择素、纤维蛋白原检测的临床意义

目的：研究冠心病（CHD）患者血清P-选择素、纤维蛋原（Fib）的变化规律及临床意义。方法：选取30例急性心肌梗死（AMI）、30例不稳定型心绞痛（UA）、30例稳定型心绞痛（SA）患者及30例同期健康体检人群作为空白对照组,测定血清P-选择素、Fib含量,同时分析二者在不同CHD患者中的表达变化。结果：SA组血清P-选择素水平与对照组差异无显著性（P〉0．05）,而Fib水平与对照组差异有非常显著性（P〈0．01）．UA及AMI组与对照组的血清P-选择素、Fib含量差异有非常显著性（Jp〈0．01）,而AMI组与UA组的P-选择素、Fib含量差异亦有显著性（P〈0．05,P〈0．01）,AMI组明显高于UA组。结论：P-选择素、Fib水平与CHD的病变程度有相关性,检测CIAD患者P-选择素、Fib水平,有利于发现高危人群,预防冠心病,对指导CHD临床诊断与抗凝治疗均有重要意义。     

恶性肿瘤病人抑郁症及影响因素的调查

目的 探讨恶性肿瘤病人抑郁症的发生情况及其影响因素。方法 采用Zung抑郁量表对183例已确诊并了解病情的恶性肿瘤病人及180例健康人进行问卷调查。结果 恶性肿瘤病人抑郁症的发生率明显高于健康对照人群,差异有高度统计学意义（χ^2=18．97,P＜0．01）。不同文化程度恶性肿瘤病人抑郁症发生率比较,差异无显著性（χ^2=0．11．P〉0．05）。不同年龄恶性肿瘤病人抑郁症发生率比较,差异有显著意义（χ^2=4、03,P〈0．05）。恶性肿瘤病人抑郁症的发生率无明显的性别差异（χ^2=2．77,P〉0．05）。肺癌病人较其他种类的恶性肿瘤病人有更明显的抑郁倾向,差异有统计学意义（χ^2=15．28,P〈0．05）。结论 恶性肿瘤病人较健康人群有明显的心理健康问题,且不同年龄、病种的病人之间存在显著差异．而与文化程度无关。在恶性肿瘤的宣教和治疗中不能忽视心理方面的指导和治疗。     

精神分裂症一级亲属认知功能缺陷的研究与干预

目的：探讨精神分裂症一级亲属认知功能缺陷及其干预。方法：对收集的130例精神分裂症一级亲属（研究组）与117例对照者（对照组）采用威斯康星卡片分类测验（WCST）与持续操作测验（CPT）评估与比较其认知功能,并将有认知功能缺陷的精神分裂症一级亲属随机分为空白干预组（A1）和心理干预组（A2）进行干预前、干预12周末与1年后的评估与比较。结果：（1）研究组在WCST的总测验次数、持续错误数、随机错误数等方面均显著高于对照组（P〈0．01）,但在CPT中两组间差异无显著性（P〉0．05）;研究组在WCST中有认知功能缺陷的例数显著高于对照组（P〈0．01）,而在CPT中两组间差异无显著性（P〉0．05）;在WCST中的持续错误数和CPT的得分与文化程度、性别、年龄的相关性无显著意义（P〉0．05）,且WCST的持续错误数与CPT的得分的相关性也无显著意义（P〉0．05）;（2）A1、A2两组在干预前的各项指标均无显著性差异（P〉0．05）;在干预12周末与1年后评估,A1组与干预前无显著差异（P〉0．05）,A2组在WCST的总测验次数、持续错误数等方面均显著高于干预前（P〈0．05）,且A1、A2两组间在WCST的持续错误数差异有极显著性（P〈0．01）,但在CPT中两组干预前后及组间的得分差异无显著性（P〉0．05）。结论：部分精神分裂症一级亲属存在认知功能缺陷;心理干预对精神分裂症一级亲属的认知功能缺陷有明显改善作用,对精神分裂症一级亲属有认知功能缺陷者进一步发展成为精神分裂症具有预防作用,展现了精神分裂症的早期发现、早期干预与治疗的新前景。     

实验用食蟹猴的生物学指标

目的：提供实验用食蟹猴有关的生理学、血液学指标。方法：选取24只3～5岁食蟹猴，雌雄各半。分别测量其心电图、体温、血压、呼吸率、心率、尿常规、骨髓象、体重、脏器重量、脏器系数、肠道长度和相关的血液生理生化指标。结果：雌雄相比凝血：TT差异有显著性（P〈0．05），其余差异无显著性（P〉0．05）；血生化GLU差异有显著性（P〈0．05），其余差异无显著性（P〉0．05）；心电图、体温、血压、呼吸率、心率、尿常规、肠道长度：雌雄之间差异无显著性（P〉0．05）；骨髓象：晚幼红细胞、粒红比差异有显著性，其余差异不显著；脏器重量、脏器系数：雌雄之间体重、肺和胸腺的脏器系数差异有显著性（P〈0．05），肺、胸腺的重量差异有极显著性（P〈0．01），其余指标差异无显著性（P〉0．05）。结论：本实验所测得的各项指标为相关的研究提供基础资料。     

急性肺栓塞溶栓治疗的远期随访观察

目的探讨肺栓塞溶栓及抗凝治疗后各个时期的血流恢复及血液动力学紊乱的改善程度。方法38例依据肺栓塞诊断的前瞻性研究（PIOPED）中肺灌注／通气扫描诊断标准确诊的肺栓塞患者，溶栓治疗28例，抗凝治疗10例。根据放射性分布缺损的肺段及放射稀疏程度相结合的半定量打分法对治疗前后进行评分。结果2组在治疗前缺损肺段计分差异无显著性（P〉0．05），在治疗后7d肺灌注缺损改善2组差异无显著性（P〉0．05），30d后差异有显著性（P〈0．01），180d时差异无显著性（P〉0．05）。2组肺灌注缺损评分在治疗后7、30、180d均较治疗前差异有显著性（P〈0．01）。2组PaO2及PaCO2在治疗前差异无显著性（P〉0．05），治疗后7、30、180d均较治疗前差异有显著性（P〈0．01）。结论肺灌注／通气扫描及血气分析可成为肺栓塞治疗后远期随访观察的最好监测手段。     

泰安市高校学生无偿献血者肝炎血清学指标调查

目的了解泰安市高校学生无偿献血者肝炎血清学指标，更好地开展无偿献血。方法ALT采用速率法测定，HBsAg、抗-HCV采用ELISA法，采用，检验对数据进行统计学处理。结果15876例献血者中，共检出ALT（＋）、HBsAg（＋）、抗-HCV（＋）656人。学生与其他人群献血者ALT、HBsAg等阳性率均存在显著性差异（P〈0．01），抗-HCV阳性率存在显著性差异（P〈0．05）；不同性别间ALT、HBsAg等阳性率存在显著性差异（P〈0．05），抗-HCV阳性率无显著性差异（P〉0．05）。结论泰安市高校学生无偿献血者ALT、HBsAg、抗-HCV等阳性率明显低于其他献血者，女性ALT、HBsAg等阳性率低于男性，男女间抗-HCV阳性率无显著性差异。     

P-gp和VEGF在胃癌中的表达及意义

目的：探讨P-粘蛋白（P-gp）和血管内皮生长因子（VEGF）在胃癌中的表达及意义。方法：应用免疫组织化学染色S-P法，检测93例胃癌中的P-gp及VEGF的表达。结果：P-gp与VEGF在胃癌组织中的表达率均有非常显著性差别（P〈0．01），P-gp的表达与肿瘤淋巴结转移（P〈0．01）及浸润程度有显著性差别（P〈0．05），高分化与中、低分化有显著性差别（P〈0．05），中低分化组之间无显著性差别（P〉0．05），VEGF与肿瘤的浸润程度、淋巴结的转移有关（P〈0．01），与肿瘤的分化程度、组织学分型、病理分型无关。结论：P-gp及VEGF在胃癌中的过表达，可以作为胃癌转移几率增加、预后不良的标志物。     

小儿急性阑尾炎患者家属焦虑情绪的调查和对策

目的：对不同文化程度、年龄、性别和不同收入的小儿急性阑尾炎患者家属的焦虑和抑郁程度进行分析,并提出相应干预对策。方法：采用精神卫生焦虑自评量表（（SAS）和精神卫生抑郁自评量表（SDS）,对365例小儿急性阑尾炎患者家属的心理状况进行评定及统计学处理。结果：小儿急性阑尾炎患者家属的焦虑、抑郁自评量表的平均粗分与正常人群国内常模比较有显著性差异（P〈0．01）;文化程度、性别和不同收入的家属有显著性差异（P〈0．01）;年龄方面无显著性差异（P〉0．05）。结论：不同文化程度、性别和不同收入的小儿急性阑尾炎患者家属心理状况不同;文化程度和收入越低,SAS及SDS评分越高;女性家属焦虑明显。提示在医治小儿急性阑尾炎患者的同时应注重对其家属在不同层次、性别上给予不同的心理干预对策。     

罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的临床效果观察

目的探讨罗哌卡因复合芬太尼自控镇痛用于分娩镇痛的效果及对分娩的影响。方法采用回顾性分析的方法，选择200例健康、单胎、足月临产初产妇，随机分为两组：观察组（100例），对照组（100例），采用0．1％罗哌卡因＋芬太尼（1μs／m1）硬膜外腔给药用于分娩镇痛，观察两组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后24小时出血量。结果（1）镇痛有效率为96．0％。（2）两组产妇在产程中血压（BP）、脉搏（P）、呼吸（R）的变化差异无显著性（P〉0．05）。（3）产程时间比较：第一产程和总产程差异有显著性（P〈0．01，P〈0．05），第二产程、第三产程差异无显著性（P〉0．05）。（4）分娩方式及缩官素使用情况比较：观察组缩宫素使用明显多于对照组，差异有显著性（P〈0．05）；经阴道自然分娩及阴道助产比较差异无显著性（P〉0．05，P〉0．05）；剖宫产比较差异有显著性（P〈0．05）。（5）新生儿Apgar评分及产后24小时出血量两组比较，差异均无显著性（P〉0．05，P〉0．05）。结论低浓度的罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛对产妇第一产程及总产程有缩短作用，降低剖宫产率，自控镇痛，同时增加了缩宫素使用率，但对新生儿出生结局无明显影响。     

纺织行业噪声对作业工人健康影响的调查

目的探讨纺织行业噪声对该职业人群健康的影响。方法选择225名接触噪声作业工人（接触组）与225名非噪声作业人员（对照组）进行流行病学调查。结果（1）接触噪声作业工人可有类神经症，其中耳鸣（P〈0．01）和记忆力下降（P〈0．05）主诉率较对照组高。（2）接触组高血压和心电图异常的检出率较对照组高（P〈0．05）。（3）接触组高频、语频听损的检出率也较对照组高（P〈0．01）。而且在接触组中1年～工龄组与5年～工龄组的高频听损存在非常显著的差异（P〈0．01），1年～工龄组与10年～工龄组的高频听损有显著性差异（P〈0．05），5年～工龄组与10年～工龄组间存在显著性差异（P〈0．05）。结论纺织行业噪声对作业工人的听觉、心血管和神经系统均有不同程度的影响。     

光照不均匀性对SD大鼠血液生理生化指标的影响

目的探讨光照的不均匀性对正常SD大鼠血液生理生化指标的影响。方法将体重60-80g的SD大鼠80只，适应饲养一周后，进行实验饲养模拟，饲养笼位从上到下分为A、B、c、D层，测定笼位内不同点的光照度及其所占面积，每2周测采食量和体重，8周后测定血常规和血液生化指标。结果（1）笼位内侧光照度A、B、c、D层无显著差异（P〉0．05），各层笼位外侧和中部的光照度及其所占笼位面积有显著性差异（P〈0．01，P〈0．05）；（2）A—D层大鼠的采食量和体重均无明显差异（P〉0．05）：（3）A至D层雌性大鼠WBC、MCHC、HDW、MPV、NEUT、EOS、BASO和Retic均有不同程度的升高或降低（P〈0．05，P〈0．01）；（4）A至D层雌性大鼠AsT、TBIL、UA、TG、CK、CK—MB有明显降低，ALP、GLu明显升高（P〈0．05，P〈0．01）：而雄性大鼠只有TBIL、CK-MB有明显降低，GLU、BUN有明显升高（JP〈0．05，P〈0．01）。（5）同层大鼠雌性与雄性相比，部分血液生理和生化指标存在显著差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论不同层的笼位光照具有不均匀性，且对SD大鼠的血液生理生化指标有一定的影响，尤对雌性大鼠的影响更明显。     

老年性痴呆症临床分析

目的探讨老年期痴呆的临床特征。方法采用简而精神状态检查（MMSE），哈金斯基缺血指数量表（HIS），临床痴呆评定量表（CDR），BI评估及回顾性调查。结果MMSE，BI均分的比较可见轻度组与中度组之间及中度组与重度组之间，无显著性差异（P〉0．05）。轻度组与重度组之间存非常显著的差异（P〈0．01）。B1均分3组之间均有非常显著的差异（P〈0．01）。幻觉、妄想的发生3组间存在较显著差异（P〈0．05）；行为紊乱的发生3组间无显著差异（P〉0．05）；而既有幻觉、妄想，又有行为紊乱的患者3组间存在显著差异（P〈0．05）。结论本组痴呆患者的严重程度与文化程度、年龄并不相关，此结果与报道不同，提示本组痴呆患者较特殊，痴呆严重程度与病程呈非平行关系幻觉、妄想及行为紊乱均相对集中痴呆病程早、中期。     

早期康复护理对急性脑梗死患者预后影响

目的：探讨早期康复护理对急性脑梗死患者神经功能恢复，日常生活能力及卒中后抑郁发生率的影响。方法：随机选择住院24小时内的76例急性脑梗死患者，早期康复护理组36例，在常规护理基础上进行早期康复护理；对照组40例，仅进行常规护理。两组患者均于入院24小时内及一月，采用中国卒中量表（CSS），日常生活能力量表（ADL），汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，对比观察二组患者神经功能恢复、日常生活能力及卒中后抑郁的发生率。结果：两组患者CSS、ADL、HAMD评分及卒中后抑郁发生率在护理前差异无显著性（P〉0．05）。两组护理一月后，与护理前比较，CSS评分降低、ADL评分升高，差异均有显著性（P〈0．01）。HAMD评分较护理前均升高。早期康复护理组差异无显著性（P〉0．05），对照组差异有显著性（P〈0．01）。早期康复护理组与对照组同期比较CSS、ADL、HAMD评分差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01）。一月后两组卒中后抑郁发生率分别为13．89％、35．0％，两组同期比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：早期康复护理对急性脑梗死患者神经功能恢复和日常生活能力均有明显促进作用，且能降低卒中后抑郁发生率。     

老年冠心病冠状动脉造影临床分析

目的：探讨老年冠心病患者的危险因素及冠状动脉造影临床特点。方法：对65例老年（〉60岁）和51例中青年（〈40岁）冠心病住院患者的临床和冠状动脉造影资料进行回顾性分析和比较。结果：危险因素中老年组高血压明显高于中青年组（P〈0．01）;但中青年组家族史和吸烟因素均明显高于老年组（P〈0．05或P〈0．01）;两组高血脂症、糖尿病因素均无显著性差异（P〉0．05）。老年组病变血管的支数以双支和多支病变为主（75．4％）,中青年组以单支病变为主（66．7％）。老年组病变血管狭窄程度以中、重度为主,共占92．3％,而中青年组占60．8％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。老年组阳性率为93．8％,中青年阳性率仅为70．6％,两组阳性率比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论：高血压、高血脂症、糖尿病是老年冠心病患者的危险因素,其冠脉病变以双支、多支、中重度病变多见。     

慢性肾脏病患者血浆半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测的临床意义

目的：探讨血浆半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）水平的检测在慢性肾脏病（CKD）患者中的临床意义。方法：研究对象为10名健康人（对照组）和42例CKD患者，检测其血清Cystatin C、血肌酐（Scr）水平及肌酐清除率（Ccr）。以^99mTc—DTPA清除率测得的肾小球滤过率（GFR）为标准，比较Cystatin C．Scr，与Ccr的相关性及CysC与Scr敏感度。结果：18例CDK1期患者，其BUN、Scr与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）；血Cys、β2-MG、24h尿蛋白、尿Cys浓度与对照组比较存在显著性差异（P〈0，01）；CysC与Ccr相关性系数r为-0．45．P〈0．05．而SCr与Ccr无显著相关性（P〉0．05），24例CKD2、3、4、5期患者CysC，Scr与Ccr都成显著负相关性（P〈0．01），相关系数r分别为-0．88、-0．75；CKD 1期、2期患者CysC阳性数与SCr阳性数两者比较存在显著性差异（P〈0．01），CKD3、4、5期患者CysC阳性数与Scr阳性数比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论：血清Cystatin C是理想的反映GFR的血清标志物，对慢性肾脏（CKD）患者诊断有极其重要的临床意义。     

瘦素与神经肽Y在妊高征中的表达及相关性研究

目的 观察妊娠高血压综合征（PIH简称妊高征）患者瘦素与胎盘神经肽Y水平的变化，并探讨其与妊高征发病的关系。方法 选取PIH患者48例（PIH组）和30例正常晚孕妇女（正常晚孕组）为对照，采用放射免疫测定（RIA）法测定血清瘦素水平。采用免疫组化法测定胎盘瘦素水平及胎盘神经肽Y水平的表达。结果 ①放射免疫测定（RIA）法测定血清瘦素水平：妊高征孕妇产前血清瘦素水平明显高于正常孕妇，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05=。②重度妊高征孕妇血清瘦素水平明显高于中度及轻度妊高征孕妇（P〈0．01=；中度妊高征孕妇血清瘦素水平，又明显高于轻度孕妇（P〈0．01=；轻度妊高征孕妇血清瘦素水平与正常妊娠组比较，差异无显著性（P〉0．05）；中重度妊高征血清瘦素水平与正常妊娠组比较，差异均有显著性（P〈0．01=。③两组妇女空腹血清瘦素水平均与BMI之间存在显著的正相关关系，相关系数（r）分别为正常妊娠组（r=0．428，P〈0．05=，妊高征组（r=0．502，P〈0．05=。④对照组与轻度PIH组胎盘瘦素水平比较，差异无显著性（P〉0．05）。但对照组与中重度PIH组相比，差异均有显著性，（P均〈0．01=，且重度PIH组明显高于中度PIH组（P〈0．01=。⑤对照组与轻中重PIH组胎盘NPY水平比较，差异有显著性，（P分别〈0．05、0．01、0．01=。且各组PIH之间，差异有显著性，（P均〈0．01=。⑥瘦素与NPY的相关性分析：对照组及轻度PIH组两者有相关性（r=-0．482、P〈0．05及r=-0．423 P〈0．05=；但中重度PIH组两者存在显著负相关性，（r=-0．781、P〈0．01及r=-0．853、P〈0．01=。结论 瘦素与神经肽Y可作为一种预测妊高征严重程度及衡量疗效的指标。     

吡格列酮对2型糖尿病患者血脂的影响

目的 研究吡格列酮对2型糖尿病患者血脂的影响。方法选择我院2006—2008年门诊初诊2型糖尿病患者78人,随机分为：治疗组39人,对照组39人。治疗组给予吡格列酮每日30mg;对照组给予罗格列酮每日8mg,共观察24周。结果 于24周时,治疗组和对照组空腹血糖、餐后2h血糖均较治疗前明显降低（P〈0．01）,两组间的降低程度没有显著性差异（P〉0．05）。治疗组血甘油三酯和总胆固醇水平较治疗前明显降低（P〈0．01）,但对照组无明显变化（P〉0．05）。两组高密度脂蛋白胆固醇水平均比治疗前明显升高（P〈0．05）和（P〈0．01）,但治疗组升高幅度大于对照组（P〈0．05）。结论 吡格列酮对2型糖尿病患者血脂的影响明显优于罗格列酮。     

平塘县农村老年人高血压流行病学调查

目的：了解老年人高血压患病现状,为农村地区高血压病的预防制定合理的预防措施。方法：对平塘县593名农村老年人进行分层整群抽样调查。结果：老年人高血压患病率为24．96％,男女间差别无显著性（P〉0．05）;体质指数、吸烟、职业、劳动强度、文化程度与高血压患病率均有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论：高血压是影响农村老年人健康的主要疾病之一,对其高血压进行监测与干预,是当今农村卫生工作的一项迫切任务。     

血清胃蛋白酶原含量检测在胃病诊断中的应用

目的;探讨不同胃肠疾病与血清胃蛋白酶原（PG）的关系。方法：用放射免疫分析法检测179例各型胃肠病患者血清胃蛋白酶原含量。结果：慢性浅表性胃炎患者与对照组比较,血清PGⅠ水平差异无显著性（P〉0．05）,血清PGⅡ显著性上升（P〈0．05）;轻度慢性萎缩性胃炎和重度慢性萎缩性胃炎患者与对照组比较,血清PGⅠ水平显著下降（P〈0．05）,PGⅡ差异无显著性（P〉0.05）,PGⅠ／PGⅡ比值下降;十二指肠球部溃疡和胃溃疡患者与对照组相比,血清PGⅠ和PGⅡ均显著性增高（P〈0．05）;胃癌患者与对照组相比,PGⅠ显著性下降（P〈0．01）,PGⅡ差异无显著性（P〉0．05）,PGⅠ／PGⅡ比值降低。结论：血清PGⅠ水平及PGⅠ／PGⅡ比值的改变,可以作为临床诊断不同胃肠疾病和胃癌的参考指标。