拉米夫定对乙型肝炎表面抗原携带者乙型肝炎病毒再激活的预防和治疗

乙型肝炎病毒(HBV)再激活是指慢性HBV感染者合并肿瘤时接受细胞毒性或免疫抑制剂治疗期间出现的HBV复制，可导致肝细胞连续性坏死及肝功能进行性下降，最终产生程度不一的损害，轻者表现为肝炎症状，重者出现暴发性肝功能衰竭。目前通常认为这是合并慢性HBV感染的肿瘤患者，尤其是非霍奇金淋巴瘤等接受化学疗法后常见的并发症。本研究旨在观察拉米夫定对这类患者HBV再激活的防治作用。     

乙型肝炎病毒复制程度对重叠丁型肝炎的影响

为探讨HBV复制程度高低对重叠丁型肝炎（HD）的影响,以及本地区HD的临床特征,我们163例患者进行了研究。     

减毒水痘病毒对乙型肝炎病毒复制的影响

目的观察减毒水痘病毒对乙型肝炎病毒复制的影响。方法分别用减毒水痘病毒接种鸭乙型肝炎模型和HepG22.2.15细胞,以斑点杂交和EIA方法分别检测鸭血清中DHBVDNA和细胞培养上清液中HBsAg、HBeAg的含量。结果减毒水痘病毒两个剂量组均显示鸭血清病毒量下降,200pfu/kg组在给药后第10天和停药5d时,DHBVDNA吸光度（A）平均值分别由给药前1.17±0.29降至0.59±0.45和0.21±0.21,相比差异有显著性（t＝3.51,P＜0.01和t＝7.54,P＜0.001）;400pfu/kg组在给药后第5、10天DHBVDNA无下降,停药5d时DHBVDNAA平均值由给药前0.70±0.25降至0.32±0.17,差异有显著性（t＝3.58,P＜0.01）;减毒水痘病毒对2.2.15细胞分泌HBeAg、HBsAg均有抑制作用,最大抑制率分别为61%和33%,对HBeAg的抑制较HBsAg强。结论减毒水痘病毒在鸭乙型肝炎模型上可以显著降低血清DHBVDNA水平;在体外能够直接抑制2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg,提示该病毒可能对乙型肝炎病毒复制有干扰或抑制作用。     

反基因及反义寡核苷酸抑制乙型肝炎病毒复制与表达的研究

目的 探讨反基因及反义寡核苷酸抗乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）作用。方法 设计合成针对ＨＢＶ核心启动子Ｓｐ１位点（１７３４ｎ－１７５４ｎｔ）及前Ｃ ＲＮＡ,前基因组ＲＮＡ５’端起始区（１８１４ｎｔ－１８３４ｎｔ）的２１聚硫代修饰反基因寡核苷酸（ＤＮａｎ２１）及反义寡核苷酸（ＯＤＮａｓ２１）。将各寡核苷酸与２２．１．５细胞温育。     

X蛋白调节乙型肝炎病毒复制的研究进展

乙型肝炎病毒X蛋白(hepatitis B virus X protein, HBx)由一段154aa的多肽组成,由HBV的X基因编码,在肝癌的形成中起重要作用,并且广泛参与宿主细胞的基因表达、反式激活和细胞信号传导等 [1].HBx不能直接与DNA结合,但是能活化多种DNA顺式作用元件,如核因子κ B、激活蛋白1、激活蛋白2、CCAAT增强子结合蛋白、活化转录因子/cAMP反应元件结合蛋白等.     

肝衰竭预后的危险因素分析

目的探讨影响肝衰竭患者预后的危险因素。方法回顾性分析79例肝衰竭患者资料,收集年龄、性别、职业、血清总胆红素（TBil）、凝血酶原活动度（PTA）、总胆固醇（CHO）及并发症（感染、电解质紊乱、肝肾综合征、上消化道出血、肝性脑病）情况,分析这些指标与预后的关系。结果好转组与死亡组患者住院期间血清TBil最高值及CHO最高值、住院期间PTA上升的最高值及PTA降低的最低值,差异有统计学意义（P〈0.01）,而性别、年龄、职业、钾紊乱、入院时血清TBil、入院时CHO及CHO最低值差异无统计学意义（P〉0.05）。相关并发症钠紊乱、感染、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征的发生在不同预后患者中存在统计学差异（P〈0.05）。经Logistic多因素回归分析进一步筛选,发现5个与预后具有独立相关性的指标：住院期间TBil最高值、感染、肝肾综合征、上消化道出血、肝性脑病。结论住院期间TBil最高值、感染、肝肾综合征、上消化道出血、肝性脑病是影响肝衰竭预后的独立危险因素。     

糖皮质激素致乙型肝炎病毒再激活死亡1例报道

我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染高流行区,HBV感染者在接受免疫抑制剂或细胞毒性药物治疗期间或之后,可能出现不同程度的HBV再激活,死亡率较高。预防性应用拉米夫定等抗乙肝病毒药物可有效降低HBV再激活发生率和死亡率。本文报道1例糖皮质激素治疗致HBV再激活死亡的病例,并结合文献复习,探讨并提高对HBV再激活的发生率、危险因素、诊断及治疗等的认识。     

体内与转染细胞中乙型肝炎病毒株复制特性的相关性

目的 比较不同乙型肝炎病毒（HBV）株在体内及转染细胞中复制特性是否相符。方法 以核酸杂交定量和聚合酶链反应-酶联免疫吸附试验（PCR-ELISA）测定5例孕妇血清中HBVDNA含量,并测定乙型肝炎表面抗原（HBsAg)和乙型肝炎e抗原（HBeAg)含量,分别克隆血清中的HBV基因组转染细胞,检测培养上清液中HBsAg和HBeAg表达水平,并以Southern印迹及核酸杂交检测转染细胞内、外HBVDNA复制水平。结果 转染细胞内、外HBVDNA复制水平与相应血清HBVDNA量呈正相关趋势,转染细胞表达的病毒抗原水平与相应血清中病毒抗原含量也呈正相关趋势。结论 感染者血清中HBVDNA和病毒抗原的含量与毒株在细胞中复制和抗原表达水平有相符趋势。HBV不同毒株在转染细胞中的复制可基本反映体内毒株的复制特性。     

带有蛋白转导域的靶向核糖核酸酶对乙型肝炎病毒复制的影响

研究表达并纯化了带有蛋白转导域HIV-TAT的靶向核糖核酸酶，将其加入到2．2．15细胞的培养上清液中，观察其对乙型肝炎病毒(HBV)复制的影响及对细胞有无毒性，以使为靶向核糖核酸酶用于临床治疗HBV感染奠定基础。     

Hepatocellular carcinoma: risk factors other than HBV.

The putative risk factors for hepatocellular carcinoma (HCC) are several, even in countries endemic for hepatitis B virus (HBV) infection. Cirrhosis characterizes more than 90% of HCC cases. The phases of inflammation, necrosis and regeneration, present for long periods in cirrhosis, might be most relevant in hepatocarcinogenesis. It is not clear what role is played by sex hormones while alcohol probably has a promoter role. Aflatoxins are known carcinogenins in the experimental animal: however it is difficult to evaluate the impact in human carcinogenesis due to the lack of reliable methods of measuring aflatoxin exposure in population studies. In conclusion, the aetiology of HCC is multifactorial and the main risk factor resides in the presence of underlying chronic liver disease.     

卒中危险因素及病因学的研究进展

卒中分为缺血性和出血性两种，前者是因为脑供血动脉的闭塞、狭窄、血黏度增高、严重动脉硬化及不明原因的血管炎性病变所导致的脑血栓形成以及脑栓塞等；后者主要是由于动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘以及高血压等导致的动脉破裂。     

慢性乙型肝炎治疗性疫苗的研究进展

治疗性疫苗能激发和诱导机体对某些抗原,如肿瘤抗原、病毒抗原的特异性免疫应答,为肿瘤、慢性感染性疾病、自身免疫性疾病的治疗提供了新方法。据美国国家卫生研究院(NIH)临床试验数据库统计,目前已有347种治疗性疫苗进入了临床试验阶段,其中乙肝治疗性疫苗是近年来研发的热点,兹就其研究作一概述。     

乙型肝炎病毒耐药性研究进展

乙型肝炎药物的研发在近几年取得了迅速进展.到目前为止,美国FDA共批准了5个用于治疗慢性乙型肝炎(CHB)的药物.     

Clinical analysis of the risk factors for recurrence of HCC and its relationship with HBV

AIM: To comprehend the risk factors of recurrence of hepatocellular carcinoma (HCC) and its relationship with the infection patterns of hepatitis B virus (HBV).METHODS: All materials of 270 cases of postoperative HCC were statistically analyzed by SPSS software.Recurrence and metastasis were classified into early( ≤2 years) and late phase (>2 years). Risk factors for recurrence and metastasis after surgery in each group were analyzed.RESULTS: Out of 270 cases of HCC, 162 cases were followed up in which recurrence and metastasis occurred in 136 cases. There were a lot of risk factors related to recurrence and metastasis of HCC; risk factors contributing to early phase recurrence were serum AFP level, vascular invasion, incisal margin and operative transfusion, gross tumor classification and number of intrahepatic node to late phase recurrence. The HBV infective rate of recurrent HCC was 94.1%, in which ““HBsAg, HBeAb, HBcAb““ positive pattern reached 45.6%. The proportion of HBV infection in solitary large hepatocellular carcinoma (SLHCC)evidently decreased compared to nodular hepatocellular carcinoma (NHCC) (P<0.05).CONCLUSION: The early and late recurrence and metastasis after hepatectomy of HCC were associated with different risk factors. The early recurrence may be mediated by vascular invasion and remnant lesion, the late recurrence by tumor‘s clinical pathology propert, as multicentric carcinogenesis or intrahepatic carcinoma de novo. HBV replication takes a great role in this process.From this study, we found that SLHCC has more satisfactory neoplasm biological behavior than NHCC.     

Study on the risk factors related vertical transmission of HBV positive couples to their infant

Objective To explore the risk factors and the rate of HBV vertical transmission from HBsAg-positive couple to their infant. Methods 46 families who had antenatal examination at Fujian Provincial Maternal and Child Health Hospital during August 2010 and November 2011 were     

乙型肝炎相关性原发性肝癌相关危险因素的Logistic回归分析

<正>HBV感染与原发性肝癌(以下简称肝癌)的发病密切相关,高HBV感染区域肝癌的发病率也比较高[1]。本研究旨在探讨乙型肝炎相关性肝癌与血清HBV DNA水平、HBeAg以及其他多种危险因素的关系,以期为临床预防和治疗肝癌提供依据。1对象与方法1.1研究对象收集2010年2月至2012年6月期间青岛市传染病医院所有的乙型肝炎相关性肝癌新发住院患者(HBsAg、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc,其中任意一项阳性即为HBV阳性)243例。病例诊断严格依照中国抗癌协会专业委员会2001年修订     

肝硬化门静脉血栓发生的危险因素及治疗进展

肝硬化门静脉血栓(PVT)是指血栓发生在门静脉及其主要分支(如肠系膜上静脉、脾静脉),肝硬化是其主要病因之一,目前发生机制尚不明确.血流动力学改变、血液高凝状态和血管内皮损伤是PVT形成的主要危险因素[1].PVT可诱发或加重上消化道出血、肝性脑病以及腹水,使肠缺血或肠坏死的风险增加,降低肝移植术后患者及移植物的存活率...     

关于女性冠心病相关危险因素的研究进展

传统意义上认为女性因为有雌激素对血管壁的保护作用,故年轻时冠心病的发病率和病死率低于男性,但近几年来国内外研究表明女性冠心病发病率有显著升高的趋势,且趋于年轻化。本文主要从冠心病的传统危险因素、新发的危险因素及其标志物和女性的社会心理因素方面进行探讨,从而提高对女性冠心病的认识,更好地进行预防。