转基因合成青蒿素取得进展

青蒿素是目前最有效的抗疟疾药物之一，但对最需要的贫困患者来说仍过于昂贵。美国科学家最近成功地用转基因酵母合成了青蒿素的前体物质——青蒿酸，有望大幅增加青蒿素产量、降低治疗疟疾的费用。青蒿素从菊科蒿属植物青蒿中提取，是中国科学家开发出的强效抗疟药物。在非洲和亚洲许多地区，疟原虫已经对其他多数抗疟药物具有抗药性，这些地区对青蒿素类药物的需求格外迫切。     

青蒿琥酯对300例疟疾疗效观察

疟疾在全世界仍是严重的寄生虫疾病，我国中南五省的疟疾亦有回升的趋势。在热带非洲几平是终年流行，每年就有100万儿童患疟疾身亡，严重威胁着当地人民的生命安危。对目前恶性疟产生对氰喹及其它抗疟疾药的耐药，中药青蒿素衍生物青蒿琥酯的产生给世界治疗疟疾寄生虫病带来了新的希望。为了进一步了解青蒿琥酯的疗效，现将第21届援外医疗队在赤道几内亚首都马拉博医院使用青蒿琥酯治疗疟疾300例疗效观察报导如下。     

广西浦北县1952—2012年疟疾防治效果评价

目的分析评价原为疟疾高度流行区的广西南部浦北县1952—2012年疟疾防治效果,为该县消除疟疾提供依据。方法查阅收集全县历年疟疾防治资料,包括历年疟疾疫情报告、防治方案、各乡镇卫生院疟疾患者诊断和治疗资料等,采用Excel软件进行统计和分析。结果该县20世纪50-70年代当地居民疟疾发病率分别为2 882.72/10万、97.12/10万和11.64/10万,基本以临床诊断病例为主。20世纪50、60年代的死亡病例分别为74、21例,而后未发现疟疾死亡病例。20世纪80年代当地的疟疾病例主要以流动人口为主,占83.10%(944/1 136),人群发病率为18.94/10万,20世纪90年代至21世纪人群发病率分别为1.40/10万和0.15/10万。结论该县自1992年达到基本消灭疟疾后,疟疾流行在当地得到有效控制,但对流动人口中的疟疾患者应该继续加强监测。     

南苏丹维和二级医院2009—2013年收治疟疾患者分析

<正>有报道,全球每年约有5亿人感染疟疾,疟疾为非洲地区发病率最高的传染病[1]。南苏丹为疟疾高发区,也是威胁驻南苏丹维和人员生命安全的主要疾病。笔者作为联合国驻南苏丹特派团中国维和医疗队的一员执行维和任务,现对驻南苏丹维和二级医院2009年11月—2013年11月住院治疗的227例疟疾患者发病特点及治疗总结分析,为今后赴非洲维和工作和疟疾的防治提供借鉴。1病例资料     

非洲恶性疟疾110例治疗体会

非洲恶性疟疾１１０例治疗体会０５００１１石家庄市国棉二厂职工医院驻刚果中国专家组张金安疟疾（ｍａｉａｒｉａ）俗名打摆子，恶性疟疾是感染恶性疟原虫引起的传染病。全世界普遍流行，赤道两侧各１５纬度，为恶性疟疾流行带，刚果位于非洲中西部赤道上。北部系雨淋气...     

临床药师参与境外远航途中2例恶性疟疾患者的药学监护

目的 探讨临床药师在境外远航途中恶性疟疾治疗中的作用。方法 依据患者的流行病学史及病情，初步诊断2例患者均为恶性疟疾，结合远航实际情况，建议口服青蒿素哌喹片行抗疟疾治疗，并制订个体化治疗方案及监护计划。结果 医师采纳药师建议。其中，1例患者治疗4 d后体温恢复正常，后续未复发；1例患者治疗后，体温恢复正常，反复发热3次。结论 临床药师在境外远航途中恶性疟疾的治疗过程中可发挥药学专业优势，协助医师制订治疗方案。     

新的每日一次疟疾治疗方法开始Ⅲ期试验

一项针对每天一次口服治疗疟疾的药物Pyramax（pyronaridine artesunate，pyronaridine青蒿琥酯）（Ⅰ）的关键Ⅲ期试验已经开始，据报道该药相对于传统的基于青蒿素的联合治疗来说具有更长的保存期。（Ⅰ）被开发用于治疗不复杂的恶性疟原虫疟疾和间日疟原虫疟疾，每天服药一次，共用3天。新的试验目标是确认该药物针对全年龄段，     

赞比亚地区疟疾的针灸治疗经验

笔者自2000年至2002年在赞比亚执行医疗援助任务，治疗了140例疟疾病人，现将赞比亚地区疟疾的针灸治疗经验总结如下。     

140例非洲恶性疟治疗体会

疟疾是一种虫媒传染病，其中恶性疟是疟疾中最多见的一种，脑型疟也多见于恶性疟。本文总结在姆巴尔马尤（MBALMAYO）治疗恶性疟140例的经验体会。报告如下：     

世界卫生组织呼吁谨慎使用抗疟疾药物

世界卫生组织指出，随着更多人使用从植物青蒿中提取的生物碱及人工生产的抗疟疾药物，各国医疗机构必须仔细观察其有效性，谨慎使用抗疟疾药物。50多个国家的政府相关部门已经遵照WHO对疟疾治疗所提出的建议，开始使用以青蒿素为主要药物的组合疗法。这些是当前最有效的抗疟疾药物，但必须作为ACTs与第二种药物共同使用。若单独使用，会在免疫力作用下逐渐失去药物的药效，这种现象已经出现在其他抗疟疾药物的使用中。     

过氧化物-喹啉杂合体的抗疟疾活性

以青蒿素(ART)为主的联合疗法(ACT)是目前治疗疟疾最有效的途径,是WHO推荐的抗疟疾标准疗法.然而,ART存在生物利用度低、复发率高、溶解性差、价格昂贵等缺点,且耐ART疟原虫已然出现,故研发新的抗疟药势在必行.喹啉类药物具有优秀的抗疟疾活性,是目前临床上应用最为广泛的抗疟药.研究显示,内过氧化物单元是ART及其衍生物具有抗疟疾活性所必需的药效团,故将过氧化物与喹啉杂合或许可得到活性更高的抗疟疾候选物.药物化学家有针对性的设计合成并筛选了众多过氧化物-喹啉杂合体的体外抗疟原虫和体内抗疟疾活性,并得到了若干有苗头的候选物.本文将介绍近年来过氧化物-喹啉杂合体在抗疟疾领域的研究进展,并讨论此类化合物的构-效关系,以期为更合理的设计抗疟新药提供支持.     

Coartem

日前美国FDA批准了诺华制药公司生产的Coartem（artemether and lumefantrine）用于成人和体重5kg以上儿童的急性轻症疟疾治疗。研究表明Coartem在氯喹耐药地区能有效的预防和治疗疟疾。但是Coartem并没有被批准用于治疗重症疟疾和预防疟疾,因为重症疟疾不同于急性轻症疟疾,病人可有意识改变、代谢障碍和器官衰竭等并发症,具有这些并发症的病人通过口服用药是不恰当的,只有通过静脉给药才能迅速控制病情。     

坦桑尼亚重症疟疾44例治疗体会

目的探讨重症恶性疟疾的临床特点及防治。方法对44例病例的临床资料进行回顾性分析。结果38例患者体温24h内恢复正常，症状明显好转，3～4d基本治愈，5d完全治愈。3例脑疟患者经2个疗程及对症治疗痊愈。7例体温恢复正常后仍有程度不同症状。结论恶性疟疾危重病症原虫治疗是根本措施，青蒿琥酯药物治疗效果明显，及时识别和合理治疗并发症是关键。     

青蒿素及其衍生物的抗肿瘤作用

青蒿素是我国科研人员最早从植物青蒿中提出的半萜内酯化合物，具有很强的抗疟活性，是WHO批准治疗脑型疟疾和恶性疟疾的主要药物之一。近年来，研究发现青蒿素及其衍生物还具有其他方面的功效，如抗肿瘤、抗炎和抗血吸虫病作用明显，引起了广泛关注。     

抗结核病药物的研究进展

结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，其中最常见的是肺结核，它是由结核分支杆菌通过空气传播所致。全世界约有结核病人2000万，每年新发病8001000万人，死亡约200万人，是艾滋病、疟疾、腹泻等传染病的死亡率的总和。我国结核病疫情呈上升趋势，2000年进行的全国结核病流行病学调查中显示，我国有各类肺结核病人约800万，每年死于肺结核的人数达13万。由于其疾病的治疗周期长且易产生耐药性等特点，合理使用抗结核药物，已经成为当前最为关注的问题。本文着重对抗结核药物传统抗生素、合成以及新型合成药物作一综合阐述。     

我国输入性疟疾流行及防治研究进展

疟疾是经按蚊叮咬感染疟原虫所致的虫媒传染病，目前随着中非贸易增加，输入性疟疾病例有增加趋势，输入性疟疾是当前我国疟疾防治工作的一个重要问题。本文就我国近年来输入性疟疾的疫情资料、临床特征、防治情况等进行综述。     

新型化学物质或可用作开发治疗疟疾的新药

近日，来自澳大利亚国立大学（ Australian National University）的科学家通过研究开发了一种具有抗疟疾特性的新型化学物质，其或许可被用作开发治疗疟疾的新药，相关研究刊登于国际杂志PNAS上。     

抗疟药Malarone

1有效成份阿托伐醌（atovaquon），氯胍盐酸盐（proguanilhydrchloride）2剂型薄膜包衣片3开发与上市厂商（英）GlaxoWellcome公司，1997年12月在英国上市。4作用特点治疗急性无并发症的恶性疟原虫疟疾，特别适用于对其他抗疟药可能耐药的病症。5临床评价疟疾的抗药性是一个重大的问题，因为耐药性是会发展的。据估计，每年接受抗疟治疗的病人有1亿，尽管不断地有新的抗疟药问世，但还是有许多疟原虫产生抗药性，每年约有2～3百万人因疟疾而死亡。本品是阿托优配和氮肥盐酸盐的复方制剂，是在疟原虫生存周期的红细胞内期进攻疟原虫，起到血…     

抗疟药磷酸咯萘啶的研究进展

<正> 磷酸咯萘啶(pyronaridine phosphate)是本所1970年合成的疟原虫红内期裂殖体杀灭剂,代号7351。是我国创制的第一个能口服、肌肉注射和静脉滴注多途径给药的化学合成抗疟药。剂型稳定,高效、低毒,与氯喹无交叉抗药性。治疗疟疾疗效显著,也适于治疗抗氯喹株恶性疟和抢救脑型疟等凶险型疟疾。 1 实验疗效 1.1 鼠疟与猴疟疗效 治疗感染伯氏原虫(Plasmodium berghei)敏感株的鼠疟,测得ED_(50)口服为6.8±1.4mg/kg(基质,下同),肌注为4.97±0.65mg/kg;氯喹分别为     

2,7,12,18—四甲基—3,8—二（1—烷氧乙基）—13,17—二（3—羟基丙基）？…

以氯化血红素为超始原料设计合成了６个全新的卟淋衍生物。在Ｄ２Ｏ中对ＮＡＤＰＨ光氧化作用的敏化效应实验表明，所合成的目标化合物均具有光敏活性，其中３，８位含甲氧基、乙氧基、正内氧基、异丙氧基的卟淋化合物活性明显高于参比药物ＨｐＤ，可望替代ＨｐＤ用于肿瘤的光动力治疗，值得进一步深入研究。