鹤壁市直机关和学校人群脂肪性肝病患病率及相关因素分析

[目的]探讨鹤壁市直机关和学校人群脂肪性肝病的患病率,为早期干预及改善脂肪性肝病预后提供依据。[方法]对在鹤壁市京立医院体检中心健康体检的市直机关和学校人群进行调查,内容包括问诊、既往病史、体格检查、肝胆胰脾B超、血脂、血糖、血流变、肝功能、乙肝5项等检查。[结果]4363人完成调查,男性脂肪性肝病患病率35.74%,高于女性14.93%,性别间患病率差异有统计学意义(P﹤0.001)。总体脂肪性肝病患病率有随年龄增长而增加的趋势。男性在50～60岁年龄段患病率达峰值为40.11%,女性在60～70岁年龄段患病率达峰值为40.55%。脂肪性肝病组高血压、高脂血症、高血糖、高粘血症患病率为36.88%、51.04%、30.72%、58.56%,高于非脂肪性肝病组16.61%、14.55%、9.16%、28.27%,差异均有统计学意义(P﹤0.001)。市直机关脂肪性肝病患病率为31.32%,高于学校组23.19%,差异有统计学意义(P﹤0.001)。[结论]鹤壁市直机关和学校脂肪性肝病的患病率较高,且与性别、年龄、职业、高血压、高脂血症、高血糖、高粘血症密切相关。     

平顶山地区健康体检者脂肪肝患病率及相关因素分析

[目的]探讨平顶山地区健康体检人群脂肪肝的患病率及其危险因素。[方法]体检包括10240例。通过超声检查肝、胆、肾,测量身高、体量、血压,应用自动化分析仪检测空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(BUA)。[结果]总人群、男性、女性脂肪肝患病率分别为20.5%、25.9%、7.9%,60岁以下各年龄段脂肪肝患病率男性高于女性(P﹤0.01)。脂肪肝组肥胖、高血压、高血糖、高TC、高TG、低HDL-C、高LDL-C、高尿酸、胆结石、肾结石的患病率高于对照组(P﹤0.01)。多因素Logistic回归分析表明脂肪肝的危险因素包括高TG、高血糖、高BUA、高血压、男性、低HDL-C、高BMI。[结论]平顶山地区脂肪肝的患病率较高,其危险因素包括高TG、高血糖、高尿酸、高血压、男性、低HDL-C、肥胖。     

某高校教职工非酒精性脂肪性肝病现状调查

目的探讨高校教职工非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病情况以及同相关疾病的关系。方法收集某高校1 278例教职工的体检结果,采用χ2检验比较不同年龄、性别的NAFLD患病率,采用χ2检验比较NAFLD组和非NAFLD组脂代谢异常、高血压、高血糖、高尿酸的患病率。结果该高校教职工NAFLD检出率为35.52%。60岁以下男性NAFLD患病率高于女性(P0.01),60岁及以后女性NAFLD患病率高于男性(P0.01)。NAFLD组中脂代谢异常、高血压、高血糖、高尿酸患病率明显高于非NAFLD组。结论该高校教职工的NAFLD患病率较高,尤其是男性和60岁以上的女性。NAFLD的形成不仅仅和脂代谢障碍有密切关系,而且合并有高脂血症、高血压、高血糖、高尿酸等多种代谢紊乱的全身性疾病。防治NAFLD重在生活方式的根本改变,因此,应加强健康教育,改变不良生活方式。     

427例非酒精性脂肪性肝病危险因素分析

随着我国人民生活水平的不断提高,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率逐年升高,总人群患病率达15%～25%.NAFLD多伴有肥胖、高血脂、高血压、高血糖等代谢综合征,因此,对NAFLD危险因素的研究非常重要.我们探讨了肥胖、高血糖、高血脂与NAFLD的关系及对肝功能的影响,报告如下.     

腰臀比和体重指数与非酒精性脂肪肝的相关性研究

目的探讨长沙市某单位职工人群腰臀比值、体重指数与非酒精性脂肪肝(NAFLD)等危险因素的相关性及流行病学特征。方法选择2006年4-12月长沙市某单位职工人群3872例进行健康体检,测量身高、体重、腰围、臀围、血压、血脂、血糖、肝功等指标,并按腰臀比值、体重指数进行分组,分析各组与NAFLD肥胖、高脂血症、高血压、高血糖等危险因素的相关性及流行病学特征。结果受检者肥胖、超重、中心型肥胖、高脂血症、高血压、高血糖、NAFLD的患病率分别为37.8%、25.4%、39.0%、43.1%、23.9%、6.7%、25.3%。中心型肥胖组(按WHR分型)和外周型肥胖组(按BMI分型)NAFLD的患病率明显高于正常体型和正常体重组。中心型肥胖与外周型肥胖与NAFLD的患病率呈正相关。结论长沙市某单位职工人群以肥胖、高血脂、高血压、高血糖等表现为特征的NAFLD的患病率明显增高,尤其是高脂血症值得关注。肥胖、高脂血症是诱发高血压、高血糖导致NAFLD的独立危险因素,中心型肥胖比外周型肥胖危险性更大。腰臀比值与体重指数都可作为NAFLD的危险预测因素,腰臀比值比体重指数特异性更高,两者结合可明显提高NAFLD风险预测的特异性和敏感性。     

淮安市区退休职工脂肪性肝病患病现状分析

目的了解淮安市区退休职工脂肪性肝病(FLD)患病现状。方法收集2011年9月-2012年12月医院体检中心13 112名淮安市区退休人员体检资料,分析其脂肪性肝病及相关疾病患病情况。结果检出患脂肪性肝病5 853人,患病率为44.63%,女性患病率(46.62%)高于男性(41.33%)。同时检出高脂血症、高血压、空腹血糖受损、糖尿病,患病率分别为53.13%、42.46%、12.23%、15.34%。脂肪性肝病组的4种高脂血症、空腹血糖受损、糖尿病、高血压的患病率均显著高于非FLD组(P0.001)。多因素logistic回归分析表明,女性、患空腹血糖受损、高血糖、高血压者脂肪性肝病患病率较高。结论淮安市区退休人员脂肪性肝病患病率较高,且多与其他代谢类疾病并存,必须加强综合防治。     

非酒精性脂肪性肝病与尿酸关系的探讨

目的探讨非酒精性脂肪性肝病与尿酸的关系。方法在本院体检的人群中随机抽取非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者200例为观察组,体检健康人群200例为对照组。检测尿酸、血脂等相关指标,并进行统计学分析。将NAFLD组分为非高尿酸血症组和高尿酸血症组,统计分析两组的生化指标。结果NAFLD组较对照组尿酸水平有显著增加,高尿酸血症患者比例显著提高。200例非酒精性脂肪性肝病患者按年龄及性别分层后,男性组35～50岁高尿酸血症患病率达峰值,为49．15％;女性组50-65岁患病率达峰值,为42．11％;不同年龄段男女性别不同,患病率不同。NAFLD患者非高尿酸血症组与高尿酸血症组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论NAFLD与高尿酸血症有一定关系。     

非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征相关性研究

目的 分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与MS的相关性.方法 2010-2011年对武汉大学医院在校教职工体检包括询问病史、体格检查、生化检查、肝脏彩超检查.按NAFLD诊断标准将研究对象分为NAFLD组和非NAFLD组,对两组与MS及其相关因素进行比较分析.结果 (1) NAFLD总患病率为20.7％,MS为13.3％,NAFLD组BMI、SBP、DBP、TG、FPG均较非NAFLD组高,HDL-C水平低于非NAFLD组(P＜0.001).(2)NAFLD组MS患病率、肥胖患病率、高血糖异常率、高血压率、血脂异常率均高于非NAFLD组,且差异有统计学意义(P＜0.001).(3)NAFLD组具有1～4个MS诊断指标的风险是非NAFLD组的1.66、4.22、8.72和25.62倍,差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 武汉大学教职工体检人群中NAFLD患者的MS及其危险因素发生率均高于非NAFLD患者,NAFLD与MS密切相关.     

包头市非酒精性脂肪肝及代谢综合征现状调查分析

目的通过体检人群研究包头市非酒精性脂肪肝的患病率及代谢综合征的现状,为防治非酒精性脂肪性肝病提供依据。方法来自包头市第四医院体检的企业、事业单位在职及退休职工和个人体检的人群进行研究分析,数据应用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 (1)体检人群中NAFLD患病率占31.05%;(2)整体非酒精性脂肪肝50~70岁年龄段为高发,占47.06%,男性在18~49岁患病率高于女性,女性年龄在≥70岁患病率高于男性(P﹤0.05);(3)非酒精性脂肪肝病组临床检测指标体重指数、腰围、TG、TC、L-DLC、ALT、空腹血糖、血尿酸、舒张压及MS组分疾病均高于对照组(P﹤0.05﹚;(4)非酒精性脂肪肝病组1 189例中合并代谢综合征有513例,伴有率为43.15%;对照组1 698例中合并代谢综合征有198例,伴有率为11.66%,两组比较(P﹤0.05),差异有统计学意义。结论 (1)包头市非酒精性脂肪肝病患病率高,肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病、高尿酸血症是脂肪肝患病的危险因素。(2)合理饮食、减轻体重及维持正常血压、血糖、血脂、血尿酸水平是防治非酒精性脂肪肝的重要措施。     

非酒精性脂肪性肝病危险因素分析与研究

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)危险因素。方法对本院资料完整的1309例体检者资料进行研究。结果1309人中非酒精性脂肪性肝病的总患病率为22.61%,男性患病率约为女性的2.66倍。结论增强非酒精性脂肪性肝病特点的认识对及时诊治,防止进一步发展十分必要。     

学龄期儿童肥胖相关性脂肪肝及血脂代谢异常对照研究

目的 探讨兰州市学龄期儿童肥胖非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)、血脂代谢异常及其相关因素。方法 2011年6-10月选取3所小学1至6年级7~14岁小学生作为研究对象。选取年龄、性别匹配体质指数(body mass index, BMI)正常儿童作为对照。行腹部B超、采空腹静脉血5 mL进行实验室检查, 包括天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)、谷氨酰转肽酶(gamma glutamyl transpeptidase, GGT)、总胆固醇(total cholesterol, CHOL)、甘油三酯(triglyceride, TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)。结果 筛查出肥胖儿童80例, 与51例正常对照儿童比较, 肥胖组儿童的AST、ALT、GGT、CHOL、TG、LDL-C增高, HDL-C减低, 差异有统计学意义(P<0.05)。AST、ALT、GGT、TG、LDL-C与NAFLD发病呈正相关且为危险因素;HDL-C呈负相关为保护因素。肥胖儿童NAFLD检出率为27.5%(22/80);对照组未检出NAFLD, 肥胖儿童的NAFLD发生率明显高于正常儿童(P<0.05)。肥胖伴有NAFLD组较肥胖不伴NAFLD组AST、ALT、GGT、TG升高, HDL-C降低;差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 肥胖导致学龄期儿童的肝功能损害、血脂代谢异常甚至可造成非酒精性脂肪肝的发生;非酒精性脂肪肝更进一步加重了肝功能损害及血脂代谢紊乱。     

长沙铁路职工非酒精性脂肪肝的流行现状及危险因素分析

目的了解铁路职工非酒精性脂肪肝(NAFLD)患病率及其相关因素,为防治脂肪肝提供依据。方法B超检查诊断脂肪肝,检测体重指数(BMI)、腰臀比(WHR),空腹静脉血测血糖(FBS)、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等生化指标。按设计表格对参检人员进行个人因素调查。结果3872名铁路职工中1005人被诊为脂肪肝(25.96%),其中非酒精性脂肪肝(NAFLD)872例(22.52%)。NAFLD发生随年龄上升而上升,无论男女,均以40～59岁高发。NAFLD患病率在不同性别、不同年龄组之间存在显著差异。超重、高脂血症患病率高于其对照组,而NAFLD组高甘油三酯、高血糖、高血压、肝功能异常的检出率明显高于非脂肪肝组。Logistic回归分析显示有统计学意义的指标依次为BMI、ALT、WHR、TG、DBP、FBS、UA、性别和年龄,与非酒精脂肪肝关系最密切的指标前3位是BMI、WHR和TG。结论长沙铁路职工NAFLD患病率高。男性、肥胖、高脂血症、ALT活性升高为非酒精性脂肪肝的危险因素。     

南宁市超重、肥胖儿童非酒精性脂肪肝患病情况分析

【目的】 了解南宁市超重、肥胖儿童非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的检出情况。【方法】 对本院小儿内分泌科门诊就诊的180例超重、肥胖患儿进行身高、体重、腰围等测量,同时进行肝肾功能、血糖、胰岛素、肝脏B超等相关检测。【结果】 180例患儿中B超明确脂肪肝66例(男42例,女24例),非脂肪肝114例(男64例,女50例),NAFLD检出率为36.7%(66/180),其中男童检出率为39.6%(42/106),女童检出率为32.4%(24/74),男女差异无统计学意义(χ²=0.394,P=0.319);脂肪肝组体质指数、腰围、血压、血脂等指标均高于非脂肪肝组。【结论】 南宁市超重、肥胖儿童的NAFLD的发生率为36.7%,控制儿童超重、肥胖的发生,是防治儿童青少年NAFLD的重要措施;谷丙转氨酶能否用于超重、肥胖儿童NAFLD早期识别的依据值得探讨。     

职员非酒精性脂肪肝患病及影响因素分析

目的调查福建省福州市职员非酒精性脂肪肝患病情况及其相关影响因素。方法对参加健康体检的既往无饮酒史或折合乙醇摄入量<40 g/周的3 884名职员进行调查。内容包括问卷咨询,体格检查、75 g葡萄糖耐量试验、血脂检测、以及肝脏实时超声检查。结果调整年龄性别后,非酒精性脂肪肝总患病率为27.45%,并随年龄增长而增加;男性年龄标化患病率为35.70%,高于女性的17.47%,差异有统计学意义(P<0.05);非酒精性脂肪肝者中肥胖、血脂异常、血压增高、高尿酸血症、低HDL-C血症、高LDL-C血症及血糖异常的患病率均高于非脂肪肝组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、高甘油三酯血症、肥胖(≥25 kg/m²)、低HDL-C血症、高尿酸血症、高血糖等7项指标与非酒精性脂肪肝密切相关。结论福州市职员中非酒精性脂肪肝患病率较高,肥胖及其相关的多元代谢紊乱与脂肪肝的关系密切,应对相关危险因素进行干预。     

非酒精性脂肪肝相关危险因素分析

目的分析非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者和健康对照组的一般特征和临床指标,探讨其相关危险因素,为防治提供依据。方法根据B超检查诊断,体检患者分为正常对照组(4 086例)和NAFLD病例组(1 699例),比较两组人群的一般特征和各临床指标。结果各年龄段NAFLD的患病率有明显的性别差异。NAFLD病例组身体质量指数(BMI)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、尿酸(UA)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均显著升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低(P0.05)。logistic回归分析显示BMI(OR为4.30)、TG(OR为1.94)、FBG(OR为1.86)、舒张压(OR为1.02)、HDL-C(OR为0.61)、LDL-C(OR为1.27)、ALT(OR为1.02)、AST/ALT(OR为0.40)进入方程,是独立危险因素(P0.05)。与NAFLD关系较为密切的指标是BMI、TG、FBG和LDL-C,可较好地预测NAFLD。结论 NAFLD患者具有肥胖、糖脂代谢紊乱(高FBG、高TG、高LDL-C、低HDL-C)、高血压、高尿酸的特征,且肝酶升高。BMI、FBG、TG、HDL-C、LDL-C、DBP、ALT是发生NAFLD的独立危险因素。另外,女性雌激素水平的降低可能是NAFLD的致病因素。     

血清铁蛋自在非酒精性脂肪性肝病中的临床意义

目的探讨血清铁蛋白（sF）水平在成人非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者中的临床意义。方法对入选的158例健康体检人群,进行血清铁蛋白、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）、空腹血糖（FBG）、血尿酸（UA）、谷草转氨酶（AST）及谷丙转氨酶（ALT）等各指标检测及肝脏超声检查,根据肝脏超声结果分为NAFLD组（68例）及正常对照组（90例）,比较两组间血清铁蛋白水平及血脂、血糖、尿酸、转氨酶等生化指标情况。结果NAFLD组中血清铁蛋白水平及甘油三酯、尿酸、转氨酶明显高于对照组,而高密度脂蛋白明显低于对照组（p〈0．01）;进一步相关性分析显示．血清铁蛋白与谷草转氨酶及谷丙转氨酶显著相关（r=0．260、0．299,P〈0．01）。结论血清铁蛋白水平的升高可能提示NAFLD患者肝损的一个有效指标,并在NAFLD的进展过程中可能起一定的作用。     

血清白介素-33对非酒精性脂肪性肝病的诊断价值分析

目的探讨IL-33对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的预测诊断价值及其相关影响因素。方法选取2012年10月至2013年1月间在中山大学第三附属医院体检中心体检人群,将符合NAFLD诊断标准的140例患者纳入病例组;同时将明确排除NAFLD,不饮酒且无心血管疾病及其他慢性病,性别、年龄匹配的140名健康体检人群纳入对照组。分别对两组人群进行身高、体重、腰围、臀围、血压进行测量,对空腹静脉血的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、空腹血糖、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血尿酸和血清IL-33等指标进行检测。采用多因素非条件logistic回归分析以及ROC曲线的绘制,探索IL-33与非酒精性脂肪性肝病的关系。结果共研究NAFLD患者140例,其中男性87例,女性53例,平均年龄为（54．51±9．08）岁。对照组140人,男性76人,女性64人,平均年龄为（52．69±9．22）岁。两组平均年龄、性另q构成差异均无统计学意义（均P〉0．05）。NAFLD组收缩压、舒张压、体质指数（BMI）、腰围、臀围、腰臀比、ALT、TG及血尿酸均高于对照组（P〈0．01）;NAFLD组HDL-C胆固醇低于对照组（均P〈0．01）。NAFLD组超重或肥胖、高血压、血脂异常、代谢综合征以及高尿酸血症的患病率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;NAFLD组、对照组的血清IL-33水平分别为（3．92±1．96）、（1．92±1．31）pg／mL,NAFLD组高于对照组（P〈0．01）。高IL-33、高ALT、高TG、超重或肥胖、高血压是NAFLD的危险因素（OR=3．678、1．091、2．557、6．437、2．383）;高HDL．C是NAFLD的保护因素（OR=0．069）。IL-33预测诊断NAFLD的曲线下面积为0．819,ALT为0．665,TG为0．749,HDL—C为0．720,BMI为0．776,均具有统计学意义（均P〈0．01）。结论IL-33作为NAFLD的独立危险因素,在NAFLD的发生发展中起着重要作用,并对其具有-定的诊断价值。     

机关干部非酒精性脂肪肝病与代谢综合征的关系分析

目的探讨非酒精性脂肪肝病(NAFLD)与代谢综合征的关系。方法636例机关干部体检者经超声诊断患脂肪肝,其中474例诊断为NAFL,定为NAFL组。以超声检查无脂肪肝的104例受检者作为对照,两组间年龄和性别构成匹配。结果①NAFLD组收缩压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、尿酸、谷丙转氨酶显著高于无NAFLD组(p<0.05)。②NAFLD组合并肥胖、高血压、脂代谢异常、高血糖和代谢综合征显著高于无脂肪肝组(p<0.05)。③NAFLD组按体重指数进行分层,随体重指数的升高,腹型肥胖、高血压、高甘油三脂血症、低密度脂蛋白血症、空腹血糖受损等患病率显著升高(p<0.05);相同体重指数水平下,上述各病患病率之间没有显著差异。结论NAFLD患者存在明显的代谢综合征各组分集聚的特征。临床上应对NAFLD患者及时筛查代谢综合征及其组成疾病的患病情况,使诊治科学合理。     

NAFLD患者肝功能与血脂的相关性研究

目的:探讨非酒精性脂肪肝性肝病(NAFLD)患者肝功能与血脂间的关系。方法:选取某医院健康体检人群中NAFLD患者116例,对照组94例,测量身高、体重,计算体质指数;检查血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酸转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并进行对比分析。结果:NAFLD组ALT、AST、GGT及TG均高于对照组,而HDL-C则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),Pearson相关分析结果显示:ALT、AST分别与TG呈正相关,与HDL-C呈负相关(相关系数r依次为0.423、0.324、-0.328、-0.282,P<0.01)。结论:NAFLD患者肝功能损害与脂代谢紊乱尤其是高TG血症及低HDL-C血症存在一定的相关性。