手术治疗胃部分切除术后吻合口溃疡12例

手术治疗胃部分切除术后吻合口溃疡１２例吉林省人民医院普外科都起祥我院普外科１９８８年５月至１９９６年５月共收治胃部分切除术后吻合口溃疡手术病例１２人次，其中１人先后２次吻合口溃疡经手术治愈。本文就本病的病因、诊断与治疗谈如下体会。１临床资料本组１２例...     

胃大部切除术后吻合口溃疡

胃大部切除术是目前治疗溃疡病有效的常用方法,吻合口溃疡是胃大部切除术后的一种严重的远期并发症。遵照毛主席“需要把我们工作中的主要经验,包括成功的经验和错误的经验,加以总结,使那些有益的经验得到推广,而从那些错误的经验中取得教训。”的教导,根据我们有限的实践知识,对胃大部切除术后吻合口溃疡的防治等作如下的分析介绍。 由于统计对象、原有溃疡的部位、手术方式和观察时间长短的不同,有关资料介绍胃大部切除术后吻合口溃疡的发生率差别甚大,约为1～9％。我院1962年随诊了138名因溃疡病行胃大部切除术的病人,发生吻合口溃疡的有2例,发生率为1.4％。一般认为它的发生与下列因素有关。     

胃大部切除术后吻合口溃疡穿孔4例分析

胃大部切除术后吻合口溃疡穿孔，是胃大部切除术后远期严重的并发症，我院自2001年11月至2006年4月，收治胃大部切除术后吻合口溃疡穿孔4例，生存2例，死亡2例。报告如下：[第一段]     

胃大部切除术后吻合口溃疡穿孔四例分析

<正> 我科收治胃大部分切除术后的吻合口溃疡穿孔4例,生存2例,死亡2例,报告如下: 1 病例资料 男3例,女1例。年龄26～60岁,术后经常反酸、嗳气,距第1次胃大部切除术后时间均为7个月～3年再次穿孔,急性腹膜炎住院。1例吻合口穿孔2次,其它3例为1次,行穿孔修补术1例,3例行包括吻合口在内残胃及空肠部分切除胃空肠吻合术。残胃较大2例,慢性气管炎、肺气肿1例。类     

胃大部切除术后吻合口溃疡四例报告

<正> 胃大部切除术后吻合口溃疡穿孔,是胃大部切除术后远期严重的并发症。我院自1985年11月～1990年11月收治胃大部切除术后吻合口溃疡穿孔4例,生存2例,死亡2例,现报告如下:     

胃大部切除术后吻合口溃疡的防治

<正> 溃疡病行胃大部切除术后溃疡复发的发生率各家报导不一,约为1～9％。溃疡可复发于残胃,但多见于胃肠吻合口邻近的胃、十二指肠(毕Ⅰ式)、空肠(毕Ⅱ式)或吻合口边缘处,习称为吻合口溃疡。吻合口溃疡的诊断一般并不困难,主要根据是溃疡病症状重现。根据我院资料其症状多在术后1～2年发生,但也有短于1月,长于5年者。疼痛性质与原有溃疡病相似而尤为严重,规律性不如原来明显。约半数病人并发上消化道出血,但由于胃切除术后失去幽门括约肌的作用,2/3的病人表现为反     

胃大部切除后吻合口溃疡13例临床分析

胃大部切除后吻合口溃疡１３例临床分析李勋陈显明（四川石油管理局二医院６３７０００）吻合口溃疡是胃十二指肠溃疡胃大部切除术后较常见的并发症之一。其病因比较复杂，药物治疗效果较差。我院自１９８７—１９９６年共行胃大部切除治疗消化性溃疡２７３例，其中Ｂ－Ⅰ...     

胃部分切除术15年后吻合口处溃疡伴出血病例1例

为了减少此并发症,从手术方式开始就要求医师细致,注意胃部分切除的范围及吻合口的处理,若出现胃部分切除术后吻合口溃疡伴大出血,要密切观察出血量、出血速度及生命体征变化,经积极药物治疗无效,且出现失血性休克者,应立即手术止血,有条件尽可能作术前胃镜检查,以明确出血部位,减少手术中找寻止血点的时间,为病人提供更好的保障。     

胃十二指肠术后吻合口溃疡胃镜临床分析

分析７２例胃十二指肠溃疡术后并发吻合口溃疡的胃镜所见形态、部位、发生率、术后出现时间，以及其与临床症状的关系。     

胃十二指肠术后吻合口溃疡胃镜临床分析

分析72例胃十二指肠溃疡后并发吻合口的胃镜所见形态、部位、发生率、术后出现时间．以及其与临床症状的关系。     

保留幽门胃部分切除术后吻合口梗阻1例

近年来,国内采用保留幽门的胃部分切除术治疗溃疡病者增多。但对术式规范讨论较少,我院遇见1例因手术技术错误造成的术后吻合口梗阻,现报告如下。患者,男,37岁。因溃疡病在某医院行保留幽门胃部分切除术,术后进食呕     

胃大部分切除后吻合口溃疡16例分析

吻合口溃疡或称复发性溃疡是胃部手术后严重并发症之一,发生于胃大部分切除后者少见,国内文献仅有少数病例报道。我院外科从1969～1978年共收治16例,本文结合文献将此16例资料初步总结,供参考。     

胃大部切除后吻合口溃疡

胃大部切除后吻合口溃疡,是一个严重的外科并发病。作者收集过十一年间手术治疗23例吻合口溃疡,资料完整22例,其中9例为本院病例,余13例系外院转耒。据1970年—1973年3月统计共施行345例胃大部切除术(1),并发吻合口溃疡经手术证明7例占2.0％。本组吻合口溃疡与胃溃疡兼有者一例,多发性吻合口溃疡三例。22例中12例原患十二指肠溃疡,8例胃溃疡,3例不明,均行Billroth氏Ⅱ式胃大部切     

食道癌切除术后胃食道吻合口瘘临床分析

目的探讨食道癌切除术后胃食道吻合口瘘的发生原因及防治方法。方法回顾性分析2002年1月至2011年4月在我院行食道癌切除术的食道癌者150例,观察胃食道吻合口瘘的发生情况,对发生胃食道吻合口瘘的患者进行影像学资料等进行分析与总结。结果 150例行食道癌切除术的食道癌患者中有9例发生胃食道吻合口瘘,发生率为6%;9例患者共发现瘘管11处,2例患者存在2处瘘管,影像学特征明显;经治疗,8例患者痊愈,1例因瘘口长期不愈导致胸腔感染死亡。结论食道癌切除术后胃食道吻合口瘘的发生与吻合技术、吻合口张力,吻合区血供等因素紧密相关,影像学检查有助于胃食道吻合口瘘的检出。临床上必须采取积极的措施预防并及时治疗合口瘘。     

胃空肠吻合口溃疡16例分析

胃空肠吻合口溃疡是胃大部分切除术后严重已治疗困难的远期并发症．我院外科1985～1995年手术治疗吻合口溃疡16例．分析报告如下。1临床资料1．1一般资料。16例中男14例一女2例。年龄25～57岁．平均45岁。十二指肠溃疡13例，胃溃疡2例．胆道内引流术后上行感染1例。原手术方式毕氏1式2例，毕氏Ⅱ式14例。溃疡向前腹壁穿透者2例二其中1例形成腹壁外疾。向邻近脏器穿透2例中向胰腺穿透1例，向横结肠穿透形成胃空肠结肠疾1例。溃疡发生突孔2例，出血5冽。行钡剂检查13例中诊断为吻合口溃疡IO例，纤维胃镜检查7例均发现溃疡。溃疡发生原因。单…     

胃大部切除术后吻合口大出血9例临床分析

胃大部切除术是胃十二指肠疾病的常用术式,术后近期吻合口出血是临床凶险并发症之一.近十几年来本院胃大部切除术后当时出血2例,近期吻合口出血7例.现就胃大部切除术后吻合口出血的诊断、再手术、出血原因及预防措施进行回顾性分析,报道如下.