乳腺癌患者配偶压力与应对方式的研究

目的探讨乳腺癌患者配偶的压力水平与应对方式.方法应用"压力症状自评量表"和"Jalowic应对量表"分别调查114例乳腺癌患者配偶的压力水平和应对方式,并以92例健康人群为对照.结果乳腺癌患者配偶的总体压力水平为1.484,属轻度,最常见的压力反应是"忧虑"(3.277)、"出汗"(2.589)和"睡眠问题"(2.518);乳腺癌患者配偶最常用的应对方式为"乐观"(1.788).结论乳腺癌患者配偶承受的压力不高,最常用的应对方式是"乐观"应对.     

二元应对干预对青年乳腺癌患者及配偶创伤后成长和二元应对水平的影响

目的 探讨夫妻二元应对干预对青年乳腺癌患者及配偶创伤后成长和二元应对水平的影响。方法 选择2020年8月—2021年1月本院收治的42对乳腺癌患者及配偶作为实验组,给予二元应对干预;2021年2—7月收治的42对患者及配偶作为对照组,给予常规照护。比较干预前后患者及配偶的创伤后成长和二元应对水平。结果 干预前患者及配偶创伤后成长及二元应对得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,实验组两结局指标总分及各维度得分均较干预前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后创伤后成长得分同对照组相比,除患者个人力量维度外(t=1.97,P=0.052),实验组患者及配偶其他维度及总分均高于对照组(P<0.05);干预后患者及配偶除授权应对维度外(患者t=1.881,P=0.064,配偶t=1.111,P=0.269),实验组总分及其他维度得分且均高于对照组(P<0.05)。结论 针对青年乳腺癌患者及配偶实施夫妻二元应对干预可以有效提升夫妻双方创伤后成长及二元应对水平。     

重度癌痛患者配偶自尊与应对方式的关系

目的：探讨重度癌痛患者配偶的自尊与应对方式的关系。方法应用Rosenberg自尊量表、应对问卷对156例重度癌痛患者的配偶（观察组）进行调查,并以102例无重度癌痛的恶性肿瘤患者配偶（对照组）作对照,并分层分析观察组中不同性别、不同转移瘤导致的重度癌痛患者的配偶的自尊及应对方式。结果观察组的自尊评分明显低于对照组（P＜0.05）,退避和幻想评分明显高于对照组（P＜0.05）,解决问题评分明显低于对照组（P＜0.05）;观察组中男性配偶的自尊评分明显高于女性（P＜0.05）,女性配偶退避和幻想评分明显高于男性（P＜0.05）,解决问题评分明显低于男性（P＜0.05）;骨转移患者配偶的自尊评分最低（P＜0.05）,而腹腔转移患者配偶的自尊评分最高（ P＜0.05）;消极的应对方式中不同转移部位患者配偶间幻想和退避评分差异均有统计学意义（ P＜0.05）,脑转移患者配偶的退避评分最高,骨转移患者配偶的幻想评分最高;积极的应对方式中,不同转移部位患者配偶间解决问题评分差异有统计学意义（P＜0.05）,肝转移瘤患者配偶的解决问题评分最高;观察组的自尊评分与幻想评分及退避评分呈负相关（P＜0.05）,与解决问题评分呈正相关（P＜0.05）。结论医护人员可引导重度癌痛患者配偶采取积极的应对方式,缓解压力,提高自尊水平,改善生活质量。     

乳腺癌患者抑郁情绪与应对方式的相关研究

目的:了解乳腺癌患者抑郁情绪的发生情况,并探讨抑郁情绪与应对方式之间的关系.方法:以医学应对问卷、抑郁自评量表为主要工具分别对102例乳腺癌患者进行问卷调查.结果:①乳腺癌患者抑郁情绪发生率为51.9%;②乳腺癌患者组与正常组比较.回避和屈服的应对方式有显著差异(P<0.01),面对的应对方式差异无统计学意义(P>0.05);③高中以上文化程度的乳腺癌患者在应对方式上屈服分值较高(12.08±1.49);④自费的乳腺癌患者在应对方式上回避分值较高(17.52±2.68);⑤乳腺癌患者回避和屈服的应对方式与抑郁情绪之间具有相关性(P<0.01),r值分别为0.374和0.507.结论:乳腺癌患者抑郁的发生率较高.患者的抑郁情绪与其学历、就医经济状况和应对方式有关.应根据患者的具体情况给予相应的心理支持.以减轻或消除患者的抑郁情绪对健康的不利影响.     

心理干预配偶对乳腺癌患者心理状态的影响

目的时乳腺癌患者配偶实施心理干预，探讨其时乳腺癌患者心理状态的影响。方法将82例住院准备接受乳腺癌根治术患者随机分为2组，时照组41例患者采用常规护理，实验组41例患者在采用常规护理的基础上加用时配偶实施心理干预，干预1周后采用症状自评量表（SCL-90）时2组患者进行测试比较。结果时照组与实验组SCL-90的总均分、各因子分均高于国内常模。对照组总均分、躯体化症状、抑郁以及焦虑高于国内常模，差异有统计学意义（P〈0．01）；实验组躯体化症状、焦虑高于国内常模，差异有统计学意义（P〈0．01）。时照组总均分、各因子分均高于实验组，其中躯体化症状和焦虑与实验组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论乳腺癌患者存在不同程度的心理健康问题，时配偶实施心理干预能改善乳腺癌患者的心理状态。     

女性不孕症患者及其配偶二元应对现状分析

目的探讨女性不孕症患者及其配偶二元应对现状,对患者与配偶二元应对策略的差异进行因素分析。方法以一般资料问卷、夫妻支持应对量表为测量工具,采用方便抽样方法对195对女性不孕症患者及其配偶进行调查研究。结果共回收188对患者及配偶有效问卷,不孕症患者及配偶二元应对水平均处于正常偏低水平,患者与配偶自身压力沟通、感知压力沟通、自身代办支持应对、感知代办支持应对、自身消极支持应对、感知消极支持差异有统计学意义(P<0.05)。患者与配偶自身积极支持应对、感知积极支持应对、共同支持应对及应对评价差异无统计学意义(P>0.05)。不同居住地、结婚年限、文化程度、职业、平均月收入、独生子女、不孕时间患者二元应对得分差异有统计学意义(P<0.05);不同居住地、结婚年限、文化程度、职业、月平均收入配偶二元应对得分差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归模型结果显示,文化程度、月平均收入是患者二元应对得分的影响因素,结婚年限、文化程度、月平均收入是配偶二元应对得分的影响因素(P<0.05)。结论不孕症患者与配偶二元应对水平均有待提高且二元应对策略具有差异。     

首发精神分裂症患者配偶的情绪状态、个性特征及应对方式的调查

目的探讨精神分裂症患者配偶的个性特征、应对方式对自身情绪状态及患者精神的影响。方法对215例首发精神分裂症患者配偶进行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、简易应对方式问卷（SCSQ）及艾森克个性问卷量表的测定。结果 SDS和SAS得分均明显高于国家常模（均〈0.01）,女性配偶的SDS得分显著高于男性配偶的得分（〈0.01）,农村配偶的SDS得分明显高于城市配偶的得分（〈0.05）。消极应对方式得分中,女性配偶得分明显高于男性配偶（〈0.01）,农村配偶得分明显高于城市配偶（〈0.01）。消极应对方式分与抑郁和焦虑得分均呈正相关（=0.498、0.254,〈0.05）。结论精神分裂症患者配偶的人格特征及应对方式将影响患者的病程和预后,同时配偶的情绪状态将加重其消极应对方式,故有效地对患者配偶进行心理干预极其重要。     

二元应对在心血管疾病患者及其配偶中的应用进展

综述二元应对的概念、相关理论模型及影响因素,阐述二元应对在心血管疾病患者及其配偶中的应用现状,为构建基于我国文化背景下的心血管疾病患者及配偶的二元应对理论模型及实践干预方案提供参考。     

二元应对在行体外受精-胚胎移植不孕症女性患者配偶知觉压力与负性情绪之间的中介效应

目的 探讨二元应对在行体外受精-胚胎移植不孕症女性患者配偶知觉压力与负性情绪之间的中介效应。方法 选取接受体外受精-胚胎移植的208名不孕症女性患者的配偶作为研究对象,采用知觉压力量表（PSS）、二元应对量表（DCI）及医院焦虑抑郁量表（HADS）对其进行调查。分析3个量表总得分的相关性。使用SPSS软件PROCESS宏程序中的Model 4进行中介效应分析,采用Bootstrap法检验中介效应。结果 208名不孕症女性患者配偶的PSS、DCI和HADS总得分别为（14.26±4.89）分、（123.95±16.34）分和（11.43±5.01）分,其中焦虑、抑郁发生率分别为36.06%(75/208)、24.52%(51/208)。相关性分析结果显示,不孕症女性患者配偶的PSS总得分与HADS总得分呈正相关、与DCI总得分呈负相关,DCI总得分与HADS总得分呈负相关（P<0.05）。中介效应分析及检验结果提示,二元应对在知觉压力与负性情绪之间具有部分中介效应,中介效应值为0.058 (0.013,0.112),占总效应的9.7%。结论 不孕症女性患者配偶的知觉压力呈中等水平,...     

产后期初产妇及其配偶的知觉压力状况和应付方式

目的:调查产后期初产妇及其配偶的知觉压力状况和应付方式,为帮助其减轻心理压力和负担,为临床护理工作提供依据。方法:发放自行设计的一般资料调查表调查初产妇及其配偶的一般资料,采用中文版知觉压力量表(Chinese perceiv-edStress scale,CPSS)评价产妇及其配偶的知觉压力,采用应付方式问卷调查初产妇及其配偶的应付方式。结果:初产妇及其配偶以年轻化、学历高、经济情况较好居多,可能影响其应付方式多选择解决问题、合理化、求助,但仍均存在一定程度的知觉压力。结论:在护理干预中,应为有知觉压力者实施针对性的帮助其选择正确有效的应付方式,使之更好地度过妊娠分娩期。     

乳腺癌根治术后化疗期患者应对方式与活动参与功能的关系研究

目的探讨乳腺癌根治术患者术后化疗期的活动参与功能、应对方式及其关系。方法采用世界卫生组织残疾评定量表Ⅱ和医学应对方式问卷中文版对根治术后化疗的女性乳腺癌患者177例进行调查,并对结果进行分析。结果乳腺癌根治术后化疗患者WHODASⅡ6个维度的标准分得分分别为理解与交流[(18.53±15.38)分]、身体移动[(25.44±22.03)分]、生活自理[(28.85±20.85)分]、与人相处[(18.68±23.20)分]、生活活动[(42.32±24.40)分]、社会参与[(38.41±16.51)分],其中生活活动障碍得分最高。三种应对方式的得分分别为面对[(19.10±4.12)分]、回避[(12.74±3.30)分]和屈服[(8.39±3.09)分],其中回避应对得分显著低于常模(P﹤0.05);采用相关分析显示患者WHODASⅡ各维度得分和总分与面对应对呈显著负相关,而与回避和屈服应对呈显著正相关(P<0.05或P<0.01)。结论乳腺癌根治术患者术后化疗期活动参与功能与其应对方式密切相关,在临床护理干预中应对其应对方式进行有效的心理干预,以提高患者的活动参与水平。     

颞下颌关节紊乱综合征患者人格、应对与唾液中IgA含量的研究

目的　研究颞下颌关节紊乱综合症 (TMJD)患者的人格、应对方式与免疫功能的关系。方法　采用明尼苏达多项人格调查表 (MMPI)、生活事件量表、特质应对问卷对确诊病人 31例和匹配对照组 30例进行个别心理测验 ,以放射免疫法测定两组被试唾液中IgA含量。 结果　颞下颌关节紊乱综合症患者MMPI诸指标明显高于正常对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,其中有 10例患者的临床量表高于全国常模正常值 ;患者组的正性生活事件明显低于对照组 ,负性生活事件明显高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;患者组正性应对方式得分低于对照组 ,负性应对方式得分高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;病人组唾液中IgA含量明显低于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　颞下颌关节紊乱综合症患者所具有的人格偏离、不良生活事件和负性应对方式导致的更强、更持久的应激与免疫功能的紊乱是疾病的重要原因     

社区人群精神应激的应付方式及其影响因素

通过对湖南省城乡社区４８００户家庭，８５５０名受试抽样调查表明，社区人群面临精神应激时常用的应付方式依次为＂倾诉＂、＂压抑或否认＂、＂超脱＂、＂升华＂、＂消遣＂、＂发泄＂、＂物质滥用＂、＂自我惩罚＂。因子分析可将其归为三个因子，即言语表达性应付方式、正性行为应付方式、负性行为应付方式。进一步分析表明，应付方式不但与自觉应付效果的好坏有关，而且与个体的应付资源、应激源类型均有关系。提示因人而异调整应付方式，是提高心理治疗效果的重要手段。     

乳腺癌化疗患者的疾病不确定感对希望及应对方式的影响

目的探讨乳腺癌化疗患者的疾病不确定感状况、希望水平、应对方式及三者之间的关系。方法采用Mishel的疾病不确定感量表(MUIS)、Herth的希望量表(HII)、医学应对问卷(MCMQ)对33例乳腺癌化疗患者进行问卷调查。结果患者疾病不确定感总体得分范围45～67分,平均(56.42±6.63)分,其中不明确性因素得分范围28～42分,平均(35.58±4.05)分,复杂性因素得分范围13～26分,平均(20.76±3.11)分。面对的应对方式使用最多,屈服的应对方式使用最少;27.27%的患者处于低希望水平,66.67%的患者处于中等希望水平,6.06%的患者处于高希望水平。疾病不确定感与面对应对方式、希望水平呈负相关(P<0.01),与屈服应对方式存在显著正相关(P<0.01),与回避应对方式无统计学意义。结论护理人员应采取有效的护理干预措施降低乳腺癌化疗患者的疾病不确定感,提高患者的希望水平并促使患者积极的应对疾病及化疗所带来的痛苦。     

金融危机背景下应对方式效用的性别差异研究

目的:探索高应激条件下个体应对方式效用的性别差异。方法:在2008年金融危机前后两年,对572名被试用应对方式量表和SCL90中的六因子进行调查。结果:(1)求助、情绪表达性别差异显著,且仅在低应激期存在;(2)应对方式效用的性别差异仅在高应激期存在;(3)不同性别间进入心理健康回归方程的因素在不同应激期存在差异。结论:不同应激条件下,个体应对方式的效用存在性别差异。     

乡镇卫生院医务人员压力反应与应对方式及社会支持的相关性

目的探讨当前乡镇卫生院医务人员压力反应及其与应对方式、社会支持的相关性。方法采用压力反应、应对方式和社会支持问卷,运用整群抽样方法,对350名乡镇卫生院医务人员作横断面调查。结果乡镇卫生院医务人员压力反应总分[(61.55±22.62)分]高于一般人群[(59.67±21.88)分,F=6.143,P<0.01],其中<40岁年龄段医务人员心理压力反应分高于≥40岁年龄段医务人员(P<0.05);乡镇卫生院医务人员心理压力反应与应对方式、社会支持均存在显著相关性(P<0.05或P<0.01)。结论乡镇卫生院医务人员心理压力反应水平较高,尤以低年龄段医务人员为显著;加强心理疏导,提高应对技能和完善社会支持系统是降低医务人员心理压力的重要途径。     

生活事件社会支持压力反应对医务人员应对方式的影响

目的研究生活事件、社会支持、应激反应等应激有关因素对医务人员应对方式的影响 ,探讨应对方式在应激系统中的理论意义。方法应用特质应对方式问卷、领悟社会支持量表、自编压力反应问卷和生活事件量表 ,及一般情况调查表对 5 5 6名医务人员进行调查 ,将结果输入SPSS10 .0软件进行统计分析。结果单因素相关分析显示 :医务人员消极应对方式与压力反应、家庭事件、工作学习事件、社交与其他事件和经济事件呈正相关 ,与家庭内支持、年龄、性别、文化程度有负相关 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。医务人员积极应对方式与压力反应、工作学习事件呈负相关 ,与家庭内支持、家庭外支持、性别有正相关 (P<0 .0 1)。多元逐步回归分析提示 :影响医务人员消极应对方式的主要因素有压力反应总分、年龄、性别和工作学习问题 (P <0 .0 5或P <0 .0 0 1) ,影响医务人员积极应对方式的主要因素有家庭外支持、压力反应和性别 (P <0 .0 1或P <0 .0 0 1)。结论医务人员的应对方式与生活事件、社会支持、压力反应、性别和年龄有关 ,提示心理应激是一个多因素交互作用的系统。     

心理压力和消极事件应对方式对青少年情绪的影响

目的 探讨青少年心理压力和对消极事件应对方式的特点,研究心理压力和对消极事件应对方式对青少年情绪的影响.方法 以五城市的5870名中学生为被试,采用心理压力问卷、消极事件应对方式量表和简明心境量表进行测量.结果 ①心理压力各因子平均分显示青少年升学压力较大[(3.31±0.91)分];应对方式平均分显示青少年更倾向于用外向的应对方式应对消极事件.②方差分析结果表明,家庭压力男生[(2.11±1.25)分]显著高于女生[(2.04±1.19)分] (P＜0.05),升学、形象压力均女生显著高于男生(P＜0.01);女生较男生更倾向于用外向的应对方式[(3.11±0.77)分 vs (2.77±0.81)分](P＜0.01);随着年级增长,青少年除家庭压力外的其他各种心理压力增大,并逐渐倾向于内向的应对方式.③心理压力和应对方式对情绪的回归分析表明,各种心理压力对消极情绪有正向预测效应,对积极情绪有负向预测作用(P＜0.001);外向应对方式对积极情绪有正向预测效应,内向应对方式对消极情绪有正向预测效应(P＜0.001).结论 青少年升学压力较大,男生和女生对消极事件应对方式有不同的特点,随着年级的增高青少年除家庭压力外的其他压力都呈升高趋势,同时青少年对消极事件逐渐转向内向的应对方法.心理压力和应对方式对青少年情绪有预测能力.     

血液透析患者与肾移植患者医学应对方式的比较研究

目的 探讨血液透析患者及肾移植患者医学应对方式的特点.方法 采用医学应对问卷(MCMQ)对接受血液透析治疗和肾脏移植治疗的患者各60例,进行问卷调查.结果 血液透析患者的"面对"及"屈服"得分均值低于肾移植患者,"面对"的得分均值分别为18.82±1.98和19.65±2.08,P=0.026;"屈服"的得分均值分别为10.87±1.90和11.60±1.22,P=0.014.血液透析患者的"面对"得分均值低于常模,分别为18.82±1.98和19.48±3.81,P=0.012;而"回避"、"屈服"的得分均值均高于常模,"回避"的得分均值分别为16.87±2.20和14.44±2.97,P=0;"屈服"的得分均值分别为10.87±1.90和8.81±3.17,P=0.本组肾移植患者的"回避"及"屈服"得分均值均高于常模,"回避"的得分均值分别为17.58±2.85和14.44±2.97,P=0;"屈服"的得分均值分别为11.60±1.22和8.81±3.17,P=0.结论不同治疗方法影响终末期肾病患者的医学应对方式.