反应停治疗难治性多发性骨髓瘤8例疗效观察

我院于2002-2005年起使用反应停治疗难治性多发性骨髓瘤(MM)8例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料8例MM患者中男5例,女3例,年龄42-78岁,中位年龄65岁,均为难治复发病例。反应停治疗前病程为8-20个月,分别曾用MP(马法兰、泼尼松),M2(马法兰、泼尼松、环磷酰胺、长春新碱、卡氮芥),VAD(长春新碱、阿霉素、地塞米松),DVD(长春新碱、脂质体阿霉素、地塞米松)、亚砷酸等不同方案多次化疗未缓解或缓解后复发。全部病例均经临床、骨髓象、血清M蛋白、X线检查等确诊。诊断均符合《血液病诊断及疗效标准》中的标准。其中IgG型…     

反应停治疗难治性多发性骨髓瘤11例临床报告

目的　为观察反应停治疗难治性浆细胞肿瘤的有效性和毒性。方法　共 11例难治性浆细胞肿瘤入选。每晚服用反应停 2 0 0～ 40 0mg。结果　 1例因服药未满一月而删除 ,10例中部分缓解 3例 ,进步 3例 ,无效 4例。副作用可以耐受 ,便秘 (7/10 )最常见。结论　 30 0～ 40 0mg/日反应停治疗难治性多发性骨髓瘤安全有效     

反应停治疗难治性多发性骨髓瘤25例

1临床资料我院2001-02/2004-01接受2个疗程卡氮芥 环磷酰胺 马法兰 泼尼松 长春新碱或2个疗程长春新碱 阿霉素 地塞米松方案化疗无效或复发的难治性多发性骨髓瘤患者25(男16,女9)例,年龄42～80(中位年龄57.2)岁.单用反应停口服治疗,起始剂量200 mg/d,如无不良反应,每周增加100 mg,根据患者耐受情况,最高剂量为600 mg/d,3 mo为1疗程.服药期间禁止使用糖皮质激素类药物及细胞毒药物.     

反应停治疗难治性多发性骨髓瘤11例临床报告

目的 为观察反应停治疗难治性浆细胞肿瘤的有效性和毒性。方法 共１１例难治性浆细胞肿瘤入选,每晚服用反应停２００～４００ｍｇ。结果 １例因服药未江一月而删除。１０例中部分缓解３例。进步３例,无效４例,副作用可以耐受,便秘（７／１０）最常见。结论 ３００～４００ｍｇ／日反应停治疗难治性多发性骨髓瘤安全有效。     

反应停治疗多发性骨髓瘤8例疗效观察

多发性骨髓瘤 (MM )是一种常见的血液系统的恶性肿瘤 ,约 70 %患者对化疗有效 ,但多次化疗易产生耐药 ,成为难治性MM。近年来应用血管生成抑制剂反应停 (酞胺哌啶酮 ,Thalidomide)治疗复发、难治性骨髓瘤取得较好疗效 ,为治疗MM提供了新途径。作者于 2 0 0 0年使用反应停治疗MM患者 8例 ,也取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 8例MM均为住院男性患者 ,年龄38～ 71岁 ,中位年龄 5 9岁 ,初治者为 3例 ,病程分别为 3、7、13个月 ,难治或复发病例 5例 ,病程为 8～6 1个月 ,分别曾用MP(马法兰 ,泼尼松 ) ,M2 (马法兰…     

反应停治疗难治性多发性骨髓瘤6例

目的：探讨反应停治疗难治性多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效。方法：对6例难治疗性多发性骨髓瘤应用反应停治疗后的临床资料进行分析，并结合文献复习，为该病的治疗提供一条思路。结果：1例患者达完全缓解；1例患者达部分缓解；1例进步，血清M蛋白减少35％、骨痛明显减轻、血沉降低40％、血红蛋白上升20g／L；2例无效；1例死亡。结论：反应停对多发性骨髓瘤有较好的疗效，不良反应可以耐受且不产生骨髓抑制：抗血管新生是其主要疗效机制。     

反应停治疗老年难治性多发性骨髓瘤1例报告

我们对经大剂量化疗效果不佳的1例难治性多发性骨髓瘤（MM）患者应用反应停治疗，疗效显著，现报道如下。1 临床资料患者男，65岁，因反复头昏乏力、面色苍白、腰部酸痛6月余于2000年7月10日入院。体检发现中度贫血貌，腰4、5椎体压痛，其他未见明显异常。血常规示Hb 55 g/L，M蛋白IgG 44 g/L；X线检查发现颅骨、股骨及髋骨等多部位穿凿样破坏区，原+幼浆细胞占16%。诊断：多发性骨髓瘤IgG型，Ⅲ期。2000年7月~2001年6月间接受了1个疗程M2（马法兰、卡氮芥、强的松）、2个疗程MP（马法兰、强的松）、2个疗程VAD（长春新硷、阿霉素、…     

小剂量反应停联合地塞米松治疗难治性多发性骨髓瘤的临床疗效观察

目的：观察小剂量反应停联合地塞米松对难治性多发性骨髓瘤的疗效。方法：小剂量反应停联合地塞米松治疗难治性多发性骨髓瘤23例,治疗方法用反应停起始剂量100mg/d,2周后加量至200mg/d,每天分2次口服,地塞米松1.5mg/d,每天分2次口服,二药联合应用,持续3个月,3个月后进行化疗1个疗程,3个月为1个周期。结果：2个周期治疗后部分缓解7例,进步9例,无效7例,总有效率为70%。结论：小剂量反应停联合地塞米松治疗难治性多发性骨髓瘤疗效确切,不良反应少。     

反应停治疗多发性骨髓瘤16例分析

目的:观察反应停治疗难治性多发性骨髓瘤的有效性和毒性。方法:16例难治性多发性骨髓瘤患者,反应停200-400mg每晚1次至少服用1个月。结果:部分缓解(PR)5例,进步4例,无效7例;副作用可耐受,以便秘最常见(12/16)。结论:每日300—400mg反应停治疗难治性多发性骨髓瘤安全有效。     

亚砷酸联合反应停、维生素C治疗难治性复发性多发性骨髓瘤疗效观察

目的：探讨亚砷酸联合反应停、维生素C治疗难治性复发性多发性骨髓瘤的临床疗效。方法：选取2003年3月-2013年4月本院收治的84例多发性骨髓瘤患者作为观察对象,随机分为治疗组43例和对照组41例,对照组采用常规疗法MP方案（马法兰＋泼尼松）,治疗组采用亚砷酸联合反应停、维生素C综合疗法,比较两组总有效率,并分别于治疗前后观察血象、骨髓象、肾功能、血清单克隆免疫球蛋白、血沉等指标,对比治疗前后各项指标的变化。结果：治疗组临床总有效率为83.7%,明显优于对照组的58.1%（P〈0.05）;且治疗组血象、骨髓象、肾功能、血清单克隆免疫球蛋白、血沉等指标改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论：亚砷酸联合反应停、维生素C治疗难治性复发性多发性骨髓瘤患者疗效显著,能提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

小剂量反应停联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床研究

目的：探讨小剂量反应停联合化疗治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效,方法：治疗组小剂量反应停（50～200mg／日）联合化疗,对照组常规化疗,对其临床疗效进行对比分析。结果：治疗组nCR2例,PR10例,ORR60％：对照组nCR1例,PR8例,ORR30％。治疗组疗效优于对照组且具有统计学意义,治疗过程中无不能耐受的不良反应。结论：小剂量反应停增加化疗的疗效。     

低剂量反应停联合地塞米松治疗难治性多发性骨髓瘤的临床观察

目的观察低剂量反应停联合地塞米松治疗难治性多发性骨髓瘤的临床疗效.方法10例难治性复发性多发性骨髓瘤患者,反应停起始剂量100mg/d,每周增加50mg,2周后增至200mg/d,至少服用3个月,同时联合地塞米松.结果部分缓解(PR)5例,进步2例,无效3例;不良反应可耐受,轻度便秘多见.结论低剂量反应停(200mg/d)联合地塞米松治疗难治性多发性骨髓瘤安全有效.     

三氧化二砷联合小剂量反应停治疗复发性难治性多发性骨髓瘤9例

我们于2001年1月至2003年6月采用三氧化二砷(As2O3)联合小剂量反应停治疗复发性难治性多发性骨髓瘤9例，取得了满意疗效，现报告如下。     

小剂量反应停联合地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤临床疗效分析

目的:探讨小剂量反应停联合地塞米松治疗初治多发性骨髓瘤(mulitiple myeloma,MM)的疗效和不良反应。方法:17例治疗组患者予小剂量反应停(100mg/d起,每周增加50mg/d,2周后增至200mg/d),同时联合地塞米松40mg/d(d1~4,9~12,17~20)1个月1疗程,至少3个月。与前期给予2个疗程标准VAD方案治疗的18例患者进行历史对照。结果:治疗组与对照组相比较总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但不良反应发生率明显小于对照组。结论:小剂量反应停联合地塞米松作为初治50岁以上MM患者的治疗方案是安全有效的。     

反应停联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的　观察反应停治疗多发性骨髓瘤 (multiplemyelomaMM)的疗效及不良反应。方法　反应停剂量为15 0 -4 0 0mg d ,地塞米松 2 0 -4 0mg d ,d1-4 ,d9-12 ,d17-2 0。根据M蛋白及骨髓中骨髓瘤细胞的减少情况来判断疗效 ,同时观察血象、肾功能、X线等变化。结果　反应停联合糖皮质激素治疗 9例患者 4例部分缓解 ,2例进步 ,2例无效。总有效率达 66.7%,其中 ,难治性MM有效率达 60 .0 %。大多数患者有轻中度副反应 ,一般能耐受 ,外周血三系大多数无明显下降。结论　反应停联合糖皮质激素治疗多发性骨髓瘤是不良反应轻且有效的方法     

三氧化二砷联合反应停治疗复发性难治性多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤是一种单克隆性恶性浆细胞增殖性疾病。患者常常因贫血、免疫与肾衰而死亡。其治疗以联合化疗为主，中位生存期6～48个月，即使实施造血干细胞移植，其完全缓解率也仅达20％～40％，最后难免复发。初治病例经过MP、M2或VAP方案，治疗2～3个疗程无效，或取得部分缓解，但停药后又迅速进展者，为原发性难治性多发性骨髓瘤初治后取得有效缓解，于6～11个月后病情加重，     

反应停联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤10例临床分析

目的 观察反应停联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效和毒副作用。方法 10例MM患者服用反应停400～600mg／a并联合使用常规化疗，在应用化疗时反应停减量或停药。根据血清M蛋白情况判断疗效。结果 部分缓解6例，进步2例，无效2例，总有效率为80％，无不能耐受的毒副作用。结论 反应停联合常规化疗可作为初治和难治复发的MM的治疗方法。     

反应停联合三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤14例疗效观察

①目的观察反应停联合三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤的疗效及不良反应。②方法确诊的多发性骨髓瘤患者14例,反应停起始剂量为lOOmg／天,睡前顿服,1周后逐渐加量至200mg／天;三氧化二砷10mg加5％葡萄糖500mL,静滴,1～14天,28天为1个周期,2疗程后评估疗效。③结果14例患者中,部分缓解5例,进展6例,有效率为78．6％。不良反应有嗜睡、便秘、恶心呕吐、肝功能受损、浮肿等。④结论反应停联合三氧化二砷治疗多发性骨髓瘤疗效明显,患者耐受性可,特别适用老年患者。     

三氧化二砷联合反应停治疗难治或复发性多发性骨髓瘤30例

目的分析三氧化二砷（ATO）联合反应停治疗难治或复发性多发性骨髓瘤（MM）临床疗效。方法三氧化二砷0．16mg／kg．d、反应停初始剂量100mg／d。每周加量50mg至患者不能耐受或最大剂量不超过400mg／d,28天为1周期,连续治疗5周期后观察其疗效及副作用。结果治疗后总有效率达86．7％、部分缓解66．7％、进步20％;主要副作用：乏力、恶心、呕吐,中性粒细胞减少,个别患者心功能衰竭。结论三氧化二砷联合反应停治疗难治或复发性骨髓瘤具有良好的疗效。