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目的:观察CAPP方案治疗难治性复发性多发性骨髓瘤(MM)的疗效和不良反应。方法:5例难治性MM接受CAPP方案(环磷酰胺、阿霉素、顺铂、地塞米松)治疗,疗效采用EBMT标准评价,不良反应按照WHO抗癌药毒副作用的分度标准评价。结果:5例中4例有效,其中2例近似完全缓解。常见不良反应为骨髓抑制合并感染。结论:CAPP方案对难治性复发性MM有效,不良反应能耐受。 相似文献
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反应停联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察反应停治疗多发性骨髓瘤 (multiplemyelomaMM)的疗效及不良反应。方法 反应停剂量为15 0 -4 0 0mg d ,地塞米松 2 0 -4 0mg d ,d1-4 ,d9-12 ,d17-2 0。根据M蛋白及骨髓中骨髓瘤细胞的减少情况来判断疗效 ,同时观察血象、肾功能、X线等变化。结果 反应停联合糖皮质激素治疗 9例患者 4例部分缓解 ,2例进步 ,2例无效。总有效率达 66.7%,其中 ,难治性MM有效率达 60 .0 %。大多数患者有轻中度副反应 ,一般能耐受 ,外周血三系大多数无明显下降。结论 反应停联合糖皮质激素治疗多发性骨髓瘤是不良反应轻且有效的方法 相似文献
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反应停联合化疗治疗难治及复发性多发性骨髓瘤疗效观察及治疗前后VEGF变化 总被引:1,自引:1,他引:1
目的观察反应停联合VAD方案治疗难治及复发性多发性骨髓瘤的临床疗效并测定反应停治疗前后血清VEGF水平的变化。方法反应停剂量为400 ̄600mg/d,每5周联合VAD方案治疗难治及复发性多发性骨髓瘤28例。有效病例治疗前和治疗后12周测定血清中VEGF水平。结果总有效率89.3%,完全缓解率14.3%;其中25例有效患者治疗前血清VEGF水平为(326.00±33.67)ng/L,治疗后12周血清VEGF水平为(84.00±40.26)ng/L(P<0.01)。结论反应停联合VAD方案为治疗难治性复发性多发性骨髓瘤较好的选择,反应停可明显降低MM患者血清VEGF水平。 相似文献
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目的分析三氧化二砷(ATO)联合反应停治疗难治或复发性多发性骨髓瘤(MM)临床疗效。方法三氧化二砷0.16mg/kg.d、反应停初始剂量100mg/d。每周加量50mg至患者不能耐受或最大剂量不超过400mg/d,28天为1周期,连续治疗5周期后观察其疗效及副作用。结果治疗后总有效率达86.7%、部分缓解66.7%、进步20%;主要副作用:乏力、恶心、呕吐,中性粒细胞减少,个别患者心功能衰竭。结论三氧化二砷联合反应停治疗难治或复发性骨髓瘤具有良好的疗效。 相似文献
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目的探讨酞胺哌啶酮治疗多发性难治性骨髓瘤(MM)的疗效及不良反应。方法对12例MM患者采用酞胺哌啶酮治疗,起始剂量为100mg/d,根据患者耐受情况逐渐加量,最高可达400mg/d。结果75%的患者对治疗有效,其中3例完全缓解,3例部分缓解,3例治疗进步,2例无效,1例不能耐受治疗而退出。12例患者均有不同程度的不良反应,如嗑睡、便秘、头晕、皮疹等。结论酞胺哌啶酮治疗多发性骨髓瘤有效,不良反应可耐受。 相似文献
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沙利度胺单独或联合治疗复发/难治多发性骨髓瘤9例报告 总被引:3,自引:0,他引:3
多发性骨髓瘤(MM)为浆细胞异常增生的恶性肿瘤,约占血液系统肿瘤的10%。早在20世纪60年代初期,应用马法兰、环磷酰胺联合泼尼松等对MM进行了有效的治疗。之后又有多种新药不断问世,并组成各种联合化疗方案,使总生存率有所提高。近10年来,为进一步提高疗效,尤其提高不良预后及复发难治患者的疗效,经研究发现反应停[沙利度胺,thalidomide(Thal)]对多发性骨髓瘤有独特疗效。近几年国内外相继报道了反应停治疗难治性MM取得满意的疗效[1~3]。我科应用反应停治疗9例复发难治MM取得初步疗效,现报道如下。反应停起始剂量100~200mg/d,如无明显… 相似文献
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多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性增生性肿瘤,其治疗目前以化疗为主,但对化疗耐药的病例治疗难度较大。自2001年2月至2003年2月,我们采用沙利度胺(thalidomide,商品名反应停)治疗了难治及复发性MM患者16例,取得了较好的临床疗效,并观察了有效病例治疗前、后血管内皮细胞生长因子(VEGF)的变化,报告如下。1资料与方法1.1临床资料16例MM患者,男9例,女7例,55~72岁,均为我院门诊或住院患者。以往分别接受过MP、M2、VAD、COEP等不同方案多次化疗但未缓解或缓解后再复发,其中难治性MM10例,复发性MM6例。所有患者的临床表现、骨髓细胞学检查… 相似文献
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《陕西医学杂志》2015,(8):1000-1002
目的:观察反应停联合化疗治疗多发性骨髓瘤的疗效及不良反应。方法:43例多发性骨髓瘤(MM)患者分为初诊及复发/难治两组,初诊组反应停联合VCMP方案,复发/难治组采用反应停联合VAD方案进行化疗,比较各组患者治疗前后各项生化指标的改变,同时观察治疗后的不良反应。结果:初诊MM组:完全缓解(CR)11例、部分缓解(PR)7例、微小反应(MR)3例、无效(NR)11例,有效率为65.63%;复发/难治的MM组:CR4例、PR3例、MR2例、NR2例,有效率81.82%;不良反应均较轻微,患者耐受性良好;Logisitic回归分析示骨髓浆细胞比例以及Hb浓度是预测反应停治疗疗效的指标。结论:反应停联合化疗可有效治疗初诊及复发难治的MM;骨髓中浆细胞比例、血红蛋白浓度以及ISS分期是提示反应停治疗的最佳评价指标。 相似文献
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目的观察沙利度胺联合VAD治疗难治性或复发性多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应。方法 49例患者难治性或复发性MM患者随机分为沙利度胺联合VAD组(n=25)和VAD组(n=24)。A组:25例患者接受沙利度胺联合VAD化疗方案(VAD:(长春新碱0.4 mg/d静脉注射,第1~4 d;多柔比星10 mg/d静脉注射,第1~4 d;地塞米松40 mg/d口服,第1~4d,9-12 d和第17~20 d);沙利度胺200 mg/d口服)。B组:24例患者接受VAD方案(同上)。每治疗周期为28 d,持续4个周期后评价治疗效果。结果 A组和B组最终病例数分别为25例和23例(B组1例男性患者死亡)。2组的治疗有效率分别为80%和47.8%,A组的疗效明显优于B组(P<0.05)。A组较B组更容易产生便秘、嗜睡(P<0.05),2组患者的副反应程度均可耐受。结论沙利度胺联合VAD较单纯VAD方案治疗难治性或复发性MM具有更好的治疗效果,患者能够很好的耐受。 相似文献
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目的探讨沙利度胺联合DVD方案(T-DVD)治疗老年难治性多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效。方法 40例老年难治性MM给予DVD方案:长春新碱0.4 mg/d,静脉滴注,第1~4天;脂质体阿霉素40 mg/m2,静脉滴注,第1天;地塞米松30mg/d,静脉滴注,第1~4天、第9~12天和第17~20天。28d为1疗程,共3个疗程。沙利度胺起始剂量为100 mg/d,每周增加50 mg/d,最大剂量为200 mg/d,持续12周以上。结果完全缓解6例,部分缓解11例,微小反应4例,无反应14例,疾病进展5例,总有效率为52.50%。治疗相关不良反应为1~2级均可耐受。结论沙利度胺联合DVD方案对老年难治MM患者有效率高、耐受性好及不良反应少等特点,是老年难治性MM患者的理想选择。 相似文献
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多发性骨髓瘤 (MM )是一种常见的血液系统的恶性肿瘤 ,约 70 %患者对化疗有效 ,但多次化疗易产生耐药 ,成为难治性MM。近年来应用血管生成抑制剂反应停 (酞胺哌啶酮 ,Thalidomide)治疗复发、难治性骨髓瘤取得较好疗效 ,为治疗MM提供了新途径。作者于 2 0 0 0年使用反应停治疗MM患者 8例 ,也取得较好疗效 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 8例MM均为住院男性患者 ,年龄38~ 71岁 ,中位年龄 5 9岁 ,初治者为 3例 ,病程分别为 3、7、13个月 ,难治或复发病例 5例 ,病程为 8~6 1个月 ,分别曾用MP(马法兰 ,泼尼松 ) ,M2 (马法兰… 相似文献
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目的 探讨重组人血小板生成素(rhTPO)联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法 将20例难治性ITP患者分为治疗组和对照组,治疗组12例采用rhTPO联合糖皮质激素治疗,对照组8例采用rhTPO治疗,比较两组疗效及不良反应.结果 治疗组近期有效率91.7%,对照组100%;停rhTPO后血小板计数逐渐下降,至治疗后30 d,治疗组血小板计数仍明显高于治疗前(P<0.01)和同期对照组(P<0.05).停rhTPO治疗3个月后,治疗组中9例患者完全反应(CR)4例,有效(R)3例,无效(NR)2例;对照组中6例患者CR 1例,R3例,NR2例.两组患者对药物耐受良好,无一例终止治疗.结论 rhTPO联合糖皮质激素治疗难治性ITP具有良好的疗效,不良反应轻微. 相似文献
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近20年来,采用马法兰为主的化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)虽然取得一定成果,但总的生存率并未提高.1999年,Singhal等[1]首先报道了应用抗血管新生剂酞胺哌啶酮(thalidomide,商品名反应停)治疗复发和难治的MM获得满意疗效.我们应用反应停治疗11例MM,现将其疗效和不良反应情况报道如下. 相似文献