舒适护理运用于截石卧位手术的临床应用

<正>截石位手术是一种暴露病员隐私的被动体位,病员会不同程度的感到羞怯、手术体位的不适等,本组资料中,护理人员以病人的舒适为考虑重点,它通过护理活动和舒适的研究,使人在心理、生理、社会效果等方面达到愉快的状态或缩短、降低不愉快程度。重视舒适感受和病人的满意度,收到良好的效果1对象与方法1.1 临床资料:选择2003年7月-2004年8月没有心血管或神经系统疾病、无下肢疾患行截石卧位手术、实施硬膜外麻醉的成年病人100例,其中:男性61例,女性39例,年龄35-67岁。手术种类:阴式子宫切除13例,阴道前后壁修补8例,直肠癌根治32例,经尿道前列腺电切47例。用简单随     

直肠癌根治术体位难免压疮的护理干预

我科从2005年1月至2006年5月,对68例直肠癌根治术气管内插管全麻患者进行了手术体位的护理干预,取得了良好的效果,杜绝了由于体位引发的压疮。现报告如下。1手术体位摆放手术体位采用膀胱截石位。摆放方法患者仰卧,臀部移至手术床截石位关节床缘,肩胛、腰臀下垫1个厚约5cm软垫,     

膀胱截石位手术中观察手术体位的意义

膀胱截石位广泛应用于直肠癌手术 ,观察手术体位是巡回护士工作的重要内容之一 ,我科对 90例直肠癌患者采取的截石位进行了综合观察和分析 ,以期帮助我们了解机体在截石位时的各种生理功能变化。提高巡回护士的观察和应变能力。1 临床资料本组 90例患者均为直肠癌Micles手术患者 ,年龄 3 0～ 70岁 ,手术均采取截石位。2 截石位对各系统的影响截石位对呼吸系统的影响　截石位时 ,由于术中大部分时间均采用头低足高位 ,患者自身体重压迫胸腹壁 ,肠管上推挤压膈肌 ,手术助手前臂倚靠或将手术器械堆放在病人胸腹部 ,均可使肺部血容量增加 ,潮…     

截石位手术的巡回护理

截石位是普外、妇科、泌尿、痔科等科室手术中采用的一种体位。由于这是一种特殊体位,因此,要求巡回护士不但要掌握手术的常规护理,还要针对这种体位给予特殊护理。１临床资料 我院自１９９６～１９９９年收治需采用截石位手术治疗的患者２４６例。其中普外直肠癌手术患者６８例,妇科经阴道子宫切除术患者８６例,痔科混合痔患者６３例,肛门周围脓肿患者２１例,阴茎癌根治术患者８例。２巡回配合２．１物品准备术前要充分理解手术程序,认真准备术中所需的常规器械、药品,特别是要准备好采取截石位时所特需的托腿架、海绵套、软垫等…     

改良式截石位在妇科腔镜手术体位摆放中的应用

目的：探讨改良式截石位在妇科腔镜手术体位摆放中的应用效果。方法2015年11月-2016年4月在该院方便选择截石位妇科腔镜手术患者100例,分别对患者体位摆放的舒适度和术后出现下肢静脉充盈度、下肢感觉、运动异常等不良情况进行比较,按入院日期分为观察组和对照组各50例,观察组采用改良式截石位进行手术;对照组采用传统式截石位进行手术。结果两组患者在全麻未实施前,清醒状态下对体位均呈舒适状态,观察组和对照组两组的患者体位舒适度差异有统计学意义(P<0.05),对照组50例数中有28例患者下肢充盈明显,8例下肢感觉异常,1例下肢运动异常;观察组50例数中有5例患者下肢充盈明显,1例下肢感觉异常。患者术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式截石位在妇科腔镜手术中能够提高患者手术体位的舒适度,预防和减轻并发症,提高腔镜手术的安全性。     

手术室优质护理在截石位手术中的应用效果观察

目的 探讨和分析手术室在截石位手术中实施优质护理服务的效果.方法 以我院手术室2012年8月至2013年8月的100例截石位手术患者作为观察对象,随机分为对照组和实验组,对照组仍实施一般常规护理,实验组的手术患者在常规护理的基础上实施优质护理服务,比较两组患者的满意度和术后体位并发症的发生情况.结果 两组患者满意度和术后体位并发症的发生率比较,实验组优于对照组,差异有显著性意义（P＜0.05）.结论 手术室对截石位手术患者实施优质护理,能显著提高患者的满意度和降低术后体位并发症的发生率.     

截石位手术相关并发症的分析与护理对策

目的探讨截石位手术患者体位放置的重要性。方法通过113例临床实践明确截石位的摆放及护理要求。结果截石位的要求应根据患者情况和手术需要调整。结论正确安置患者体位不仅能提高手术效率,而且能预防相关并发症。     

截石位手术相关并发症的分析与护理对策

目的探讨截石位手术患者体位放置的重要性。方法通过113例临床实践明确截石位的摆放及护理要求。结果截石位的要求应根据患者情况和手术需要调整。结论正确安置患者体位不仅能提高手术效率,而且能预防相关并发症。     

改良截石位在泌尿科经尿道手术中的应用

目的：探讨改良截石位在泌尿科经尿道手术中的应用效果。方法：将我院泌尿科经尿道手术120例患者随机分为改良组和传统组。改良组60例采用改良截石位摆放,传统组60例采用传统截石位摆放。观察两组患者舒适度、手术体位暴露满意度及术后24h并发症的发生率。结果;两组患者舒适度、手术暴露满意度、手术后并发的发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：改良截石位能有效地提高患者舒适度,使手术暴露满意,减少因手术体位引起的一系列并发症。     

截石位手术的体位摆放及安全护理

截石位是普外、泌尿、妇科手术常用的一种手术体位,也是容易导致并发症的手术体位。合理的手术体位摆放是确保手术顺利进行的必要条件,其既能保证充分暴露手术视野,便于术者操作,又要使患者在手术中尽可能舒适,从而维持患者正常生命体征;如果体位安置不当,或是术中管理不到位,则会给患者造成不必要的损伤,因此术中体位摆放正确舒适是保证患者安全和手术顺利的重要措施。近年来我院进行截石位手术无1例不良反应发生。现将护理要点总结如下。     

可调式改良截石位在结直肠癌手术中的应用

目的:探讨可调式改良截石位对结直肠癌手术患者的影响。方法:采用便利抽样方法选取在郑州大学第一附属医院肛肠外科同一医疗组住院行结直肠癌手术治疗患者152例,按照随机数字表法分为改良截石位组(对照组)76例,可调式截石位组(观察组)76例,回顾性分析并比较两组患者截石位术后不良反应的情况及术者对手术体位的满意度。结果:观察组在术后24 h双下肢疼痛、麻木的发生率及术者对体位摆放方法的满意度方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:可调式改良截石位明显优于改良截石位,不仅有效降低手术体位并发症的发生率,同时充分暴露术野,便于医师操作,为结直肠癌手术提供了更为理想的体位摆放方法。     

改良截石位对宫腔镜手术患者舒适度的影响分析

<正>截石位是妇科腔镜手术中最常见的体位之一,但是传统的截石位容易造成各种术后并发症[1]。因此,本研究旨在探讨改良截石位对宫腔镜手术患者舒适度的影响,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选取2017年6月至2018年12月90例于本院行宫腔镜手术的患者,按照随机分组原则分为对照组45例和试验组45例,对照组患者年龄30～50岁,平均(43±5)岁,手术时间1～2 h,平均(1.7±0.3)岁;试验组患者年龄35～55岁,平均(44±5)岁,手术时间2～3 h,平均(2.1±0.4)岁。将2组患者的一般资料予以对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。     

对截石位的探讨与改进

截石位是手术常用的卧位,由于对大腿、腘窝、小腿血管、神经、软组织有压迫,所以常有并发症发生。我室1986～1990年期间,具不完全统计,采用截石位手术体位做直肠癌根治术180例,因体位安置不当     

悬吊式截石位在小儿先天性巨结肠手术中的临床应用

目的 总结悬吊式截石位手术体位在20例先天性巨结肠切除术术中的临床应用,观察患儿的临床应用效果、安全性和其预后.方法 所有病例全部采取自行设计悬吊式截石位手术体位进行手术. 结果采取自行设计的悬吊式截石位,明显缩短手术前的准备时间,手术操作方便,术中可根据主刀医生的需要随时变换为平卧位和截石位,20例患儿愈后良好.术后无1例患儿发生下肢的水肿、瘀斑、瘀痕及深静脉血栓发生,无肢体感觉障碍.充分适用于小儿先天性巨结肠切除术的体位安置,有临床推广价值. 结论自行设计悬吊式截石位减少手术准备时间,便于主刀医生的术中操作,改变体位方便,术后无并发症,适于临床推广.     

腹腔镜直肠癌手术两种体位摆放的对照研究

目的：探讨腹腔镜直肠癌手术的不同体位摆放方法及其对术后并发症的影响。方法回顾分析2010年1月至2011年12月采用头低足高“人”字形体位50例患者及2009年1~12月采用截石位45例患者的相关资料,比较两组手术体位摆放时间和相关并发症的发生率。结果本组手术均顺利进行,无相关并发症的发生,但头低足高“人”字形体位摆放时间较截石位短（P＜0.05）,且体位摆放后血压变化幅度低于截石位（P＜0.05）。结论头低足高“人”字形体位摆放简单方便,安全可靠,值得推广。     

改良截石位在腹腔镜结直肠癌手术中的应用效果观察

目的：探讨改良截石位在腹腔镜结直肠癌手术中的临床应用效果。方法筛选2012年1月—2014年7月我院收治的结直肠癌患者78例作为研究对象,采取随机数字表法将所有患者分为改良组与对照组,每组39例,2组患者均行腹腔镜下结直肠癌手术,对照组患者采取常规体位摆放,改良组患者采取改良截石位即头低脚高截石位进行手术。比较2组患者手术时间及术后并发症发生率。结果2组患者手术后病情均有所改善,改良组患者手术时间（2.3±0.5）h,术后发生腹部疼痛1例、麻木1例、肿胀0例,与对照组比较存在显著差异（P<0.05）。结论改良截石位应用于腹腔镜结直肠癌手术可显著降低手术时间及术后并发症发生率,因此临床治疗过程中应注意术中患者的体位摆放,以提高手术治疗效果与患者的预后。     

连台截石体位手术中可移动对接式手术床尾的设计与应用

截石位常用于阴式子宫切除术、直肠手术、膀胱镜等手术中。为了提高手术间利用率,满足病人需求,常需安排连台手术。而传统连台截石体位手术摆放存在程序繁琐,费时费力以及安全隐患等缺点。为此,我科设计制作了一种＂可移动对接式手术床尾＂,经临床使用证明,＂可移动对接式手术床尾＂在连台截石体位手术摆放中具有使用方便、安全,省时省力等优点,可在其它连台截石体位手术中推广使用。     

手术室隐私保护在妇科患者截石位手术中的应用

目的探讨手术室护士对妇科手术患者在截石位手术实施隐私保护的效果。方法选择2012-10~2013-12间需手术体位为截石位的120例腹腔镜手术患者,按入院时间随机分为对照组与观察组。对照组采用常规截石位摆放护理,观察组在此基础上实施隐私保护护理干预。比较两组患者体位前与体位后的收缩压、舒张压、心率及护理服务术后满意度。结果观察组的收缩压、舒张压及心率在体位摆放后的均值显著低于对照组(P<0.05);观察组的满意度明显高于对照组。结论妇科截石位手术中隐私保护措施能够减轻患者的手术应激反应,提高患者对护理服务的满意度。     

截石位手术患者下肢深静脉血栓形成的影响及对策

目的探讨截石位手术患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响因素及护理对策。方法回顾性分析2015年3月至2016年8月在我院行采用截石位手术的患者560例,其中发生DVT的患者39例,统计分析发生DVT的自身因素、手术相关的外在因素以及DVT发生的构成情况。结果截石位手术患者下肢DVT与性别以及手术科室无关(P0.05)。患有高血压、糖尿病以及冠心病病史者,其截石位手术并发下肢DVT显著高于患者未合并有此病史者(P0.05)。随着年龄的增加,截石位并发下肢深静脉血栓的几率也越来越高,差异具有统计学意义(P0.05)。手术时间长于3小时的采用截石位手术的下肢DVT的发病率显著高于手术时间短于3小时者(P0.05),既往有血栓病病史者也较无此病史者易发生下肢DVT(P0.05)。发现截石位手术患者DVT,以左侧下肢为主及髂-股静脉为主。结论根据分析结果,对合并有基础疾病者应积极治疗基础疾病,对高龄患者采用该体位手术应该综合评估,且尽可能的缩短手术时间,减少截石位并发下肢DVT的风险。     

碳酸利多卡因硬膜外阻滞在需特殊体位手术中的应用

我院采用碳酸利多卡因进行硬膜外阻滞用于需特殊体位安置手术中 ,缩短了等待麻醉起效甚至麻醉平面达到手术要求后才进行体位安置的时间 ,取得良好的效果。现对 1 999年 6月以来 ,对采用碳酸利多卡因硬膜外阻滞用于特殊体位手术中的结果报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　选择 ASAI～ 级需特殊体位安置手术患者3 0例 ,其中男性 1 8例 ,女性 1 2例 ,年龄 3 6～ 62岁 ,体重 4 8～70 kg;体位安置方式包括俯卧位、侧卧位、截石位、腰部垫枕位 ;随机分两组 ,每组 1 5例 ,A组 (碳酸组 )所用 1 .73 %碳酸利多卡因由江苏济川制药集团公司生…