局部晚期宫颈癌术前同步放化疗与单纯介入化疗的近期疗效比较

目的 探讨局部晚期宫颈癌术前配合同步放化疗或单纯介入化疗的治疗效果.方法 将72例Ⅰb2及Ⅱ a期患者随机分为同步放化疗组(39例)及单纯介入化疗组(33例),放化疗组是腔内后装放疗,其间辅以铂类为主的静脉化疗.介入化疗组是术前超选择动脉介入化疗栓塞,药物以铂类为主.分析比较两组治疗方案的毒副反应及治疗效果.结果 放化疗组及化疗组的病理完全缓解率分别为30.8%及21.2%(P＜0.05);3年无瘤生存率两组分别为94.9%及78.8%(P＜0.05).结论 局部晚期宫颈癌术前配合同步放化疗治疗效果好于介入化疗组.     

替吉奥联合顺铂同步放化疗与单纯放疗治疗局部中晚期食管癌疗效比较

目的 比较局部中晚期食管癌采用替吉奥联合顺铂同步放化疗与单纯放疗的疗效及安全性。方法 回顾性分析2016年6月～2019年6月我科收治的41例局部中晚期食管癌患者临床资料,同步放化疗组20例,单纯放疗组21例。比较两组患者近期疗效及不良反应。结果 同步放化疗组和单纯放疗组有效率分别为50.0%(10/20)和42.8%(9/21),差异无统计学意义(P 0.05)。治疗期间,同步放化疗组患者放射性食管炎、血小板减少、贫血的发生率分别为75%、25%、25%,单纯放疗组分别为80.9%、21%、38.1%,差异无统计学意义(P 0.05)。同期放化疗组白细胞减少的发生率(90%)高于单纯放疗组(52.4%),差异无统计学意义(P 0.05)。结论 局部中晚期食管癌患者采用同期放化疗与单纯放疗均可获益,前者在近期有效缓解率方面未体现治疗优势。     

紫杉醇同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察放射治疗配合紫杉醇化疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法将65例食管癌患者根据不同的治疗方法分为两组,单纯放射治疗组（治疗组）和放射治疗同步化疗组（放化疗组）。治疗组33例,采用常规放疗,DT65～70Gy;放化疗组CR、PR分别为18.2%和69.7%,而放疗组分别是6.3%和50.0%。两组CR、RR（CR＋PR）差异有显著性意义（〈0.05）。放化疗组和放疗组1年、2年生存率分别是69.7%（23/33）、48.5%（16/33）和65.6%（21/32）、28.1%（9/32）,两组的1年生存率无明显差异,2年生存率差异则有显著性（P〈0.05）。放化疗组白细胞下降、恶心呕吐较放疗组明显（P〈0.05）。结论同步放化疗优于单纯放射治疗,不良反应患者能耐受,安全可行,可明显局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。     

同期放化疗治疗晚期口腔癌的临床疗效分析

目的探讨同期放化疗治疗晚期口腔癌的临床疗效。方法将笔者所在医院2003年6月～2008年6月收治的78例晚期口腔癌或术后复发无法再次手术患者,随机分为同期放化疗组39例和单纯放疗组39例。同期放化疗组患者于第1周、第4周及第8周按PF或TP方案进行化疗治疗,行根治性外照射(4～8MV-X线,DT60～70Gy);单纯放疗组仅行放疗(剂量与同期放化疗组相同),比较两组近期疗效及生存率情况。结果同期放化疗组和单纯放疗组治疗后有效率分别为82.1%和61.5%,两组有效率比较差异具有统计学意义(x2=2.464,P<0.05);同期放化疗组1年生存率为45.7%(16/35),2年生存率为25.0%(7/28);单纯放疗组1年生存率为24.2%(8/33),2年生存率为8.0%(2/25),两组患者1年及2年生存率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论同期放化疗治疗晚期口腔癌的近期疗效明显优于单纯放射治疗,但同期放化疗毒副反应明显高于单纯放疗组,需予以积极抗感染、支持、止吐、升白细胞等治疗。     

周剂量紫杉醇同步放化疗治疗中晚期食管癌临床研究

目的观察周剂量紫杉醇（PTX）同步放化疗治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法55例失去手术机会的ⅢBⅣ-期食管癌患者分为两组,治疗组33例采用同步放化疗,放疗同时配合紫杉醇周剂量给药,对照组22例单纯放疗。结果治疗组有效率90.9%,对照组有效率59.1%（χ^2=6.08,P〈0.05）;治疗组1,2年生存率高于对照组（χ^2=4.38,P〈0.05）,两组对比差异有统计学意义。主要毒性为胃肠道反应,食管炎及骨髓抑制,程度多为Ⅰ°-Ⅲ°,大多可以耐受。结论周剂量紫杉醇同步放化疗治疗中晚期食管癌较单纯放疗疗效好,毒性可耐受。     

食管癌后程加速超分割放疗协同周剂量紫杉醇化疗的疗效分析

目的:观察放射治疗配合紫杉醇化疗对食管癌的临床疗效.方法:对173例食管癌病人根据不同的治疗方法分为两组:单纯放射治疗组(单放组)和放射治疗同步化疗组(放化疗组).单放组80例,采用常规设野放疗,DT 65～70 Gy;放化疗组93例,放疗方法及剂量同单放组,化疗采用紫杉醇每周同步方案.两组均随访2年.结果:局部近期疗效放化疗组好于单放组,两组差异有显著性(P<0.05).放化疗组与单放组1、2年生存率单放组为51.3%(41/80)、32.5%(26/80),同步放化组为87%(81/93)、68.8%(64/93).两组差异有显著性(P<0.05).结论:同步放化疗优于单纯放射治疗,可明显提高食管癌的疗效.     

三维适形放疗与同步化疗治疗局部晚期直肠癌40例疗效观察

目的：探讨三维适形放疗同步化疗治疗局部晚期直肠癌的疗效及不良反应。方法：病理学证实的T3,T4直肠癌40例病人随机分为两组（单纯放疗组和放化疗组）,两组病例均做盆腔三野照射,40～46GY后进入三维适形放疗,总剂量60～70GY。放化疗组于上述放疗同时于第一周和第四周予以奥沙利铂130mg/m2＋5%葡萄糖500ml静脉滴注,第一天,亚叶酸钙（CF）200mg＋0.9%氯化钠250ml静脉滴注后予以5-FU300mg/m2＋5%葡萄糖500ml静脉滴注,第一至五天。对比两组局部控制率、生存率及不良反应差别。结果：放化疗组和单纯放疗组有效率分别为95%（19/20）和85%（17/20）,两组比较差异无显著性（P＆gt;0.05）。放化疗组和单放疗组1、2年生存率分别为90%（18/20）,70%（14/20）和80%（16/20）,35%（7/20）,中位生存期分别为26和18个月,放化疗组2年生存率明显高于单纯放疗组（P〈0.05）两组发生远处转移平均时间分别为26个月和18个月,两组比较差异有显著性,（P〈0.05）。放化疗组神经毒性明显高于单纯放疗组。结论：局部晚期直肠癌患者放射治疗结合化疗能提高局部控制率, 减少远处转移的发生．延长转移灶的出现时间,对提高生存率有明显的作用。而不良反应除放化疗组神经毒性发生率高于单放组外,胃肠道反应,骨髓抑制未见明显增加。     

射频热疗联合同步放化疗治疗局部中晚期食管癌效果分析

目的 比较射频热疗联合放化疗、放化疗和单纯放疗治疗局部晚期食管癌的临床效果.方法 90例局部晚期食管癌患者随机分为A组、B组和C组各30例,A组应用射频热疗联合同步放化疗,B组应用放化疗,C组应用单纯放疗.比较3组近远期疗效及不良反应.结果 A组近期总有效率高于B组和C组,B组高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组1年生存率高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),3年生存率3组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组白细胞降低、血小板降低、恶心呕吐及放射性食管炎发生率均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),但与C组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 热疗联合放化疗治疗局部晚期食管癌疗效优于同步放化疗和单纯放疗,且降低放化疗的不良反应,值得进一步研究.     

多西他赛+顺铂化疗联合放疗对食管癌的疗效观察

目的 观察多西他赛+顺铂化疗联合放疗对食管癌的临床疗效.方法 食管癌患者56例随机分为放化疗组和单纯放疗组各28例.放化疗组采用多西他赛+顺铂化疗,然后根据患者身体状况进行放疗,单纯放疗组直接进行放疗.结果 放化疗组近期疗效有效率为75.0%高于单纯放疗组的46.4%,差异有统计学意义(P<0.05).放化疗组骨髓抑制、放射性食管炎和胃肠道反应的发生率分别为78.6%、71.4%和100.0%,单纯放疗组为67.9%、75.0%和92.9%.2组比较差异无统计学意义(P>0.05).放化疗组1、2、3年生存率分别为78.6%、60.7%和42.9%均高于单纯放疗组的64.3%、46.4%和21.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多西他赛+顺铂联合放疗对食管癌疗效满意,且不良反应变化不大,可以耐受,值得临床推广应用.     

局部晚期食管癌紫杉醇同步放化疗的临床观察

目的探讨局部晚期食管癌应用紫杉醇同步放化疗治疗的疗效及毒副反应。方法 60例局部晚期食管癌患者,随机分成两组（单放组和放化组）,单放组28例,放化组32例。两组均采用6MV-X射线三维适形放射治疗,食管癌原发灶剂量60～66Gy,区域淋巴结剂量50～60Gy。放化组放疗第1天开始同时给予紫杉醇40mg/m^2,每周给药1次,连用6周。结果单放组和放化组的有效率（CR＋PR）分别为67.9%和93.8%,差异有显著性（P〈0.05）。两组的1﹑3﹑5年生存率分别为71.4%﹑25.0%和14.3%,84.4%﹑59.4%和31.3%,总生存率差异有显著性（P〈0.05）。单放组和放化组的转移率分别为42.86%（12/28）和18.75%（6/32）,两组间远处转移率有显著性差异（P〈0.05）。同步放化疗组的毒副反应高于单纯放疗组。结论同步放化疗可提高局部晚期食管癌的有效率、总生存率,降低远处转移率,但毒副反应增加,但患者能够耐受。     

放疗联合多西他赛+奈达铂(DN)或顺铂+氟尿嘧啶(PF)方案治疗局部晚期食管癌的临床分析

目的比较多西他赛联合奈达铂(DN)与顺铂联合氟尿嘧啶(PF)新辅助化疗后同期放化疗治疗局部晚期食管癌的急性毒副反应及近期疗效。方法分析本院82例接受DN方案或PF方案新辅助化疗后同期放化疗的局部晚期食管癌患者的临床资料,所有病例均经病理学检查确诊,随机分为DN组和PF组。分别接受DN或PF方案新辅助化疗2个周期,然后两组患者均接受适型放疗及DN或PF方案的2个周期的同步化疗。评价两组患者的急性毒副反应和近期疗效。结果 DN组和PF组3级以上恶心呕吐发生率分别为19.5%和46.3%,差异有统计学显著性意义(P=0.018)。3～4度中性粒细胞数减少发生率分别为48.8%和26.8%,差异无统计学意义(P=0.068)。两组的客观缓解率无统计学意义(P=0.737)。结论 DN新辅助化疗后同步放化疗是局部晚期食管癌的有效治疗手段,近期疗效与PF方案联合放疗相当,但在降低恶心呕吐等毒副反应方面,比PF方案有较明显优势.     

单纯放疗、热放疗与放化疗治疗食管癌的效果比较

目的：比较单纯放疗、热放疗与放化疗治疗食管癌的临床疗效。方法选择食管癌患者120例为研究对象,按数字表法随机分为单纯放疗组、热放疗组、放化疗组,每组40例,分别给予单纯放疗、热放疗和放化疗治疗。比较三组的治疗效果及不良反应。结果三组患者治疗过程中的主要毒性反应为消化系统不良反应、血液学毒性以及放射性食管炎等,三组毒性反应发生率差异无统计学意义（P ＞0．05）;单纯放疗组、热放疗组、放化疗组总缓解率分别为52．5％、75．0％、85．0％,放化疗组总缓解率均高于单纯放疗组、热放疗组（χ2＝5．218、3．857,均 P ＜0．05）。结论不同方法治疗食管癌均能获得一定的治疗效果,但存在一定的不良反应;放化疗治疗食管癌较之单纯放疗和热放疗可以获得更好的效果。     

同期放化疗与单纯放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效比较

目的 比较同期放化疗与单纯放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和毒性反应。方法 2003年2月～2005年2月我院收治经病理确诊为低分化鳞癌的鼻咽癌患者,按92福州分期≥T3和（或）≥N2（不考虑淋岜结活动度）,共115例,随机分组为同期放化疗组（CCRT）59例和单纯放疗组（RT）56例。同期放化疗组化疗方案：放疗第1～7周,每周给予DDP20mg／m^2化疗2次;放疗方案同单纯放疗组。结果 近期疗效比较,治疗结束后3个月肿瘤全消率在CCRT组和RT组分别为88．1％（52／59）和71.4％（40／56）．两者比较在统计学上有显著性差异（P〈0.05）;CCRT组的白细胞下降、胃肠道反应等毒副反应明艘大于RT组,统计学上有显著性差异．但不延长放疗总疗程。结论 同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌较单纯放疗有更好的近期疗效,有望成为一种能够提高局部控制率．减少肿瘤局部复发的治疗方案。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌152例临床疗效观察

目的观察同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及安全性。方法将2005年1月至2008年12月收住的中晚期宫颈癌患者152例,随机分为同步放化疗组、单纯放疗组每组各76例行,两组放疗方案相,化疗组于第1、第4周行全身静脉化疗,采用紫衫醇+顺铂周疗。结果同步放化疗组与单纯放疗组有效率分别为90.79%和60.53%,差异有统计学意义(χ2=18.90,P<0.01)。同步放化疗组与单纯放疗组的3年生存率分别为68.42%和46.05%,差异有统计学意义(χ2=7.77,P<0.01)。两组骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01),经对症处理患者均可耐受脱发对个别患者情绪影响较大。结论同步放化疗治疗中晚期子宫颈癌可提高近期疗效及3年生存率。以铂类为基础的化疗疗效肯定,患者能耐受,与化疗联合应用安全、合理。     

中子刀配合三维适形放疗同步化疗治疗中晚期宫颈癌的临床研究

目的 评价中子刀配合三维适形放疗同步化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果.方法 将中晚期宫颈癌患者141例随机分为同步放化疗组(66例)和单纯放疗组(75例).2组患者的放疗方法相同,均采用腔内中子后装放疗加体外照射的方法.同步放化疗组放疗第1天开始同时进行全身化疗,21 d为1个周期,化疗3个周期.化疗方案:5-氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg/m2,第1～4天,静脉滴注;顺铂20mg/m2,第1～4天,静脉滴注.比较2组总生存率和治疗不良反应.结果 同步放化疗组2年生存率为89.4％ (55/66),明显高于单纯放疗组81.8％ (63/77)(P ＜0.01).单纯放疗组和同步放化疗组ⅡB期2年生存率分别为88.5％(23/26)和94.4％(17/18),Ⅲ期2年生存率分别为72.2％ (13/18)和85.0％ (17/20),2组差异均有统计学意义(均P ＜0.01).血液毒性方面,同步放化疗组3级以上为15.6％ (10/66),单纯放疗组为4.05％(3/75);2级以上(含2级)同步放化疗组81.8％(54/66),单纯放疗组46.7％(36/75),差异均有统计学意义(均P＜0.05).下消化道反应(2～3级)同步放化疗组72.7％(48/66),单纯放疗组40.0％(30/75),差异有统计学意义(P＜0.05).急性放射性膀胱炎(2级)同步放化疗组6.1％ (4/66),单纯化疗组5.3％ (4/75),差异无统计学意义(P＞0.05).晚期放射性损伤:放射性膀胱炎(2级)同步放化疗组7.6％(5/66),单纯放疗组4.0％ (3/75);放射性肠炎(2级)同步放化疗组7.6％ (5/66),单纯放疔组3例4.0％(3/75),差异均无统计学意义.结论 中子刀配合三维适形放疗同步化疗治疗中晚期宫颈癌,患者2年生存率明显提高,血液学毒性和下消化道反应明显增加,但患者可耐受,未增加晚期放射性损伤.     

三维适形放疗联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的探讨三维适形放疗联合同步化疗在中晚期食管癌治疗中的近期疗效、毒副反应和长期生存率。方法 90例不能手术或不愿手术的中晚期食管癌患者,随机分为放化疗组（45例）和单放组（45例）。放化疗组在放疗同期每周接受1次多西紫杉醇50mg,顺铂20mg静脉滴注化疗,连用3周～5周;单放组行单纯放疗。两组放疗均采用三维适形放疗。结果放化疗组近期有效率（CR＋PR）为93.3%,单放组为73.3%,两组疗效无显著性差异（P〉0.05）。1、2、3年生存率放化组分别为71.1%、57.8%、48.9%,单放组分别为55.6%、48.9%、17.8%,差异有显著性意义（P〈0.05）。但放化组毒副反应大于单放组,不过患者均能耐受。结论三维适形放疗联合化疗治疗晚期食管癌近期疗效显著,但毒副反应略增加,值得进一步研究。     

局部晚期食管癌FP方案同步放化疗治疗的临床观察

目的探讨氟尿嘧啶加顺铂(FP方案)同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法40例局部晚期食管癌患者,随机分成两组(单放组和放化组),每组20例,两组均采用6MV-X射线放射治疗,食管癌原发灶剂量66～70Gy,区域淋巴结剂量50～66Gy。放化组放疗第1天开始同时给予氟尿嘧啶500mg/m~2 d1～5静滴,每天时间大于6小时,顺铂25mg/m~2,d1～3静滴.每3周重复1次,连用2～3周期。结果单放组和放化组的有效率(CR+PR)分别为75%和90%,差异有显著性意义(p<0.05)。两组的1、3、5年局部无进展生存率分别为60.0%、20.0%和10.0%,75.0%、55.0%和25.0%,两组局部无进展生存率差异有显著性意义(p<0.05);两组的1、3、5年生存率分别为70.0%、25.0%和15.0%,85.0%、60.0%和30.0%,总生存率差异有显著性意义(p<0.05)。同步放化疗组的毒副反应高于单纯放疗组。结论同步放化疗可提高局部晚期食管癌的无进展生存率和总生存率,毒副反应增加,但患者能够耐受。     

直肠癌Duke’s B2，C1，C2期术后放射治疗的价值

目的探讨直肠癌Duke's B2,C1,C2期术后放射治疗的价值.方法我院在1992年1月至1998年3月期间收治105例Duke's B2,C1,C2期直肠癌患者,将其随机分为两组单纯手术组55例,术后放疗组50例.采用60Co体外等中心放疗,瘤床DT 50～55 Gy 6～6周,亚临床病灶DT 40 Gy/4周.结果术后放疗组和单纯手术组5年生存率B2,C1,C2期分别为81.8%、60.0%(P＞0.05);61.5%,32.5%(P＜0.05);38.7%,11.7%(P＜0.05).5年局部复发率术后放疗组和单纯手术组B2,C1,C2期分别为18.2%,33.3%(P＞0.05);17.4%,64.0%(P＜0.01);25.0%,66.7%(P＜0.01).远处转移率术后放疗组10.0%,单纯手术组27.3%(P＞0.05).结论Duke's B2,C期直肠癌根治术后根治性放疗可以提高长期生存率,降低局部复发率.     

术前同步放化疗与单纯手术治疗局部晚期食管癌的疗效分析

目的比较术前化疗加同步半量放疗与单纯手术治疗局部晚期食管癌的疗效。方法选取2009年1月~2010年12月间于我科行术前化疗加同步半量放疗局部晚期食管癌患者60例作为观察组,同期单纯手术的局部晚期食管癌患者60例作为对照组,观察组先给予化疗及同步半量放疗,2~4周后手术治疗,对照组直接手术治疗。对两组的手术根治切除率、围手术期死亡率、手术并发症进行比较和分析。结果术前化疗加同步半量放疗组在手术根治切除率上明显高于对照组(P0.05),两组在围手术期死亡率上无差别,在术后并发症上观察组明显低于对照组(P0.05)。结论对于局部晚期食管癌,术前化疗加同步半量放疗可明显提高手术切除率,减少手术并发症。     

Ⅰ～Ⅱ期弥漫性大B细胞型非霍奇金淋巴瘤化学治疗后辅助性放射治疗及同期放射化学治疗疗效比较

目的观察Ⅰ～Ⅱ期弥漫性大B细胞型非霍奇金淋巴瘤(DLBCL)化学治疗(简称化疗)后辅助性放射治疗(简称放疗)及同期放化疗的疗效。方法将30例弥漫性大B细胞型非霍奇金淋巴瘤患者随机分为CHOP方案+利妥昔单抗(R-CHOP)化疗后辅助放疗组和同期放化疗组,随访5年,观察疗效、生存率及不良反应。结果化疗后辅助放疗组有效率为93.33%,同期放化疗组有效率为100.00%,两组比较,差异有统计学意义(P=0.000 0)。化疗后辅助放疗组1,2,3,4,5年生存率分别为93.33%,86.72%,73.32%,60.08%,60.00%;同期放化疗组1,2,3,4,5年生存率分别为93.32%,93.37%,80.00%,73.36%,66.71%。经log-rank检验统计,差异无统计学意义(χ2=0.921 2,P=0.337 4)。两组均未出现明显的不良反应,均可耐受。结论Ⅰ～Ⅱ期DLBCL患者在诱导缓解方面,同期放化疗组优于化疗后辅助放疗组,而5年生存率无统计学差异,药品不良反应小,耐受好。