经内镜移植软骨块修复颞下颌关节面缺损的实验研究

目的 探讨经关节镜移植自体耳廓软骨块修复颞下颌关节骨软骨缺损的可行性与修复机制。方法 于12只猕猴获取一定量的自体耳廓软骨块,经关节镜植入关节骨软骨缺损区;4周、12周和24周后经组织学观察、免疫组织化学染色评价修复情况。结果 术后8周,关节面缺损区基本与正常组织平齐。随着时间的推动,修复区软骨细胞数量逐渐减少,代之以成纤维细胞构成的胶原纤维;免疫组织化学染色II型胶原呈现弱阳性。结论 软骨块移植可修复颞下颌关节软骨损,但修复组织为纤维软骨样组织,随时间推移,逐渐成为纤维组织。     

人体颞下颌关节关节盘及关节软骨渗透性的研究

目的 测量人体颞下颌关节（TMJ）关节盘及关节软骨的渗透性,为口腔生物力学和口腔组织工程提供基本参数,并从生物力学角度探讨其抗力及分散载荷的机制。方法 4具新鲜人尸体TMJ标本按照关节盘、髁突及关节窝取材共制成不同直径（2 mm,3 mm,4 mm）试件128个,使用与试件直径相同的压缩头,以围限压缩方法测量TMJ渗透性。结果 关节各区中关节盘渗透性最大,关节窝渗透性最小。小直径试件比大直径试件渗透性低,随着试件直径的增加,关节盘、髁突和关节窝的渗透性均增加。结论 在正常生理范围内,关节软组织可以通过降低渗透性保护关节组织;关节盘由于具有较大渗透性,是TMJ的薄弱易损区域,关节盘破坏是TMJ损伤的始动因素。     

腺病毒介导HGF转染脂肪干细胞复合温敏型可注射水凝胶对兔颞下颌关节骨关节病髁突软骨的修复作用

目的:探讨肝细胞生长因子(HGF)转染脂肪干细胞复合水凝胶支架材料对促进兔颞下颌关节炎病理状态微环境中受损软骨修复的意义。方法:培养兔脂肪干细胞,利用腺病毒介导对其进行HGF转染并制备ADSCs/HGF/水凝胶支架材料。兔颞下颌关节上腔为注射区并分为5组,A组为空白对照组,B组为模型组,C组为单纯细胞治疗组,单纯脂肪干细胞腔内注射,D组为干细胞复合材料组,为造模后腔内注射干细胞复合可注射水凝胶支架材料,E组为转染后干细胞复合水凝胶注射。所有材料移植成功后各组动物分别于用药第3、9 周后取材,制备标本并行髁突软骨扫描电镜、组织学观察及实时定量PCR检测,采用SPSS17.0 软件包对数据进行方差分析及t检验。结果:扫描电镜与组织学观察可见,D、E组软骨病变区改善情况优于B、C组。与模型组比较,实时定量 PCR结果显示,E组MMP-13 表达与空白组相对持平但低于C、D组,差异有显著性(P<0.05);E组 TIMP-1 表达与空白组相对持平但高于C、D组,差异有显著性(P<0.05)。 结论:腺病毒介导HGF转染脂肪干细胞复合可注射型水凝胶对兔颞下颌关节骨关节病受损软骨具有明显修复作用。     

颞下颌关节软骨损伤治疗的进展

颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)软骨损伤主要是指髁突和关节结节功能面的软骨损伤。病因复杂,表现为软骨内软骨细胞含量较低且增殖能力差,若治疗不当或治疗不及时,极易形成颞下颌关节病(temporomandibular disorder,TMD),最终出现不可扼制的逐步恶化,导致颞下颌关节骨关节病(temporomandibular joint osteoarthritis,TMJOA)的发生,以及关节功能的丧失。本文就其国内外研究现状及现有的治疗手段和疗效评价进行综述。1颞下颌关节软骨的解剖生理特点TMJ软骨主要分布于髁突和关节结节的表面,是继发性纤维软骨,组织学特点与其他…     

血管化在颞下颌关节骨组织工程中的研究

组织工程学是利用工程学和生命科学的原理和方法制造生物替代品来修复、维持或改善组织的功能。颞下颌关节易受创伤、肿瘤等破坏导致骨组织缺损,但又难于修复。组织工程学的兴起有望解决这个难题。     

颞下颌关节骨关节病发展过程中诱导型一氧化氮合酶在其软骨组织内的表达和意义

目的研究颞下颌关节骨关节病（TMJOA）发生发展过程中诱导型一氧化氮合酶（iNOS）在其软骨组织内的表达和作用。方法采用山羊建立TMJOA动物模型,在各组动物注射胶原酶后的2、4、12、24周时,分别切取其TMJ标本做EnVision二步法免疫组化检测。结果正常组TMJ软骨无iNOS表达,在实验组动物TMJOA发病过程中其软骨组织iNOS的表达有明显增加,且随着病变过程的发展与病变组织有一定的对应性。结论iNOS在TMJOA发生发展过程中起着重要的作用,抑制iNOS的生成有可能会阻断TMJOA的发生和发展。