不同护理干预法对机械通气患者成功撤机的影响

机械通气（MV）是治疗各种疾病并发呼吸衰竭（呼衰）的常用治疗手段，它作为一种呼吸支持疗法，并不能消除呼衰的病因，当导致呼衰的病因好转，患者自主呼吸能力恢复至适当水平时，应及时撤离呼吸机（撤机），但有些患者因多种原因影响了撤机。由于长期MV所造成的平均住院日延长以及病死率和医疗成本居高不下，目前已成为越来越严重的公共卫生问题。     

护患心理沟通体会

护士与病人之间的沟通交流是心理护理工作中不可忽视的重要内容。护士应掌握与病人沟通交流的一般原则和基本方法,特别是常用的技巧,这些对于建立良好的护患关系,开展有效地心理护理将起到十分重要的作用。心理沟通是人与人之间在共同的社会活动中彼此交流各种观念、思想和情感的过程。因此,心理沟通过程也可看成为信息交流的过程。护患之间的心理沟通有助于护士了解病人的身心状况,向病人提供正确的信息,是实现护士为病人服务、减轻病人身心痛苦、创造最佳身心状态的需要,也是促进护患间理解与支持、提高护理治疗效果的需要。1护理心理沟通五要素护理心理沟通过程中通常包含信息发出者、信息接受者、引发沟通的客观事物、沟通渠道与载体及以效果与反馈5种要素。1.1信息发出者是沟通的主要方面,在护士与病人的心理沟通过程中护士承担这一角色。1.2信息接受者是沟通的收受方面,在护患沟通中,病人常常扮演这一角色,但有时也会转换,如病人向护士提问。1.3引发沟通的客观事物病人从熟悉的家庭或工作单位来到陌生的医院,需要了解与熟悉新的环境及自己疾病的治疗情况,护士应该满足病人这种需要。这种需要与满足需要便是引发沟通与交流的客观事物,它是产生沟通与交流的前提和依据。1...     

浅谈护士的语言

护患间良好的关系及交流是良好的护理效果的基础。护士应学习掌握多种沟通技巧，通过有效的护患沟通，了解并满足患者的身心需要。使患者早日康复。     

浅谈护士的语言

护患间良好的关系及交流是良好的护理效果的基础。护士应学习掌握多种沟通技巧，通过有效的护患沟通，了解并满足患者的身心需要，使患者早日康复。     

浅谈手术室护士的语言表达技巧

语言是门艺术，是人与人之间信息交流的桥梁。手术室护士的言谈举止、对患者人性化服务，是影响患者治疗效果的一个重要因素。因此，手术室护士和患者做好术前沟通尤为重要。护士应了解患者的基本情况，如家庭、文化程度、职业、籍贯、爱好等，有针对性地和患者进行交流。手术室护士在语言表达时应注意以下几点。     

ICU护士对有创机械通气患者撤机指征知信行的调查与分析——基于混合研究视角

目的 调查ICU护士对有创机械通气患者撤机指征知信行现状并分析影响因素。方法 选取国内4个省29所医院的389名重症监护室护士为研究对象,采用一般资料调查表和ICU护士对机械通气患者撤机指征知信行问卷进行调查,采用半结构式访谈法对6名ICU护士进行访谈。结果 ICU护士对有创机械通气患者撤机指征知信行总分为(89.26±9.87)分,知信行水平较高但不均衡,其中ICU护士对撤机指征知识得分最低,态度标准分最高。访谈结果显示,规范专科培训、拓宽知识获取渠道、引进撤机评估工具、制订程序化撤机流程和创造良好的撤机氛围是提升撤机指征知信行水平的关键。结论 我国ICU护士对有创机械通气患者撤机指征的知信行水平尚存在提升空间,护理管理者应积极培养护理亚专科人才,完善撤机流程,增加ICU护士的撤机参与度,以期改善ICU护士对撤机指征的知信行现状。     

语言沟通技巧在整体护理中的应用

在整体护理工作中，护士要随时为患者提供优质周到的服务。护士与患者之间从互不相识到相互信赖，并建立良好的护患关系，语言交流沟通技巧起着十分重要的作用。１语言交流沟通应遵循的原则（１）要善于把握自己的感情；（２）要在工作中扮演好护士角色，一切从患者的感受...     

门诊小儿眼睑外伤清创缝合术的配合与护理

机械通气作为一种呼吸支持技术，它不能消除引起呼吸障碍的病因，只能改善肺功能，为各种治疗争取时间和创造条件，所以，当患者的自主呼吸能维持适当的通气时，就应立即采取适当的方法撤机，以避免增加机械通气的并发症。我院ICU病房2004年l～12月共收治呼吸机治疗的患者646例．通过我们积极的护理配合以协助撤机，取得了良好的效果，646例患者中除62例因特殊原因撤机外，其余患者均安全撤机，转回病房，现报告如下。     

如何创建牵引病人的护患沟通环境

目的 建立了良好的护惠沟通环境，就能进一步了解病人的心理状态，解除病人的心理压力。方法 采取护士与病人之间的沟通、护士与病人家属之间的沟通。结果 解除了病人的心理压力，达到了良好的治疗效果，也避免了不必要护患纠纷。结论 护患沟通不仅是护士与患者之间、护士与病人家属之间的信息交流，也是一种情感了解和行为调节，是建立良好护患关系的重要手段。     

癌症患者夫妻疾病沟通评估工具的研究进展

癌症是危害我国居民健康的重要原因[1],随着医学的发展,患者 5 年生存率已普遍提高[2],但是其在接受治疗时会出现各种症状,易对身心产生不良影响[3].夫妻疾病沟通是指患者和配偶对疾病有关信息进行交流和个人对治疗的感受和忧虑的过程[4].夫妻之间进行疾病沟通有助于患者应对疾病,改善身体功能,但既往研究[5]显示,癌症...     

安宁疗护护士沟通中角色功能及体验的研究进展

安宁疗护强调基于多学科协作模式对患者进行身心全方位支持,护士是安宁疗护团队的主要成员,在协调团队及患者沟通中发挥重要作用。该文综述了安宁疗护沟通内容、安宁疗护护士沟通中的角色功能及沟通体验,其中角色功能主要是导航者、评估者、教育者、支持者,沟通体验包括矛盾束缚、负性感受及积极影响,并针对性提出改善安宁疗护护士沟通体验的措施,以期为中国安宁疗护护士参与病房沟通提供借鉴。     

ICU患者撤离呼吸机时的护理

目的 探讨ICU病房患者呼吸机撤机时的护理.方法 做好撤机前的护理准备,密切观察患者撤机的指征,发现有撤机指征立即报告医生,遵医嘱进行撤机,撤机时做好患者心理疏导,消除患者恐惧之心,撤机后密切注意有无撤机失败的指征,确保患者生命安全.结果 此组191例使用呼吸机治疗,18例因特殊病情撤机外,其余的病人全部撤机并转病房治疗.在特殊病情撤机的18例患者中,病情急危,抢救无效死亡11例,7例家属要求放弃治疗而自动出院.结论 掌握撤机时机与撤机前后严密的护理观察是整个撤机讨程最重要的一环,也是确保患者生命安全,为各种治疗争取时间的关键.     

对NICU新生儿胃管置入方法的研究

正常人与人之间的沟通离不开语言链的作用，语言链一个以上环节障碍就会出现言语障碍，比如临床上气管插管、气管切开、鼻喉腔的疾病、失语、聋哑、危重病、传染病隔离、语种不同、方言不同、纤维支气管镜检查、脑部疾病、口吃、腭裂等患者，这些患者如果意识清楚但言语沟通障碍，无法与医生、护士、家属交流，身心需求就得不到满足。非语言交流作为一种特殊的方式应用于这些患者。可得到情感、信息及医疗护理等方面的支持，更好地配合治疗与护理。     

浅谈护患沟通

沟通是人与人之间交换意见、观点和情感的过程，这一过程是通过语言和非语言的行为来完成的。护患沟通是指在护士护理病人中的信息传递、交流和理解过程，是护士做好心理护理的主要表现形式和手段，是完成护理任务的重要保证。护士与患者之间的交流，不同于一般的社交场合的交流。它是以患者为中心，属于情感关怀和治疗康复以及提高生活质量上的交流。良好的交流与沟通，是人际间一切行动的前提，倡导人性化护理，营造诚信、文明的服务环境，必须是在良好有效的沟通基础上进行的。     

基层医院护患沟通障碍的主要原因与对策

总结基层医院护患沟通障碍的主要原因与对策，原因包括交流信息量不够；家属期望值过高；基层医院护理工作任务重；解释不到位，态度生硬；护士个人素质的影响和服务意识不强；不适当的环境和气氛；护士经验和技巧不够等。认为护士应关注患者，尊重和理解患者，重视他们的感受与需求；以人为本，以贯穿病人为中心的服务理念，不断提高技术水平，掌握沟通技巧，才能建立良好护患关系。     

谈与住院病人进行交流沟通的体会

随着医学模式的改变，护理工作的中心也从原来单纯的治疗疾病的护理模式转变为根据病人身心、社会、文化需要提供高质记录片量的整体护理模式。从重视疾病的向康复保健和预防方面转化。重视社会生活和环境因素对疾病变化的影响，注意调动患者主动参与护理的积极性。那么，为了提供适合患者情况的个体化护理，护士就必需与患者及家属交流沟通，以便更好地了解患者，最大限度满足他们的需要，促进护患关系的良好发展。但是要怎样与病人交流沟通，又需要注意哪些和方法，下面就谈一点笔者的体会。     

沟通技巧在神经科的运用

笔者从事神经内科护理工作多年，由于神经科患者常常不能用语言来表达客观情况及主观感受。如脑卒中失语患者，因此，在实施系统化整体护理中，本人体会到恰当运用沟通技巧可有效地改善护患关系，及时了解患者的身心状态与要求，恰当有效的沟通还可为患者减轻身心痛苦，提高治疗和护理效果，现将体会总结如下。     

机械通气撤机过程中两种脱机方法的对比性研究

目的：探讨经验性脱机和程序化脱机在机械通气（MV）撤机过程中的效果。方法：采用经验性脱机和程序化脱机两种方式分别对116例（经验组）和60例（程序组）MV患者进行撤机试验，并对比两组MV时间、ICU住院时间、脱机成功率、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、48h内再插管率和住院死亡率。结果：与经验组比较，程序组MV时间和ICU住院时间均有明显缩短（均P〈0.05）；程序组脱机成功率（91．7％）明显高于经验组（70．7％）（P〈0．05）；VAP发生率和住院死亡率方面，程序组均明显低于经验组（均P〈0．05）；而48h内再插管率在两组间差异无显著性（P〉0．05）。结论：程序化脱机能明显缩短MV时间和ICU住院时间，提高脱机成功率，降低VAP发生率和住院死亡率     

人文关怀在驻黎巴嫩维和二级医院护患沟通中的应用

对驻黎巴嫩维和二级医院护患沟通中存在问题的进行调查分析，并针对性地采取了以人为本的人性化护理，把“以人为本，关爱生命”的人文关怀理念应用于护患沟通过程，减少了护患交流障碍，增进了彼此的信任和理解，在消除患者顾虑、减轻其身心痛苦的同时，提高了治疗和护理质量，也大大提高了护士自身素质。     

特殊情况下的护患交流技巧

目的：探讨在护患交流过程中遇到特殊情况时有效沟通技法。方法：首先是调整心态，切勿急躁，学会换位思维，想病人所想，理解同情关心病人。其次是应用语言和非语言交流的方法去感化病人，使患者真正理解护理工作。结果：通过临床实践，效果满意。结论：良好的护患沟通可以使护士真正地了解患者身心各方面的情况，及时发现问题，做好准确评估、正确护理诊断，制定有效护理计划，从而有利于护理行为的实施，以达到促进患者早日康复。