通痹汤治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变48例临床观察

目的:观察通痹汤治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:将79例气虚血瘀型DPN患者随机分为两组,对照组31例,给予弥可保及阿司匹林肠溶片治疗;治疗组48例,在对照组基础上给予通痹汤治疗,疗程8周,对治疗前后临床症状、体征及神经传导速度进行比较.结果:总有效率对照组为54.8%,治疗组为89.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:通痹汤能明显改善糖尿病周围神经病变患者临床症状及痛、温、触觉障碍,并能改善神经传导速度.     

糖痹康胶囊治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的 观察糖痹康囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 糖尿病周围神经病变患者124例随机分为治疗组和对照组,治疗组66例,予糖痹康胶囊,每次8粒,每日3次,早、中、晚饭后服;对照组58例予维生素B120mg,维生素B1250mg,卡马西平100mg,均每日3次。2组均用药8周,观察2组疗效和检测2组治疗前后神经传导速度变化。结果 治疗组和对照组总有效率分别为100％和62.1%,2组比较有显著性差异（P＜0.01）;治疗组治疗后神经传导速度与治疗前比较有显著性差异（P＜0.01）,而对照组治疗前后则无显著性差异（P＞0.05）。结论 糖痹康胶囊治疗糖尿病周围神经病变疗效确切。     

糖痹康方治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察糖痹康方治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效及对患者Lp-PLA2、D-二聚体、FIB水平的影响.方法:将80例2型糖尿病周围神经病患者随机分为两组各40例,对照组予基础调节血糖药物,口服甲钴胺胶囊,治疗组在对照组基础上予糖痹康方治疗,疗程均为8周;比较治疗前后两组中医临床症状总积分,神经传导功能,血糖、糖化...     

糖痹汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察

为探讨自拟中药糖痹汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效。将86例患者随机分为治疗组(56例)和西药常规治疗对照组(30例)，疗程60天。观察治疗前后症状、神经传导速度、血脂、血液流变学检查等变化情况。结果：治疗组总有效率80.36％，对照组总有效率60.00％(P＜0．05)。提示自拟糖痹汤对糖尿病周围神经病变有较好的疗效。     

择时糖痹贴治疗糖尿病周围神经病变血瘀证临床观察

目的 探讨择时中药脐疗法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)血瘀证患者的效果。方法 将70例DPN血瘀证患者随机分成对照组与观察组各35例,均予一般治疗与常规护理,对照组予卯时糖痹贴穴位贴敷,观察组予辰时糖痹贴穴位贴敷,疗程均为4周。比较2组患者疗效、神经传导速度(NCV)、多伦多临床评分系统(TCSS)、中医证候积分、生活质量评分的变化。结果 4周后观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组NCV较治疗前有所提高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05),TCSS评分较治疗前明显改善(P<0.05),且改善程度优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 卯时糖痹贴穴位贴敷可有效改善DPN血瘀证患者的症状,提升运动及感觉神经的传导速度,改善患者的生活质量,从而延缓DPN进一步病变。     

温针灸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:探讨温针灸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:选取2017年6月—2019年6月收治的96例糖尿病周围神经病变患者,中医证型为气虚血瘀型,以双色球随机分组法分为对照组与观察组,各48例。对照组接受α-硫辛酸注射液联合甲钴胺片治疗,观察组在此基础上加温针灸治疗,对两组治疗前后中医症候积分及对胫神经和腓总神经传导速度进行观察。结果:两组治疗前的中医症候积分无明显差异(P0.05),观察组治疗后的中医症候积分明显较对照组低(P0.05);两组治疗前运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)无明显差异(P0.05),治疗后观察组上述指标比对照组明显更优(P0.05)。结论:温针灸用于气虚血瘀型糖尿病周围神经病变治疗具有确切效果,同时明显改善神经传导速度,值得推广。     

木丹颗粒治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变临床疗效

目的探讨木丹颗粒联合甲钴胺、α-硫辛酸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将82例气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组42例和对照组40例。对照组给予西药甲钴胺和α-硫辛酸治疗,治疗组在西药治疗基础上联合中药木丹颗粒口服,疗程均为4周。比较2组临床效果、神经传导速度差异及药物不良反应。结果治疗组四肢灼热、麻木、疼痛等症状改善优于对照组。治疗组总有效率90%,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。治疗组用药后神经传导速度快于对照组(P0.05)。2组均未发生药物不良反应。结论在西药基础上联合使用木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变,可显著改善患者的临床症状,促进神经传导功能改善,临床效果良好。     

糖痹贴治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察

目的:观察糖痹贴治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:符合纳入标准的68例糖尿病周围神经病变患者,随机分为治疗组和对照组,对照组在常规西医基础治疗同时加用甲钴胺静脉推注,治疗组在对照组基础上加用糖痹贴穴位贴敷,观察两组的疗效及治疗前后的中医证候积分、TCSS、神经传导速度的变化。结果:治疗组的总有效率、中医证候积分(麻木、乏力、畏寒)、TCSS高于对照组(P 0. 05);治疗组在改善神经传导速度方面优于对照组(P 0. 05)。结论:糖痹贴用于糖尿病周围神经病变治疗的临床疗效肯定。     

益气活血糖痛饮治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变对患者震动感觉阈值的影响观察

目的:观察益气活血糖痛饮治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对患者震动感觉阈值的影响.方法:选取2018年1月～2019年12月在我院诊治的90例气虚血瘀型DPN患者,根据随机数字表法将其分为对照组(45例)与实验组(45例),分别常规西药治疗、常规西药联合益气活血糖痛饮治疗,比较两组中医症状积分、振动感...     

中药内外兼治老年气虚血瘀型糖尿病周围神经病变60例临床观察

目的 :对老年气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者采用中药治疗,探讨和分析其内外兼治的效果。方法 :随机将此次治疗和研究的60例患者分组为试验组和对照组,各为30例,对照组:给患者使用西药进行治疗。试验组:给患者采用中药治疗。结果:试验组治疗总有效率为93.3%与对照组80.0%相比,差异显著,两组患者治疗前、后症状改善情况比较,试验组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者采用中药治疗,能够有效地改善患者的临床症状,提高治疗效果,改善患者的神经传导速度。在临床上值得进行推广和应用。     

糖尿病周围神经病变从血瘀论治

糖尿病周围神经病变属于中医痹证、脉痹的范畴。在借鉴前人对该病认识的基础上 ,结合现代研究进展 ,认为血瘀是本病发病的基点和主要病机所在 ,以祛瘀生新、活血化瘀治疗 ,用糖末宁治疗均可获良效     

益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证患者120例临床观察

目的 观察益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效及安全性. 方法 240例心功能Ⅱ～Ⅲ级的慢性收缩性心力衰竭患者随机分为试验组和对照组各120例,两组分别给予常规抗心力衰竭治疗,试验组在此基础上予益气化瘀冲剂,对照组予安慰剂,每日1剂,2个月为1个疗程.两组患者治疗前后进行纽约心脏协会心功能分级、心脏超声左心室射血分数(LVEF)值测定、中医气虚血瘀证候疗效判定,并观察不良反应.结果 两组治疗后心功能Ⅰ级及Ⅲ级者所占比率较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),并且治疗后试验组与对照组比较差异亦有统计学意义(P＜0.01),试验组治疗后LVEF值＜30％者、30％～40％者及＞45％者所占比率与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),并且与对照组治疗后比较差异亦有统计学意义(P＜0.01).试验组总有效率91.3％,对照组总有效率53.1％,试验组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论 益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证患者疗效肯定,安全性较好.     

从虚、瘀、痰论治糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,也是导致糖尿病死亡的主要因素,目前已成为影响公众健康和社会发展的重大问题。本病与气虚、血瘀、痰浊有密切关系,从虚、瘀、痰论治糖尿病周围神经病变的病因病机,探讨中医药对糖尿病周围神经病变的治疗方法,根据不同病理阶段所表现虚、瘀、痰的轻重进行辨证论治,可取得较好的疗效。     

梅花针叩刺治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变的临床观察

目的：探讨梅花针叩刺治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法：选取2015年2月至2018年1月广州市番禺区中医院收治的脾肾两虚夹瘀型DPN患者110例作为研究对象，随机分为对照组(n＝50)与观察组(n＝60)。对照组给予硫辛酸+甲钴胺治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予梅花针叩刺治疗，2组均治疗观察28 d，记录并观察2组的疗效和预后。结果：观察组的总有效率为98.3%，显著高于对照组的88.0%(P<0.05)。治疗后2组的神经电图潜伏期低于治疗前，且波幅高于治疗前，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后正中神经和腓总神经的MNCV、SNCV高于治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月随访，观察组的复发率为1.7%，显著低于对照组的14.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：梅花针叩刺治疗脾肾两虚夹瘀型DPN能改善神经功能指标，提高治疗效果，降低远期复发率。     

肾康丸联合西医治疗难治性肾病综合征气虚血瘀夹湿证的临床研究

目的:评价肾康丸治疗难治性肾病综合征(refractory nephritic syndrome,RNS)气虚血瘀夹湿证的临床疗效与安全性。方法:将60例辨证为气虚血瘀夹湿证的患者随机分为对照组(采用西医基础治疗)30例及治疗组(在对照组的基础上采用肾康丸治疗)30例,疗程为3个月,观察两组患者血浆白蛋白(Alb),24 h尿蛋白定量(24 h Upr),血脂[总胆固醇(TC),甘油三脂(TG)],凝血/纤溶指标[纤维蛋白原(Fg),D-二聚体(D-D),凝血酶时间(TT),部分凝血活酶时间(APTT)]及中医证候。结果:治疗组治疗前后24 h Upr比较均有显著性差异(P0.01)。治疗后两组间比较均有显著性差异(P0.01);治疗组治疗前后TC,Alb,TG比较均有显著性差异(P0.01),对照组治疗前后TC,Alb比较有统计学意义(P0.05),而TG比较无统计学意义,治疗后两组间比较均有显著性差异(P0.01);治疗组治疗前后Fg,APTT,D-D,TT有显著差异(P0.01),对照组治疗后FG,D-D,APTT变化有统计学意义(P0.05),而TT变化无统计学意义,治疗后两组间比较有统计学意义(P0.05);两组治疗前后中医证候疗效比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:肾康丸联合西医基础治疗能显著减少24 h Upr,升高Alb,改善中医证候、高凝状态,降低血脂,明显减少和缓解激素及免疫抑制剂的不良反应。     

糖尿病周围神经病变血瘀证的客观化研究

目的：探讨糖尿病周围神经病变（DPN）中医血瘀证的相关检验及对证候客观化的意义。方法：分DPN属血瘀证者（Ⅰ组），DPN非血瘀证者（Ⅱ组），无并发症、非血瘀证的糖尿病患者（Ⅲ组），正常组（Ⅳ组）4组进行观察。对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组进行糖尿病其他血管并发症、中医症状、舌象、脉象观察，各组均进行血糖、糖化血红蛋白、血液动力学、甲襞微循环、血脂及眼底镜检查，将结果进行对照。结果：DPN血瘀证者多合并其他血管并发症，临床表现以麻木（86．1％），舌质暗（100%）、淡（80．6％）最多见，血液动力学、甲襞微循环、血脂指标及眼底异常率均高于其他组，组间比较差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论：DPN血瘀证与血液动力学、甲襞微循环、血脂异常及眼底改变关系最为密切。     

气虚血瘀证动物模型的研究进展

中医证候模型研究起步较晚,发展迅猛,近年来随着中医病证方药的研究不断加深,为了中医现代化的发展,要求中医证候模型研究更加具体和深入。气虚血瘀证作为一种临床上常见证型,在心脑血管疾病、消化系统疾病、慢性肾病、癌症等疾病中多有出现。随着我国人口老龄化程度的不断加重,因老年人多气虚,多血瘀的体质特点,气虚血瘀证的研究已成为中医学界的热点问题。综合近年来气虚血瘀证动物模型造模方法,将其造模思路概括为病理造模、病因造模、病证结合造模三方面。通过观察实验动物出现符合中医理论的宏观表征、肢体行为学表现,以及血液流变学等指标,评价造模方法,为气虚血瘀证造模方法提供思路与借鉴,针对气虚血瘀证类模型的研究应遵循因-脉-证-治的思路,即病因-外在表征-病理机制-辨证论治,将中医证候模型研究同现代科学结合,令造模方法规范化发展,构建相对完善的气虚血瘀动物模型造模方法,为今后探究气虚血瘀证的发病机制及新的治疗思路提供模型支持。     

复元胶囊对气虚血瘀证大鼠血管内皮细胞功能的影响

目的研究复元胶囊对气虚血瘀证大鼠内皮细胞功能的影响。方法将16月龄SD大鼠随机分为复元胶囊组、阳性对照组(芪参胶囊纽)、模型组、空白对照组。采用疲劳、饥饿、寒冷方法复制大鼠气虚血瘀证模型。灌胃给药4周后测定大鼠内皮素(ET)、6-酮-前列腺素F_(1a)(6-keto-PGF_(1a))、一氧化氮(NO)含量。结果模型组NO、6-keto-PGF_(1a)明显低于空白对照组(P<0.05)。与模型组比较,复元胶囊组NO、6-keto- PGF_(1a)明显升高(P<0.05),且高于芪参胶囊组(P<0.05)。模型组ET明显高于空白组(P<0.05)。与模型组比较,复元胶囊组ET明显降低(P<0.05),且低于芪参胶囊组(P<0.05)。结论复元胶囊有调节气虚血瘀证大鼠内皮功能紊乱的作用。     

冠心病心绞痛气滞血瘀证和气虚血瘀证血清中氨基酸代谢组学研究

目的:利用液相-质谱联用技术的代谢组学方法研究冠心病心绞痛气滞血瘀证和气虚血瘀证患者血清中氨基酸内源性代谢物的变化。方法:选取2018年3月至2019年2月中国中医科学院西苑医院收治的稳定型冠心病心绞痛患者60例作为研究对象,其中包括气滞血瘀证30例和气虚血瘀证30例,以及对照组30例,以液相-质谱联用为技术平台,通过多反应监测扫描模式,检测血清样本中20种氨基酸含量,同时进行偏最小二乘法判别分析及差异代谢物的分析。结果:根据PLS-DA图显示对照组与冠心病不同证型之间氨基酸代谢轮廓明显不同,其中冠心病组缬氨酸、组氨酸、鸟氨酸等多种氨基酸较对照组含量升高,而γ-氨基丁酸与谷氨酰胺含量降低。气滞血瘀组和气虚血瘀组的差异代谢物主要有组氨酸,瓜氨酸等,且2种证型中气虚血瘀组中含量较高。结论:冠心病心绞痛气滞血瘀证和气虚血瘀证中的氨基酸代谢机制紊乱,为区分冠心病中医证型提供了一定的科学依据。     

灵异胶囊治疗糖尿病周围神经病变临床观察

观察灵异胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。将44例患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组（24例）加服灵异胶囊治疗;对照组（20例）加服甲钴胺治疗。疗程8周。结果：与治疗前比较,沿疗组和对照组均能改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状,改善患者感觉神经传导速度（SCV）和运动神经传导速度（MCV）（P〈0．05）,治疗组和对照组之间无显著差异。结论：灵异胶囊可改善糖尿病神经病变患者的疼痛、异样感等临床症状,改善患者的神经传导逐度。